PROCEDIMIENTO DE GESTION AMBIENTAL:

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1 AREA DE GESTION SANITARIA NORTE DE ALMERIA(AGSNA) PROCEDIMIENTO DE GESTION AMBIENTAL: Nombre y Cargo Firma Fecha Elaborado Pilar Rueda de la Puerta 29/04/2015 Revisado Responsable de Gestión Ambiental Luis M. López Siles Subdirector Económico- Administrativo y de Servicios Generales 29/04/2015 Aprobado Eva Jiménez Gómez 30/04/2015 Gerente Edición: 7 Página 1 de 8

2 0. ÍNDICE 0. ÍNDICE OBJETO ALCANCE REFERENCIAS DEFINICIONES PROCEDIMIENTO: , A NIVEL CORPORATIVO , Identificación de Aspectos Ambientales Evaluación de Aspectos Ambientales HISTÓRICO DE EDICIONES ANEXOS...8 Edición: 7 Página 2 de 8

3 1. OBJETO. El objeto del presente procedimiento es definir la sistemática, que se sigue en el AGSNA para la identificación de los aspectos ambientales, derivados de sus actividades y servicios, y la determinación de aquellos, que tienen o pueden tener impactos significativos sobre el medio ambiente, de forma que se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento de su Sistema de Gestión Ambiental (SGA). 2. ALCANCE. Este procedimiento es de aplicación en todas los Centros del AGSNA, en lo que se refiere a la identificación y evaluación de los aspectos ambientales, derivados de sus actividades y servicios. 3. REFERENCIAS. MGA Manual de Gestión Ambiental. Norma UNE-EN ISO 14001:2004 Apdo DEFINICIONES. Medio Ambiente: Entorno en el cual una organización opera, incluidos el aire, el agua, el suelo, los recursos naturales, la flora, la fauna, los seres humanos y sus interrelaciones. El entorno se extiende desde el interior de la organización, hasta el exterior. Aspecto Ambiental: Elemento de las actividades, productos o servicios de una organización que puede interactuar con el medio ambiente. Impacto Ambiental: Cualquier cambio en el medio ambiente, ya sea adverso o beneficioso, como resultado total o parcial de los aspectos ambientales de una organización. Edición: 7 Página 3 de 8

4 5. PROCEDIMIENTO:. QUÉ Q U Responsables Resp. de Enfermeria Definido de UGC Información Inicial / Partida Información Comportamiento Amb. del Centro (emisiones, vertidos, residuos, consumos) Desarrollo de la Evaluación Seguimiento I É N RGA / Director Enfermería/ Director RGA de Cuidados de Enfermería Cumplimentación EIA SAS Identificación y Evaluación de Aspectos Amb. del Centro Definición del Programa de Gestión Amb. Hay cambios? Nivel. Corporativo Identificación Aspectos Amb. SIGA SAS 5.1., A NIVEL CORPORATIVO. En el presente apartado se definen los requisitos existentes, para la gestión global, a Nivel Corporativo, de la Identificación de los Aspectos Ambientales, derivados de las actividades y servicios desarrollados por los Centros, que conforman el Sistema Integral de Gestión Ambiental del Servicio Andaluz de Salud (SIGA-SAS), permitiendo la determinación de aquellos aspectos que tienen o puedan tener impactos significativos sobre el medio ambiente, de forma que se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento de su SGA. El Servicio Andaluz de Salud (SAS) dispone de una Identificación de los Aspectos Ambientales, derivados de las actividades y servicios desarrollados por los Centros, que conforman el SIGA- SAS. Esta Identificación se mantiene actualizada, mediante el uso de la Evaluación Inicial Ambiental (EIA) SAS por parte de los Centros afectados, así como mediante la actualización de las identificaciones específicas llevadas a cabo por los Centros correspondientes. En base a esta identificación, el SAS, a Nivel Corporativo, define las directrices de mejora continua, que permitan, en la medida de lo posible, minimizar los impactos ambientales adversos, derivados de sus actividades y servicios. Estas directrices se plasmarán en el Programa de Gestión Ambiental Corporativo, mediante los objetivos y metas aplicables a los Centros o a la gestión, a Nivel Corporativo, del SIGA-SAS. Edición: 7 Página 4 de 8

5 Cada Centro dispone de una Identificación y Evaluación de Aspectos Ambientales específica, derivada de la aplicación de lo establecido en el Apdo Esta Identificación y Evaluación será siempre coherente con los requisitos mínimos, establecidos en el presente procedimiento. 5.2., EN EL AGSNA Dentro de este apartado, se define la sistemática, que se sigue en el AGSNA para la identificación de los aspectos ambientales, derivados de sus actividades y servicios, y la determinación de aquellos aspectos, que tienen o pueden tener impactos significativos sobre el medio ambiente, de forma que se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento de su SGA. El Responsable de Gestión Ambiental (RGA) es el encargado de coordinar la identificación y evaluación de los aspectos ambientales, de las actividades y servicios que se llevan a cabo en el AGSNA incluidos los desarrollos nuevos o planificados, con el fin de determinar aquellos que son significativos. El Director de Enfermería y Director de Cuidados de Enfermería participa, de forma directa, con el RGA, en el proceso de identificación y evaluación de los aspectos ambientales, mientras que el resto de Responsables de los Centros de Salud, colaboran en el proceso y tienen, como parte de su cometido, el comunicar al RGA cualquier cambio, que pudiera implicar la necesidad de realizar una nueva evaluación o actualizar la relación de aspectos medioambientales. Esta identificación y evaluación se realiza al inicio de la implantación del SGA y siempre que se producen modificaciones o ampliaciones en las actividades y servicios, cuando se abordan nuevos proyectos, que conlleven nuevos aspectos ambientales, y, en cualquier caso, cada vez que se detecte un aspecto ambiental, no identificado anteriormente. En cualquier caso, con carácter anual (normalmente de forma previa a la revisión por la dirección), el RGA coordina la revisión de los aspectos ambientales, para que se tenga en cuenta cualquier posible variación, tanto en la identificación como en la evaluación de los mismos Identificación de Aspectos Ambientales. Para la identificación de aspectos ambientales, dividimos nuestras actividades y servicios en procesos, operaciones o actividades más sencillas, que nos faciliten su análisis desde el punto de vista de su interacción con el medio ambiente. Por ello, tenemos en cuenta, según proceda: Edición: 7 Página 5 de 8

6 Emisiones controladas e incontroladas hacia la atmósfera. Vertidos controlados e incontrolados en las aguas y alcantarillado. Residuos sólidos y de cualquier otro tipo, en particular los peligrosos. Contaminación del suelo. Utilización del suelo, el agua, los combustibles, la energía y otros recursos naturales. Emisión de energía térmica, ruidos, olores, polvo, vibración e impacto visual. El RGA coordina la identificación de todos los aspectos ambientales, anotándolos en la matriz de valoración. La identificación de los aspectos ambientales, en todos los Centros que conforman el SIGA- SAS, y su posterior evaluación, para poner de manifiesto aquellos que son considerados como significativos (tienen una mayor repercusión en el medio ambiente), se realiza, de forma que sea fiel reflejo de la interacción de sus actividades y servicios, con el medio ambiente. Esto es posible, realizando la identificación y la evaluación de los aspectos ambientales, de forma objetiva y sensible a la mejora continua. 1. Objetiva: - Independientemente de la persona de la organización que realice la identificación y evaluación, se obtiene el mismo resultado. - La sistemática utiliza como información, para la identificación y evaluación de los aspectos ambientales, derivados de nuestra actividad: a) La situación real en la que se encuentra el Centro, es decir, las condiciones operacionales (instalaciones que poseemos, procesos productivos y técnicas disponibles). b) Los datos cuantitativos reales (consumos, emisiones, vertidos, etc.). - Los cambios sucesivos en la identificación y evaluación serán, a su vez, el resultado directo de los cambios desarrollados o sufridos por la organización, en cuanto a su interacción en el medio ambiente. Además, en lo que respecta a la evaluación, los cambios en la misma derivarán, directamente, de las modificaciones en nuestras actuaciones o instalaciones (cambios en la Gravedad) o variaciones en los resultados cuantitativos de nuestras actuaciones (cambios en la Magnitud). Edición: 7 Página 6 de 8

7 2. Sensible a la Mejora Continua: - La valoración final de cada aspecto ambiental (significancia del aspecto) varía, según el desempeño ambiental de la organización (cambios producidos que conlleven reducción o incremento de los consumos, emisiones, vertidos, etc.) Evaluación de Aspectos Ambientales. Los aspectos ambientales identificados, se clasifican en función de su Significancia. Para valorar la Significancia de un aspecto ambiental, nos basamos en una serie de criterios, a los que asociamos una escala numérica. Dichos criterios son los siguientes: - Gravedad (Gr): Grado de peligrosidad/ Incidencia. - Magnitud (Mg): Cuantificación del aspecto ambiental. - Frecuencia (F): Probabilidad de Ocurrencia. Los criterios y su escala de valoración, están definidos, para cada aspecto identificado, en el documento: CGMG Criterios de Gravedad, Magnitud y Frecuencia.. Los criterios de Gravedad y Magnitud establecidos, estarán sometidos a las revisiones oportunas, a medida que el AGSNA lleve a cabo actividades de control, con respecto a los aspectos ambientales significativos determinados. Dichos criterios podrán ampliarse y modificarse y se harán más restrictivos, cuando las circunstancias así lo requieran. La Significancia la calculamos por convenio, según la siguiente expresión. Significancia = (3Gr + 2Mg)*F Para el cálculo de la significancia, de los aspectos ambientales identificados, se asigna un valor numérico a todos y cada uno de los criterios, anteriormente definidos. Los aspectos ambientales, cuyas significancias sean superiores a 45, serán considerados significativos. Teniendo, de esta forma, identificados los aspectos ambientales significativos, podremos ejercer acciones concretas para eliminarlos, reducirlos o corregirlos. Edición: 7 Página 7 de 8

8 Aquellos aspectos ambientales, que aparezcan como significativos, servirán como base, a la hora de definir nuestros objetivos y metas ambientales. La relación de aspectos ambientales y su evaluación, están recogidos en la tabla: Identificación y Evaluación de los Aspectos Ambientales. Se establece un control de los aspectos ambientales significativos, documentado en el Listado de Indicadores Ambientales. 6. HISTÓRICO DE EDICIONES. Nº Edición Fecha Resumen de Cambios / Capítulos afectados 0 24/10/2007 Edición Inicial. 1 14/11/2007 Revisión de criterios de Gravedad, Magnitud y Frecuencia 2 06/02/2008 Revisión de la Identificación y Evaluación de Aspectos Ambientales 3 06/05/2008 Revisión de la Identificación y Evaluación de Aspectos Ambientales 4 06/10/2008 Cambios en la Dirección Gerencia y Dirección Económico- Administrativa y de SSGG del Área de Gestión Sanitaria Norte de Almería (AGSNA) 5 16/03/2009 Adecuación del SGA a la estructura del AGSNA,unificando Hospital y Distrito de AP 6 19/11/2012 Cambios en la Dirección Gerencia del AGSNA 7 29/04/2015 Cambios en la Dirección Económica Modificación anagrama de la Consejeria 7. ANEXOS. No se acompañan anexos al presente procedimiento. Edición: 7 Página 8 de 8