FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR FISIOLOGÍA DEL SISTEMA VASCULAR CIRCULACIÓN ARTERIAL

Transcripción

1 FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR FISIOLOGÍA DEL SISTEMA VASCULAR CIRCULACIÓN ARTERIAL PROF. ELODIA DELGADO. Asesorias: Sección de fisiología. Referencias bibliográficas: - Texto Guía (Linda Costanzo), - Guía Didáctica (Web) SECCIÓN DE FISIOLOGÍA DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

2 Fisiología del sistema vascular: Características anatomo-funcionales del segmento arterial. Características del flujo sanguíneo en condiciones fisiológicas. Presión arterial y sus factores determinantes. Pulso arterial. Bases fisiológicas de la exploración de la presión arterial y pulso arterial.

3 Funciones: Transporte de: NUTRIENTES PRODUCTOS DE DESECHO HORMONAS Entre otros

4 SISTÉMICA Alta presión Menor Capacitancia Alta Resistencia Reservorio de presión

5 PULMONAR *Baja presión *Mayor Capacitancia *Baja Resistencia *Alto Compliance *Reservorio de volumen Sangre desoxigenada hacia los pulmones Sangre oxigenada hacia el corazón desde c. pulmonar eference.cgi?topic= _normalpulmonarycir culation

6 ANATOMÍA VASCULAR

7 ANATOMÍA DEL SISTEMA VASCULAR ARTERIA

8 PRESIONES ARTERIALES EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTÉMICA Presión Media (mmhg) Aorta 100 Arterias Gruesas 100 Arteriolas 50 Capilares sistémicos 20 PULMONAR Arteria Pulmonar 15 Capilares Pulmonares 10

9 PRESIONES SANGUÍNEAS EN EL APARATO CIRCULATORIO

10 CIRCULACIÓN ARTERIAS RESERVORIOS DE PRESIÓN VENAS RESERVORIOS DE VOLUMEN

11 FLUJO SANGUÍNEO LAMINAR TURBULENTO

12 FLUJO SANGUÍNEO NÚMERO DE REYNOLD ( Re) Re= v. d. p N v = velocidad de flujo d = diámetro del vaso p = densidad de la sangre N= viscosidad de la sangre FLUJO LAMINAR TENDENCIA TURBULENCIA CORRIENTES EN TORBELLINO

13 FLUJO SANGUÍNEO FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL FLUJO SANGUINEO EFECTOS DE LA LONGITUD DEL VASO EFECTOS DEL RADIO DEL VASO EFECTOS VISCOSIDAD DE LA SANGRE

14 FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO VELOCIDAD FLUJO FISIOLÓGICO VISCOSIDAD DE LA SANGRE DIÁMETRO DEL VASO

15 PRESION ARTERIAL

16 PRESION ARTERIAL Aplicación de la Ley de Ohm (Ley de Darcy) F = P R P =Gradiente de Presión R=Resistencia PRESIÓN ARTERIAL= GC x RP GC= GASTO CARDIACO RP=RESISTENCIA PERIFÉRICA

17 FACTORES DETERMINANTES PRESIÓN ARTERIAL PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA VOLUMEN LATIDO CONTRACTILIDAD DISTENSIBILIDAD RESISTENCIA PERIFÉRICA

18 RESISTENCIA PERIFÉRICA R= 8 N l π r 4 ECUACIÓN DE POISEUILLE

19 RESISTENCIA EN SERIE R TOTAL= R ARTERIA + R ARTERIOLA + R CAPILAR + R VÉNULA + R VENA EN PARALELO DIGESTIVO 25%, RENAL 25%, MÚSCULO ESQUELETICO 25%, CEREBRAL 15%, CORONARIAS 5%, PIEL 5%

20 PRESION ARTERIAL SISTÓLICA PRESIÓN ARTERIAS (Corazón SÍSTOLE) Ancianos Niños Nota: Las arterias no tienen sístole

21 PRESION ARTERIAL SISTÓLICA EXPRESIÓN VASCULAR DE LA PRESIÓN SISTÓLICA DEL VI P r e s i ó n

22 PRESION ARTERIAL DIASTÓLICA PRESIÓN ARTERIAL (Corazón DIÁSTOLE) Nota: Las arterias no tienen diástole

23 PRESION ARTERIAL PRESIÓN DIFERENCIAL: P. Diferencial = (Presión de pulso) PAS - PAD

24 PRESION ARTERIAL MEDIA PRESIÓN PROMEDIO EN UN CICLO CARDIACO PAM= Presión Diastólica + 1/3(P Sistólica P Diastólica) PAM= Presión Diastólica + 1/3 Presión diferencial

25 PRESION ARTERIAL MEDIA ES CONSTANTE, GARANTIZA LA PERFUSIÓN PAM 60 mmhg CIERRE CAPILARES PAM 120 mmhg RUPTURA CAPILARES

26 MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

27 PRESION ARTERIAL SISTÓLICA PRESIÓN BOLSA DE GOMA OCLUSIÓN AL FLUJO ABERTURA DE LA VÁLVULA RESTABLECE EL FLUJO (FLUJO TORBELLINO: Ruidos de Korotkoff)

28 PRESION ARTERIAL DIASTÓLICA ABERTURA COMPLETA DE LA VÁLVULA RESTABLECE FLUJO LAMINAR DESAPARECE FLUJO EN TORBELLINO (cesan ruidos de Korotkoff) X

29 PULSO ARTERIAL PERCEPCIÓN ONDA DE EXPANSIÓN DE LA PARED ARTERIAL, SINCRONICA CON LA SÍSTOLE VENTRICULAR

30 PULSO ARTERIAL DESPLAZAMIENTO ONDA DE PULSO ARTERIAL

31 PULSO ARTERIAL EXPLORACIÓN: 1. SITIOS ANATÓMICOS 2. SIMETRÍA 3. TIEMPO

32 PERFIL DEL PULSO AÓRTICO Fuente: Fisiología Médica. Arthur Guyton

33 FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR Próxima clase: Características anatomo-funcionales del flujo sanguíneo en el sistema vascular capilar, venoso y linfático. Características del sistema de irrigación coronario, destacando su importancia. Función del endotelio vascular.

34 Somos lo que hacemos de forma repetida, por tanto, la excelencia no es un acto, sino un hábito Aristóteles