otras #N/A #N/A 90 Test Psicologicos $0 $0

Transcripción

1 CATALOGO DE PRESTACIONES CLINICA BUPA ANTOFAGASTA 2017 Horario hábil: Lunes a Viernes de 08:00 horas hasta las 20:00 horas y Sábados de 08:00 horas hasta las 13:00 horas (con excepción de los días festivos). Horario Inhábil 50% recargo para prestaciones según se indica. El valor de Isapre corresponde a un valor referencial sujeto a variación según lo que disponga para la prestación respectiva el plan de Isapre del paciente. CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil 10 Consultas Medicina Gral $ $ $ $ $ Cirugía Gral $ $ $ $ $ Urología $ $ $ $ $ Otorrino $ $ $ $ $ Cardiología $ $ $ $ $ Pediatría $ $ $ $ $ Neurología $ $ $ $ $ Neurocirugía $ $ $ $ $ Traumatología $ $ $ $ $ Consulta Psicólogo Clínico (Sesiones 45') $ $ $ $ $ Psicoterapia Individual (Sesiones 45') $ $ $ $ $ Psicoterapia De Pareja (Por Cada Miembro De La $ $ $ $ $ Control Niño Sano $8.288 $8.288 $6.740 $6.740 $ $ Medicina Interna $ $ $ $ $ Diabetes Y Nutrición $ $ $ $ $ $ Atención Integral De Nutricionista $ $7.816 $7.816 $ $ otras #N/A #N/A Evaluación De La Voz (Incluye Respiración, Tonici $ $ $ $ Evaluación Del Habla (Incluye Articulación, Proso $ $ $ $ $ Evaluación Del Lenguaje (Incluye Voz, Habla Y Asp $ $ $ $ $ Rehabilitación De La Voz (Máximo 15 Sesiones An $5.470 $ $ $ $ Rehabilitación Del Habla Y/O Del Lenguaje (Máxim $5.470 $ $ $ $ Test Psicologicos $0 $ Consulta Psicólogo Clínico (Sesiones 45') $ $ $ $ $ $ Psicoterapia Individual (Sesiones 45') $ $ $ $ $ $ Psicoterapia De Pareja (Cada Miembro De La Par $ $ $ $ $ $ Test De Rorschach $ $ $ $ $ $ Test De Relaciones Objetales $ $ $ $ $ $ Test De Apercepción Temática, T.A.T., C.A.T.-H O $ $ $ $ $ $ Test De Edwards $ $ $ $ $ $ Test De M.M.P.I. $ $ $ $ $ $ Test De Weschler, Wais, Wisc Ó Wppsi $ $ $ $ $ $ Test De Dominó O Test De Raven $ $ $ $ $ $67.147

2 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Test De Bender $ $ $ $ $ $ Bender Bip $ $ $ $ $ $ Test De Goldstein $ $ $ $ $ $ Test De Luria-Nebraska $ $ $ $ $ $ Procedimientos de Inmovilizacion $0 $ Infiltración Local Medicamentos (Bursas, Tendon $ $ $ $ $ $ Calzón Corto De Yeso $ $ $ $ $ $ Corbata Tipo Schantz $ $ $ $ $ $ Minerva De Yeso $ $ $ $ $ $ Rodillera, Bota Larga O Corta De Yeso $ $ $ $ $ $ Velpeau $ $ $ $ $ $ Yeso Antebraquial C/S Férula Digital $ $ $ $ $ $ Yeso Braquicarpiano $ $ $ $ $ $ Yeso Pelvipedio Bilateral $ $ $ $ $ $ Yeso Pelvipedio Unilateral $ $ $ $ $ $ Yeso Toracobraquial $ $ $ $ $ $ Corsets De Milwaukee O Similares (Incluye La Tom $ $ $ $ $ $ Corsets De Risser O Similares $ $ $ $ $ $ Corsets De Yeso Simple (Tipo Watson Jones) $ $ $ $ $ $ Laboratorio #N/A #N/A Toma de muestra tiempo de sangría $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $5.316 $ Estudio de la hemoglobinuria paroxística nocturn $ $ $ $ $ $ Dímero-D $ $ $ $ $ $ Vitamina B12 por inmunoensayo $9.340 $9.340 $9.340 $9.340 $ $ OH Vitamina D Total por inmunoensayo $ $ $ $ $ $ OH Vitamina D Total por espectrometría de m $ $ $ $ $ $ Vitamina B6 por HPLC $ $ $ $ $ $ Calcio iónico (incluye medición de ph método ión $2.670 $2.670 $2.670 $2.670 $5.981 $ Índice androgénico (incluye Testosterona Total y $ $ $ $ $ $ Catecolaminas en sangre (incluye medición de Ad $ $ $ $ $ $ Metanefrinas urinarias (incluye determinación de $ $ $ $ $ $ Catecolaminas urinarias (incluye medición de Adr $ $ $ $ $ $ Fish en metafases. Búsqueda de una alteración c $ $ $ $ $ $ Linfocitos B totales (CD19) $ $ $ $ $ $ Linfocitos T (CD3, CD4, CD8) o Natural Killers (CD $ $ $ $ $ $ Hemocultivo aeróbico automatizado con antibiog $ $ $ $ $ $ Hemocultivo anaeróbico automatizado con antib $ $ $ $ $ $ Hemocultivo automatizado para micobacterias $ $ $ $ $ $ Antígeno galactomanano $ $ $ $ $ $62.720

3 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Parásitos: determinación por reacción de polime $ $ $ $ $ $ Parásitos: test rápido anticuerpos (Chagas y otros $ $ $ $ $ $ Amilasa en exudados, secreciones y otros líquido $5.500 $5.500 $5.500 $5.500 $ $ Lipasa en exudados, secreciones y otros líquidos $3.620 $3.620 $3.620 $3.620 $8.109 $ Fenilalanina cuantitativa en GSS $ $ $ $ $9.316 $ Coombs directo, test de $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ Coombs indirecto, prueba de $2.700 $2.700 $2.700 $2.700 $4.358 $ Fibrinógeno $2.700 $2.700 $2.700 $2.700 $4.358 $ Ferritina $6.940 $6.940 $6.940 $6.940 $ $ Fierro sérico $2.700 $2.700 $2.700 $2.700 $4.358 $ Fierro, capacidad de fijación del (incluye fierro sé $6.830 $6.830 $6.830 $6.830 $9.167 $ Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de $3.060 $3.060 $3.060 $3.060 $4.908 $ Hematocrito (proc. aut.) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Hemoglobina fetal cuantitativa en eritrocitos $5.660 $5.660 $5.660 $5.660 $9.167 $ Hemoglobina glicosilada $5.780 $5.780 $5.780 $5.780 $9.482 $ Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y e $3.790 $3.790 $3.790 $3.790 $6.172 $ Protombina, tiempo de o consumo de (incluye IN $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Recuento de basófilos (absoluto) $1.250 $1.250 $1.250 $1.250 $2.013 $ Recuento de eosinófilos (absoluto) $1.230 $1.230 $1.230 $1.230 $2.013 $ Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Recuento de linfocitos (absoluto) $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ Recuento de plaquetas (absoluto) $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual $1.250 $1.250 $1.250 $1.250 $2.013 $ Recuento diferencial o fórmula leucocitaria (proc $2.320 $2.320 $2.320 $2.320 $3.777 $ Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo as $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $5.316 $ Transferrina $6.720 $6.720 $6.720 $6.720 $ $ Trombina, tiempo de $2.320 $2.320 $2.320 $2.320 $3.777 $ Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA,TTPK o $2.990 $2.990 $2.990 $2.990 $4.823 $ Velocidad de eritosedimentación, (proc. aut.) $700 $700 $700 $700 $1.131 $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Dehidroepiandrosterona sulfato (DHA, DHEA) N.A. N.A. $8.864 $8.864 $ $ Pregnantriol (Orina) N.A. N.A. $8.488 $8.488 $9.750 $ Urobilinógeno (cuantitativo) N.A. N.A. $2.476 $2.476 $4.025 $4.025

4 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Orina, sedimento (proc. aut.) N.A. N.A. $1.367 $1.367 $2.228 $ Magnesio N.A. N.A. $3.802 $3.802 $6.172 $ Proteínas, electroforesis (incluye cód ) N.A. N.A. $7.985 $7.985 $ $ TEST DE HOMA N.A. N.A. $ $ $ $ Acetona cualitativa $1.040 $1.040 $1.040 $1.040 $1.630 $ Acido láctico $4.860 $4.860 $4.860 $4.860 $7.419 $ Acido úrico, en sangre $2.000 $2.000 $2.000 $2.000 $3.294 $ Amilasa, en sangre $3.040 $3.040 $3.040 $3.040 $4.875 $ Amonio $2.700 $2.700 $2.700 $2.700 $4.358 $ Bilirrubina total (proc.aut.) $1.660 $1.660 $1.660 $1.660 $2.696 $ Bilirrubina total y conjugada $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Calcio en sangre $1.710 $1.710 $1.710 $1.710 $2.778 $ Caroteno $2.700 $2.700 $2.700 $2.700 $4.358 $ Caroteno, prueba de sobrecarga de, además 2 có $6.100 $6.100 $6.100 $6.100 $9.882 $ Ceruloplasmina $4.190 $4.190 $4.190 $4.190 $ $ Creatinina en sangre $1.660 $1.660 $1.660 $1.660 $2.696 $ Creatinina, depuración de (Clearence) (proc.aut.) $3.740 $3.740 $3.740 $3.740 $6.172 $ Creatinquinasa CK - MB miocárdica $6.100 $6.100 $6.100 $6.100 $9.882 $ Creatinquinasa CK - total $4.620 $4.620 $4.620 $4.620 $7.487 $ Deshidrogenasa láctica total (LDH) $2.830 $2.830 $2.830 $2.830 $4.608 $ Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u $1.540 $1.540 $1.540 $1.540 $2.496 $ Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, $7.940 $7.940 $7.940 $7.940 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc $7.140 $7.140 $7.140 $7.140 $ $ Fosfatasas ácidas totales N.A. N.A. $2.309 $2.309 $3.576 $ Fosfatasas ácidas totales y fracción prostática. N.A. N.A. $4.035 $4.035 $6.172 $ Fosfatasas alcalinas totales $1.710 $1.710 $1.710 $1.710 $2.778 $ Fosfolípidos N.A. N.A. $2.029 $2.029 $3.093 $ Fósforo (fosfatos) en sangre $2.240 $2.240 $2.240 $2.240 $3.609 $ Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) $2.940 $2.940 $2.940 $2.940 $4.759 $ Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: $4.660 $4.660 $4.660 $4.660 $7.519 $ Glucosa en sangre $1.630 $1.630 $1.630 $1.630 $2.661 $ Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral ( $7.620 $7.620 $7.620 $7.620 $ $ Lipasa $2.990 $2.990 $2.990 $2.990 $4.823 $ Magnesio $3.790 $3.790 $3.790 $3.790 $6.172 $ Nitrógeno ureico y/o urea, en sangre $1.650 $1.650 $1.650 $1.650 $2.661 $ Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (inclu N.A. N.A. $3.079 $3.079 $4.759 $ Proteínas totales o albúminas, c/u, en sangre $1.860 $1.860 $1.860 $1.860 $3.012 $ Proteínas, electroforesis (incluye cód ) $8.020 $8.020 $8.020 $8.020 $ $ Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica ( $2.430 $2.430 $2.430 $2.430 $3.992 $3.992

5 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Triglicéridos (proc.aut.) $2.260 $2.260 $2.260 $2.260 $3.627 $ Xilosa, prueba de absorción (no incluye la xilosa q $3.980 $3.980 $3.980 $3.980 $6.488 $ Colesterol total (proc.aut.) $1.740 $1.740 $1.740 $1.740 $2.876 $ Colesterol HDL (proc. aut.) $2.560 $2.560 $2.560 $2.560 $4.176 $ Apolipoproteínas (AI.B u otras) $8.260 $8.260 $8.260 $8.260 $ $ Perfil Bioquímico (determinación automatizada d $ $ $ $ $ $ Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, b $ $ $ $ $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alc N.A. N.A. $7.132 $7.132 $ $ Adenocorticotrofina (ACTH) $ $ $ $ $ $ Cortisol $6.830 $6.830 $6.830 $6.830 $ $ Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) $9.010 $9.010 $9.010 $9.010 $ $ Dehidroepiandrosterona sulfato (DHA, DHEA) $8.880 $8.880 $8.880 $8.880 $ $ Estriol en sangre N.A. N.A. $7.126 $7.126 $ $ Estrona N.A. N.A. $7.242 $7.242 $ $ Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluy $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Hormona folículo estimulante (FSH) $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Hormona luteinizante (LH) $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Insulina $6.510 $6.510 $6.510 $6.510 $ $ Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH. $ $ $ $ $ $ Progesterona $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Prolactina (PRL) $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Renina $9.010 $9.010 $9.010 $9.010 $ $ Testosterona en sangre $6.830 $6.830 $6.830 $6.830 $ $ Testosterona libre en sangre $8.220 $8.220 $8.220 $8.220 $ $ Tiroestimulante (TSH), hormona (Adulto, niño o R $5.780 $5.780 $5.780 $5.780 $9.350 $ Tiroglobulina $9.010 $9.010 $9.010 $9.010 $ $ Tiroxina libre (T4L) $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Tiroxina o tetrayodotironina (T4) $5.780 $5.780 $5.780 $5.780 $9.350 $ Triyodotironina (T3) $5.780 $5.780 $5.780 $5.780 $9.350 $ Hidroxiprogesterona $9.010 $9.010 $9.010 $9.010 $ $ Estradiol (17-Beta) $6.510 $6.510 $6.510 $6.510 $ $ Insulina, curva de (mínimo cuatro determinacion $ $ $ $ $ $ Cortisol libre urinario $7.420 $7.420 $7.420 $7.420 $ $ Gonadotrofina coriónica, sub-unidada Beta; titula $6.830 $6.830 $6.830 $6.830 $ $ Cetoesteroides N.A. N.A. $7.126 $7.126 $ $ Hidroxicorticoesteroides N.A. N.A. $7.242 $7.242 $ $11.047

6 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil SHBG (Sex-Hormone Binding Globulin) $ $ $ $ $ $ Tiroxina libre (T4L) N.A. N.A. $6.618 $6.618 $ $ Alfa -1- antitripsina cuantitativa $6.830 $6.830 $6.830 $6.830 $ $ Alfa fetoproteínas $6.620 $6.620 $6.620 $6.620 $ $ Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleare $ $ $ $ $ $ Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondri $9.250 $9.250 $9.250 $9.250 $ $ Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos $7.420 $7.420 $7.420 $7.420 $ $ Antiestreptolisina O, por técnica de látex $5.970 $5.970 $5.970 $5.970 $9.699 $ Antígeno carcinoembrionario (CEA) $9.010 $9.010 $9.010 $9.010 $ $ Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u $5.970 $5.970 $5.970 $5.970 $9.699 $ Factor reumatoídeo por técnica de Scat, Waaler R $5.870 $5.870 $5.870 $5.870 $9.146 $ Inmunoglobulina IgA secretora $5.780 $5.780 $5.780 $5.780 $9.350 $ Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u $5.970 $5.970 $5.970 $5.970 $9.699 $ Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u $6.830 $6.830 $6.830 $6.830 $ $ Inmunoglobulinas IgE, IgG específicas, c/u $6.720 $6.720 $6.720 $6.720 $ $ Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y $7.710 $7.710 $7.710 $7.710 $ $ Proteínas Bence Jones por electroforesis (incluye $7.760 $7.760 $7.760 $7.760 $ $ Antígeno prostático específico $ $ $ $ $ $ Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondri $ $ $ $ $ $ Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA $ $ $ $ $ $ Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondri $ $ $ $ $ $ Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u $ $ $ $ $ $ Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondri N.A. N.A. $9.216 $9.216 $ $ Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondri N.A. N.A. $9.216 $9.216 $ $ Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondri N.A. N.A. $9.216 $9.216 $ $ Baciloscopia Ziehl-Neelsen por concentración de $3.220 $3.220 $3.220 $3.220 $5.176 $ Baciloscopia Ziehl-Neelsen, c/u $2.190 $2.190 $2.190 $2.190 $3.576 $ Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trich $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Tinción de Gram $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Ultramicroscopía (incluye toma de muestras) $5.660 $5.660 $5.660 $5.660 $9.167 $ Coprocultivo, c/u $5.280 $5.280 $5.280 $5.280 $8.550 $ Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocul $4.370 $4.370 $4.370 $4.370 $7.104 $ Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma $4.610 $4.610 $4.610 $4.610 $7.452 $ Cultivo para Campylobacter, Yersinia, Vibrio, c/u $5.660 $5.660 $5.660 $5.660 $9.167 $ Neisseria gonorrhoeae (gonococo) $3.780 $3.780 $3.780 $3.780 $6.156 $ Cultivo para Levaduras $3.410 $3.410 $3.410 $3.410 $5.490 $ Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micoba $5.500 $5.500 $5.500 $5.500 $8.917 $ Cultivo para Listeria N.A. N.A. $5.995 $5.995 $9.167 $ Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micoba $7.790 $7.790 $7.790 $7.790 $8.917 $8.917

7 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Antibiograma Corriente (mínimo 10 fármacos) (e $3.520 $3.520 $3.520 $3.520 $5.675 $ Antibiograma de estudio de sensibilidad por diluc $9.730 $9.730 $9.730 $9.730 $ $ Clamidias por inmunofluorescencia, peroxidasa, E $6.910 $6.910 $6.910 $6.910 $ $ Mononucleosis, reacción de Paul Bunnell, Anticu $3.040 $3.040 $3.040 $3.040 $4.875 $ R.P.R. $3.310 $3.310 $3.310 $3.310 $5.356 $ Tíficas, reacciones de aglutinación (Eberth H y O, $4.640 $4.640 $4.640 $4.640 $7.620 $ V.D.R.L. $3.870 $3.870 $3.870 $3.870 $6.372 $ Artrópodos macroscópicos y microscópicos (imag $3.780 $3.780 $3.780 $3.780 $6.156 $ Coproparasitario seriado con técnica para Crypto $ $ $ $ $ $ Coproparasitario seriado para Fasciola hepática ( $ $ $ $ $ $ Coproparasitario seriado para Isospora y Sarcocy $6.100 $6.100 $6.100 $6.100 $9.882 $ Coproparasitológico seriado simple (incluye diagn $3.900 $3.900 $3.900 $3.900 $6.354 $ Diagnóstico de parásitos en jugo duodenal y/o bi $3.730 $3.730 $3.730 $3.730 $6.156 $ Graham, examen de (incluye diagnóstico de gusa $2.670 $2.670 $2.670 $2.670 $4.358 $ Gusanos macroscópicos, diagnóstico de (proc. au $2.190 $2.190 $2.190 $2.190 $3.576 $ Hemoparásitos, diagnóstico microscópico de (mín $ $ $ $ $ $ Tenias post trat., diagnóstico y búsqueda de escó N.A. N.A. $3.954 $3.954 $6.156 $ Coproparasitológico seriado simple (incluye diagn $5.040 $5.040 $5.040 $5.040 $8.150 $ Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y $6.930 $6.930 $6.930 $6.930 $ $ Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, cito $7.200 $7.200 $7.200 $7.200 $ $ Antígenos virales determ. de (adenovirus, citome $6.510 $6.510 $6.510 $6.510 $ $ Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del $9.740 $9.740 $9.740 $9.740 $ $ Virus hepatitis B, antígeno de superficie o antígen N.A. N.A. $7.149 $7.149 $ $ Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg) $8.420 $8.420 $8.420 $8.420 $ $ Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) $ $ $ $ $ $ Cultivo para hongos filamentosos $3.890 $3.890 $3.890 $3.890 $6.289 $ Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. $6.880 $6.880 $6.880 $6.880 $ $ Antígenos virales determ. de rotavirus, por cualq $6.510 $6.510 $6.510 $6.510 $ $ Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trich N.A. N.A. $1.921 $1.921 $3.093 $ Antígenos virales determ. de (adenovirus, citome N.A. N.A. $6.905 $6.905 $ $ Arterial en adultos $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ Arterial en niños y lactantes $2.190 $2.190 $2.190 $2.190 $3.576 $ Venosa en adultos $1.060 $1.060 $1.060 $1.060 $1.662 $ Venosa en niños y lactantes $1.040 $1.040 $1.040 $1.040 $1.630 $ Con técnica aséptica para hemocultivo, c/u $1.570 $1.570 $1.570 $1.570 $2.577 $ Capilar ( adultos, niños y lactantes ) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Azúcares reductores (Benedict-Fehling o similar) $1.490 $1.490 $1.490 $1.490 $2.462 $ Grasas neutras (Sudán III) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test d $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $2.462

8 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Leucocitos fecales $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ ph $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, r $3.790 $3.790 $3.790 $3.790 $6.172 $ Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trich $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Electrólitos (sodio, potasio, cloro), c/u $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Eosinófilos, recuento de $1.040 $1.040 $1.040 $1.040 $1.630 $ Físico-químico (incluye aspecto, color, ph, glucos $2.990 $2.990 $2.990 $2.990 $4.823 $ Glucosa en exudados, secreciones y otros líquido $850 $850 $850 $850 $1.397 $ ph, (proc. aut.) $850 $850 $850 $850 $1.397 $ Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Espermiograma (físico y microscópico, con o sin o $5.100 $5.100 $5.100 $5.100 $8.268 $ Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (inclu $ $ $ $ $ $ Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test d N.A. N.A. $1.502 $1.502 $2.462 $ Acido úrico o urea en orina (cuantitativo) $2.700 $2.700 $2.700 $2.700 $4.358 $ Amilasa cuantitativa en orina $3.330 $3.330 $3.330 $3.330 $5.373 $ Calcio cuantitativo en orina $2.500 $2.500 $2.500 $2.500 $4.025 $ Creatinina cuantitativa en orina $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Cuerpos cetónicos $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina $1.900 $1.900 $1.900 $1.900 $3.093 $ Microalbuminuria cuantitativa $3.730 $3.730 $3.730 $3.730 $6.156 $ Fósforo cuantitativo en orina $2.500 $2.500 $2.500 $2.500 $4.025 $ Glucosa (cuantitativo), en orina $1.650 $1.650 $1.650 $1.650 $2.661 $ Hidroxiprolina en orina $5.660 $5.660 $5.660 $5.660 $9.167 $ Nitrógeno ureico o urea en orina (cuantitativo) $1.040 $1.040 $1.040 $1.040 $1.630 $ Nitrógeno ureico o urea en orina (cuantitativo) $2.350 $2.350 $2.350 $2.350 $1.630 $ Orina, físico-químico ( aspecto, color, densidad, p $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ Orina, sedimento (proc. aut.) $1.360 $1.360 $1.360 $1.360 $2.228 $ Porfirinas, c/u $2.560 $2.560 $2.560 $2.560 $4.176 $ Proteína (cuantitativa), en orina $2.190 $2.190 $2.190 $2.190 $3.576 $ Proteínas de Bence-Jones prueba térmica $1.500 $1.500 $1.500 $1.500 $2.462 $ Urobilinógeno (cuantitativo) $2.500 $2.500 $2.500 $2.500 $4.025 $ Melanogenuria (test de cloruro férrico) N.A. N.A. $3.288 $3.288 $3.777 $ RX Simple $0 $ Partes Blandas; Laringe Lateral; Cavum Rinofaríng $ $ $ $ $ $ Tórax, Proyección Complementaria En El Mismo $8.700 $8.700 $8.700 $8.700 $ $ Estudio Radiológico De Corazón (Incluye Fluorosc $ $ $ $ $ $ Tórax Simple (Frontal O Lateral) (Incluye Fluorosc $ $ $ $ $ $ Abdomen Simple (1 Proyección) (1 Exp.) ( Con Eq $ $ $ $ $ $ Abdomen Simple, Proyección Complementaria En $8.700 $8.700 $8.700 $8.700 $ $14.092

9 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Renal Simple (Proc. Aut.) (1 Exp.) $ $ $ $ $ $ Vesical Simple O Perivesical (Proc. Aut.) (1 Exp.) $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Agujeros Ópticos, Ambos Lados (2 Proy.) (2 Exp.) $ $ $ $ $ $ Cavidades Perinasales, Órbitas, Articulaciones Te $ $ $ $ $ $ Cráneo Frontal Y Lateral (2 Exp.) $ $ $ $ $ $ Cráneo, Cada Proyección Especial: Axial, Base, To $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Globo Ocular, Estudio De Cuerpo Extraño (4 Exp.) $ $ $ $ $ $ Oído, Uno O Ambos (2-4 Proy.) (2-4 Exp.) $ $ $ $ $ $ Silla Turca Frontal Y Lateral (2 Exp.) $ $ $ $ $ $ Columna Cervical O Atlas-Axis (Frontal Y Lateral) $ $ $ $ $ $ Columna Cervical (Frontal, Lateral Y Oblicuas) (4 P $ $ $ $ $ $ Columna Cervical Funcional Adicional (2 Exp.) $ $ $ $ $ $ Columna Dorsal O Dorsolumbar Localizada,Parril $ $ $ $ $ $ Columna Lumbar O Lumbosacra (Ambas Incluyen $ $ $ $ $ $ Columna Lumbar O Lumbosacra Funcional (2 Exp $ $ $ $ $ $ Columna Lumbar O Lumbosacra, Oblicuas Adicion $ $ $ $ $ $ Pelvis, Cadera O Coxofemoral,C/U (1 Exp.). $ $ $ $ $ $ Pelvis, Cadera O Coxofemoral, Proyecciones Espe $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Sacrocoxis O Articulaciones Sacroilíacas, C/U (2-3 $ $ $ $ $ $ Brazo, Antebrazo, Codo, Muñeca, Mano, Dedos, $ $ $ $ $ $ Clavícula (2 Exp.) $ $ $ $ $ $ Edad Ósea : Carpo Y Mano (1 Exp.) $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Edad Ósea : Rodilla (Frontal) (1 Exp.) $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Estudio De Escafoides $ $ $ $ $ $ Estudio Muñeca O Tobillo (Front.,Lateral Y Oblicu $ $ $ $ $ $ Hombro, Fémur, Rodilla, Pierna, Costilla O Estern $ $ $ $ $ $ Proyecciones Especiales Oblicuas U Otras En Hom $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Túnel Intercondíleo O Radio-Carpiano $9.570 $9.570 $9.570 $9.570 $ $ Tórax (Frontal Y Lateral) (Incluye Fluoroscopía) (2 $ $ $ $ $ $ Pelvis, Cadera O Coxofemoral De Rn, Lactante O N $ $ $ $ $ $ PAP $0 $ Citodiagnóstico Corriente, Exfoliativa ( Papanicola $8.210 $8.210 $8.210 $8.210 $ $ Electrocardiograma $0 $ E.C.G. De Reposo (Incluye Mínimo 12 Derivacione N.A. N.A. $8.820 $8.820 $ $ Otros #N/A #N/A Curaciones Planas N.A. N.A. $5.032 $5.032 $5.636 $ Tratamientos Inyectables N.A. N.A. $4.069 $4.069 $4.557 $ Curacion Ulcera N.A. N.A. $ $ $ $ Toma Presion Alterial N.A. N.A. $1.943 $1.943 $2.176 $2.176

10 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Retiro De Puntos N.A. N.A. $3.602 $3.602 $4.034 $ Colocacion De Vacunas N.A. N.A. $4.792 $4.792 $5.367 $ Curacion Simple C/S Afrotamie N.A. N.A. $6.011 $6.011 $6.732 $ Aplicacion Test Desarrollo Ps N.A. N.A. $ $ $ $ Puncion Vacuna Doble N.A. N.A. $6.011 $6.011 $6.732 $ Puncion Vacuna Unica N.A. N.A. $3.602 $3.602 $4.034 $ Control Y Test Evaluacion N.A. N.A. $ $ $ $ Nebulizaciones N.A. N.A. $8.747 $8.747 $9.797 $ Tratamiento Endovenoso N.A. N.A. $8.395 $8.395 $9.402 $ Lavado Otico N.A. N.A. $9.117 $9.117 $ $ Colocacion Enema N.A. N.A. $7.203 $7.203 $8.067 $ Procedimiento Menor Enfermeri N.A. N.A. $1.943 $1.943 $2.176 $ Consulta O Control Enfermeria N.A. N.A. $ $ $ $ Febloclisis N.A. N.A. $ $ $ $ Sutura Mediana N.A. N.A. $ $ $ $ Desparasitacion N.A. N.A. $5.032 $5.032 $5.636 $ Colocacion Sonda Vasical/Fort N.A. N.A. $ $ $ $ Colocacion Sonda Nesogastrica N.A. N.A. $ $ $ $ Evaluacion Funcional N.A. N.A. $ $ $ $ Administracion De Medicamentos N.A. N.A. $1.161 $1.161 $1.300 $ Administracion Fleboclisis N.A. N.A. $ $ $ $ Bebida Post Carga N.A. N.A. $3.401 $3.401 $3.809 $ Carnet De Control Sano N.A. N.A. $1.701 $1.701 $1.905 $ Colocacion Y Administracion De Adalat N.A. N.A. $ $ $ $ Control Presion Arterial N.A. N.A. $1.943 $1.943 $2.176 $ Curacion C/S Afrontamiento N.A. N.A. $5.105 $5.105 $5.718 $ Curacion Mayor N.A. N.A. $ $ $ $ Curacion Mayor Quemadura N.A. N.A. $ $ $ $ Curacion Mediana N.A. N.A. $ $ $ $ Curacion Mediana Quemadura N.A. N.A. $ $ $ $ Curacion Menor N.A. N.A. $5.105 $5.105 $5.718 $ Curacion Menor Quemadura N.A. N.A. $9.217 $9.217 $ $ Curacion Ulceras N.A. N.A. $ $ $ $ Extraccion Cuerpo Extraño N.A. N.A. $5.957 $5.957 $6.672 $ Extraccion De Puntos N.A. N.A. $3.602 $3.602 $4.034 $ Hemoglucotest N.A. N.A. $2.551 $2.551 $2.857 $ Inmovilizacion N.A. N.A. $4.253 $4.253 $4.763 $ Inyeccion Endovenosa N.A. N.A. $6.805 $6.805 $7.622 $ Inyeccion Endovenosa Por Fleboclisis N.A. N.A. $ $ $ $14.292

11 CODIGO DESCRIPCION FONASA FONASA Inhabil ISAPRE Hábil ISAPRE Inhábil Inyeccion Intramuscular N.A. N.A. $4.253 $4.253 $4.763 $ Inyeccion Subcutanea N.A. N.A. $4.253 $4.253 $4.763 $ Materiales Clinicos N.A. N.A. $4.751 $4.751 $5.321 $ Procedimiento Rectal N.A. N.A. $2.551 $2.551 $2.857 $ Puncion De Vacuna N.A. N.A. $3.401 $3.401 $3.809 $ Retiro De Yeso Corto N.A. N.A. $6.719 $6.719 $7.525 $ Sala De Procedimientos N.A. N.A. $ $ $ $ Tocacion Con Nitrato De Plata N.A. N.A. $3.800 $3.800 $4.256 $ Tocaciones Y Pinceladas N.A. N.A. $3.969 $3.969 $4.445 $ Vacuna Antiinfluenza N.A. N.A. $9.003 $9.003 $ $ Vacuna Cervarix N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Engerix B Adulto N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Havrix Junior 720 N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Infanrix - Hexa N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Pneumo 23 N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Prevenar N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Rotarix N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Synflorix N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Twinrix N.A. N.A. $ $ $ $ Vacuna Varilrix ( Varicela ) N.A. N.A. $ $ $ $ Toma De Muestra Pap N.A. N.A. $2.836 $2.836 $3.176 $3.176