INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL

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María Concepción Murillo Santos
hace 6 años
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1 Taller de Fortalecimiento de la implementación y evaluación de criterios y estándares de evaluación de servicios diferenciados de atención integral de salud de adolescentes en el II y III nivel de atención. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Lima 29 y 30 de abril del 2014

3 Adolescente Primeras cinco causas de Morbilidad Año Vaginitis 2.Anemia 3.Quistes 4.Infección urinaria 5.Amenorrea secundaria Consulta externa 1 N760 VAGINITIS AGUDA, VAGINITIS SAI, VULVOVAGINITIS:SAI,AGUDA O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO,PARTO Y EL PUERPERIO O235 INFECCION GENITAL EN EL EMBARAZO 78 4 N911 AMENORREA SECUNDARIA 48 5 N832 OTRO QUISTE OVARICO Y EL NO ESPECIFICADO 40 6 D649 ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 32 7 N761 VAGINITIS SUBAGUDA Y CRONICA 24 8 N771 CANDIDIASIS VAGINAL 20 9 O234 INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARA O231 CISTITIS CUANDO COMPLICA EL EMBARAZO 4

4 Adolescente Primeras cinco causas de Morbilidad Año 2013 Emergencia 1. Amenaza de Aborto 2. Infección genital del Embarazo 3. Aborto incompleto 4. RPM 5. ITU 6. Aborto retenido 1 O200 AMENAZA DE ABORTO 97 2 O235 INFECCION GENITAL EN EL EMBARAZO 70 3 O064 ABORTO NO ESPECIFICADO INCOMPLETO SIN COMPLICACION (L.U) 63 4 O420 R.P.M. E INICIO DE TRABAJO DE PARTO DENTRO DE LAS 24 HORAS 63 5 O234 INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARA 58 7 O021 ABORTO RETENIDO 32 8 R509 SINDROME FEBRIL GINECOLOGIA 23 9 O13X PREECLAMPSIA LEVE - HIPERTENCION GESTACIONAL SAI O210 HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE 12

5 Primeras cinco causas de Mortalidad Año 2013 Adolescente Joven 26 años Cuidados Intensivos/ Intermedios Eclampsia 2.Liposarcoma

6 Situación de los Indicadores en la Salud Mental, Años PRINCIPALES DIAGNOSTICOS DE SALUD MENTAL 1. REACCION DEPRESIVA BREVE 2. DEPRESION MODERADA 3. TRANSTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA 4. TRANSTORNO DE ANSIEDAD NO ESPECIFICADA OTROS DIAGNOSTICOS 1. VIOLENCIA FISICA, MENTAL YSEXUAL 2. FALTA SUPERVISION DE LOS PADRES 3. FAMILIA DISFUNCIONAL

7 Criterios

8 PARTO o ABORTO - Adolescentes 2012 PROCESO Cifra % Partos atendidos de 10 a 13 años Partos atendidos de 14 a 16 años Partos atendidos de 17 a 19 años 2, Total de partos vaginales 1, Total de cesáreas Total de partos de adolescentes 2, Abortos Porcentaje de cesáreas 19 o menos 31.0%

9 2do embarazo adolescente Edad ,00% 12 0,00% 13 0,00% 0,00% 0,00% 14 3,57% 0,00% 2,50% 15 2,78% 3,30% 7,69% 16 5,99% 4,21% 5,88% 17 8,57% 10,50% 13,11% 18 15,35% 15,26% 12,35% 19 22,91% 18,97% 20,93%

10 % de Segundo embarazo en adolescentes años 2011 Edad 1 Gest 2da o más gestaciones TOTAL % 2do embarazo adolescente % % % % % % % % TOTAL 2, , %

11 % de Segundo embarazo en adolescentes años 2012 Edad 1 Gest 2da o más gestaciones TOTAL % 2do embarazo adolescente % % % % % % % TOTAL 1, , %

12 % de Segundo embarazo en adolescentes años 2013 Edad 1 Gest 2da o más gestaciones TOTAL % 2do embarazo adolescente % % % % % % % % TOTAL 2, , %

13 Limitantes para la oferta del paquete de atención integral a la población adolescente 1. Se brinda la mayor posibilidad de atención integral Bio_Psico_Social 2. El perfil de nuestras pacientes son de adolescentes gestantes que se autorrefieren. Acuden a su establecimiento de primer nivel, se inscriben pero no continúan con sus controles. Y por emergencia acuden adolescentes gestantes que habiéndose controlado en Primer nivel sólo acuden a al INMP para el parto. 3. Otras especialidades médicas obligatorias: dental 4. Mediante Interconsultas: medicina general, endocrinología, cardiología, oftalmología

14 Nombre del EESS con servicio Diferenciado Tipo o Modalidad de Servicio Diferenciado Puntaje Total.... (.%) Calificación: 45 Proceso Estratégico 16 Proceso Operativo 15 Resumen del hallazgo identificado Demora en la información estadística Visitas domiciliares sólo a casos especiales Proceso de Soporte 14 2 Proyectos ya aprobados, falta ejecutarlos Implementación y Fortalecimiento de los Servicios Diferenciados: NTS /MINSA

15 Qué queda por hacer? CONCRETAR INVESTIGACIONES PROYECTADAS Y SISTEMATIZACION DE EXPERIENCIAS Una mirada a las acciones desde los establecimientos desde el II y IIII nivel de atención.

16 UNIDAD AMBULATORIA

19 CONSULTORIO DE CONSEJERIA

20 CONSULTORIOS DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

21 CONSEJERIA INDIVIDUAL EN AMBIENTE PRIVADO CONSEJERIA CON LA PARTICIPACION DE LA PAREJA U OTRO ACOMPAÑANTE

22 PSICOPROFILAXIS Y ESTIMULACION DIFERENCIADA PARA ADOLESCENTES

23 TALLERES DOCENCIA CAPACITACION AULA EDUCATIVA DIFERENCIADA PARA ADOLESCENTES

24 HOSPITALIZACION DIFERENCIADA

25 HOSPITALIZACION DIFERENCIADA

28 TALLERES DE PREVENCION DE EMBARAZO CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS

29 PARTICIPACION DE LIDERES ADOLESCENTES

30 VISITAS GUIADAS EN LOS TALLERES DE PREVENCION DE EMBARAZO CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS

31 PARTICIPANDO EN FERIAS DE SALUD EN EL DISTRITO DE SANTIAGO DE SURCO

32 GRACIAS.

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