PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR/PULMONAR

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Diego Sáez Lara
hace 6 años
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1 PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR/PULMONAR PROPUESTA DE REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR: 1) PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES: a. Módulo de Rehabilitación I El paciente es evaluado interdisciplinariamente por un médico cardiólogo, un nutricionista, un psicólogo y un profesor de educación física. De acuerdo a las características del paciente se define un programa basado en su nivel de rendimiento, el cual será evaluado hemodinámicamente por un médico cardiólogo perteneciente a nuestro centro. CONTENIDO DEL MÓDULO: Dos propuestas de prestación:.. Lugar: Servicio de Rehabilitación Cardiovascular CARDIORED. Incluye: evaluación pre-ingreso por médico cardiólogo, profesor de educación física, una evaluación psicológica, una consulta con licenciada en nutrición, ECG según necesidad, evaluaciones, ergometrías periódicas, charlas y actividades al aire libre. Propuesta II: Lugar: Servicio de Rehabilitación Cardiovascular CARDIORED. Incluye: evaluación pre-ingreso por médico cardiólogo, profesor de educación física, charlas y actividades al aire libre. 1

2 Se autorizan los pacientes portadores de las siguientes patologías: Cardiovasculares: Cardiopatía isquémica con o sin IAM previo Valvulopatías con o sin reemplazo valvular Miocardiopatías de diversa etiología con o sin insuficiencia cardiaca. Post By Pass aorto-coronario o PTCA Pacientes con marcapasos definitivos, cardiodesfibriladores implantables. Post trasplantes cardio-pulmonares. Cardioesclerosis con insuficiencia cardíaca Arteriopatía aórtica y periférica b. Módulo de Rehabilitación II Posterior a los 6 meses primarios de rehabilitación, se continúa con el proceso en: Contenido del módulo: Dos propuestas de prestación: Terapia en grupos seleccionados, de acuerdo a su capacidad hemodinámica. Incluye: evaluaciones médicas cardiológicas, ECG según necesidad, ergometrías periódicas, charlas y actividades al aire libre. Propuesta II: Lugar: Servicio de Rehabilitación Cardiovascular CARDIORED Incluye: evaluación pre-ingreso por médico cardiólogo, profesor de educación física, charlas y actividades al aire libre. 2

c. Módulo de Educación para la Salud Éste módulo es sin cargo para todos los afiliados, trata de concientizar sobre la prevención de factores de riesgo cardiovascular y enfermedades Cardiovasculares.

3 c. Módulo de Educación para la Salud Éste módulo es sin cargo para todos los afiliados, trata de concientizar sobre la prevención de factores de riesgo cardiovascular y enfermedades Cardiovasculares. Se realiza a través de charlas o reuniones de tipo informativas y actividades al aire libre. 2) MÓDULO DE MANTENIMIENTO POST-REHABILITACION PRIMER AÑO Y PREVENCION SECUNDARIA: Teniendo un conocimiento preciso de la alta probabilidad que poseen aquellas personas con múltiples factores de riesgo cardiovascular de tener un primer o nuevo evento agudo que traerá consigo internaciones en centros de alta complejidad, múltiples exámenes complementarios, tratamientos medicamentosos, hoy las estadísticas internacionales nos demuestran que la Rehabilitación Cardiovascular realizada en Centros Especializados se ha constituido en el principal tratamiento para disminuir la morbi-mortalidad cardiovascular a un costo muy bajo y con un gran beneficio. Éste módulo incluye a los pacientes que han concluido el primer año de RHCV en nuestro centro (para continuar con el mejoramiento y mantenimiento de los avances logrados) y aquellos que tienen factores de alto riesgo cardiovascular. Contenido del módulo: Dos propuestas de prestación: Terapia en grupos seleccionados, de acuerdo a su capacidad hemodinámica. Incluye: *Evaluación pre-ingreso (1 consulta con médico cardiólogo, 1 consulta con lic. nutricionista y 1 consulta con psicólogo) profesor de educación física, ECG según necesidad, evaluaciones médicas periódicas, charlas y actividades al aire libre. (*) Solo módulo de prevención secundaria. Propuesta II: 3

4 Lugar: Servicio de Rehabilitación Cardiovascular CARDIORED Incluye: evaluación pre-ingreso por médico cardiólogo, profesor de educación física, charlas y actividades al aire libre. Se autorizan a los pacientes portadores de los siguientes factores de riesgo cardiovascular: Stress Síndrome depresivo. Bipolar HTA Dislipidemias Obesidad Diabetes Mellitas y Síndromes metabólicos afines Módulo de Educación para la Salud Éste módulo es sin cargo para todos los afiliados, trata de concientizar sobre la prevención de factores de riesgo cardiovascular y enfermedades cardiovasculares. Se realiza a través de charlas o reuniones de tipo informativas y actividades al aire libre. PROPUESTA DE REHABILITACIÓN PULMONAR: 3- MÓDULO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA: Es una prestación continua y multidisciplinaria dirigida a los pacientes con enfermedades respiratorias y a sus familiares, con el objetivo de mejorar y mantener al individuo en el máximo grado de independencia y funcionamiento en su comunidad. La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) ocurre en el 20% de las personas mayores de 40 años incrementándose sustancialmente con la edad. Es la 4º causa de muerte a nivel mundial y se espera que sea la 3º en el Uno de los 4

5 pilares básicos que tiene en cuanto al tratamiento es la rehabilitación para mejorar la calidad de vida y los costos en salud. OBJETIVOS: Mejora la capacidad de ejercicio (Evidencia A) Mejorar la DISNEA (Evidencia A) Mejora la sobrevida (Evidencia B) Disminuir la pérdida de la autonomía (Evidencia A) Mejorar la calidad de vida (por disminución de síntomas respiratorios, mayor actividad física) (Evidencia A) Disminuir las internaciones Disminuir los costos CRITERIOS DE SELECCIÓN DE PACIENTES PARA UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PULMONAR: Enfermedades respiratorias crónicas (obstructivas o restrictivas) tales como: EPOC, Enfermedades Intersticiales, Fibrosis quística, Bronquiectasias, Deformidades torácicas, Síndrome de Apnea Obstructiva del sueño, Enfermedades neuromusculares sintomáticas. Fumador o incluido dentro de un programa de deshabituación tabáquica. Pacientes con ánimo de colaboración y con capacidad de comprensión. Pacientes que irán a cirugía reductiva de volumen y lobectomía o neumonectomía por Ca de pulmón. a. Módulo de Rehabilitación Pulmonar I Contenido del módulo: Dos propuestas de prestación: Incluye: *Evaluación pre-ingreso (consulta con médico neumonólogo, una consulta con médico cardiólogo, una 5

6 Propuesta II: consulta con nutricionista y una consulta con psicólogo), profesor de educación física, evaluaciones médicasneumonológica periódicas, evaluación clínica neumonológica, función pulmonar, calidad de vida, charlas a pacientes y familiares. Incluye: *Evaluación pre-ingreso (consulta con médico neumonólogo, una consulta con medico cardiólogo, una consulta con nutricionista y una consulta con psicólogo) profesor de educación física, evaluaciones médicasneumonológica periódicas evaluación clínica neumonológica, función pulmonar y calidad de vida, charlas a pacientes y familiares. b. Módulo de Rehabilitación Pulmonar II Posterior a los 6 meses primarios de rehabilitación, se continúa con el proceso en: Contenido del módulo: Dos propuestas de prestación: Terapia en grupos seleccionados, de acuerdo a su capacidad respiratoria Duración de la segunda etapa: 6 meses Incluye: evaluaciones periódicas clínicas, neumonológicas y funcional respiratoria. Propuesta II: 6

7 Incluye: evaluación clínica neumonológica, charlas a pacientes y familiares. Terapia en grupos seleccionados, de acuerdo a su capacidad respiratoria Duración de la segunda etapa: 6 meses Incluye: evaluaciones periódicas clínicas, neumonológicas y funcional respiratoria. c. Módulo de Mantenimiento de Rehabilitación y Prevención Primaria Este módulo incluye a los pacientes que han concluido el primer año de RHP en nuestro centro (para continuar con el mejoramiento y mantenimiento de los avances logrados) y aquellos que tienen factores de alto riesgo respiratorio. Contenido del módulo: Terapia en grupos seleccionados, de acuerdo a su capacidad física y psíquica Incluye: *Evaluación pre-ingreso (consulta con médico neumonólogo, una consulta con médico cardiólogo, una consulta con nutricionista y una consulta con psicólogo), profesor de educación física, evaluaciones médicas-neumonológica periódicas. (*) Solo módulo de prevención primaria. Se autorizan a los pacientes portadores de los siguientes factores de riesgo respiratorio: Tabaquismo Síndrome depresivo. Bipolar Obesidad (Síndrome de Apnea del Sueño) Síndrome metabólico (Síndrome de Apnea del Sueño) Hipotiroidismo ( Síndrome de Apnea del Sueño) 7

8 Técnicas: Kinesioterapia respiratoria Entrenamiento de músculos superiores e inferiores Nutrición Psicología Valoración semanal por médico neumonólogo Reunión mensual de tipo grupal con los pacientes y familiares directos. 8

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