Mayor articulación del cuerpo Articulación compleja Gran peso corporal Gran cantidad de tejidos blandos: ligamentos, tendones, músculos, bursas, etc.
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- Alba Ojeda Tebar
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1 Ecografía de RODILLA Dr. Felipe Giraldo C. Especialista Medicina del Deporte Ecografía S.O.M.A. I.M.D. La Habana, CUBA INDEPORTES, Antioquia
2 Mayor articulación del cuerpo Articulación compleja Gran peso corporal Gran cantidad de tejidos blandos: ligamentos, tendones, músculos, bursas, etc.
3 USAR puede ofrecer las mismas ventajas Evalúa las estructuras extra-intraarticulares Características del USAR: dinámica y comparativa
4 Generalidades
5 Medicina: ARTE y CIENCIA Sistema músculo-esquelético: Observación clínica y examen físico (Mano) Desarrollo tecnológico: Dx más objetivo Mediciones cuantitativas y cualitativas
6 U.S.A.R. NO reemplaza: Historia clínica Examen físico
7 ECOgrafía MsMs-Eq Ecografía del SOMA: limitada Actualmente: No hay barreras Modalidad INICIAL IDEAL Sistema músculo-esquelético S.O.M.A.
8 ECOgrafía MsMs-Eq Método Dx Dx:: Relativa/ Nuevo Desconocido POCO utilizado Gran alternativa
9 Especialidades Reumatología Ortopedia Traumatología deportiva Medicina del Deporte Fisiatría Fisioterapia
10 Características 1. Técnica NO invasiva 2. Inocuidad total 3. No ionizante 4. RMN contraind. 5. Fácil realización * 6. Bajo costo (costo/beneficio) 7. Rápidamente disponible
11 Características 8. Localiza y caracteriza lesiones de tejidos blandos 9. Imagen en tiempo real (Dinámico = complejo) 10. Portátil y móvil 11. No requiere sedación 12. Comparativo (lado normal)
12 Características 13. Posibilidades de repetición 14. Obtención de un dx. Preciso 15. Establecer un pronóstico 16. Descubrir posibles complicaciones 17. Criterios de reparación ecográfica
13 Características 18. Imaginología intervencionista: - Biopsia de tejidos - Artrocentesis - Aspiración: quistes, fluidos, abscesos - Instalación de catéter de drenaje - Tratamiento de tendinitis calcificadas - Remoción de cuerpos extraños - Inyección de medicamentos: Esteroides, analgésicos, Aine, etc.
14 Indicaciones Patología: Traumática No traumática Aguda Crónica Art. Sinoviales Cápsulo-lig., Tendinosa, Bursas Muscular, Piel, T.C.S. y hueso
15 Ecografía Traumatología DEPORTIVA Diagnóstico Control Profiláctico (C.M.E.) : Control de fisioterapia y rehabilitación Control de evolución y recidivas Campo de juego (Dx. Inicial)
16 Calcificaciones Bursitis Tendinitis Esguinces Quistes poplíteos Plica sinovial Osteocondritis: Hemartrosis Enf. Osgood-Schlatter Hoffitis Enf. Sinding-Larsen Lesiones meniscales Joh. Rodilla ECOGRAFÍA Sobreuso Ruptura parcial/total Degenerativas
17 ANATOMÍÍA con U.S.A.R. ANATOM Regiones anatómicas: Anterior: Supra/Pre/Infra-patelar Medial Lateral Posterior
18 Técnica - U.S.A.R. Cortes longitudinales CL Cortes transversales - CT
19 Tendinitis T.C.
20 Calcificación T.C.
21 C.L. Supra--rotuliano Supra
22 C.L. Supra--rotuliano Supra
23 Bursitis
24 Osteofitos Polo superior de la Rótula Polo inferior de la Rótula
25 Fractura de Ró Rótula
26 Tendinitis rotuliana
27 Tendinitis rotuliana
28 Tendinitis rotuliana calcificada
29 Tendinopatía Patelar Zona Hipoecoica Rodilla
30 Tendinopatía Patelar - Calcificación Rodilla
31 Tendinopatía Patelar - Neovascularización Rodilla
32 Tendinopatía Patelar - Neovascularización Rodilla
33 Hipertrofia Sinovial Bursa SP Rodilla
34 Enf. de Osgood Schlatter
35 Enfermedad de Sinding-Sinding Larsen-Larsen Johansson
36 Bursitis Pre--tibial Pre Con Proliferació n sinovial
37 Lesión de Pelligrini Stieda
38 C.L. Medial
39 Ganglión Pes Anserinus
40 Ganglión Pes Anserinus
41 Lesión meniscal lateral
42 C.L. Posteromedial El 98% de las patologías a este nivel corresponden a: QUISTE POPLÍTEO (BAKER) Generalmente se localizan entre el Semimembranoso y el Gemelo medial
43 Quiste Poplíteo
44 Quiste Poplíteo
45 Quiste Poplíteo
46 C.L. Posteromedial Diagnóstico diferencial (Quistes de Baker): - Lipomas - Aneurismas Art. Poplítea - Tumores
47 Lesiones Meniscales
48 Conclusiones La ecografía con transductores de alta resolución, se ha transformado en la actualidad en un método de creciente utilidad en la práctica deportiva. Su bajo costo, disponibilidad y falta de invasividad, sumado a las excelentes imágenes de las partes blandas, la convierten en en método muy útil en el diagnóstico, como para el seguimiento de la evolución de las lesiones...
49 GRACIAS!!!
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