Intervenciones a conducta suicida el reto hacia la política pública

Transcripción

1 Intervenciones a conducta suicida el reto hacia la política pública Rodrigo Lopera Isaza Profesional Especializado Grupo Gestión Integrada para la Salud Mental Subdirección de Enfermedades no Transmisibles Dirección Promoción y Prevención Ministerio de Salud y Protección Social Mayo 11 de 2016

2 Grupo Gestión Integrada para la Salud Mental

3 Política de SM en el marco de la PAIS, PDSP y Estrategias y Planes de acción en SM y epilepsia Ámbitos de acción estratégicos Reglamentación conjunta Leyes 1616/13 y 1414/10 y sus desarrollos técnicos Implementación del MIAS y Fortalecimiento de la GSP a nivel territorial 2016

4 4 OPERACIÓN TERRITORIAL GRUPO II OMS EN EL MSPS Transformación positiva de entornos para la promoción de la salud mental y los modos, condiciones y estilos de vida saludables PAIS Mejoramiento de la capacidad de respuesta del SGSSS para la atención de las enfermedades no transmisibles no transmisibles y los problemas y trastornos mentales ESTRATEGIA Y PLAN DE ACCIÓN EN SM ESTRATEGIA Y PLAN DE ACCIÓN EN EPILEPSIA ESTILOS DE VIDA SALUDABLE SALUD CARDIOVASCULAR Y DIABETES SALUD MENTAL SALUD BUCAL, VISUAL Y AUDITIVA CONTROL DEL CANCER CIUDAD, RURALIDAD y ENTORNOS SALUDABLES

5 Factores de riesgo -Predisposición biológica y genética -Baja capacidad de afrontamiento individual familiar y comunitaria -Exposición a estresores psicosociales (violencias, eventos vitales) -Patología en el periodo perinatal -Traumatismo cráneo-encefálico -Neuroinfección incluye neurocisticercosis -Accidente cerebro-vascular Problemas mentales: 1. Individuales: Dificultades de adaptación y relación, consumo problemático de OH y SPA 2. Colectivas: Eventos psicógenos masivos SM en emergencias y desastres Epilepsia Trastornos mentales y del comportamiento 1. Trastornos del afecto 2. Trastornos de ansiedad 3. Trastornos Psicóticos 4. Trastornos de la conducta y el desarrollo en la infancia y adolescencia Grupo de Riesgo Problemas y Trastornos mentales 1. Depresión 2. Trastorno Afectivo Bipolar 1. T. de Estrés Postraumático 2. T. de Ansiedad No Especificada 1. Esquizofrenia 1. T. Aprendizaje 2. TDHA 3. T espectro autista) Desenlaces: 1. Suicidio 2. Discapacidad psicosocial 3. Conductas desadaptativas 4. Morbilidad asociada al consumo de OH y SPA 5. Sobrecarga del cuidador -No actividad física -Dieta no saludable -Consumo nocivo de alcohol -Exposición a humo de tabaco -Poca estimulación Demencia Deterioro cognitivo 5. Trastornos de conducta alimentaria 1. Anorexia 2. Bulimia

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7 Estrategias priorizadas en SM F A C T O R E S D E R I E S G O E V E N T O S Entornos SERVICIOS DE SALUD 1. Promoción de la SM : Fortalecimiento de las capacidades de afrontamiento y de los vínculos (habilidades para la vida) 2. Detección temprana: Tamizajes en SM, canalización 3. RBC en SM: a) Desarrollo de capacidades; b) Búsqueda activa; c)información en salud; d) canalización; e) visita domiciliaria; f) intervenciones breves. Fortalecer consulta externa: 1. MhGAP - RBC 2. GPC en salud mental 3. Modelo de prestación de servicios ambulatorios en SM y epilepsia Formulación e implementación de Política pública en SM Consejo Territorial de SM articulado al CNSM Salud mental indígena Post-conflicto: Salud Mental para la construcción de Paz

8 FORTALECIMIENTO DE LA CONSULTA EXTERNA (SERVICIOS DE SALUD MENTAL COMUNITARIOS) Seguimiento y monitoreo de la implementación Grupos de riesgo priorizados NNA y adultos Víctimas de violencia NNA y adultos con tamizajes (+) en SM NNA y adultos con Enf física crónica NNA y adultos con enf. Mental o consumo de SPA POS MhGAP Telemedicina GPC Psicoeducación Psicoerapia individual y grupal PIC Implementación de RBC: Identificación, caracterización, canalización a servicios de todos los sectores del usuario y su familia Grupos de apoyo Organización social y participación MODELO DE PRESTACIÒN DE SERVICIOS AMBULATORIOS EN SALUD MENTAL Promoción: Fortalecimiento de los vínculos y de capacidades para el afrontamiento de estresores y EVS psicosociales Atención y Mantenimiento: MhGAP y GPC. Detección y atención del riesgo de suicidio Rehabilitación Integral y calidad de vida GSP *Coordinación intersectorial (Dx. participativo y plan de acción. *Fortalecimiento de mecanismos de participación social (coordinación con promoción social) *Generación de capacidades (Personal de salud, comunidad y actores de los demás sectores).

9 Desarrollos Grupo Gestión Integral para la Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Inclusión de RBC como tecnología del PIC (Res. 518/2015) Ampliación de actividades procedimientos e intervenciones de SM y epilepsia en el PBSUPC (Acuerdos 028 y 029 de 2011 y Res 5521/2013, Res. 5592/2015) Ley 1616 de Salud Mental y Ley 1414 de Epilepsia ENSM 2003 y Sistema de vigilancia epidemiológica en suicidio y violencias GPC en depresión, OH, esquizofrenia y epilepsia Guía Programa MHGAP Participación de la sociedad civil (nodo comunitario, grupo colaborativo en epilepsia) Dimensión Convivencia Social y Salud Mental PDSP

10 Desarrollos en Política Pública y Lineamientos Técnicos para la Gestión Integral en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Modelo de Atención para Eventos Emergentes en Salud Mental: Trastornos de la conducta alimentaria, Conducta suicida y acoso escolar entre pares

11 Desarrollos en Política Pública y Lineamientos Técnicos para la Gestión Integral en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) MODELO CON ENFOQUE DIFERENCIAL DE ETNIA E INTERCULTURAL PARA LAS INTERVENCIONES EN SALUD MENTAL CON ÉNFASIS EN CONDUCTA SUICIDA PARA GRUPOS Y PUEBLOS ÉTNICOS INDÍGENAS Desarrollo del Modelo con Enfoque Diferencial de Etnia e Intercultural para las Intervenciones en Salud Mental con Énfasis en Conducta Suicida para Grupos Y Pueblos Étnicos Indígenas Actualmente en validación operativa en Chocó, Cordoba y Vaupés

12 Desarrollos Grupo Gestión Integral para la Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida)

13 Desarrollos en Política Pública y Lineamientos Técnicos para la Gestión Integral en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Diseño y validación técnica de la estrategia de Gestión del Riesgo en Salud Mental componente institucional y componente comunitario

14 Desarrollos en Política Pública y Lineamientos Técnicos para la Gestión Integral en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Diseño y validación de Estrategia de Comunicación para la Reducción del Estigma en Salud Mental

15 Desarrollos en Política Pública y Lineamientos Técnicos para la Gestión Integral en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Formación a profesionales (médicos, psicólogos, trabajadoras sociales, y enfermeras) en la Guía MhGAP (Programa de Acción Mundial para la superación de Brechas de Atención en Salud Mental)

16 Desarrollos en Política Pública y Lineamientos Técnicos para la Gestión Integral en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida)

17 Acciones desarrolladas 2015 en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Concurrencia al INS para la implementación del Protocolo de Vigilancia Epidemiológica del Riesgo de Conducta Suicida (segundo semestre 2015) Video conferencia sobre intervención a conducta suicida con referentes territoriales de salud mental (Octubre 2015) Transferencia a Entidades territoriales de desarrollos y lineamientos técnicos en Salud Mental a través de la Caja de Herramientas de la Resolución 518/2015 GSP y PSPIC (octubre 2015 y febrero 2016) Realización Conversatorio Intercultural sobre Conducta Suicida y Consumo de Sustancias Psicoactivas con participación de comunidades y organizaciones indígenas de 10 entidades territoriales y referentes de salud mental

18 Acciones desarrolladas en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Participación del INS en el Encuentro Nacional de Referentes de la Dimensión Convivencia Social y Salud Mental. (Diciembre 2015) Recomendación a referentes territoriales de salud mental y a 22 Gestores ( Convenio OIM) Inclusión de la temática en planes territoriales de salud Inicio de validación operativa del Modelo con Enfoque Diferencial de Etnia/Raza e Intercultural para las Intervenciones en Salud Mental con Énfasis en Conducta Suicida para Grupos y Pueblos Étnicos Indígenas ( enero a septiembre 2016)

19 Acciones desarrolladas 2015 en Salud Mental (Énfasis Conducta Suicida) Inclusión de acciones específicas sobre conducta suicida en ruta de atención integral en salud - MIAS Inclusión de la conducta suicida como indicador de impacto en el Modelo Operativo para la Prestación de Servicios Ambulatorios en Salud Mental

20 Acciones a continuar 2016 pasos a seguir Validación de la Ruta de problemas y trastornos mentales: Dir. de Prestación de servicios, Talento Humano, DEyD, Dir. de Aseguramiento, Oficina de Promoción social. Invitación a referentes territoriales de salud mental para participar en asistencia técnica del INS sobre implementación del Protocolo de Vigilancia Epidemiológica del Riesgo de Conducta Suicida Adopción de GPC para prevención y atención integral de la conducta suicida (2016) Fortalecimiento del trabajo interinstitucional a fin de robustecer la implementación del modelo Alianza con OPS Washington para fortalecer asistencia técnica al país en la temática de conducta suicida.

21 Caja Herramientas en salud mental Colombia:

22 Gracias Teléfono: (571) extensión: 1234