PLAN ESTRATEGICO EN EPOC DE LA COMUNIDAD DE MADRID LINEA ESTRATEGICA 1: PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ

Transcripción

1 PLAN ESTRATEGICO EN EPOC DE LA COMUNIDAD DE MADRID LINEA ESTRATEGICA 1: PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ Dr. Carlos A. Jiménez Ruiz Unidad Especializada en Tabaquismo SUBDIRECCIÓN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DIRECCIÓN GRAL DE ATENCIÓN PRIMARIA

2 OBJETIVO GENERAL: Disminuir el número de personas que desarrollan EPOC, así como mejorar su diagnostico precoz OBJETIVOS ESPECIFICOS 1 Prevenir el inicio al consumo de tabaco en la población infantil y adolescente de Madrid. 2 Disminuir la prevalencia del consumo de tabaco en la población de Madrid. 3 Promover la intervención terapéutica de los profesionales sanitarios para que ayuden a dejar de fumar a laspersonas en riesgo de padecer EPOC. 4 Incrementar el diagnóstico precoz de las personas con EPOC. 5 Mejorar el conocimiento de la enfermedad en los profesionales y en la población general

3 ACTUACIONES PROPUESTAS 1.- Información y difusión del Plan 2.-Sensibilización y formación de los profesionales de la salud (tabaco, EPOC, espirometría)

4 ACTUACIONES PROPUESTAS 1.- Información y difusión del Plan 2.-Sensibilización y formación de los profesionales de la salud (tabaco, EPOC, espirometría) 3.-Sensibilización de la población: Población general Pacientes diagnosticados de EPOC 4.-Potenciacion de programas preventivos en centros educativos Potenciación de programas preventivos en centros educativos Clases sin Humo Adolescentes sin Tabaco

5 ACTUACIONES PROPUESTAS 5.-Dotación de recursos para la práctica asistencial diaria Espirómetros Protocolo informático de registro de espirometrías Protocolo asistencial para el diagnosticoprecoz Materiales de apoyo para pacientes 6.-Coordinación, alianzas y sinergias institucionales Cobertura de la Cartera de Servicios Estandarizada (CSE) Alianzas con medios de comunicaciónsocial 7.-Plan de financiación del tratamiento del tabaquismo en fumadores con EPOC.

6 Propuesta: Diseño, elaboración e implementación de un curso de formación sobre Tabaco y EPOC. Dirigido a: Médicos y enfermeras de AP, Pediatras y neumólogos Médicos y enfermeras de salud laboral. Docentes: Médicos y enfermeras de AP. Neumólogos. Acreditación por la Comisión de Formación Continuada de las profesiones sanitarias de la Comunidad de Madrid. 1,4 créditos Ediciones: 6 ediciones en alumnos por curso. Cadacurso tendrá entre 10 horas lectivas.

7 Objetivo docente: que los profesionales sanitarios obtengan adecuados conocimientos teóricos y correctas habilidades prácticas en los aspectos de: Diagnosticoy tratamiento del tabaquismo. Epidemiología de EPOCy de tabaquismo. EPOC: diagnóstico y tratamiento. Espirometría: técnica y valoración. Información sobre los recursos colgados en la intranet del Servicio Madrileño de Salud sobre tabaco y EPOC.

8 Contenidos: Primer día. Tabaquismo y EPOC: Dos problemas para la Salud Pública. Epidemiología. Tabaquismo: Una enfermedad adictiva y crónica. Intervención terapéutica en fumadores: desde la intervención mínima hasta el tratamiento especializado. EPOC: Concepto. Diagnósticoy Tratamiento. Espirometría. Fundamentos teóricos.

9 Contenidos: Segundo día. Cartera de Servicios y EPOC: contenidos científicotécnicos, registro y proceso de evaluación. Prácticasen diagnóstico y tratamientodel tabaquismo. Prácticas en realización e interpretación de espirometrías.

10 Profesorado. Benito del Pino. Enfermero de Atención Primaria. AsunciónFernándezPascual. Enfermera deatenciónprimaria. Dr. Carlos Jimenez Ruiz. UnidadEspecializada en Tabaquismo. Dr. Miguel Angel Lobo Alvarez. Médico de familia. Dr. Jesus Molina Paris. MédicodeFamilia. Javier Pérez Rivas. Dirección Técnica de Procesos y Calidad. Dr. Germán Peces-Barba. Médico neumólogo Dr. Segismundo Solano Reina. Médico neumólogo.

11 Evaluación Control de la asistencia. Se certifica la asistencia al curso cuando se asiste al 100% del mismo. Evaluación del aprendizaje mediante la realización de un cuestionario con 20 preguntas de respuestas múltiples. Pre y post curso. Realización por parte del alumnado de un cuestionario para laevaluación del curso y del profesorado.

12 Resultados. Características de los alumnos Sehan realizado cincoediciones. Se han ofertado 100plazas. Se han inscrito 91 alumnos y han acudido 69. Edad Menos de 45 años: 33% 45 o mas años de edad: 67% Sexo Hombres 21,4% Mujeres: 78,6% Profesión: Enfermería atención primaria: 68% Médicos de atención primaria: 32%

13 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico del tabaquismo 60,9%...92% Tratamientodel tabaquismo Epidemiología EPOC y Tabaquismo

14 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico del tabaquismo 60,9%...92% Tratamientodel tabaquismo 60,6%...90% Epidemiología EPOC y Tabaquismo

15 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico del tabaquismo 60,9%...92% Tratamientodel tabaquismo 60,6%...87% Epidemiología EPOC y Tabaquismo 61,4%...80%

16 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico EPOC 51,3%...70% Tratamiento EPOC Espirometría Cartera de Servicios

17 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico EPOC 51,3%...70% Tratamiento EPOC 47,8%...60% Espirometría Cartera de Servicios

18 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico EPOC 51,3%...70% Tratamiento EPOC 47,8%...60% Espirometría 40,9%...69% Cartera de Servicios

19 Resultados. Adquisición de conocimientos y habilidades Diagnóstico EPOC 51,3%...70% Tratamiento EPOC 47,8%...60% Espirometría 40,9%...69% Cartera de Servicios 83,7%...97,4%

20 Resultados. Valoración del curso. Valoraciónglobal del curso: Primeraedición: 8,07 puntos Segunda edición: 8,18 puntos Terceraedición: 9,07 puntos Cuarta edición: 9,06 puntos Quinta edición: 9,4 puntos Recomendarían el curso: 98,4% de los alumnosrecomendaríanelcurso.

21 EPOC: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ. DIAGNOSTICO PRECOZ DE EPOC EN LA UET.

22 EPOC: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ. Objetivo Describir las características sociodemograficas y de tabaqusimo de un grupo de fumadores que acudieron a la UET y que fueron diagnosticados de EPOC.

23 EPOC: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ. Metodos. Pacientes que han acudido a la UET entre 1 de Mayo 2011 y 31 de Mayo 2014 Espirometria forzada con PBD a los de 40 o mas años de edad. Criterios GOLD.

24 EPOC: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ. Resultados. Total sujetos atendidos en la UET: % hombres. Edad media: (12.3) Sujetos de 40 o mas años de edad: 1599 Sin EPOC: 882 Con EPOC: 255 (16%) 199 con EPOC leve o moderada (78%) 56 con EPOC severa (22%)

25 EPOC: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ. Resultados Nº Sexo Hombres (60%) Mujeres (40%) Edad media (9.2) NCD (10.1) NPA (8.3) FTND puntos (2.1) Tiempo al primer cigarrillo Antes de % CO (12.1)

26 EPOC: PREVENCION Y DIAGNOSTICO PRECOZ. Hallazgos. El 16% de los fumadores de 40 o más años de edad que acuden a la Unidad padecen EPOC y no están diagnosticados. Alta prevalencia en mujeres. 40% Diagnostico de EPOC a edad joven. 46 años. Alto grado de dependencia fisica por la nicotina entre los fumadores con EPOC. 7,8 puntos.

27 PLAN ESTRATEGICO EN EPOC DE LA COMUNIDAD DE MADRID Conclusiones. Se han iniciado las actuaciones para cumplir los objetivos específicos de la línea 1 del Plan EPOC de la CM Se han realizado cinco ediciones del Curso de Formación en Tabaco y EPOC. 70 PPSS Se han cumplido objetivos docentes. Excelente valoración Realización de mas cursos de similar metodología con mayor difusión Promover la realización de espirometrías en fumadores de 40 o másaños de edad para buscar diagnostico precoz de EPOC