REDVET. Revista Electrónica de Veterinaria E-ISSN: Veterinaria Organización España

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1 REDVET. Revista Electrónica de Veterinaria E-ISSN: Veterinaria Organización España Del Angel Caraza, J; Chávez Moreno, OF; Rejas López, J; Pérez García, CC Manejo Farmacológico de la Retención Urinaria REDVET. Revista Electrónica de Veterinaria, vol. IX, núm. 3, marzo, 2008 Veterinaria Organización Málaga, España Disponible en: Cómo citar el artículo Número completo Más información del artículo Página de la revista en redalyc.org Sistema de Información Científica Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

2 Manejo Farmacológico de la Del Angel Caraza J; Chávez Moreno OF; Rejas López L J, Pérez P García a CC UAEMex ULe

3 Inhibición n Cortical Centro de la Micción L1-L4 S1-S3 S3 Pélvico aferente Pudendo eferente Hipogástrico β β β α α Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

4 Iniciación n voluntaria L1-L4 S1-S3 S3 Centro de la Micción Pélvico eferente Pudendo aferente Hipogástrico c c c c c Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención Urinaria. SEMIV 2006

5 Retención n Urinaria Orina residual postmicción 0.2 a 0.4 ml/kg > 10 ml/ perro 10 kg Causas NMA Disinergia detrusor uretral Dolor Obs. Anatómicas Obs. Funcionales Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

6 Síndromes Arreflexia detrusora con esfínter normal. Lesión n medular y encefálica, lesión n del plexo pélvico p sin lesión n del pudendo Arreflexia detrusora con hipertono del esfínter uretral Lesión n medular cervical, torácica o toracolumbar Arreflexia detrusora y del esfínter ( Lesión n medular lumbo-sacra y del pudendo) Arreflexia detrusora por sobredistensión (Incontinencia paradójica) Disinergia detrusor uretral Lesión n parcial de la NMA o tracto urinario caudal Hiperreflexia detrusora Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención Urinaria. SEMIV 2006

7 Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención Urinaria. SEMIV 2006

8 Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

9 Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

10 Manejo Farmacológico Relajantes Relajantes de de Músculo M Músculo Estriado Estriado c c c c Colinérgicos Colinérgicos Procinéticos Procinéticos α α α α α α Antagonistas Antagonistas α-adren α-adrenérgico rgico Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

11 Objetivos Exponer nuestra experiencia en el manejo de la retención n urinaria con: Antagonistas α- adrenérgicos. rgicos. Relajantes de musculo esquelético. Procinéticos (Cisaprida) Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

12 Material y Métodos M 15 Perros Machos (3 talla pequeña, 3 talla media, 9 talla grande) Machos (3 talla peque Volumen residual post micci Diagnóstico: Volumen residual post micción n elevado Espondilosis deformante 6 Traumatismo 3 Espondilosis deformante con traumatismo medular 1 Disinergia detrusor uretral 2 Fractura de pelvis o fémur f 3 Manejo Médico M 10 Manejo Quirúrgico rgico 4 Manejo de la RU (cisaprida, nicergolina, diazepam) Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

13 Resultados Evaluación del Tratamiento ORPM 3 kg 4 kg 6 kg 10 kg 10 kg 12 kg 15 kg 17 kg 18 kg 15 kg 19 kg 25 kg 26 kg Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

14 Spike Volumen de orina residual post micción n de un paciente de 4 kg con una lesión toracolumbar antes y después de 5 días d de tratamiento. Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

15 Conclusiones El manejo farmacológico con antagonistas α- adrenérgicos rgicos,, relajantes de musculatura lisa y procinéticos es útil en el manejo de la RU. Requiere el manejo de apoyo durante las primeras 72 hrs. Diagnosticar, corregir y controlar las complicaciones. Del Angel C, J. et al. Manejo Farmacológico de la Retención n Urinaria. SEMIV 2006

16 Javier Del Angel Caraza MVZ Esp MCPyG Cert CONEVET UAEMéx