ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE LAS UNIDADES DE HAD EN ESPAÑA EN. Francisco Antón Botella

Transcripción

1 ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE LAS UNIDADES DE HAD EN ESPAÑA EN 2015 Francisco Antón Botella

2 DAFO Técnica de análisis estratégico

3 DAFO Técnica de análisis estratégico para obtener una fotografía de la organización

4 DAFO Técnica de análisis estratégico para obtener una fotografía de la organización cómo somos

5 DAFO Técnica de análisis estratégico para obtener una fotografía de la organización cómo somos dónde estamos

6 DAFO Técnica de análisis estratégico para obtener una fotografía de la organización cómo somos dónde estamos en lo bueno y en lo malo

7 DAFO Técnica de análisis estratégico para obtener una fotografía de la organización cómo somos dónde estamos en lo bueno y en lo malo que nos sirva para tomar decisiones.

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11 ELABORACIÓN DEL ANÁLISIS DAFO Grupo de trabajo Clínicos relacionados con HAD pero ajenos al grupo Representantes de la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS) Representantes de la industria farmacéutica

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14 FORTALEZAS DEBILIDADES OPORTUNIDADES AMENAZAS Implicación con la asistencia. Identificación con la HAD (7) Variabilidad en la atención entre unidades (9) Desarrollo de nuevas TIC y sistemas de información (9) Percepción como amenaza por parte de AP y algunos servicios hospitalarios (9) Trabajo en equipo multidisciplinario (7) Financiación insuficiente o inexistente (8) Atención más centrada en procesos y rutas asistenciales. Oportunidad de liderazgo para la HAD (9) Indiferencia, desconocimiento de políticos y planificadores (8) Buen ambiente laboral (6) Atención de calidad centrada en el paciente (6) Disparidad de carteras de servicios. Qué es? y Qué no es?(7) Falta de indicadores específicos. No se pueden conocer resultados ni compararlos (6) Necesidad de potenciar continuum asistencial entre el hospital y atención primaria (rol HAD) (6) Salir de la crisis: búsqueda de organizaciones eficientes y con Buenos resultados clínicos, HAD en la línea si genera evidencia propia (6) Fragmentación del proceso asistencial. No visión integral (7) Falta de definición en procesos transversales. Liderazgos externos en pacientes crónicos (6) Se percibe cierta dinámica de modernización y cambio en la HAD (5) Poco reconocimiento profesional. Problema de autoestima (6) Intensificar la relación con otras sociedades científicas (5) Dirección estratégica en salud errática y politizada (5) Alto nivel de satisfacción del paciente y su familia (4) Investigación HAD, testimonial. No se genera evidencia (6) Oportunidad de trabajar y compartir datos en red entre las UHAD del estado (4) Falta de interés de los clientes internos (Servicios) en la HAD (5) Flexibilidad y capacidad de adaptación (3) Falta un programa estatal que reconozca y consolide la HAD (5) Proponer y desarrollar un plan nacional HAD (4) Gerentes que busquen oportunidad de ahorro a corto plazo. Recortar programas HAD para ahorrar recursos (4) Perfil resolutivo para el hospital. Cubre Falta formación específica (5) Utilizar la gestión clínica como herramienta de Falta de liderazgo directivo HAD en el centro por déficits asistenciales (3) cambio y de mejora (4) parte del director médico y del gerente (4) Profesionales experimentados. Protocolos existentes (2) Disparidad de recursos. En general faltan (5) Buena aceptación en algunas publicaciones de trabajos de investigación clínica en HAD (3) Priorizar financiación de la complejidad frente a alternativas como la HAD (4) Rol de nexo asistencial entre el hospital y la atención primaria (2) Irrelevancia de la SEHAD. Solo organiza congreso (5) SEHAD como aglutinador y parte frente a políticos y planificadores (3) Fragmentación del mapa sanitario español. 17 realidades distintas (3) Amplio horario de atención Utilización irregular delas nuevas tecnologías. Más bien pobre (5) Buena predisposición de algunos agentes externos como socios de la HAD : industria (2) Competencia con ATDOM de atención primaria (3) Capacidad de alejar al paciente del hospital y mantenerlo en su entorno No se conocen datos de costes. No se puede afirmar la eficiencia (4) Sobrecarga asistencial de atención primaria. Papel de la HAD menos discutido (1) Presión asistencial según necesidades de los Servicios. Demanda no controlable (3) Implicación con la asistencia. Identificación con la HAD (7) Escaso impacto en los medios y en la sociedad (4) No se visualiza como alternativa a la HC. Es un complemento (3) Pendiente de la fidelización de algunos servicios (3) Falta cultura de evaluación y mejora continua (2) Descoordinación con los recursos sociosanitarios (3) Competencia en investigación. No acceso a fondos competitivas (2) Falta de cultura y concienciación sanitaria de la población general (1) En bastantes centros aún no se dispone de HªCª informatizada (2) Descoordinación con atención sociosanitaria (1)

15 FORTALEZAS DEBILIDADES OPORTUNIDADES AMENAZAS Implicación con la asistencia. Variabilidad en la atención entre Desarrollo de nuevas TIC y sistemas Percepción como amenaza por Identificación con la HAD (7) unidades (9) de información (9) parte de AP y algunos servicios Trabajo en equipo multidisciplinario (7) Buen ambiente laboral (6) Atención de calidad centrada en el paciente (6) Se percibe cierta dinámica de modernización y cambio en la HAD (5) Alto nivel de satisfacción del paciente y su familia (4) Flexibilidad y capacidad de adaptación (3) Perfil resolutivo para el hospital. Cubre déficits asistenciales (3) Profesionales experimentados. Protocolos existentes (2) Financiación insuficiente o inexistente (8) Disparidad de carteras de servicios. Qué es? y Qué no es?(7) Falta de indicadores específicos. No se pueden conocer resultados ni compararlos (6) Poco reconocimiento profesional. Problema de autoestima (6) Investigación HAD, testimonial. No se genera evidencia (6) Falta un programa estatal que reconozca y consolide la HAD (5) Falta formación específica (5) Disparidad de recursos. En general faltan (5) Atención más centrada en procesos y rutas asistenciales. Oportunidad de liderazgo para la HAD (9) Necesidad de potenciar continuum asistencial entre el hospital y atención primaria (rol HAD) (6) Salir de la crisis: búsqueda de organizaciones eficientes y con Buenos resultados clínicos, HAD en la línea si genera evidencia propia (6) Intensificar la relación con otras sociedades científicas (5) Oportunidad de trabajar y compartir datos en red entre las UHAD del estado (4) Proponer y desarrollar un plan nacional HAD (4) Utilizar la gestión clínica como herramienta de cambio y de mejora (4) Buena aceptación en algunas publicaciones de trabajos de hospitalarios (9) Indiferencia, desconocimiento de políticos y planificadores (8) Fragmentación del proceso asistencial. No visión integral (7) Falta de definición en procesos transversales. Liderazgos externos en pacientes crónicos (6) Dirección estratégica en salud errática y politizada (5) Falta de interés de los clientes internos (Servicios) en la HAD (5) Gerentes que busquen oportunidad de ahorro a corto plazo. Recortar programas HAD para ahorrar recursos (4) Falta de liderazgo directivo HAD en el centro por parte del director médico y del gerente (4) Priorizar financiación de la complejidad frente a alternativas

16 Rol de nexo asistencial entre el hospital y la atención primaria (2) Amplio horario de atención Capacidad de alejar al paciente del hospital y mantenerlo en su entorno Implicación con la asistencia. Identificación con la HAD (7) Irrelevancia de la SEHAD. Solo organiza congreso (5) Utilización irregular delas nuevas tecnologías. Más bien pobre (5) No se conocen datos de costes. No se puede afirmar la eficiencia (4) SEHAD como aglutinador y parte frente a políticos y planificadores (3) Buena predisposición de algunos agentes externos como socios de la HAD : industria (2) Sobrecarga asistencial de atención primaria. Papel de la HAD menos discutido (1) Fragmentación del mapa sanitario español. 17 realidades distintas (3) Competencia con ATDOM de atención primaria (3) Presión asistencial según necesidades de los Servicios. Demanda no controlable (3) Descoordinación con los recursos sociosanitarios (3) Competencia en investigación. No acceso a fondos competitivas (2) Falta de cultura y concienciación sanitaria de la población general (1) Escaso impacto en los medios y en la sociedad (4) No se visualiza como alternativa a la Competencia en investigación. No HC. Es un complemento (3) Pendiente de la fidelización de algunos servicios (3) Falta cultura de evaluación y mejora continua (2) En bastantes centros aún no se dispone de HªCª informatizada (2) Descoordinación con atención sociosanitaria (1)

17 Clave F01 F02 F03 F04 F05 F06 F07 F08 F09 F10 FORTALEZAS Implicación con la asistencia. Identificación con la HAD Trabajo en equipo multidisciplinario Buen ambiente laboral Atención de calidad centrada en el paciente Se percibe cierta dinámica de modernización y cambio en la HAD Alto nivel de satisfacción del paciente y su familia Flexibilidad y capacidad de adaptación Perfil resolutivo para el hospital. Cubre déficits asistenciales Profesionales experimentados. Cada vez se trabaja más con protocolos Rol de nexo asistencial entre el hospital y la atención primaria F11

18 Clave D01 D02 D03 D04 D05 D06 D07 D08 D09 D10 DEBILIDADES Variabilidad en la atención entre unidades Financiación insuficiente o inexistente Disparidad de carteras de servicios. Qué es? y Qué no es? Falta de indicadores específicos. No se pueden conocer resultados ni compararlos Poco reconocimiento profesional. Problema de autoestima Investigación HAD, testimonial. No se genera evidencia Falta un programa estatal que reconozca y consolide la HAD Falta formación específica Disparidad de recursos. En general faltan Irrelevancia de la SEHAD. Solo organiza congreso D11

19 Clave O01 O02 O03 O04 O05 O06 O07 O08 O09 O10 OPORTUNIDADES Desarrollo de nuevas TIC y sistemas de información Atención más centrada en procesos y rutas asistenciales. Oportunidad de liderazgo para la HAD Necesidad de potenciar continuum asistencial entre el hospital y atención primaria (rol HAD) Salir de la crisis: búsqueda de organizaciones eficientes y con Buenos resultados clínicos, HAD en la línea si genera evidencia propia Intensificar la relación con otras sociedades científicas Oportunidad de trabajar y compartir datos en red entre las UHAD del estado Proponer y desarrollar un plan nacional HAD Utilizar la gestión clínica como herramienta de cambio y de mejora Buena aceptación en algunas publicaciones de trabajos de investigación clínica en HAD SEHAD como aglutinador y parte frente a políticos y planificadores O11

20 Clave A01 A02 A03 A04 A05 A06 A07 AMENAZAS Percepción como amenaza por parte de AP y algunos servicios hospitalarios Indiferencia, desconocimiento de políticos y planificadores Fragmentación del proceso asistencial. No visión integral Falta de definición en procesos transversales. Liderazgos externos en pacientes crónicos Dirección estratégica en salud errática y politizada Falta de interés de los clientes internos (Servicios) en la HAD Gerentes que busquen oportunidad de ahorro a corto plazo. Recortar programas HAD para ahorrar recursos A08 A09 A10 Falta de liderazgo directivo HAD en el centro por parte del director médico y del gerente Priorizar financiación de la complejidad frente a alternativas como la HAD Fragmentación del mapa sanitario español. 17 realidades distintas A11

21 si ya habéis respondido a este mail ignoradlo: Desde la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD) se ha planteado la creación de un plan de desarrollo de la hospitalización a domicilio en España para los próximos 4 años. Como consecuencia, en los últimos meses se ha estado trabajando intensamente en este proyecto. Uno de las actuaciones llevadas a cabo ha sido la elaboración de una encuesta sobre el funcionamiento, la actividad y la organización de las unidades de hospitalización a domicilio. A esta encuesta han respondido ya más del 75% de las unidades de nuestro país. En base a los resultados obtenidos queremos trazar unas líneas de actuación para continuar con el proyecto y para ello pedimos tu colaboración contestando al siguiente cuestionario. Es muy importante la implicación de todos para que la hospitalización a domicilio acabe siendo un recurso universal en nuestro sistema sanitario. Este es un cuestionario personal y muy breve. Te rogamos que hagas la máxima difusión de él entre los compañeros de tu equipo para que todos los profesionales vinculados a la HAD puedan dar su opinión. Nos interesa contar con el mayor número posible de participantes. Agradeciendo de antemano tu interés, recibe un cordial saludo, Proyecto HaD 2020: Clave de futuro PARA SUGERENCIAS O CUALQUIER DIFICULTAD DE ACCESO AL FORMULARIO ON-LINE ENVIA UN CORREO AL MAIL: HAD2020.sehad@gmail.com<mailto:HAD2020.sehad@gmail.com> Y LO ENVIAMOS EN FORMATO OFFICE. Te hemos invitado a rellenar el formulario CUESTIONARIO DE POSICIONAMIENTO ESTRATÉGICO DE LA HAD EN ESPAÑA. Para rellenarlo, visita: ANA MARIA TORRES CORTS PROYECTO HAD2020

22 FORTALEZAS Alto nivel de satisfacción del paciente y su familia % Atención de calidad centrada en el paciente % Trabajo en equipo multidisciplinario % Flexibilidad y capacidad de adaptación % Rol de nexo asistencial entre el hospital y la atención primaria % Perfil resolutivo para el hospital. Cubre déficits asistenciales % Implicación con la asistencia. Identificación con la HAD % Profesionales experimentados. Cada vez se trabaja más con protocolos % Buen ambiente laboral % Se percibe cierta dinámica de modernización y cambio en la HAD % Otro 3 2.2%

23 FORTALEZAS Alto nivel de satisfacción del paciente y su familia % Atención de calidad centrada en el paciente % Trabajo en equipo multidisciplinario % Flexibilidad y capacidad de adaptación % Rol de nexo asistencial entre el hospital y la atención primaria % Perfil resolutivo para el hospital. Cubre déficits asistenciales % Implicación con la asistencia. Identificación con la HAD % Profesionales experimentados. Cada vez se trabaja más con protocolos % Buen ambiente laboral % Se percibe cierta dinámica de modernización y cambio en la HAD % Otro 3 2.2%

24 FORTALEZAS PACIENTE centro de nuestra actividad altamente satisfecho EQUIPO DE TRABAJO identificados con HAD y muy implicados trabajo en equipo con buen ambiente laboral expertos, habituados a trabajar con protocolos HOSPITAL flexibles, adaptables, resolutivos, se cubren déficits nexo con Atención Primaria

25 DEBILIDADES Variabilidad en la atención entre unidades % Falta un programa estatal que reconozca y consolide la HAD % Disparidad de carteras de servicios. Qué es? y Qué no es? % Falta de indicadores específicos. No se pueden conocer resultados ni compararlos % Investigación HAD, testimonial. No se genera evidencia % Disparidad de recursos. En general faltan % Financiación insuficiente o inexistente % Falta formación específica % Poco reconocimiento profesional. Problema de autoestima % Irrelevancia de la SEHAD. Solo organiza congreso % Otro 4 3.0%

26 DEBILIDADES Variabilidad en la atención entre unidades % Falta un programa estatal que reconozca y consolide la HAD % Disparidad de carteras de servicios. Qué es? y Qué no es? % Falta de indicadores específicos. No se pueden conocer resultados ni compararlos % Investigación HAD, testimonial. No se genera evidencia % Disparidad de recursos. En general faltan % Financiación insuficiente o inexistente % Falta formación específica % Poco reconocimiento profesional. Problema de autoestima % Irrelevancia de la SEHAD. Solo organiza congreso % Otro 4 3.0%

27 DEBILIDADES ADMINISTRACIÓN Variabilidad, disparidad de carteras de servicios, disparidad de recursos, ausencia de programa estatal Problemas de financiación, carencia de recursos INTRÍNSECAS Falta formación específica, falta investigación, faltan indicadores comunes Escaso reconocimiento, baja autoestima

28 OPORTUNIDADES Proponer y desarrollar un plan nacional HAD % Necesidad de potenciar continuum asistencial entre el hospital y atención primaria (rol HAD) % Atención más centrada en procesos y rutas asistenciales. Oportunidad de liderazgo para la HAD % Desarrollo de nuevas TIC y sistemas de información % Oportunidad de trabajar y compartir datos en red entre las UHAD del estado % Salir de la crisis: búsqueda de organizaciones eficientes y con Buenos resultados clínicos, HAD en la línea si genera evidencia propia % Utilizar la gestión clínica como herramienta de cambio y de mejora % SEHAD como aglutinador y parte frente a políticos y planificadores % Intensificar la relación con otras sociedades científicas % Buena aceptación en algunas publicaciones de trabajos de investigación clínica en HAD % Otro 5 3.7%

29 OPORTUNIDADES Proponer y desarrollar un plan nacional HAD % Necesidad de potenciar continuum asistencial entre el hospital y atención primaria (rol HAD) % Atención más centrada en procesos y rutas asistenciales. Oportunidad de liderazgo para la HAD % Desarrollo de nuevas TIC y sistemas de información % Oportunidad de trabajar y compartir datos en red entre las UHAD del estado % Salir de la crisis: búsqueda de organizaciones eficientes y con Buenos resultados clínicos, HAD en la línea si genera evidencia propia % Utilizar la gestión clínica como herramienta de cambio y de mejora % SEHAD como aglutinador y parte frente a políticos y planificadores % Intensificar la relación con otras sociedades científicas % Buena aceptación en algunas publicaciones de trabajos de investigación clínica en HAD % Otro 5 3.7%

30 OPORTUNIDADES INSTITUCIONES Desarrollo de un plan nacional, papel aglutinador de la SEHAD GESTIÓN Liderazgo en atención por procesos/rutas, continuum con AP, gestión clínica TECNOLOGÍA Desarrollo de las TIC y de sistemas de información, trabajo y datos compartidos en red CLÍNICA Buenos resultados, aceptación en publicaciones

31 AMENAZAS Indiferencia, desconocimiento de políticos y planificadores % Fragmentación del mapa sanitario español. 17 realidades distintas % Fragmentación del proceso asistencial. No visión integral % Dirección estratégica en salud errática y politizada % Priorizar financiación de la complejidad frente a alternativas como la HAD % Percepción como amenaza por parte de AP y algunos servicios hospitalarios % Falta de definición en procesos transversales. Liderazgos externos en pacientes crónicos % Falta de interés de los clientes internos (Servicios) en la HAD % Gerentes que busquen oportunidad de ahorro a corto plazo. Recortar programas HAD para ahorrar recursos % Falta de liderazgo directivo HAD en el centro por parte del director médico y del gerente % Otro 1 0.7%

32 AMENAZAS Indiferencia, desconocimiento de políticos y planificadores % Fragmentación del mapa sanitario español. 17 realidades distintas % Fragmentación del proceso asistencial. No visión integral % Dirección estratégica en salud errática y politizada % Priorizar financiación de la complejidad frente a alternativas como la HAD % Percepción como amenaza por parte de AP y algunos servicios hospitalarios % Falta de definición en procesos transversales. Liderazgos externos en pacientes crónicos % Falta de interés de los clientes internos (Servicios) en la HAD % Gerentes que busquen oportunidad de ahorro a corto plazo. Recortar programas HAD para ahorrar recursos % Falta de liderazgo directivo HAD en el centro por parte del director médico y del gerente % Otro 1 0.7%

33 AMENAZAS INSTITUCIONES Fragmentación del mapa sanitario, indiferencia o desconocimiento de políticos y planificadores, dirección de salud politizada y errática GESTIÓN Priorización de la complejidad, tentación de ahorro para gerentes cortoplacistas, falta de liderazgo desde la dirección Fragmentación del proceso asistencial, liderazgo externo en crónicos CLÍNICA Percepción como amenaza o falta de interés en clientes internos

34 Qué hacer? Defenderse Atacar Sobrevivir

35 Qué hacer? Defenderse Atacar Sobrevivir Reorientarse