Senos Maxilares. Estudio radiográfico de los

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1 Estudio radiográfico de los Senos Maxilares Prof. Alejandro R. Padilla Profesor Asistente Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela Dr. Axel Ruprecht Profesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial Profesor de Anatomía y Biología Celular Universidad de Iowa USA

2 En muchas radiografías dentales aparecen parte de casi todos los senos paranasales. En la radiografía cefalométrica aparecen todos los senos paranasales. Los senos paranasales son importantes para el odontólogo, en especial los senos maxilares, debido a su ubicación cerca de los dientes. El odontólogo debe estar familiarizado con la apariencia radiográfica normal, y las patologías de los senos maxilares.

3 El Seno Maxilar es una cavidad neumática excavada en el espesor de la apófisis piramidal del maxilar superior, el crecimiento del seno es en sentido vertical.

4 Seno maxilar Senos maxilares Está presente desde el 4to mes de vida intrauterina. Continúa su desarrollo a través de los primeros años de vida para alcanzar el nivel del piso de la fosa nasal alrededor de los 7 a 8 años y crece hasta la edad adulta. Al nacer Proceso zigomático Proceso palatino Proceso alveolar

5 La radiografía Intraoral puede representar algunas de estas extensiones del seno maxilar, dependiendo si están o no dentro de la trayectoria del haz y la película.

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7 Radiografías comunes en odontología 1. Radiografía periapical 2. Radiografía oclusal 3. Pantomografía

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9 Radiografías comunes en odontología 1. Radiografía periapical 2. Radiografía oclusal 3. Pantomografía

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11 Radiografías comunes en odontología 1. Radiografía periapical 2. Radiografía oclusal 3. Pantomografía

12 Panorámica Senos maxilares Utilidad para el estudio de los senos paranasales Principalmente Secundariamente Seno maxilar

13 Panorámica Senos maxilares

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15 Radiografías menos común en odontología 4. Occipito-mentoniana(waters) 5. Postero anterior (caldwell) 6. Cefálica lateral 7. Submeto-vertex 8. Tomografía en las vistas

16 Occipito-mentoniana Senos maxilares Utilidad para el estudio de los senos paranasales Principalmente Senos maxilares Secundariamente -Seno frontal -Celdillas etmoidales

17 Occipito-mentoniana Senos maxilares

18 Occipito-mentoniana Senos maxilares celdillas etmoidales seno frontal Seno maxilar seno esfenoidal

19 Radiografías menos común en odontología 4. Occipito-mentoniana(waters) 5. Postero anterior (caldwell) 6. Cefálica lateral 7. Submeto-vertex 8. Tomografía en las vistas

20 Postero-anterior (caldwell) Senos maxilares Utilidad para el estudio de los senos paranasales Principalmente Senos frontales Secundariamente Celdillas etmoidales

21 Postero-anterior (caldwell) Senos maxilares

22 Postero-anterior (caldwell) Senos maxilares seno frontal celdillas etmoidales

23 Radiografías menos común en odontología 4. Occipito-mentoniana(waters) 5. Postero anterior (caldwell) 6. Cefálica lateral 7. Submeto-vertex 8. Tomografía en las vistas

24 Cefálica lateral Senos maxilares Utilidad para el estudio de los senos paranasales Principalmente Seno esfenoidal Secundariamente -Seno maxilar -Seno frontal -Celdillas etmoidales

25 Cefálica lateral Senos maxilares

26 Cefálica lateral Senos maxilares

27 Radiografías menos común en odontología 4. Occipito-mentoniana(waters) 5. Postero anterior (caldwell) 6. Cefálica lateral 7. Submeto-vértex 8. Tomografía en las vistas

28 Submeto-vértex Senos maxilares Utilidad para el estudio de los senos paranasales Principalmente Celdillas etmoidales Secundariamente -Seno maxilar -Seno esfenoidal

29 Submeto-vértex Senos maxilares

30 SF SM SE

31 Radiografías menos común en odontología 4. Occipito-mentoniana(waters) 5. Postero anterior (caldwell) 6. Cefálica lateral 7. Submeto-vertex 8. Tomografía en las vistas

32 Tomografía Senos maxilares

33 Radiografías No comunes en odontología 1. Tomografía computarizada a. Axial b. Coronal 2. TC reconstrucción 2D 3. TC reconstrucción 3D 4. Resonancia magnética

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35 Radiografías No comunes en odontología 1. Tomografía computarizada a. Axial b. Coronal 2. TC reconstrucción 2D 3. TC reconstrucción 3D 4. Resonancia magnética

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37 Radiografías No comunes en odontología 1. Tomografía computarizada a. Axial b. Coronal 2. TC reconstrucción 2D 3. TC reconstrucción 3D 4. Resonancia magnética

38 Reconstrucción en 3D Senos maxilares

39 Resonancia magnética Senos maxilares

40 Variación en tamaño Tabiques intrasinusal Variaciones anatómicas normales Exostosis intrasinusal Extensiones sinusal

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42 Variación en tamaño Senos maxilares

43 Variación en tamaño Senos maxilares

44 Variación en tamaño Tabiques intrasinusal Variaciones anatómicas normales Exostosis intrasinusal Extensiones sinusal

45 Seno maxilar Senos maxilares

46 Seno maxilar Senos maxilares

47 Variación en tamaño Tabiques intrasinusales Variaciones anatómicas normales Exostosis intrasinusal Extensiones sinusal

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50 Variación en tamaño Tabiques intrasinusales Variaciones anatómicas normales Exostosis intrasinusal Extensiones sinusal

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58 Patología sinusal Senos maxilares Pseudoquiste de retención mucoso Quistes odontogénicos Quistes y pseudoquistes

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63 Patología sinusal Senos maxilares Pseudoquiste de retención mucoso Quistes odontogénicos Quistes y pseudoquistes Engrosamiento de la mucosa sinusal Nivel aire-fluído Radiopacidad sinusal Cambios en la pared ósea Signos de inflamación

64 Signos de Inflamación Engrosamiento de la mucosa sinusal Localizada: Generalizada: mucositis sinusitis

65 Mucositis (necrosis pulpal)

66 Mucositis (enfermedad periodontal)

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71 Patología sinusal Senos maxilares Pseudoquiste de retención mucoso Quistes odontogénicos Quistes y pseudoquistes Engrosamiento de la mucosa sinusal Nivel aire-fluído Radiopacidad sinusal Cambios en la pared ósea Signos de inflamación

72 Signos de Inflamación Nivel aire-fluido Puede ser solo observada, si el rayo central es dirigido paralelo al nivel de aire fluido.

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77 Patología sinusal Senos maxilares Pseudoquiste de retención mucoso Quistes odontogénicos Quistes y pseudoquistes Interrupción de la pared sinusal Cuerpos extraños Rinolito-antrolito Signos de trauma Engrosamiento de la mucosa sinusal Nivel aire-fluído Radiopacidad sinusal Cambios en la pared ósea Signos de inflamación

78 Signos de Trauma Interrupción de la pared sinusal Una comunicación bucosinusal es una condición patológica que se caracteriza por existir una solución de continuidad entre la cavidad bucal y el seno maxilar, como consecuencia de falta de tejidos blandos (mucosa bucal, sinusal) y tejidos duros (hueso maxilar).

79 Comunicación bucosinusal

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82 Estudio radiográfico de los Senos Maxilares

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