ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS
|
|
- María Ángeles Martín Ojeda
- hace 6 años
- Vistas:
Transcripción
1 ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS Dr. Gilberto González V. Profesor Asociado Departamento de Endocrinología Facultad de Medicina II Curso Modular de Actualización en Medicina Interna Sociedad Médica de Santiago, 09 de Junio de 2012
2 Dr. Gilberto González Declaración de Potenciales Conflictos de Interés ( ) Fondos para investigación: - Merck, Sharp & Dohme - MicroCHIPS Inc Honorarios por conferencias: - Laboratorio Pasteur - Merck, Sharp & Dohme - Novartis Chile Invitación para asistencia a cursos o congresos: - Eli Lilly de Chile - Merck, Sharp & Dohme - Novartis Chile
3
4 Temario Definición y diagnóstico de la osteoporosis Indicaciones de DXA y Rx de columna Estudio y tratamiento de la osteoporosis
5 OSTEOPOROSIS Definición: Enfermedad esquelética caracterizada por una disminución de la resistencia esquelética que predispone a un aumento del riesgo de fractura. NIH Consensus Statement 2001
6 RIESGO DE POR VIDA DE FRACTURA OSTEOPORÓTICA A LOS 50 AÑOS EN EE.UU. Sitio de fractura Mujeres (%) Hombres (%) Antebrazo distal 16 3 Fémur Proximal 17 6 Vertebral* 16 5 Cualquiera Fx *: fractura sintomática Melton LJ, 1992.
7 FRACTURAS DE CADERA EN CHILE Contreras L et al. Rev Med Chile, 1991 Pumarino H et al. Rev Med Chile, 1997
8 Prevalencia de Fracturas en Chile
9 DETERMINANTES DEL RIESGO DE FRACTURA Masa Ósea (DMO) Recambio óseo Microarquitectura Mineralización
10 MASA ÓSEA, EDAD Y RIESGO DE FRACTURA Hui et al,1988.
11 MASA ÓSEA A LO LARGO DE LA VIDA
12 PÉRDIDA ÓSEA DEL ENVEJECIMIENTO Hueso Cortical Hueso Trabecular
13 HUESO EN HOMBRES VS MUJERES Seeman E, 2001
14 Diagnóstico de Osteoporosis según Densitometría Ósea Se usan los criterios establecidos por la OMS (1994) basados en el score T de la densidad mineral ósea obtenida por Densitometría Ósea de doble fotón radiológico (DXA) en columna lumbar, cuello femoral o cadera total. Normal Osteopenia Osteoporosis Osteoporosis grave > -1,0-1,0 y -2,5 < -2,5 < -2,5 + fractura por fragilidad
15 DXA EN COLUMNA LUMBAR
16 DXA EN CADERA
17 Temario Definición y diagnóstico de Osteoporosis Indicaciones de DXA y Rx de columna
18 Indicaciones de la Densitometría Ósea (DXA) Toda mujer de 65 años; Todo hombre > 70 años Mujer postmenopáusica < de 65 años u hombre < 70 años con múltiples factores de riesgo clínico para fractura OP (e.g. fractura parental de cadera, bajo peso, tabaquismo, OH o uso de medicamentos que causan OP) Antecedente de fractura osteoporótica Enfermedad o uso de medicamento asociados a pérdida ósea aumentada (e.g. HPT 1º, uso de prednisona 5 mg/d o equivalente por 3 meses) Anormalidades vertebrales en Rx. convencional En cualquiera que se planifique usar tratamiento farmacológico de osteoporosis Monitorización del tratamiento farmacológico Paciente que desee discontinuar estrógenoterapia Modificado ISCD 2007 y NOF 2008
19 NO Indicaciones de la Densitometría Ósea (DXA) Toda mujer alcanzada la menopausia o climaterio Chequeo en menores de 50 años por familiar (madre, hermana, etc) con osteoporosis Dolor óseo Diagnóstico de fractura vertebral Anualmente en caso de DXA previa normal G González, 2010
20 El diagnóstico clínico de osteoporosis se realiza en presencia de: I. Densitometría ósea anormal según OMS ó II. Fractura osteoporótica
21 Definición: Fractura Osteoporótica Aquellas que ocurren espontáneamente o en presencia de trauma de baja energía en mayores de 40 años, el cual en persona sana no provocaría fractura. Clásicamente se incluyen fracturas de: vértebra, cadera, antebrazo, húmero, tobillo, pelvis, etc. Se excluyen: Fracturas de huesos de la cara, cráneo, falanges y ortejos.
22 Latin American Vertebral Osteoporosis Study (LAVOS) Estudio realizado en Latinoamérica (Argentina, Brasil, Colombia, México y Puerto Rico) Se evaluó la prevalencia de fracturas vertebrales radiográficas Población: muestra aleatoria en población general por listado de censo n: mujeres postmenopáusicas mayores de 50 años Edad promedio: 68,7 años Prevalencia de fx. vertebrales: 11,8% Osteop Int (2009) 20:
23 Fracturas vertebrales(fv) En un estudio chileno en mujeres postmenopáusicas: n: 555 Muestra no poblacional Edad promedio: 67 años El 29,7% presentaba FV (ajustado por edad:15%). El 35% tenía OP El 55% de las pacientes que presentaron FV no tenía OP según criterios densitométricos Rodríguez et al. Rev Méd Chile 2007; 135: 31-36
24 Indicaciones para radiografía lateral de columna En la evaluación de pacientes con osteoporosis se sugiere solicitar radiografía lateral de columna a pacientes con: Pérdida histórica de estatura 4 cm o pérdida 2cm/año Antecedente de fractura vertebral DXA con anatomía vertebral anormal Espondiloartrosis, diferencia 1DE entre 1 vértebra y restantes Xifosis osteoporótica Dolor agudo y/o persistente dorsal o lumbar
25 Temario Definición y diagnóstico de Osteoporosis Indicaciones de DXA y Rx de columna Estudio y tratamiento de osteoporosis
26 Estudio de Laboratorio en Osteoporosis En todo paciente con diagnóstico de Osteoporosis debe realizarse el siguiente estudio básico para descartar causa secundaria frecuentes: Hemograma/ VHS Perfil bioquímico Creatinina pl. PTH TSH Orina de 24 h para calcio, creatinina y sodio (sin suplemento de calcio o diuréticos 2 semanas previa).
27 Indicaciones de Referencia a Especialista En cualquier paciente cuando se pesquise en la DXA: Z score < -2,0 DMO cadera > columna Fracaso de tratamiento adecuado Referir para descartar otras causas secundarias: -Deficiencia de vitamina D 25(OH)D -Enfermedad Celíaca Acs. antiendomisio -Síndrome de Cushing Prueba de Nugent
28 EVALUACIÓN DEL PACIENTE VARÓN CON OSTEOPOROSIS 1. Historia: Indagar por factores de riesgo, hábitos, fármacos, caídas y disminución de talla. Búsqueda de signos de hipercortisolismo, hipogonadismo y exceso de OH. Obs cifosis aumentada, fuerza muscular y equilibrio. 2. Laboratorio: a) en todo paciente realizar: Hemograma-VHS, PBQ, Creatinina pl, TSH, PTH, 25OHD, EFP (> 50 años), Testosterona total, cortisol salival nocturno y orina de 24h para calcio y creatinina. b) según resultado anterior o sospecha clínica: LH/PRL/ SHBG, Acs. antiendomisio, recambio óseo. anti TG y marcadores de
29 Tratamiento Medidas generales: Promover ingesta adecuada de calcio y vitamina D Calcio: Recomendaciones Ingesta/día Mayores de 51 años mg Mayores de 65 años mg 3 productos lácteos = 1200 mg/ día En todo adulto mayor con osteoporosis en el cual no sea posible alcanzar ingesta dietética adecuada de calcio, se recomienda el uso de suplemento farmacológico de calcio. En tal caso, limitar la dosis unitaria a máx. de 500 mg/dosis. El uso de sales de citrato es altamente recomendable en presencia de acidez gástrica disminuida.
30 Medidas generales: Ingesta Adecuada de Vitamina D Recomendaciones Ingesta/día Mayores de 50 años: UI Alcanzar niveles de 25OHD 20 ng/ml El contenido natural de vitamina D en la dieta es bajo y la prevalencia de hipovitaminosis D en mujeres chilenas postmenopáusicas sanas es muy elevada (~60%) En toda paciente con osteoporosis se recomienda la suplementación con vitamina D para alcanzar ingesta adecuada, ya sea (González et al. Menopause 2007) a) asociada a suplemento de calcio si la ingesta dietética cálcica no es adecuada o b) aislada si la ingesta dietética cálcica es adecuada Dosis de hasta 2000 UI/d o equivalentes de D3 ó D2, son aceptables.
31 Menopause 2007
32 Prevalencia de Hipovitaminosis D en mujeres sanas de Santiago G González et al. Menopause 2007.
33 Prevalencia de Hipovitaminosis D en mujeres sanas de Santiago G González et al. Menopause 2007
34 VALORES DE 25OHD y PTH EN ADULTAS MAYORES SANAS EN CHILE 40.0 * 160 # 25OHD(ng/ml) # PTH (ng/ml) * * 0 CIUDADES I II III IV V VI 0 I II III IV V VI CIUDADES LATITUDº (18º) (29º) ( 33º) ( 36º) ( 38º) ( 52 (18º) (29º) (33º) (36º) (38º) (52º) LATITUDº * : p= <0.05 v/s resto; : # p= <0.05 Temuco v/s P.Arenas (Kruska Wallis Test). * : p= <0.05 Arica y Coquimbo v/s resto; # : p <0.05 Concepción v/s Temuco (Kruskal Wallis Test) I : Arica (n=25) II : Coquimbo (n=24) III: Santiago (n=79) ---: Rango normal IV :Concepción (n=28 V : Temuco (n=28) VI: P. Arenas (n=23 Financiado por SOCHED
35
36 Riesgo de Fractura Osteoporótica según Dosis de Suplementación de D UI/d vs 400 UI/d. RR 0,74 (CI 0,61-0,88) RR 0,77 (CI 0,68-0,87) Bischoff-Ferrari H et al. JAMA 2005
37 Medidas generales 2. Actividad física regular 4. Suspender hábito tabáquico 6. Limitar ingesta alcohol Máximo 2 bebidas por día. 8. Prevención de caídas
38 A quiénes tratar farmacológicamente? Según las recomendaciones actuales de la NOF, el tratamiento farmacológico debería ser considerado en: Pacientes con fx. de cadera o vertebral (clínica o radiológica) Pacientes con osteoporosis según DXA (score T 2,5 en cadera o columna), después de evaluación apropiada de causas secundarias
39 Tratamiento farmacológico de la Osteoporosis Factores que influencian la elección de la terapia: 1. Riesgo individual 2. Eficacia anti fractura: vertebral, sitio periférico o cadera 3. Efectos adversos 4. Adherencia 5. Riesgo/Beneficio extraesquelético 6. Costo Sólo la monoterapia ha sido adecuadamente validada
40 EFICACIA ANTI FRACTURA DE FÁRMACOS EN OSTEOPOROSIS Evidencia de Ensayos Clínicos Controlados v/s Ca-Vit. D Anti-resortivos: Fractura Vertebral Fractura de Cadera Alendronato Calcitonina ++ o Denosumab Ibandronato Raloxifeno +++ o Risedronato Zoledronato TH (EC+AMP)* Anabólicos: PTH Mixtos: Ranelato de Estroncio** *No recomendado post WHI; **No aprobado por FDA. +++: +++: evidencia fuerte; ++: ++: moderada; +: débil; +: débil; o: sin o: evidencia. sin evidencia. G González 2011
41 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA OSTEOPOROSIS Fármaco Esquema Efectos 2 significativos Costo Alendronato 70 mg p.o/sem Menores Medio Calcitonina 200 UI nasal/d Raros Alto Denosumab 60 mg s/c c/6meses Ocasionalmente grave Muy alto Ibandronato 150 mg p.o /mes Menores Medio Raloxifeno 60 mg p.o/d Ocasionalmente grave Medio Risedronato 35 mg p.o/sem Menores Medio PTH 20 ug s/c/d Menores Muy alto Zoledronato 5 mg e/v / año Ocasionalmente graves Muy alto
42 EFICACIA ANTI FRACTURA DE FÁRMACOS EN OSTEOPOROSIS EN HOMBRES (Evidencia de Ensayos Clínicos Controlados v/s Ca-Vit. D) Anti-resortivos: Fractura Vertebral Fractura de Cadera Alendronato ++ o Risedronato ++ o Testosterona o o Zoledronato ++ o Anabólicos: PTH ++ o +++: evidencia fuerte; ++: moderada; +: débil; o: sin evidencia. G González : evidencia fuerte; ++: moderada; +: débil; o: sin evidencia.
43 El problema de la osteopenia El rango que se estableció de -1,0 y -2,5 es arbitrario Cerca de la mitad de las mujeres postmenopáusicas tienen osteopenia en caderas. Ello es mayor si se considera cadera, o columna o radio. Muchas mujeres con osteopenia tienen un riesgo de fractura muy bajo riesgo; otras tienen riesgo alto Los tratamientos pueden no ser tan efectivos como en quienes tienen T < -2,5 Cummings S, ASBMR 2009.
44 A quiénes tratar farmacológicamente? Según las recomendaciones actuales de la NOF, el tratamiento farmacológico debería ser considerado en: Pacientes con fx. de cadera o vertebral (clínica o morfométrica) Pacientes con osteoporosis según DXA (score T 2,5 en cadera o columna), después de evaluación apropiada de causas secundarias Pacientes con masa ósea baja (score T entre -1,5 y -2,5 en cuello femoral y/o columna), tratar según riesgo estimado por FRAX a 10 años de: Fx. Mayor osteoporótica 20% Fx. Cadera 3%
45 Herramienta para cálculo del riesgo de fractura de la OMS (feb. de 2008). FRAX Está validado sólo para algunos países donde la incidencia de fractura y mortalidad es conocida.
46
47 FRAX Edad Sexo Peso Factor de riesgo Historia familiar de fx. cadera Historia personal de FO Uso de GC AR Tabaquismo activo DMO Osteoporosis secundaria 1.DM tipo 1 2.OI 3.Hipertiroidismo 4.Hipogonadismo 5.Malabsorción 6.Malnutrición cr. 7.Enfermedad hepática Debilidades: No aplicable a pacientes en tratamiento. Considera un número limitado de FR. No considera uso de otros medicamentos ni otras patologías asociados con pérdida de DMO. Da igual importancia a la presencia de 1 ó más condiciones asociadas a OP 2ª Nelson Watts. Editorial JBMR: 24: 975-9
48 Tratar Tratamiento: Fx. mayor OP: > 20% Fx.cadera : > 3% No tratar
49 Osteopenia (score T -1,5 a 2,5) SI Fractura por fragilidad NO Evaluar riesgo de fractura Rx. de columna FRAX Estudio básico y tratamiento SI Presencia de fx. NO Resorción Ósea (DPD ó CTx) Alto Normal Medidas generales
50 MUCHAS GRACIAS!
ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS
ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS Dr. Gilberto González V. Profesor Asociado Departamento de Endocrinología Facultad de Medicina XXIII Curso: Problemas Frecuentes en la Práctica Ambulatoria Sociedad Médica
Más detallesLa densitometria osea mide el contenido mineral en el hueso por unidad de area.
La densitometria osea mide el contenido mineral en el hueso por unidad de area. Densitometría ósea Mide la densidad osea directamente en sitios en que se producen fracturas osteoporoticas. Minima radiacion
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Osteoporosis en el Adulto
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de Osteoporosis en el Adulto GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica IMSS-083-08 Guía de Referencia Rápida M 81. X
Más detallesENFERMEDAD CELIACA Y OSTEOPOROSIS. José Luis Perez Castrillón Servicio Medicina Interna Hospital Rio Hortega Valladolid
ENFERMEDAD CELIACA Y OSTEOPOROSIS José Luis Perez Castrillón Servicio Medicina Interna Hospital Rio Hortega Valladolid OSTEOPOROSIS Y ENFERMEDAD CELIACA Hay una mayor incidencia de osteoporosis en los
Más detallesCÓMO, CUÁNDO, DÓNDE Y PORQUÉ? REALIZAR UNA DENSITOMETRÍA ÓSEA. T.R. Graciela Campos García VII Curso Técnicos Radiólogos 2016
CÓMO, CUÁNDO, DÓNDE Y PORQUÉ? REALIZAR UNA DENSITOMETRÍA ÓSEA T.R. Graciela Campos García VII Curso Técnicos Radiólogos 2016 DEFINICIÓN Según cifras de la Secretaría de Salud, en México dos de cada diez
Más detallesOSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A
OSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A S E P T I E M B R E 2 0 1 5 Qué es? Alteración de la estructura
Más detallesTrastorno esquelético caracterizado por una disminución de la resistencia ósea que hace que una persona sea más propensa a sufrir fracturas 1
DEFINICIÓN DE LA OSTEOPOROSIS Trastorno esquelético caracterizado por una disminución de la resistencia ósea que hace que una persona sea más propensa a sufrir fracturas 1 Hueso normal Hueso osteoporótico
Más detallesJornadas Osatzen 2008
PERFIL DE LAS PERSONAS CONSUMIDORAS DE FÁRMACOS RELACIONADOS CON LA OSTEOPOROSIS Grupo investigación Comarca Oeste Gipuzkoa Jornadas Osatzen 2008 Definiciones OSTEOPOROSIS (OMS1993) Enfermedad sistémica
Más detallesTALLER 6: DIAGNÓSTICO PRÁCTICO DE LA OSTEOPOROSIS
TALLER 6: DIAGNÓSTICO PRÁCTICO DE LA OSTEOPOROSIS MODERADOR: Dr. Pedro Peña Quintana PONETE: Dra. Mª José Montoya García Servicio de Medicina Interna Unidad de Metabolismo Óseo Hospital Universitario Virgen
Más detallesOSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE. Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner
OSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner Clinical Practise NEJM 2008;358 Varón 65 años Madre fallecida a 74 a. tras fractura de cadera No fracturas aunque ha perdido 7 6 cm de estatura
Más detalles3 de noviembre de 2014. Manuel Mesa Ramos Presidente de la SATO
ALGORITMOS DE TRATAMIENTO MÉDICO POR OSTEOPOROSIS A PACIENTES CON ALTO RIESGO DE FRACTURA OSTEOPORÓTICA Y A PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA OSTEOPORÓTICA Grupo de consenso: Por la SECOT-GEIOS: Dr. José
Más detallesCuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014.
Cuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014. Qué es una densitometría ósea (DXA)? Es un estudio por medio
Más detallesFRACTURA VERTEBRAL CASO CLINICO
FRACTURA VERTEBRAL CASO CLINICO Mujeres de 65 años Tras cargar peso nota un dolor agudo en región dorsal baja De urgencias la derivan a la consulta con la siguiente radiografía FRACTURA VERTEBRAL Qué actitud
Más detallesTRATAMIENTOS ANTI-REABSORTIVOS: CUANTO TIEMPO DARLOS Y POR QUE?
TRATAMIENTOS ANTI-REABSORTIVOS: CUANTO TIEMPO DARLOS Y POR QUE? DR. HECTOR GAJARDO LAMAS DIRECTOR, SOCIEDAD CHILENA DE OSTEOLOGIA Y METABOLISMO MINERAL DIRECTOR, SOCIEDAD CHILENA DE ENDOCRINOLOGIA Y DIABETES
Más detallesGUÍAS DE PRACTICA CLÍNICA
GUÍAS DE PRACTICA CLÍNICA Conjunto de: instrucciones,directrices,afirmaciones o recomendaciones, desarrolladas de forma sistemática cuyo propósito es ayudar a médicos y a pacientes a tomar decisiones,
Más detallesManejo Farmacológico de la Osteoporosis
Manejo Farmacológico de la Osteoporosis La osteoporosis es una enfermedad crónica que afecta entre 20 y 30% de la población n mayor de 50 años. a Enfermedad esquelética caracterizada por una disminución
Más detallesDensitometria ósea en pediatría. Usos e interpretación
Densitometria ósea en pediatría. Usos e interpretación Pilar Guarnizo Zuccardi. Pediatra Reumatóloga Clínica Riesgo de fractura CAYRE. Fundación CardioInfantil de Bogotá. Docente U. Rosario Docente U el
Más detallesHueso trabecular/cortical
DENSITOMETRIA OSEA Mirena Buttazzoni Médica del sector de Osteopatías Metabólicas, Endocrinología y Medicina Nuclear Hospital Italiano Hueso trabecular/cortical Cortical: 80% del esqueleto Diáfisis de
Más detallesOsteoporosis. Diagnóstico y tratamiento. Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción
Osteoporosis. Diagnóstico y tratamiento Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción Anatomía del hueso CORTICAL 80% masa 20% superficie de recambio TRABECULAR
Más detallesGuía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto Guía de Referencia Rápida M 81. X Osteoporosis sin Fractura Patológica GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis
Más detallesA quién tratar? J. Bernardino Díaz López. Servicios de Medicina Interna y de Metabolismo Óseo y Mineral. Salón de Actos del Materno-Infantil
A quién tratar? J. Bernardino Díaz López Servicios de Medicina Interna y de Metabolismo Óseo y Mineral Salón de Actos del Materno-Infantil A quién tratar? Concepto y Diagnóstico Evaluación del Riesgo (FRAX
Más detallesOSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA?
OSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA? Dr. Joan Torrecabota Palma 22 / 2 / 14 Qué es la osteoporosis? ü Enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia ósea disminuida que predispone al aumento
Más detallesUTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO
UTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO UTILIDAD CLÍNICA DE LA DENSITOMETRÍA ÓSEA DIAGNÓSTICO: Criterio de la OMS basado en el T-score PRONÓSTICO: Estimación de riesgo de
Más detallesCirugía bariátrica y su repercusión sobre el metabolismo óseo
Cirugía bariátrica y su repercusión sobre el metabolismo óseo Dr. José Luis Hernández ndez Hernández ndez Unidad de Metabolismo Óseo Hospital Marqués s de Valdecilla Universidad de Cantabria Tipos de
Más detallesVicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com. Reumatología
Vicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com Reumatología Aspectos del manejo de la osteoporosis a revisar (en negrita) 1. Identificar pacientes con riesgo de fractura Factores
Más detallesMétodos diagnós2cos en osteporosis. Conflictos de interés. Definición 06/11/13
Métodos diagnós2cos en osteporosis Dr. Chih Hao Chen Ku, FACE Servicio de Endocrinología, Hospital San Juan de Dios Departamento de Farmacología y Toxicoloía Clínica, Universidad de Costa Rica Conflictos
Más detallesEPIDEMIOLOGÍA DE LA FRACTURA DE CADERA EN ESPAÑA. PREVENCIÓN SECUNDARIA
EPIDEMIOLOGÍA DE LA FRACTURA DE CADERA EN ESPAÑA. PREVENCIÓN SECUNDARIA José M. Olmos Dpto. Medicina Interna Hospital Universitario M. Valdecilla Santander Epidemiología de la fractura de cadera en España
Más detallesCalcio y Vitamina D en el manejo de la osteoporosis
Calcio y Vitamina D en el manejo de la osteoporosis Hernando Vargas Uricoechea. Medicina interna-endocrinología; MSc epidemiología. Doctor en ciencias de la salud. Candidato a PhD en Biología molecular,
Más detallesOsteoporosis en el Medio Laboral. Dr. Antonio Iniesta Álvarez Celia Calderón Casasola Dr. Javier Sanz González
Osteoporosis en el Medio Laboral Intervención preventiva? Sonia Urueña Poncela Sonia Urueña Poncela Dr. Antonio Iniesta Álvarez Celia Calderón Casasola Dr. Javier Sanz González Osteoporosis en el medio
Más detallesOsteoporosis: preguntas y respuestas
Osteoporosis: preguntas y respuestas Qué es la osteoporosis? La conferencia de consenso de la NIH (National Institute of Health) la define como: Es una enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia
Más detallesEs la fractura de Colles una fractura osteoporótica?
Es la fractura de Colles una fractura osteoporótica? Manuel Sosa Henríquez Universidad de Las Palmas de Gran Canaria Unidad Metabólica Ósea Hospital Universitario Insular Manuel Díaz Curiel Abuelo por
Más detallesDr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo
Dr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo HGS MAP OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSICA TRATAMIENTO OBJETIVO DEL TTO OSTEOPOROTICO MPM T-score
Más detallesDRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro
DRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro Infección por Virus HIV ha pasado a ser una enfermedad crónica con el advenimiento de la terapia antirretroviral
Más detallesHISTORIA CLÍNICA Y EXPLORACIÓN EN EL PACIENTE CON OSTEOPOROSIS. FRAX. José Luis Pérez Castrillón Hospital Universitario Río Hortega Valladolid
HISTORIA CLÍNICA Y EXPLORACIÓN EN EL PACIENTE CON OSTEOPOROSIS. FRAX José Luis Pérez Castrillón Hospital Universitario Río Hortega Valladolid HISTORIA CLINICA. La osteoporosis es una enfermedad clínicamente
Más detallesCASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1
CASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1 Moderador: Dr. José Filgueira Rubio Servicio de Medicina Interna Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid Discusión: Dra. Isabel Martin Algora Servicio de
Más detallesDIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA
DIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA Absorciometría radiológica de doble energía (DXA) Ultrasonografía Radiografía esquelética convencional
Más detallesEfectividad del tratamiento de la osteoporosis. XX Jornada de la Sociedad Catalana de Farmacia Clínica
Efectividad del tratamiento de la osteoporosis XX Jornada de la Sociedad Catalana de Farmacia Clínica La historia de los medicamentos para la osteoporosis Las calcitoninas no se recomiendan en la OP. Eficacia
Más detallesResistencia Ósea Q e u po p d o e d mos o medi d r i in i -viv i o? P op o i p e i d e a d d a e d s e Ma M t a er e ia i l a e l s e
Resistencia Ósea Que podemos medir in-vivo? X Propiedades Materiales Propiedades Estructurales Geometría Micro arquitectura (cortical y trabecular) HSA derivado de DXA de Cadera Narrow Neck Intertrochanteric
Más detallesDENSITOMETRIAS EN EL HOSPITAL PRIVADO DE COMUNIDAD
DENSITOMETRIAS EN EL HOSPITAL PRIVADO DE COMUNIDAD ESTUDIO DESCRIPTIVO Dres.Santiago Boggio, Andrea Barragán, Florencia Fernández RESUMEN Introducción: La osteoporosis es la enfermedad ósea metabólica
Más detallesIndicaciones e Interpretación de la DMO. TALLER
Indicaciones e Interpretación de la DMO. TALLER Edwin Antonio Jáuregui Cuartas Medicina Interna-Reumatologia Fellow AR y EAS. University of Alberta-Canada Maestro en Epidemiologia Clínica. PUJ Profesor
Más detallesInvestigador principal: Dr. Jordi Gratacós Masmitjà Hospital de Sabadell Duración: 1 año
PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS EN VARONES CON EPOC. VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA OSTEOPOROSIS Y UTILIDAD DE LA DENSITOMETRÍA PARA PREDECIR EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS Investigador principal:
Más detallesCAS CLINIC 2 Dr. Josep Mora Fresenius Medical Care-Granollers
CAS CLINIC 2 Dr. Josep Mora Fresenius Medical Care-Granollers Moderador: Dr. Francesc Moreso 5 de maig 2016. Universitat Barcelona Caso Clínico: Antecedentes Paciente de 53 años que inicia tratamiento
Más detallesSuplementos de calcio para osteoporosis. Controversias
Suplementos de calcio para osteoporosis. Controversias Oscar Rosero Olarte MD Secretario Asociación Colombiana de Osteoporosis y Metabolismo óseo Fiscal Medico Asociación Colombiana de Endocrinología Director
Más detallesOsteoporosis bajo control
Osteoporosis bajo control Osteoporosis inducida por glucocorticoides www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis inducida por glucocorticoides? La osteoporosis inducida por glucocorticoides (GC) es
Más detallesAvalado por. Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea
Documento para el Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria (Actualización Diciembre 2006) Avalado por Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea Sociedad Navarra de
Más detallesOsteoporosis y fracturas La magnitud del problema
1 Osteoporosis y fracturas La magnitud del problema Kristina Åkesson Departamento de Ortopedia Malmö University Hospital Lund University Malmö, Suecia Un millón de fracturas por fragilidad al año 2 Pero,
Más detallesPreguntas para responder
Preguntas para responder VLORCIÓN DEL RIESGO DE FRCTUR 11. Qué factores de riesgo clínicos se asocian a riesgo de fractura por fragilidad? 12. Qué factores de riesgo deben considerarse para estimar el
Más detallesAMENORREA SECUNDARIA. Dra. Ma. Susana Apablaza H. Gíneco-Obstetra Ginecóloga Infanto-Juvenil Unidad Adolescencia Clínica Alemana Temuco
AMENORREA SECUNDARIA Dra. Ma. Susana Apablaza H. Gíneco-Obstetra Ginecóloga Infanto-Juvenil Unidad Adolescencia Clínica Alemana Temuco Definición: Ausencia de menstruación en una mujer que ya ha menstruado
Más detallesQue debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención?
Que debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención? Dr. G. Saló Bru En este documento se explica qué es la osteoporosis y la fractura osteoporótica, su consecuencia más grave. Además, se detalla a
Más detallesOsteoporosis. Durante la vida, nuestros huesos se regeneran constantemente.
Osteoporosis Introducción La osteoporosis es una enfermedad muy común que afecta a los huesos y causa que se debiliten. La debilidad en los huesos puede causar fracturas en la columna, la cadera y las
Más detallesAsociación Costarricense de Climaterio Menopausia y Osteoporosis. Dr. Abner Aguilar Valdés Endocrinólogo Hospital San Juan De Dios
Asociación Costarricense de Climaterio Menopausia y Osteoporosis Dr. Abner Aguilar Valdés Endocrinólogo Hospital San Juan De Dios Fortaleza del impacto Riesgo de caídas Fuerza ósea Enfermedad caracterizada
Más detallesPROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS
PROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS VI JORNADA DE CALIDAD ASISTENCIAL SCLM TOLEDO, 7 DE MARZO DE 2014 POR QUÉ OSTEOPOROSIS? 26 provincias.2002 POR QUÉ OSTEOPOROSIS? La osteoporosis es la enfermedad metabólica
Más detallesInhibidores de la bomba de protones y su efecto sobre la salud ósea
Inhibidores de la bomba de protones y su efecto sobre la salud ósea Dra. Daniela Mana Endocrinóloga Ateneo IDIM / Mayo 2013 Inhibidores de la Bomba de protones (IBP-PPi) Utilizados para inhibir la secreción
Más detallesAlgunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile
35 Algunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile Roberto Arinoviche y Marina Arriagada La evolución demográfica en Chile ha sido similar a la de casi todos los países latinoamericanos,
Más detallesESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA.
ESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA. ÍNDICE FRAX http://www.shef.ac.uk/frax/tool.jsp?locationvalue=4 http://www.shef.ac.uk/frax/chart.htm
Más detallesColegio de Médicos de La Provincia de Buenos Aires Distrito V. Escuela Superior de Educación Médica (ESEM) Osteoporosis
Colegio de Médicos de La Provincia de Buenos Aires Distrito V. Escuela Superior de Educación Médica (ESEM) Osteoporosis Módulo B Clase 9 Primera parte Nota aclaratoria o o o o La medicina es un área en
Más detallesGestión del riesgo en osteoporosis. Andrés González Romero Reumatología Medicina Interna
Gestión del riesgo en osteoporosis Andrés González Romero Reumatología Medicina Interna Osteoporosis Causa importante de discapacidad y muerte 1.5 fx por fragilidad al año en USA ; 1/3 de pacientes han
Más detallesQué es la osteoporosis?
2 Qué es la osteoporosis? La osteoporosis, que literalmente significa hueso poroso, es una enfermedad en la que la densidad y calidad del hueso se encuentran reducidas. Debido a que los huesos se vuelven
Más detallesOsteoporosis y fracturas patológicas en el lesionado medular
Osteoporosis y fracturas patológicas en el lesionado medular Dr.. Jesús s E. Friol González CNR Julio DíazD az Es una enfermedad sistémica del esqueleto, que se caracteriza por una baja masa ósea y deterioro
Más detallesQuiénes son las pacientes posmenopáusicas con riesgo de fractura en nuestra consulta?
Quiénes son las pacientes posmenopáusicas con riesgo de fractura en nuestra consulta? Daniel Martínez Laguna Médico de Familia CAP Sant Martí(Barcelona) ICS Grupo de Investigación GREMPAL IDIAP Jordi Gol
Más detallesX-Plain La osteoporosis Sumario
X-Plain La osteoporosis Sumario La osteoporosis es una enfermedad muy común que afecta a los huesos y causa que se debiliten. La debilidad en los huesos puede causar fracturas en la columna, la cadera
Más detallesDeficit de Vitamina D: Implicaciones en personas VIH+ Esteban Martínez Hospital Clínic Universidad de Barcelona
Deficit de Vitamina D: Implicaciones en personas VIH+ Esteban Martínez Hospital Clínic Universidad de Barcelona Cómo se genera la vitamina D? En la PIEL (80%) 7-dehidro-colesterol Ergosterol 7-dehidro-colesterol
Más detallesExpertos advierten que hacen falta más fármacos contra la osteoporosis
Expertos advierten que hacen falta más fármacos contra la osteoporosis Luz Ángela Casas, presidenta de la Sociedad Colombiana de Endocrinología, advierte que la gama de medicamentos para tratar la osteoporosis
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Osteoporosis. Dras. M. Guilligan, A. Lisdero y Catalina Verna
Dras. M. Guilligan, A. Lisdero y Catalina Verna Año 2012 - Revisión: 2 Página 1 de 14 Definición La osteoporosis es el trastorno caracterizado por deterioro de la microarquitectura del hueso, con la consiguiente
Más detallesLa osteoporosis. Page 1
La osteoporosis La osteoporosis es una condición común donde los huesos se vuelven débiles que afecta tanto a hombres y mujeres, sobre todo a medida que crecen. El hueso es un tejido vivo que está en un
Más detallesOsteoporosis. Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015
Osteoporosis Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015 Epidemiología 50% caucásicas 50 años tendrán fracturas asociadas osteoporosis. 2 millones de fracturas osteoporoticas
Más detallesCONSENSUANDO ACTUACIONES EN OSTEOPOROSIS
CONSENSUANDO ACTUACIONES EN OSTEOPOROSIS COLEGIO DE MÉDICOS DE SEGOVIA 24 de Abril de 2012. Dr. Olivo Takano Dr. Zurita Prada CONSENSUANDO ACTUACIONES EN OSTEOPOROSIS PRIMERA PARTE Dr. Zurita Prada. Area
Más detallesHueso y Vitamina K. Florencia Lustig Witis. 13 mayo 2015
Hueso y Vitamina K Florencia Lustig Witis 13 mayo 2015 Vitamina K Vitamina soluble grasa 2 formas: filoquinona (K1), menaquinona (K2) Menaquinona-4 = Menatetrenone = K2 Ac.oliva, canola y soja, brócoli,
Más detallesManejo y abordaje de la Osteoporosis
Manejo y abordaje de la Osteoporosis Dr. Francesc Xavier Nogués Solán. Medicina interna. Hospital del Mar. Barcelona. Dr. Josep Blanch Rubio. Servicio de Reumatología. Hospital del Mar. Barcelona. Dr.
Más detallesPapel de la Densitometría Ósea en la Era del FRAX. Dr. Luis del RíoR
Papel de la Densitometría Ósea en la Era del FRAX Dr. Luis del RíoR FRACTURAS POR FRAGILIDAD Carga de la enfermedad Intolerable Síntomas Coste Tolerable investigación actuación Asumible Tiempo PATOGENESIS
Más detallesVitamina D y Oncología Infantil. Gema Sabrido Bermúdez (R2 Pediatría) Silvia López Iniesta (Adjunta Oncología Infantil)
Vitamina D y Oncología Infantil Gema Sabrido Bermúdez (R2 Pediatría) Silvia López Iniesta (Adjunta Oncología Infantil) 21 de abril 2016 índice Vitamina D Déficit vitamina D Oncología y Vitamina D Conclusiones
Más detallesOSTEOPOROSIS DEFINICIÓN. DENSITÓMETRO Cambios en la masa ósea con la edad 28/10/2012 MASA OSEA
DEFINICIÓN OSTEOPOROSIS 2011 Enfermedad esquelética caracterizada por: disminución de la masa ósea alteraciones microarquitecturales que aumentan la fragilidad ósea y favorecen las fracturas. DENSITÓMETRO
Más detallesTRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS
Separatas 2012 Dr. Carlos Renato Cengarle 1 TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS La osteoporosis es un trastorno caracterizado por aumento de la fragilidad ósea como resultado de la reducción en la cantidad
Más detallesConoce sobre la Osteoporosis
Conoce sobre la Osteoporosis Programa de Promoción y Educación en Salud Rev. 2014 2014 MMM Healthcare, Inc. PMC Medicare Choice, Inc. Se prohíbe la reproducción de este material. MP-HEP-PPT-115-01-021914-S
Más detallesNUEVOS FÁRMACOS EN OSTEOPOROSIS
NUEVOS FÁRMACOS EN OSTEOPOROSIS MARÍA DOLORES AVILÉS PÉREZ. F.E.A. ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN. HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN CECILIO GRANADA. 20/01/2015. OSTEOPOROSIS Tratamiento farmacológico de la osteoporosis
Más detallesATENCIÓN PRIMARIA, REUMATOLOGÍA Y ENFERMERÍA
ATENCIÓN PRIMARIA, REUMATOLOGÍA Y ENFERMERÍA Torre Salaberri, Iñaki Médico adjunto Reumatología HUB Puntos a desarrollar: Introducción Objetivos Metodología Resultados Conclusiones Puntos a desarrollar:
Más detallesUniversidad Veracruzana Facultad de Bioanálisis. Glándulas Paratiroides
Universidad Veracruzana Facultad de Bioanálisis Glándulas Paratiroides Introducción Las glándulas paratiroides son cuatro, 2 superiores y 2 inferiores, se encuentran situadas por detrás y muy próximas
Más detallesDEFINICIÓN FACTORES ASOCIADOS AL INCREMENTO DEL RIESGO DE FRACTURA DE CADERA
CIE 10 S72 Fractura del fémur Prevención y diagnóstico de fractura de cadera en el adulto dentro del primer nivel de atención GPC ISBN en trámite DEFINICIÓN Las fracturas femorales proximales, generalmente
Más detallesOSTEOPOROSIS: Diagnostico y prevención. Prevención y Manejo de osteoporosis 5/14/2015. Bitácora
Prevención y Manejo de osteoporosis Moderadora: Dra. Vinsja Siches P. Invitados: Dra. Amanda Ladrón de Guevara (Endocrinología), Dr. Iván González (Reumatología) Bitácora Diagnostico y prevención de osteoporosis
Más detallesGuía Básica del Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria
Guía Básica del Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria Edición 2006 Sociedad Canaria de Medicina Familiar y Comunitaria Grupo de Trabajo del Aparato Locomotor (GAPAL) Autores: Francisco Vargas
Más detallesOSTEOPOROSIS: ACTUALIZACIÓN EN FISIOPATOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 2012
OSTEOPOROSIS: ACTUALIZACIÓN EN FISIOPATOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 2012 Dirigido a médicos internistas, de familia, geriatras, traumatólogos, ginecólogos, reumatólogos, endocrinólogos y a kinesiológos.
Más detallesMASA OSEA, OSTEOPOROSIS Y ENVEJECIMIENTO
MASA OSEA, OSTEOPOROSIS Y ENVEJECIMIENTO Dr. Santiago Palacios Director. Instituto Palacios, Salud y Medicina de la Mujer Antonio Acuña, 9-28009 Madrid Teléfono: 91 578 05 17 E-mail: ipalacios@institutopalacios.com
Más detallesOSTEOPOROSIS POSTMENOPÁUSICA DIAGNÓSTICO YMANEJO
OSTEOPOROSIS POSTMENOPÁUSICA DIAGNÓSTICO YMANEJO Pluvio J. Coronado Martín Hospital Clínico San Carlos De Madrid Universidad Complutense de Madrid Pérdida Ósea a lo largo de la vida de la mujer Crecimiento
Más detallesOSTEOPOROSIS POSMENOPAÚSICA
BOLETÍN DE INFORMACIÓN FARMACOTERAPÉUTICA Vol. 1, Nº 1 / 2006 Dra. Isabel Susana Robles García. Servicio de Farmacia Gerencia Área IV. Dr. Jaime Jiménez Sánchez.Servicio de Reumatologia Hospital Comarcal
Más detallesINFORME DE EVALUACIÓN COMITÉ DE EVALUACIÓN DE NUEVOS MEDICAMENTOS
INFORME DE EVALUACIÓN COMITÉ DE EVALUACIÓN DE NUEVOS MEDICAMENTOS Principio activo: Nombre Comercial y presentación: ALENDRONATO Semanal FOSAMAX Semanal 70 mg (Merck Sharp & Dohme de España, S.A) 70 mg
Más detallesPROTOCOLO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL. Cualquier persona que pertenezca a la zona de salud y que acuda al sistema sanitario por cualquier motivo.
PROTOCOLO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL. 1. Objetivos. Detección y control de los hipertensos 2. Criterios de inclusión. 3. Captación. 4. Actividades. Cualquier persona que pertenezca a la zona de salud y que
Más detallesOSTEOPOROSIS Dr. Jaime Bravo Silva Reumatología Osteoporosis Hiperlaxitud Articular 27 de Mayo del 2011 www.reumatologia-dr-bravo.
OSTEOPOROSIS Dr. Jaime Bravo Silva Reumatología Osteoporosis Hiperlaxitud Articular 27 de Mayo del 2011 www.reumatologia-dr-bravo.cl Definición de Osteoporosis Enfermedad ósea generalizada caracterizada
Más detallesIV Jornada de debat sobre eficàcia i seguretat en la utilització de medicaments TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS EN EL ANCIANO
TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS EN EL ANCIANO Dr. A. López pez-soto Sección Geriatría. a. Servicio Medicina Interna (ICMiD) Hospital Clínico de Barcelona Concepto de Osteoporosis Organización n Mundial
Más detallesLA OSTEOPOROSIS EN 50 PREGUNTAS Y RESPUESTAS
LA OSTEOPOROSIS EN 50 PREGUNTAS Y RESPUESTAS Qué es la Cuáles son sus consecuencias? Quiénes la padecen? Qué tipos de fracturas hay? Factores de riesgo? Cuál es su prevención? Cómo se diagnostica? Qué
Más detallesServicio Medicina Interna CAULE. Efectos de los corticoides sobre el hueso. Elena Magaz Garcia. 9 Abril 2012
Efectos de los corticoides sobre el hueso Elena Magaz Garcia 9 Abril 2012 INTRODUCCIÓN EPIDEMIOLOGIA FISIOPATOLOGIA CLÍNICA DIAGNOSTICO PREVENCIÓN TRATAMIENTO INTRODUCCIÓN ADDISON (1849): 1º glucocorticoide,
Más detallesOSTEOPOROSIS: CAUSAS, FACTORES DE RIESGO, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
OSTEOPOROSIS: CAUSAS, FACTORES DE RIESGO, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO OSTEOPOROSIS La osteoporosis, como su mismo nombre lo indica, es un estado en el que el hueso (osteo) se vuelve más poroso, aumentando
Más detallesCASOS: OSTEOPOROSIS EN PACIENTES CON LESION MEDULAR VIVIANA GALVIS. LAIA GIFRE. JOAN VIDAL.
CASOS: OSTEOPOROSIS EN PACIENTES CON LESION MEDULAR VIVIANA GALVIS. LAIA GIFRE. JOAN VIDAL. Primer caso: Varón de 31 años, sin alergias medicamentosas conocidas. Como antecedentes patológicos de interés
Más detallesGUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS
Guías 2012 sobre osteoporosis ISSN 0025-7680 55 ARTÍCULO ESPECIAL MEDICINA (Buenos Aires) 2013; 73: 55-74 GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS LEÓN SCHURMAN
Más detalles1. Epidemiología de la osteoporosis
1. Epidemiología de la osteoporosis Dr. Enrique Ardila Ardila Médico Internista Endocrinólogo, candidato a PhD en endocrinología, fellow en metabolismo óseo, especialista en evaluación de la calidad en
Más detalles5. Métodos imaginológicos en osteoporosis
53 5. Métodos imaginológicos en osteoporosis Dr. Ernesto Augusto Moscoso Martínez Médico internista endocrinólogo, certificado por la International Society for Clinical Densitometry (ISCD), Miembro de
Más detalles6. Tratamiento de la osteoporosis
65 6. Tratamiento de la osteoporosis Dr. Esdras Martín Vásquez Mejía Médico Internista Endocrinólogo Hospital Pablo Tobón Uribe, Universidad de Antioquia. Endocrino SAS centro de estudios hormonales, Medellín.
Más detallesCOMPROMISO ÓSEO Y. Dra. Rosana Nakutny IDIM 24 de agosto
COMPROMISO ÓSEO Y MASTOCITOSIS SISTÉMICA Dra. Rosana Nakutny IDIM 24 de agosto Las mastocitosis son un grupo de enfermedades que se caracterizan por el aumento de mastocitos en diferentes tejidos del cuerpo.
Más detallesTECNOLOGÍA EN SALUD DE INTERÉS Deferasirox
TECNOLOGÍA EN SALUD DE INTERÉS Deferasirox 1. RESUMEN Título del reporte: Evaluación de efectividad y seguridad de deferasirox en Hemosiderosis Transfusional Información general de la tecnología: deferasirox
Más detallesLa densitometría en las especialidades médicas
La densitometría en las especialidades médicas Dra. Ericka del Carmen Blanco Soto 1 Dr. Juan Manuel Ruíz Acosta 2 Dr. Eduardo Barreira Mercado 3 1. Medico Adscrito al Centro de Diagnóstico de de Querétaro,
Más detallesLO ÚLTIMO EN PATOLOGÍA RESPIRATORIA MARÍA LIZARITURRRY R3 MEDICINA INTERNA HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ
LO ÚLTIMO EN PATOLOGÍA RESPIRATORIA MARÍA LIZARITURRRY R3 MEDICINA INTERNA HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ 13.12.2013 VARÓN, 62 AÑOS. Fumador 30 cigarrillos/día desde hace 40 años Asintomático PRUEBA DE
Más detalles