La rehabilitación en el deporte. A. Hüter-Becker H. Schewe W. Heipertz

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María Nieves Montserrat Rojas de la Cruz
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1 La rehabilitación en el deporte A. Hüter-Becker H. Schewe W. Heipertz

2 Prefacio El continuo desarrollo de la asistencia de los ejercicios desde puntos de vista funcionales y la introducción de métodos especiales hacen indispensable la fisioterapia acreditada en todas las disciplinas médicas y también en el deporte. Para ello, en este libro se estudia tanto el cuidado y tratamiento del deportista como el tratamiento del paciente a través del deporte o la terapia de movimiento, esto último sobre todo en la rehabilitación. Orientado hacia la medicina deportiva, este libro amplía los principios de la fisioterapia de una formación resumida sobre el entrenamiento, así como una selección de las aplicaciones físicas y de vendajes que ofrecen buenos resultados en el deporte. Otros apartados de la fisioterapia están dedicados al cuidado del deporte de rendimiento y al deporte de base, así como a la prevención y al tratamiento de las lesiones y en el ámbito del deporte. Aquí se dedica un amplio espacio a la parte práctica, con figuras sobre cada sesión del ejercicio. Las exigencias de rendimiento, los esfuerzos erróneos y las lesiones dividen los deportes en actividades de resistencia, de velocidad y de lucha, así como en juegos deportivos y en tipos de deporte de coordinación técnica.se añade una reseña por regiones corporales de las lesiones deportivas típicas. Se trata la posibilidad de incluir la terapia deportiva y de movimiento en la ortopedia y en la traumatología, en la

3 medicina interna y en la neurología/psiquiatría, y se tienen en cuenta los conceptos especiales (escuela de la espalda, deporte para minusválidos, grupos de autoayuda, etc.). Al final hay un capítulo sobre procedimientos diagnósticos y terapéuticos con ayuda de aparatos. Mientras que en cada capítulo hay una referencia a la bibliografía recomendada, al final del tomo figura un listado completo. Wolfgang Heipertz Christine Heipertz-Hengst

4 ÍNDICE 1. Introducción...1 W. Heipertz 2. Fundamentos de las ciencias y la medicina del deporte...11 C. Heipertz-Hengst 2.1 Introducción Movimiento en el deporte Enseñanza del movimiento y biomecánica Anatomía funcional...22 Sistema funcional pasivo...22 Sistema funcional activo...24 Sistemas funcionales neuromusculares Fisiología del movimiento Formas de esfuerzo muscular Formas de trabajo motor Preparación de la energía...45 Desarrollo temporal de los procesos metabólicos...48 Métodos de medición Relaciones principales y definiciones...51 Función neuromuscular (J. Reuter)...51 Sistema nervioso vegetativo (J. Reuter)...61 Corazón, circulación sanguínea y respiración en circunstancias de esfuerzo muscular...61 Definiciones Aprendizaje aplicable del entrenamiento...67

5 2.4.1 Adaptación a los estímulos Estímulos de esfuerzo de los órganos específicos Estructuración del esfuerzo en el entrenamiento y en la fisioterapia Preguntas para la práctica (sugerencias) Puntos de vista especiales para la capacidad de esfuerzo y el desarrollo del rendimiento Edad y sexo Condiciones medioambientales Contraindicaciones para la práctica de ejercicios Referencias personales integrales...85 Bibliografía recomendada Prevención y rehabilitación en el deporte Introducción (W. Heipertz) Calentamiento y enfriamiento como medida preventiva (J. Freiwald) Significado y efectos del calentamiento y el enfriamiento Fases y ejecución del calentamiento Enfriamiento general, especial e individual Efecto de los ejercicios de calentamiento en los distintos sistemas de órganos y de funciones...95 Sistema cardiocirculatorio, temperatura del cuerpo y respiración...95 Músculos...96 Sistema nervioso y humoral...97 Tejido conjuntivo Psique Condiciones marginales al calentamiento y el enfriamiento Errores habituales a la hora de calentar y de enfriar Calentamiento y enfriamiento demasiado cortos y demasiado intensos Errores a la hora de determinar la frecuencia del pulso...106

6 3.2.7 Ejecución adecuada del calentamiento y el enfriamiento Calentamiento: fútbol Enfriamiento: balonmano Fisioterapia aplicada al deporte (A. Leszay) Introducción Ejercicio terapéutico para el deportista Observaciones sobre la termoterapia, balneoterapia, hidroterapia y electroterapia Termoterapia Balneoterapia, hidroterapia Electroterapia Cuidados de los practicantes de deportes de masas y de los deportistas de rendimiento (A. Leszay) Generalidades Asistencia específica para cada deporte Masaje del deporte Métodos psicológicos (C. Heipertz-Hengst) Cuidados prestados al deportista tras la lesión Vendajes funcionales Aspectos especiales de los tipos de deporte Tipos de deporte de resistencia (M. Engelhardt) Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga Medidas acompañantes del entrenamiento Tipos de deporte de fuerza rápida (M. Engelhardt) Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga Medidas acompañantes del entrenamiento Tipos de deporte de lucha (M. Engelhardt) Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga Medidas acompañantes del entrenamiento Tipos de juegos deportivos (J. Freiwald)...157

7 Medidas acompañantes del entrenamiento y de la competición en los tipos de juegos deportivos Juegos de resto Tipos de deportes de coordinación técnica (C. Heipertz-Hengst) Lesiones y esfuerzos mal realizados Medidas acompañantes del entrenamiento Bibliografía recomendada Lesiones deportivas y su tratamiento W. Heipertz 4.1 Introducción Lesiones de las partes blandas y de los huesos (W. Heipertz) Lesiones cutáneas Lesiones y consecuencias de las sobrecargas de la musculatura Lesiones y consecuencias de las sobrecargas de los tendones Lesiones óseas Lesiones deportivas según la región del cuerpo Cráneo y sistema nervioso central (W. Heipertz) Columna vertebral, médula ósea y sistema nervioso periférico (W. Heipertz) Columna vertebral Lesión de los nervios periféricos Lesiones del cuello, caja torácica, zona abdominal y pelvis (W. Heipertz) Lesiones del cuello Lesiones de la caja torácica Lesiones abdominales Lesiones de la pelvis y del sistema urogenital...240

8 4.3.4 Hombro y extremidades superiores (M. Engelhardt) Lesiones óseas Lesiones y consecuencias de las sobrecargas en las articulaciones Lesiones y consecuencias de las sobrecargas en los tendones Propuestas para la fisioterapia tras las lesiones deportivas (A. Leszay) Extremidades inferiores (M. Engelhardt) Lesiones y consecuencias de las sobrecargas en los huesos Lesiones y consecuencias de las sobrecargas en las articulaciones Lesiones y consecuencias de las sobrecargas en los tendones y vainas tendinosas Propuestas para la fisioterapia después de lesiones deportivas (A. Leszay) EAP como un concepto especial en la rehabilitación (J. Freiwald) Condiciones para la aplicación de la terapia Condiciones del personal Condiciones de los aparatos o dispositivos Bibliografía recomendada Deporte como terapia y medida de rehabilitación Introducción (W. Heipertz) Enfermedades internas (C. Heipertz-Hengst) Enfermedades cardiocirculatorias Ataque de apoplejía (ictus) Trastonos del metabolismo Enfermedades de las vías repiratorias Enfermedades oncológicas e inmunitarias...347

9 5.2.5 Infección por el VIH: SIDA (J. Reuter) Ortopedia y traumatología (W. Heipertz) Generalidades Enfermedades de la columna vertebral Reúma y artrosis Deporte con sustitución endoprotésica de la articulación (M. Engelhardt) Amputaciones Deporte en la osteoporosis (M. Engelhardt) Neurología y psiquiatría (J. Reuter) Parálisis central Parálisis de sección transversa Ataxia Ataxia cerebelosa Ataxia sensible Trastornos de movimiento extrapiramidales en el ejemplo de la enfermedad de Parkinson Enfermedades musculares Distrofia muscular Polimiositis Miopatías Miastenia grave Epilepsias Dolores de cabeza Estados anómalos psicorreactivos Psicosis Depresión Conceptos especiales (C. Heipertz-Hengst) Deporte para inválidos Carrera, entrenamiento corporal general...390

10 5.5.3 Natación Hípica Conceptos especiales Escuela de la espalda Aquajogging Bibliografía recomendada Apoyo con aparatos en los procesos de terapia y diagnóstico, tests J. Freiwald 6.1. Introducción Conocimiento de los aparatos. Utilización de los aparatos en la terapia (selección) Aparatos de resistencia Aparatos convencionales del entrenamiento de fuerza Diagnostico funcional Medidas de fuerza y momentos de torsión con aparatos isocinéticos Medidas electromiográficas Medida de la fuerza de salto Métodos videográficos y otros procedimientos analíticos del movimiento Análisis de la marcha Bibliografía Índice alfabético...433

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