México D.F. 21 de Junio 2012

Transcripción

1 México D.F. 21 de Junio 2012

2 Indicadores País Características del Sistema de Salud y la Participación del Sector Privado Indicadores de Salud Financiación del Sistema Público Sistema de Seguridad Social en Salud Financiamiento Indicadores de Servicios en el País Antecedentes Financieros 2011 Principales Problemas del Sector Perspectivas

3 Indicador 2011 Población (1) Producto Interno Bruto per Capita USD (2/1) Tasa de Crecimiento Real del PIB (2) 4,20% Tasa de Cambio Oficial Bsf por USD (2) 4,30 Tasa de Cambio Paralela Bsf por USD 8,6 Tasa de Inflación (2) 27,60% Tasa de Inflación Salud (2) 26,90% Tasa de Desempleo (1) 7,80% Tasa de Crecimiento del Salario SMLV (2) 26,50% Porcentaje de Población Pobre (1) 0,32 Precio Promedio Petróleo USD x Barril (3) 101,06 (1) Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas (INE) (2) Fuente: Banco Central de Venezuela (BCV) (3) Fuente: Petróleos de Venezuela, S.A. (PDVSA)

4 VENEZUELA CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD Y LA PARTICIPACIÓN DEL SECTOR PRIVADO

5 INDICADOR VALOR FUENTE AÑO TASA DE MORTALIDAD INFANTIL < 1 AÑO(POR 1000 NACIDOS VIVOS) 15 OMS 2009 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL < 5 AÑO(POR 1000 NACIDOS VIVOS) 17 OMS 2009 TASA DE MORTALIDAD MATERNA (POR NACIDOS VIVOS) 63,4 SISOV 2008 ESPERANZA DE VIDA AL NACER 75 OMS ,9 SISOV 2009 FUENTE ESTADISTICAS SANITARIAS MUNDIALES 0MS 2011 SISTEMA INTEGRADO DE INDICADORES SOCIALES EN VENEZUELA. SISOV

6 INDICADOR VALOR FUENTE AÑO MEDICOS POR HAB 19,4 OMS ENFERMEROS PROFESIONALES + AUXILIARES POR HAB 11,3 OMS ODONTOLOGOS POR HAB 5,5 OMS FARMACEUTICOS POR HAB N/D - - FUENTE ESTADISTICAS SANITARIAS MUNDIALES 0MS 2011

7 ESTRUCTURA DEL FINANCIAMIENTO SECTOR PUBLICO FINANCIADAS POR FUENTES DE ORDEN FISCAL O CONTRIBUTIVO BENEFICIARIOS: TODOS LOS HABITANTES DEL TERRITORIO NACIONAL (APORTANTES O NO) IVSS Organismo centralizado que cumple funciones de financiamiento, aseguramiento y provisión FINANCIADAS POR APORTES TRIPARTITOS (ESTADO, PATRONO Y TRABAJADORES) BENEFICIARIOS: TRABAJADORES APORTANTES, SU NUCLEO FAMILIAR Y JUBILADOS SECTOR PRIVADO FINANCIADAS POR FUENTES PRIVADAS BENEFICIARIOS: POBLACION AMPARADA POR ALGUN SISTEMA DE ASEGURAMIENTO Y PARTICULARES CON CAPACIDAD DE PAGO

8 ESQUEMA DE COBERTURA TRABAJADORES INFORMALES O INACTIVOS SECTOR PUBLICO SECTOR PRIVADO SIN COBERTURA DE SEGUROS TRABAJADORES BAJO RELACION DE DEPENDENCIA CON SU NUCLEO FAMILIAR Y JUBILADOS CONTINGENCIAS DE MATERNIDAD, PATERNIDAD, DISCAPACIDAD, VEJEZ, SOBREVIVENCIA, ENFERMEDAD, ACCIDENTES, INVALIDEZ, MUERTE, RETIRO Y CESANTÍA O PARO FORZOSO. TRABAJADORES INDEPENDIENTES (BAJO RELACION DE DEPENCIA PRIVADA Y DEL ESTADO) SECTOR PRIVADO COMPAÑÍAS DE SEGURO COOPERATIVAS DE SEGURO EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA

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10 Indicador 2011 Porcentaje del Presupuesto Nacional (1/2) 12,10% Porcentaje del PIB (2/3) 2,20% (1) Fuente: politica.com (2) Fuente: transparencia.com (3) Fuente: Banco Central de Venezuela (BCV)

11 INDICADOR VALOR FUENTE AÑO GASTO TOTAL EN SALUD COMO % DEL PIB 5,4 OMS 2008 GASTO DEL GOBIERNO GENERAL EN SALUD COMO % DEL GASTO TOTAL EN SALUD 44,9 OMS 2008 GASTO PRIVADO EN SALUD COMO % DEL GASTO TOTAL EN SALUD 55,1 OMS 2008 GASTO DEL GOBIERNO GENERAL EN SALUD COMO % DEL GASTO TOTAL DEL GOBIERNO 8,4 OMS 2008 GASTO DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD COMO % DEL GASTO DEL GOBIERNO GENERAL EN SALUD 31,4 OMS 2008 PLANES DE PREPAGO PRIVADOS COMO % DEL GASTO PRIVADO EN SALUD 3,3 OMS 2008 GASTO DEL GOBIERNO EN SALUD PER CAPITA AL TIPO DE CAMBIO PROMEDIO (US$) 268 OMS 2008 INVERSIÓN PUBLICA EN SALUD COMO PORCENTAJE DEL PIB 2,48 SISOV 2010 FUENTE ESTADISTICAS SANITARIAS MUNDIALES OMS 2011 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICAS. VENEZUELA. CENSO 2011 SISTEMA INTEGRADO DE INDICADORES SOCIALES EN VENEZUELA. SISOV

12 INDICADOR VALOR FUENTE AÑO PROMEDIO DE CONSULTAS MÉDICAS TOTALES POR AFILIADO (GENERAL 2,49 Y ESPECIALIZADA) PROMEDIO DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR AFILIADO 0,17 PROMEDIO VALOR CONSULTA MÉDICA (US$) 42,14 ESTADISTICAS SANITAS VENEZUELA 2011 INDICADOR VALOR FUENTE AÑO HONORARIO PROFESIONAL SOBRE EL GASTO MÉDICO TOTAL 19,51% HONORARIO PROFESIONAL SOBRE EL GASTO MÉDICO TOTAL 35%-45% ESTADISTICAS SANITAS VENEZUELA ANALISIS DE LA ASOCIACIÓN VENEZOLANA DE CLINICAS Y HOSPITALES(AVCH)

13 INDICADOR VALOR FUENTE AÑO PROMEDIO DE CONSULTAS MÉDICAS TOTALES POR AFILIADO (GENERAL 2,50 Y ESPECIALIZADA) RESCARVEN 2011 PROMEDIO DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR AFILIADO 0,5 ATENCIONES PROMEDIOPOR AFILIADO 3,50

14 Indicador USD Oficial 2011 USD Tasa de Cambio Oficial USD Paralelo 2011 USD Tasa de Cambio Paralela Ingresos Totales Gasto Total en Salud Prepago Gasto en Administración y Ventas (% sobre Ingresos) 11% 11% Tasa Efectiva de Impuestos (% sobre Utilidad antes de Impuestos) 32% 32% Utilidad después de Impuestos (% sobre Ingresos) 2% 2% Fuente: Sanitas Venezuela y Plansanitas Datos en USD - Tasa Oficial 4,30 Bsf x USD Datos en USD - Tasa Paralela 8,60 Bsf x USD (Promedio 2011)

15 INDICADOR 2011 USD Tasa de Cambio Oficial Ingresos Totales Industria Año Gasto Total en Salud Prepago Gasto en Administración y Ventas Margen de Utilidad 4% Impuestos Utilidad de la Industria después de Impuesto 3% Aporte o Prima per cápita Año Gasto en Salud / per cápita Año 916 Fuente: Rescarven Datos en USD - Tasa Oficial 4,30 Bsf x USD

16 CONTROL CAMBIARIO (2003) Y RESTRICCIÓN DE DIVISAS MEDICAMENTOS MATERIAL MÉDICO QUIRURGICO REACTIVOS EQUIPOS CADIVI: DIFICULTAD EN OBTENCIÓN DE DIVISAS PARA ADQUISICIÓN DE MATERIALES Y EQUIPOS MÉDICOS DESABASTECIMIENTO E INCREMENTO COSTOS INSEGURIDAD JURÍDICA EXPROPIACIONES MENOR INVERSIÓN PRIVADA REGULACION DE LAS EMPRESAS EN OPERACIONES ANTE LA SUPERINTENDENCIA DE LA ACTIVIDAD ASEGURADORA. VENTAJAS / DESVENTAJAS IMPOSICION E INTERVENCION DE LOS ORGANOS SUPERVISORES SOBRE LOS PLANES DE SALUD, SU ALCANCE Y MONTO DE LAS COBERTURAS

17 REGULACIÓN DE TARIFAS INCREMENTO SOSTENIDO DEL COSTO MEDICO INCREMENTO EN TASA DE USO NUEVAS TECNOLOGÍAS DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS OBLIGACIÓN DE COBERTURAS A TRAVÉS DE LA VÍA JUDICIAL COBERTURA DE PREEXISTENCIAS Y ENFERMEDADES CONGÉNITAS COLAPSO DE INSTITUCIONES PRIVADAS POR DÉFICIT EN SECTOR PÚBLICO Y PRIVADO DÉFICIT DE PERSONAL MÉDICO POR MIGRACIÓN A OTROS PAISES FALTA DE CULTURA DE PREVENCIÓN EN SALUD EN EL PAIS IMPOSICIÓN DE CONTROLES EN LA CADENA DE ABASTECIMIENTO DEL SECTOR FARMACÉUTICO (MEDICAMENTOS Y MATERIAL MÉDICO QUIRÚRGICO)

18 ACUERDO ALIANZA INTERINSTITUCIONAL CON LA ASOCIACION DE CLINICAS Y HOSPITALES PROVEEDORES DE SERVICIOS DE SALUD : HERRAMIENTA DE NEGOCIACIÓN CLÍNICAS: SUSTENTABILIDAD?? NUEVA LEY ORGÁNICA DEL TRABAJO: ENCARECE COSTOS LABORALES INCREMENTO DE AFILIACIONES PRODUCTO SOLIDARIO CAMBIO DEL CONCEPTO DE NEGOCIO ADAPTADO A NECESIDADES DEL MERCADO PRÓXIMAS ELECCIONES PRESIDENCIALES OCTUBRE 2012

19 GRACIAS