- Memòria de projectes -
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- Luis Cano Palma
- hace 6 años
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1 - Memòria de projectes -
2 1. Grup emergent de recerca: Grup de Recerca en Diabetis de l Àmbit de Barcelona Ciutat, de la Unitat de Suport a la Recerca de la Fundació Jordi Gol - IDIAP (7Z12/008). Barcelona, septembre Grup Consolidat de Recerca Epidemiològica en Diabetis des de l Atenció Primària (DAP-CAT) reconegut per la Generalitat de Catalunya SGR AGAUR. Barcelona, juny Incorporació al CIBER-DEM amb el grup del Institut Germans Tries i Pujol liderat pel Dr. Didac Maurici, septembre 2015
3 Procés de solicitut d un projecte al SIDIAP Solicitud projecto Manejo de datos según objetivos del estudio Base de datos final del proyecto CEIC Comité Científico SIDIAP Grupos de investigación
4 Evolución de los pacientes con DM2 Población general FR No DM predm DM1 Otras DM FR DM2 Tratamiento No F ADNI Insulina Control metabólico Comorbilidad Complicaciones Agudas - Hipoglucemias - Hiperglucemia - Cetosis - CAD Muerte Crónicas - Macro -CP isq -AVC -Art perif - Micro -RD -ND - Neuropatía
5 Terminados En marcha Proyecto Evolución de los pacientes con DM2 - Estudios DAP_CATeControl Variabilidad Mollerusa DM65 INTEGRA FRCV Población general FR No DM predm DM1 Otras DM FR DM2 Tratamiento Control metabólico Comorbilidad TMS Complicaciones Muerte DM1 No F ADNI Insulina econtrolados GLP1 Inercia Adherencia GPP_ins Agudas - Hipoglucemias - Hiperglucemia - Cetosis - CAD Macro RD Crónicas - Macro -CP isq -AVC -Art perif - Micro -RD -ND - Neuropatía Hipos ecostos
6 econtrol DM Titulo: Objetivo: Diseño: Estudio descriptivo de control multifactorial de la diabetes tipo 2 e intensidad del tratamiento en atención primaria 1- Conocer el control multifactorial de los pacientes con DM2 y los factores asociados al buen control 2- Describir el tratamiento hipoglucemiante en pacientes DM2 3- Identificar diferencias en el control multifactorial en función del género de los pacientes Estudio descriptivo transversal multicéntrico a partir SIDIAP Resultado principal: Control de FR en DM2 Tratamiento de la DM2 Dif género control FR
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8 Diabetes Care 35: , 2012
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11 econtrol DM65 Titulo: Estudio descriptivo del control multifactorial de la diabetes tipo 2 e intensidad del tratamiento en Atención Primaria en mayores de 65 años Objetivo: Conocer las características clínicas de la población mayor de 65 años con DM2 atendida en las consultes de Atención Primaria de Cataluña, así como su grado de control metabólico y el uso de fármacos antihiperglucemiantes.. Diseño: Estudio descriptivo transversal multicéntrico a partir SIDIAP Grups d edat: <65, 66-75,76-85 i > 85 Resultado principal: A1c <7% PA < 140/90 LDL <100 (PS) No fumador
12 Int J Clin Pract, December 2015, 69, 12,
13 econtrol Costes Titulo: Objetivo: Diseño: Estudio de costes de la atención al paciente diabético tipo 2 y factores relacionados Determinar, a partir de la base de datos SIDIAP, los costes directos que supone la atención a la población diabética atendida por el ICS en Catalunya durante el año 2011 Estudio Caso Control retrospectivo con una muestra de pacientes atendidos por el ICS durante el Resultado principal: Global Hombres Mujeres <65 años >65 años 67% 70% 64% 75% 47% DM2 No DM2
14 Eur J Health Econ DOI /s
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17 econtrol ADOs Titulo: Objetivo: Estudio sobre el uso de antidiabéticos orales en la Atención Primaria de Catalunya: análisis de las contraindicaciones formales Determinar la prescripción de antidiabéticos orales (ADNIs) en pacientes con DM2 cuando estos están formalmente contraindicados por ficha técnica o por los consensos de expertos y Guías de Práctica Clínica Diseño: Estudio epidemiológico, observacional, transversal, a partir de un registro poblacional (base de datos SIDIAP) que incluye todos pacientes con DM2 atendidos por el Institut Català de la Salut. descriptivo transversal multicéntrico a partir SIDIAP Resultado principal:
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20 econtrol Retinopatía Titulo: Objetivo: Diseño: Prevalencia de la retinopatía diabética. Factores clínicos y metabólicos asociados. - Determinar la prevalencia y gravedad de la RD y del edema macular diabético en pacientes con DM2 visitados en AP - Observar la relación entre la presencia de RD con la existencia de Enfermedad Renal Crónica (ERC), y la presencia de Enfermedad Cardiovascular Estudio descriptivo transversal a partir de la base de datos de los pacientes diabéticos tipo 2 atendidos por el ICS Resultado principal:
21 Br J Ophthalmol Dec;99(12):
22 Br J Ophthalmol Dec;99(12):
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24 Fig 1. Urine albumin to creatinine ratio and prevalence of diabetic retinopathy. Rodríguez-Poncelas A, Mundet-Tudurí X, Miravet-Jiménez S, Casellas A, Barrot-De la Puente JF, et al. (2016) Chronic Kidney Disease and Diabetic Retinopathy in Patients with Type 2 Diabetes. PLoS ONE 11(2): e doi: /journal.pone
25 Unitat de Suport a la Recerca Àmbit Barcelona Ciutat ICS
26 CONCLUSIONS La prevalença de TMS en DM és superior a la dels no DM, sobretot en els grups <64 anys. Els pacients del grup TMS amb DM presenten més factors de risc cardiovascular que els no DM. El nivell de registre és més elevat en el grup TMS i DM sobretot en els <44 anys. Els pacients TMS amb DM presenten un pitjor control de l IMC, triglicèrids i colesterol total respecte els no TMS, mentre que presenten millors xifres d HbA1c i TA a partir dels 45 anys.
27 MORTALITAT, GRAU DE CONTROL I EVOLUCIÓ DE LA DIABETIS MELLITUS TIPUS 2 EN PACIENTS AMB TRASTORN MENTAL SEVER Doctorand i IP: Anna Cartanyà i Fernández Unitat de Suport a la Recerca Àmbit Barcelona Ciutat ICS
28 Figura 1. Algoritmo de Validación del diagnóstico de DM1 Confirmación en pacientes con el código DM1 (E10). N= DM1 (E10) N= (0,34%) Insulina Sí No ADNI_noMet No N= Edad <30 años al diagnóstico Sí N= No N= Sí N= 631 No DM1 (DM2) (error codificación) N= = (13,9%) DM1 probable (incluye DM2 insulinizados) N= 8062 (43,6%) DM1 N= 7871 (42,5%) ADNI: antidiabéticos no insulínicos
29 Figura 2. Algoritmo de Validación del diagnóstico de DM2 Confirmación en pacientes con el código DM2 (E11) y DM indeterminada (E14) sin otros códigos. N= DM indeterminada (E14) sin otros códigos N= DM2 (E11) N= ADNI_No met No Si No 654 GB 126 y/o HbA1c 6,5%* Sí DM2 N= N= N= Total N= Prediabetes** N= 654 * En cualquier momento (antes o después del inicio) ** Posible diagnostico de DM2 anterior a la historia electrónica ADNI: antidiabéticos no insulínicos
30 Algoritmo A. Validación del diagnóstico de diabetes confirmación del tipo de diabetes en pacientes diagnosticados DM1 (E10) N= DM indeterminada (E14) N= DM2 (E11) N= Insulina ADNI (exc met) Sí No No Si ADNI (exc met) No DM1 N= Sí 615 Sí GB 126 y/o HbA1c 6,5%* No DM2N= N= N= DM indeterminada (DM1,DM2,LADA,MODY,secundaria)N = PrediabetesN= * En cualquier momento (antes o después del inicio) ADNI: antidiabéticos no insulínicos
31 Gràcies per la vostra atenció
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