Tasa estandarizada de mortalidad por enfermedades crónico-degenerativas seleccionadas según sexo,2003

Transcripción

1 Mortalidad por enfermedades crónico-degenerativas En Tabasco, durante 2003, la enfermedad crónico degenerativa denominada diabetes mellitus, registra en cada sexo, la tasa de mortalidad más alta con respecto a las demás enfermedades. La segunda causa de mortalidad son las enfermedades del corazón, las cuales se asocian a la inactividad física, tabaquismo, sobrepeso e hipertensión arterial; la tasa de mortalidad de hombres (75.8) es superior a la de mujeres {53 decesos). En lo que se refiere a la cirrosis hepática, que se produce por infecciones virales, exposición a sustancias tóxicas como el alcohol o bien a problemas nutricionales; en la entidad, la tasa que registran ellos es de 46.2 muertes y 12.3 de ellas. Finalmente, de las enfermedades cerebrovasculares que son la segunda causa de muerte en el contexto mundial y producen el mayor número de discapacitados en la población mayor de 60 años, en Tabasco, la mayor tasa corresponde a la población masculina con En el ámbito nacional, la tasa de mortalidad por diabetes mellitus es inferior a la que se registra en el estado, con 83.3 mujeres y 82.2 hombres; y de las enfermedades isquémicas del corazón es superior, con cifras de 54.5 y 83.1 muertes, respectivamente. Tasa estandarizada de mortalidad por enfermedades crónico-degenerativas seleccionadas según sexo,2003 Enfermedades Enfermedades Diabetes Cirrosis isquémicas cerebrovasculares mellitus hepática del corazón NOTA: la tasa estandarizada se refiere al número de muertes atribuidas a cada enfermedad por cada habitantes. FUENTE: SSA. Salud: México Información para la rendición de cuentas. 92

2 Mortalidad por suicidios y homicidios La tasa de mortalidad por suicidios al igual que por homicidios, se definen como el número de muertes debidas a la causa especificada por cada habitantes. La cifra se obtiene al dividir el número de muertes atribuidas a cada causa en un año, entre la población total del estado en el mismo periodo multiplicado por 100 mil. En cuanto a la mortalidad por homicidio, se tiene que la tasa en varones es de 9.6 muertes, seis veces más alta que la registrada por as mujeres. Es importante señalar que en la ocurrencia de los homicidios influyen la desigualdad social, la pobreza, la impunidad institucional, la posesión de armas y las adicciones, entre otras. El suicidio se relaciona con la depresión, la pérdida afectiva, el aislamiento social, el desempleo o la dificultad financiera. En el año 2003, en el estado de Tabasco, la tasa de mortalidad por esta causa en hombres (17.5) es mayor que la de mujeres (2.6 muertes). En la República Mexicana, la tasa por suicidios en la población masculina es de 6.8, mientras que en la femenina es de 1.3 muertes; respecto a los homicidios, éstas son de 18.3 y 2.6 decesos para ellos y ellas, respectivamente. Tasa estandarizada de mortalidad por suicidios y homicidios según sexo, 2003 NOTA: la tasa estandarizada se refiere al número de muertes por cada habitantes. FUENTE: SSA. Salud: México Información para la rendición de cuentas. 93

3 Casos acumulados de SIDA por entidad federativa Tanto en el ámbito nacional como en las entidades federativas, el número de casos acumulados de SIDA por cada habitantes, entre 1983 y 2002, es notoriamente más alto en varones que en mujeres. En el estado de Tabasco, la tasa de casos acumulados de SIDA es de 31.5; por sexo, se observa que para los hombres es de 51.6 casos por cada habitantes y para las mujeres es de 11.1 en el periodo. El estado de Baja California Sur tiene el mayor valor con casos acumulados; asimismo, la población masculina presenta la tasa más alta con 366 decesos por cada habitantes. Las entidades donde existe la mayor concentración de casos de SIDA en los hombres son: Baja California Sur, Distrito Federal y Campeche; en el caso de las mujeres, este mismo comportamiento se observa en los estados de Baja California Sur, Baja California y Morelos. En el otro extremo, respecto a los hombres, se encuentran los estados con las tasas más bajas Zacatecas, Chiapas, Hidalgo y San Luis Potosí, con valores menores al 50 por ciento; por su parte, en Zacatecas, Sonora, San Luis Potosí y Durango, se registran las tasas más bajas de la población femenina con SIDA. Tasa de SIDA por entidad federativa y sexo, Entidad federativa Total Mujeres Hombres Estados Unidos Mexicanos Baja California Sur Baja California Morelos Campeche Jalisco Puebla Distrito Federal Yucatán Tlaxcala Nayarit Guerrero Veracruz de Ignacio de la Llave Quintana Roo México Aguascalientes Colima Michoacán de Ocampo Tamaulipas Chiapas Oaxaca Hidalgo Chihuahua Querétaro de Arteaga Sinaloa Tabasco Coahuila de Zaragoza Guanajuato Nuevo León Durango San Luis Potosí Sonora Zacatecas NOTA: la tasa se refiere al número de casos de SIDA por cada habitantes. La cifra nacional no incluye extranjeros en tránsito. FUENTE: SSA-DGE. Registro Nacional de Casos de SIDA. Datos al 31 de diciembre de 2002 CONAPO. Proyecciones de la Población de México, México, Proceso: Centro Nacional de Prevención y Control de VIH/SIDA (CENSIDA)

4 Mortalidad por SIDA La tasa de mortalidad por SIDA, muestra el número de Las entidades federativas donde se observan las tasas muertes atribuidas a esta causa por cada más altas son Baja California y Veracruz de Ignacio de la habitantes entre 25 y 44 años en un año determinado. Llave, con valores superiores a 30 en los varones y por encima de 6 muertes en las mujeres. En sentido opuesto, En el ámbito mundial, se estima que han ocurrido 20 millones de defunciones por SIDA desde el inicio de la las tasas más bajas de mujeres se ubican en Aguascalientes, Querétaro de Arteaga y Durango. epidemia. En el continente americano se han acumulado más de un millón 200 mil casos de personas con esta enfermedad y han ocurrido cerca de 617 mil muertes. La población femenina tiene menor incidencia de mortalidad por SIDA en todas las entidades del país, pero en algunas las diferencias son contrastantes; por En Tabasco, durante 2003, se presenta una tasa de ejemplo, en Veracruz de Ignacio de la Llave, la tasa de mortalidad entre la población de 25 a 44 años, mortalidad en ellos es de 30.6 y en ellas de 6.1 (con notoriamente mayor en los hombres (23.4) comparada una diferencia de 24.5 decesos), en Baja California 32 con la de las mujeres (4). Ambas por arriba del promedio y 7.4 (24.6 decesos); y Guerrero con 25.8 y 4.8 muertes nacional (17.1 y 2.9, respectivamente). (21 decesos de diferencia). Tasa estandarizada de mortalidad por SIDA de la población de 25 a 44 años por entidad federativa y sexo, 2003 Estados Unidos Mexicanos Estados Unidos Mexicanos 17.1 Baja California Veracruz de Ignacio de la Llave Guerrero Colima Oaxaca Puebla Tabasco Yucatán Chiapas Quintana Roo Distrito Federal Jalisco Nayarit Baja California Sur Campeche Morel os Guanajuato Tamaulipas Chihuahua Hidalgo México Tlaxcala Sonora Nuevo León Coahuila de Zaragoza Sinaloa Zacatecas San Luis Potosí Michoácan de O campo Durango Querétaro de Arteaga Aguascalientes iil NOTA: la tasa se refiere al número de muertes por cada habitantes entre 25 y 44 años. FUENTE: SSA. Salud: México Información para la rendición de cuentas. 95

5 Infecciones por transmisión sexual (ITS) Las infecciones por transmisión sexual son causa importante de enfermedades agudas, infertilidad, discapacidad y muerte; pero hasta el momento no existe información desagregada por sexo. Su presencia favorece la adquisición del VIH/SIDA, sobre todo por aquellas que presentan lesiones. En este sentido, su vigilancia epidemiológica, diagnóstico temprano y tratamiento oportuno, no sólo benefician la prevención y el control de las mismas, sino también del VIH/SIDA. La infección por transmisión sexual que durante 2002 presenta la mayor incidencia entre la población del estado de Tabasco, es la candidiasis urogenital con 61.3%, le sigue la tricomoniasis urogenital con 34.1 por ciento. El resto de las infecciones sexuales son menores al dos por ciento del total de casos. Asimismo, únicamente se registró un caso de sífilis congénita y tres de linfogranuloma venéreo; los seropositivos e infectados por VIH se reportan con el 0.3 y 0.5%, respectivamente. Cabe señalar que las infecciones por transmisión sexual en la población del país difieren de las registradas en Tabasco, pues no están dentro de las diez principales la candidiasis urogenital ni la tricomoniasis urogenital; ya que en su lugar se tiene como la principal causa de infección por transmisión sexual al virus del papiloma humano, el herpes genital, infectados por VIH, la gonorrea y sífilis, entre otras. Distribución porcentual de casos de infecciones por transmisión sexual, 2002 Candidiasis urogenital Tricomoniasis urogenital Herpes genital Virus del papiloma humano Síndrome de inmunodeficiencia adquirida Sífilis adquirida Seropositivos a V I H Chancro blando Infección gonocóccica genitourinaria Linfogranuloma venéreo Sífilis congénita 0 í15 J NS NS NS: No significativo. FUENTE: Secretaria de Salud. SUIVE (Sector). 96

6 Embarazos con revisión prenatal El asegurar que las mujeres embarazadas cuenten con la debida atención y cuidados, es una de las acciones esenciales de la salud matemo-infantil, y tiene como fin garantizar el desarrollo del producto y la salud de la madre durante el periodo del embarazo, parto y puerperio. La norma de atención al embarazo, parto y puerperio, señala que deben realizarse por lo menos cinco revisiones durante el embarazo, las cuales deben incluir la medición del peso y tensión arterial, y la aplicación de toxoide tetánico, entre otras. Las acciones en consulta prenatal que más se llevaron a cabo son: recomendar dar el pecho (91.8%), aplicar la vacuna contra el tétanos (91.2%) y medir la presión (88.7 por ciento). En las acciones de consulta prenatal, las mujeres que viven en áreas rurales reciben menos atención, pues a una menor proporción se le pesa, se le toma la presión y se le ofrece algún método anticonceptivo para cuando su embarazo termine; en el resto de las revisiones y acciones de consulta, las diferencias son menores respecto a las mujeres que residen en áreas urbanas. En Tabasco, de los embarazos ocurridos entre 1994 y 1997, el 71.8% cubrieron el número de revisiones recomendadas; de éstos, 68.2% se ubican en zonas rurales y 75.1% en urbanas. Sin duda la dispersión de la población en pequeñas localidades, impide el acceso a los equipos médicos para proporcionar una atención adecuada a todas las mujeres del estado. Indicadores de atención prenatal según tipo de localidad, Número de revisiones y acciones en la consulta Tabasco Rural Urbana Embarazos ocurridos con revisión prenatal De 1 a 4 revisiones De 5 y más revisiones No especificado Acciones en consulta prenatal Le tomaron la presión La pesaron Le aplicaron la vacuna contra el tétanos Le recomendaron dar el pecho Le hablaron sobre planificación familiar Le ofrecieron algún método anticonceptivo para cuando su embarazo terminara Incluye los embarazos ocurridos entre enero de 1994 y diciembre de FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, Base de datos.

7 Embarazos con revisión prenatal por lugar de atención El hecho de que una mujer embarazada tenga un de seguridad social con 24% y por último, con 14.8% se conjunto de revisiones prenatales, permite identificar encuentran las instituciones privadas de salud. Llama algunos factores de riesgo para ella y el producto; sin la atención que 9.7% de las embarazadas prefiera embargo, la calidad de la revisión se encuentra utilizar otro tipo de atención médica, como puede ser la relacionada con el lugar donde se lleve a cabo, ya que asistencia de una partera, pues en algunas zonas del ante cualquier complicación, dependiendo del lugar o estado es hoy en día una práctica común, incluso en tipo de institución donde se atienda, se puede disponer zonas urbanas. o no de los instrumentos necesarios que disminuyan y controlen algún riesgo reproductivo que afecte directamente la salud de la madre o del producto. En el ámbito nacional, por el contrario, las mujeres embarazadas se atendieron principalmente en las instituciones de seguridad social (34.1%), seguida Durante el periodo , en el estado de Tabas- por las instituciones privadas de salud (29.4%), las co, las instituciones de asistencia social (51.5%) fueron instituciones de asistencia social (29.2%) y en una las más utilizadas por las embarazadas; le siguen las proporción muy reducida, en otro lugar (7.3 por ciento). Distribución porcentual de los embarazos ocurridos con revisión prenatal según lugar de atención, Instituciones de asistencia social1 Instituciones de seguridad social2 Instituciones privadas de salud3 Otro lugar4 98 NOTA: incluye los embarazos ocurridos entre enero de 1994 y diciembre de No se graficaron los embarazos que no especificaron el lugar de la revisión prenatal, que representa 0.2 por ciento. 1 Incluye: servicios brindados por la Secretaría de Salud (SS), DIF e IMSS-Solidaridad. 2 Incluye: IMSS, ISSSTE, PEMEX, y Defensa o Marina. 3 Incluye: consultorios, clínicas y hospitales pagados por los usuarios. 4 Incluye: servicios de Cruz Roja, dispensarios médicos, casa de la partera, casa de la entrevistada y otros lugares no creados para proporcionar servicios de salud. FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, Base de datos.

8 Embarazos con revisión prenatal por entidad federativa Las acciones de revisión y cuidado antes del parto, tienen que indica 1.4 puntos porcentuales más respecto al la finalidad de identificar factores de riesgo para el obtenido en el contexto nacional (88.4 por ciento). Lo embarazo, parto y puerperio. La atención prenatal debe anterior, ubica a la entidad en el décimo octavo lugar ser oportuna, por ello debe iniciarse durante el primer del país. trimestre del embarazo. Algunos estados del centro y norte del país, presentan Según los datos del periodo obtenidos los mayores porcentajes de embarazos con atención por la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, prenatal; Aguascalientes (94.2%), Chihuahua (93%), 1997 (ENADID), en el estado de Tabasco, 89.8% de Baja California y Nuevo León (92.8% cada uno), y el embarazos ocurridos tuvieron una revisión prenatal; lo Distrito Federal (92.6 por ciento). Porcentaje de embarazos ocurridos con revisión prenatal por entidad federativa, Estados Unidos Mexicanos y. Aguascalientes Chihuahua Baja California Nuevo León Distrito Federal Yucatán Tlaxcala Coahuila de Zaragoza Zacatecas Sonora Nayarit Jalisco Colima Baja California Sur San Luis Potosí Hidalgo Querétaro de Arteaga Tabasco Campeche Durango Morelos Quintana Roo Veracruz de Ignacio de la Llave Guanajuato Sinaloa Tamaulipas México Puebla Michoacán de Ocampo Chiapas Oaxaca Guerrero Hap»» Hi 94.2 i I HHBHHhhHHHHMHHH WSKSSm Í;j93.0 si 92.8 f J92.8 Nwni 92.6 " Í 91.9 ; ;J 91.6 ' 91.3 ^ i, 83.5 I -. r.... j V. I J NOTA: incluye los embarazos ocurridos entre enero de 1994 y diciembre de FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, Base de datos. 99