PROYECTO. Promoción y reconocimiento de buenas prácticas para la atención en las maternidades de la Administración de Servicios de Salud del Estado
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- María Rosa Córdoba Moreno
- hace 6 años
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1 DIRECCIÓN DE GESTIÓN DEL RIESGO Y CALIDAD PROYECTO Promoción y reconocimiento de buenas prácticas para la atención en las maternidades de la Administración de Servicios de Salud del Estado Mayo- Junio 2016
2 1. Antecedentes La Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud (OPS) y UNICEF (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia), han impulsado el reconocimiento de Buenas Prácticas (BP) desde la década del 90, como una estrategia para identificar y promover experiencias, que basadas en evidencias científicas, demuestran ser eficaces y eficientes para resolver problemas concretos de salud, así como cambios en la cultura organizacional vinculados con la política de calidad total y la mejora continua en la atención sanitaria. En Uruguay se han llevado a cabo varias prácticas como : promoción de lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de vida, acreditación en buenas prácticas de alimentación del lactante y del niño/ pequeño/a en maternidades y consultorios, buenas prácticas en salud sexual y reproductiva, buenas prácticas para la reducción de la mortalidad materna con perspectiva de género, buenas prácticas en servicios de salud rural (Dr. Vladimir Roslik), escuelas promotoras de salud, premio a las maternidades amigas de las mujeres (Dr. Juan José Crottogini). Desde la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) se ha participado en estas iniciativas y varios de sus servicios han sido reconocidos como modelo en buenas prácticas ( Hospital de Young, Hospital de Tacuarembó, Hospital de Las Piedras, Policlínica de San Javier, Puesto de Salud Paso Ataque, entre otros). En 2016 el Ministerio de Salud definió como su tercer Objetivo Sanitario Nacional mejorar el acceso y la atención de salud en el curso de la vida priorizando entre otros la salud sexual y reproductiva y la primera infancia y como su cuarto Objetivo Sanitario Nacional construir una cultura institucional de calidad y seguridad en atención de salud. En este contexto la Gerencia General de ASSE incluye dentro de su plan estratégico el desarrollo de estos objetivos y se crea además la Dirección de Gestión del Riesgo y Calidad (DGRC) para fortalecer estas políticas alinéandose con los objetivos sanitarios definidos por el Ministerio de Salud. 2. Justificación En el contexto de Salud Pública la atención, prevención y promoción de la salud sexual y reproductiva es un elemento fundamental en el bienestar y la calidad de vida de las personas y sus comunidades. La DGRC considera importante capitalizar la larga experiencia que ha tenido el país en el reconocimiento de las buenas prácticas en temas de salud sexual y reproductiva, a fin de institucionalizar su desarrollo en ASSE, contribuyendo a la equidad en el acceso a una salud integral y de calidad. Esta estrategia promueve el involucramiento de todos los actores que participan en el proceso de atención incluyendo los/as usuarios/as, el trabajo en equipo, la reflexión crítica y la sistematización de las prácticas, el monitoreo, la evaluación y la mejora continua. 2
3 3. Población objetivo Maternidades de ASSE 4. Objetivo General Contribuir a que las materrnidades de ASSE brinden servicios de excelencia mediante el desarrollo de un modelo de gestión basado en los procesos asistenciales integrales y la mejora continua. 5. Objetivos específicos Elaborar, Implementar y evaluar una estrategia de Buenas Prácticas de Atención en las Maternidades (BPAM). Fomentar la participación e involucramiento de los equipos de gestión, equipos de salud y los usuarios a lo largo del proceso asistencial. Reconocer los logros obtenidos por las maternidades en el marco de las BPAM. Difundir los resultados de la estrategia de BPAM. Constituir una red de maternidades comprometidas con la calidad de los procesos asistenciales de salud. Brindar asesoramiento técnico y ser referente en la implementación de la estrategia de BPAM. 6. Metodología La presente propuesta de Promoción y reconocimiento de buenas prácticas para la atención de las maternidades en la Administración de Salud del Estado será presentada ante la Gerencia General y ante el Directorio de ASSE para su aprobación. Una vez aprobada la misma, el equipo técnico asesor integrado por referentes de la DGRC realizará: Revisión normativa de las maternidades y de BPAM. Elaboración de documento borrador con lineamientos estratégicos y políticas de BPAM. Discusión con equipo ampliado de las políticas de BPAM ( Facultad de Medicina, Escuela de Parteras, Facultad de Enfermería, Facultad de Psicología, referentes de las maternidades con procesos de mejoras, se proponecentro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital de Young, Hospital de Rocha y Hospital de Paysandú, representantes de Federación de Funcionarios de Salud Pública y representantes de usuarios/as). La definición de las políticas de BPAM, será competencia del equipo técnico asesor de la DGRC las cuales serán revisadas y validadas junto con el equipo ampliado. Para llevar a cabo este proceso se colectivizará un documento borrador y se realizarán dos talleres de discusiones presenciales. El equipo de técnicos asesor de la DGRC y el equipo ampliado tendrán a su cargo elaborar un catálogo de BPAM y los instrumentos de evaluación de dichas prácticas.
4 7. Actividades 4 Objetivo Elaborar, implementar y evaluar una estrategia de BPAM Fomentar la participación e involucramiento de los equipos de gestión, equipos de salud y los usuarios Actividades Recopilar y sistematizar normativa de las maternidades y de BPAM a nivel nacional, regional e internacional. Elaborar documento borrador con lineamientos estratégicos y políticas de BPAM. Desarrollar talleres de discusión para seleccionar y acordar las políticas de BPAM a promover en las maternidades Definir políticas de BPAM Elaborar catálogo de BPAM Elaborar instrumento para evaluación de las mismas Elaborar bases para la presentación al reconocimiento de BPAM de ASSE. Elevar la propuesta a consideración y aprobación de la Gerencia General y del Directorio de ASSE. Diseñar estrategia comunicacional para difundir y sensibilizar Diseñar materiales: afiches papel y electrónico, nodo en la página web de ASSE. Realizar lanzamiento institucional del proyecto Realizar concurso abierto para diseñar logo distintivo de BPMA de ASSE. Convocar a todas las maternidades de ASSE para participar Autoevaluación de las maternidades Evaluación y devolución por parte de DGRC en el proceso Presentación del plan de mejora por parte de las maternidades Implementación del plan de mejora por parte de las maternidades Categorizar las maternidades según nivel de cumplimiento de BPAM Asesorar en el desarrollo de la estrategia Realizar talleres regionales bimensuales con los equipos qu están implementando la estrategia. Realizar evaluación presencial de BPAM por parte de la DGRC. Convocar a representante de usuarios, de funcionarios, de la academia, equipos de gestión y trabajadores para trabajar como equipo de conducción del proyecto. Promover la integración de un equipo de trabajo en cada maternidad para llevar a cabo la estrategia con similar integración que el equipo de conducción. Reconocer los logros obtenidos por las maternidades en el marco de las BPAM Difundir los resultados Constituir una red de maternidades comprometidas con la calidad de los procesos asistenciales en salud. Brindar asesoramiento técnico y ser referente en la implementación de la estrategia de BPAM Entregar reconocimientos Sistematizar, difundir y publicar las lecciones aprendidas y resideñar la estrategia. Constituir los nodos para la red de maternidades, definir su metodología y funcionamiento e implementarlo Realizar el monitorio y seguimiento de la implementación de la estrategia de las maternidades. 4
5 8. Cronograma Fase Actividad Programación Implementación Recopilar y sistematizar normativa de las maternidades y de BPAM a nivel nacional, regional e internacional. Elaborar documento borrador con lineamientos estratégicos y políticas de BPAM. Desarrollar talleres de discusión para seleccionar y acordar las políticas de BPAM a promover en las maternidades Definir políticas de BPAM Elaboración de catálogo de BPAM Elaborar instrumento para evaluación de las mismas Elaborar bases para la presentación al reconocimiento de BPAM de ASSE. Elevar la propuesta a consideración y aprobación de la Gerencia General y del Directorio de ASSE. Diseñar estrategia comunicacional para difundir y sensibilizar Diseñar materiales: afiches papel y electrónico, nodo en la página web de ASSE. Convocar a representante de usuarios, de funcionarios, de la academia, equipos de gestión y trabajadores para trabajar como equipo de conducción del proyecto. Promover la integración de un equipo de trabajo en cada maternidad para llevar a cabo la estrategia con similar integración que el equipo de conducción. Realizar lanzamiento institucional del proyecto Realizar concurso abierto para diseñar logo distintivo de BPMA de ASSE. Convocar a todas las maternidades de ASSE para participar: Autoevaluación de las maternidades Evaluación y devolución por parte de DGRC en el proceso 5
6 Evaluación y difusión Presentación del plan de mejora por parte de las maternidades Implementación del plan de mejora por parte de las maternidades Categorizar las maternidades según nivel de cumplimiento de BPAM Asesorar en el desarrollo de la estrategia Realizar talleres regionales bimensuales con los equipos qu están implementando la estrategia. Realizar evaluación presencial de BPAM por parte de la DGRC. Entregar reconocimiento Sistematizar, difundir y publicar las lecciones aprendidas y rediseñar la estrategia Constituir los nodos para la red de maternidades, definir su metodología y funcionamiento e implementarlo Realizar el monitorio y seguimiento de la implementación de la estrategia de las maternidades. 6
7 9. Plan de monitoreo y evaluación Objetivo Indicador Fuente verificación Meta Elaborar, implementar y evaluar una estrategia de BPAM Fomentar la participación e involucramiento de los equipos de gestión, equipos de salud y los usuarios Reconocer los logros obtenidos por las maternidades en el marco de las BPAM Difundir los resultados Constituir una red de maternidades comprometidas con la calidad de atención Documento de BPAM con diseño de la estrategia Catálogo de BPAM % de UE participantes en talleres regionales sobre BPAM. Logo distintivo de BPAM diseñado % de comisiones de BPAM instaladas en las maternidades de ASSE Número de integrantes de la comisión de coordinación central del proyecto % de maternidades que reciben reconocimiento / % del total de las maternidades de ASSE. % de maternidades premiadas / % de maternidades que implementaron la estrategia. Documento realizado de los resultados de la estrategia Red constituida Documento difundido a través de la web de ASSE Documento difundido a traves de la web de ASSE Lista de asistencia Afiches de difusión y web ASSE Registro en las maternidades Registro de participación Base de datos de inscripción y evaluación en BPAM y registros de base de datos de ASSE. Catálogo de proyectos presentados y de base de datos de inscripción y evaluación Documento difundido a través de la web de ASSE Acta fundacional 60 % de las maternidades de ASSE 50% de las maternidades participantes en BPAM 7
8 10. Resultados esperados: Catálogo de BPAM difundido. Banco de datos sobre BPAM en ASSE. Constitución de una red de maternidades comprometidas con la calidad de los procesos asistenciales en salud. Equipos de gestión y equipos de salud sensibilizados y capacitados en BPAM. Se identifica a ASSE como un servicio público de calidad. Mejora de los procesos asistenciales de salud. Obtención de mayor satisfacción de los usuarios/as. Obtención mayor satisfacción de funcionarios y profesionales. Aportar una metodología participativa en la implementación de la estrategia de BPAM en maternidades 11. Recursos Humanos y logísticos (contraparte institucional ASSE): Equipo técnico asesor de la DGRC. Equipos de gestión regionales. Equipos de salud y de gestión de las maternidades de ASSE. Equipos de la Departamento de Comunicaciones Equipos del Departamento de transporte. Recursos materiales Premiación de maternidades y concurso para diseñar el logo. Estudio de viabilidad de donaciones o responsabilidad social empresarial estatal. Los proyectos de mejora presentados por las maternidades con sus costos serán responsabilidad de las Direcciones Regionales 8
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