INTERCULTURALIDAD: CASAS DE ESPERA Y PARTO VERTICAL EN PERÚ, UNA ESTRATEGIA CON RESULTADOS

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1 II Congreso Peruano de Administración Hospitalaria I Curso Internacional de Gestión Económico Financiera en Hospitales Públicos y Privados INTERCULTURALIDAD: CASAS DE ESPERA Y PARTO VERTICAL EN PERÚ, UNA ESTRATEGIA CON RESULTADOS Dra. Lucy del Carpio Ancaya Coordinadora Nacional ESNSSR

2 Ser pobre, ser mujer y vivir en una comunidad rural es la descripción más exacta de la marginación y la exclusión social. La situación se torna más complicada para las madres que no acceden a los servicios de salud por que estos no se encuentran adecuados a sus creencias practicas y costumbres. En estos casos el riesgo de perder a su bebe o morir en el parto es frecuente. Sin embargo la historia empieza a cambiar la interculturalidad es un derecho que el Ministerio de Salud considera parte de la Atención Integral de Calidad..

3 Interculturalidad en salud Se basa en el diálogo, donde ambas partes se escuchan, donde ambas partes se dicen y cada una toma lo que puede ser tomado de la otra, o sencillamente respeta sus particularidades e individualidades. No se trata de imponer, de avasallar, sino de concertar (OMS).

4 La atención de la salud es una construcción social y cultural de poblaciones y proveedores. Si el dialogo intercultural se convirtiera en política publica, con los mismos recursos daríamos un inmenso salto hacia delante en la salud de nuestra población

5 El enfoque intercultural supera contraposiciones y concibe a la salud como un derecho toma en cuenta la manera que los pueblos tienen de entender la vida

6 CAPACIDAD RESOLUTIVA Facultad que tiene un EESS para responder de manera integral, oportuna, con calidad y con adecuación cultural, a una demanda de atención de salud Infraestructura, Equipamiento: FONP Establecimientos I1 y I2 FONB Establecimientos I4 opción I3 FONE Establecimientos II1 y II2 FONI Establecimientos II3 RRHH con competencias para la atención en SSR en el marco de los derechos, con enfoque de genero e interculturalidad Sistema de información: SIP 2000, HIS, Informe Mensual MP FON, Estándares e indicadores de calidad Vigilancia epidemiológica de la mortalidad MP

7 NORMATIVIDAD Manejo estandarizado en el marco de los derechos y con enfoque de interculturalidad, para mejorar las competencias del recurso humano

8 ADECUACIÓN CULTURAL EN SALUD Proceso por el cuál los servicios y las actividades integrales de atención de la salud, se estructuran sobre la base de la cultura comunal, respetando sus valores y concepciones relacionadas a la salud y enfermedad. En este marco, la infraestructura el servicio, el mobiliario, el material educativo comunicacional, etc. deberá ser adecuado según las costumbres locales; así mismo deberá usarse las lenguas nativas las usuarias. se de las de

9 ADECUACION CULTURAL DE LOS SERVICIOS

10 PLAN DE PARTO

11 Seguimiento de Gestantes RADAR Y MAPEO DE GESTANTES

12 REFERENCIA DE GESTANTES Traslado a la casa de espera Referencia comunal, SIVICOS Referencia comunal Radar o mapeo de gestante comunitario

13 Adecuación Cultural de la sala de parto Huancavelica Amazonas

14 ADECUACIÓN CULTURALDE LAS SALAS DE PARTOS CUSCO Centro de Salud Colquepata - Cusco Sala de Partos del C.S. Huancarani - Cusco

15 P A R T I C I P A C I O N D E F A M I L I A

16 PARTO VERTICAL CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL

17 COLOCACION DE ROLLETE Y CHUMPI

18 MATERIAL DE IEC

19 SEDES DE PASANTIAS EN ADECUACION INTERCULTURAL DE LOS SERVICIOS, PARTO VERTICAL Modulo de capacitación, modalidad pasantía en atención de parto vertical con adecuación intercultural validado en Cusco Sedes de pasantías en Cusco en los CS: Belempampa, Huancarani, Ccasccas, Quiquijana Implementándose: Huancavelica: CS Churcampa Ayacucho: CS Vilcashuaman Apurimac: CS Curahuasi

20 CASAS DE ESPERA Casa construida, acondicionada o donada para alojar temporalmente a las gestantes o puérperas con dificultad de acceso a los servicios de salud. Ofrece acceso rápido a un establecimiento de salud con capacidad para resolver y/o derivar de manera asistida y oportuna cualquier emergencia obstétrica Beneficiarias: Gestantes o puérperas que viven en zonas de difícil acceso, sin soporte social, con factores de riesgo para complicaciones, víctima de violencia familiar o situación de abandono. 2000: 99 casas de espera 2009: 400 casas de espera

21 CASAS DE ESPERA 400 casa de espera a nivel nacional

22 CASAS DE ESPERA C O C I N A

23

24 CASAS DE ESPERA EN IMPLEMENTACION Casa de Espera P.S. Antapallpa Casa de Espera P.S. Pichihua Casa de espera P.S Mantaro Gob. Local y comunidad

25 METAS AL 2015 Reducir la razón de mortalidad materna a 66 x 100,000 nv. Reducir la tasa de mortalidad perinatal a 16 x 1,000 nv.

26 Principios, enfoques PRINCIPIOS Universalidad, Eficiencia, Inclusión Social, Calidad, Equidad, Solidaridad y Integralidad, Sostenibilidad. Complementariedad, En el marco de los derechos y la justicia social MM expresión de injusticia social y violación de derechos. ENFOQUES Desde el enfoque de género La salud de las mujeres son un reflejo del lugar que se les asigna socialmente y discriminación contra la mujer Desde el enfoque intercultural Acercarse a otras etnias, culturas y a otras cosmovisiones, no es algo opcional, sino vital e imprescindible

27 OBJETIVO GENERAL Reducir la Mortalidad Materna y Perinatal en el Perú como expresión de una Maternidad Saludable, Segura y Voluntaria; con la participación multisectorial y el compromiso de la sociedad civil.

28 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Lograr el compromiso político y multisectorial para la reducción de la mortalidad materna y perinatal en los tres poderes del estado y en los diferentes niveles de gobierno, nacional, regional y local. Garantizar la capacidad de respuesta del sector salud (capacidad resolutiva con adecuación cultural) para la reducción de la mortalidad materna y perinatal. Asegurar la participación de la familia y la comunidad y otros actores de la sociedad civil en el sistema de salud (casa de espera, referencia comunal, SIVICOS, COSACOS) para la reducción de la mortalidad materna y perinatal en el marco de la descentralización. Asegurar un Sistema de Información de calidad para la toma de decisiones en la reducción de la mortalidad materna y perinatal, en todos los sectores y niveles de gobierno.

29

30 ATENCIÓN MATERNA POR PROFESIONALES DE LA SALUD Prenatal Parto ENDES: 2000, ,

31 PARTOS EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD Disminución de la Mortalidad Materna y Perinatal Area Urbana Area Rural Nacional ENDES: 2000, , ; 2008 MINSA SIS Parto vertical Adecuación cultural Casa de espera

32 GRACIAS

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