LA DIABETES CONDICIÓN FAVORABLE PARA LA FAMILIA
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- Virginia Fuentes Maidana
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1 LA DIABETES CONDICIÓN FAVORABLE PARA LA FAMILIA María Graciela Gómez González, Maestra en Terapia Familiar S. R. Educadora en Diabetes
2 CONTENIDOS ELEMENTALES A CONSIDERAR: Diabetes o o Tipos de Diabetes Mellitus Cuando el diagnóstico llega a la familia Condición favorable o o o Familia o o o La crisis abre la posibilidad de crecer y fortalecerse Oportunidad de mejorar el estilo de vida Descubrir y movilizar nuevos recursos internos y externos Abierta al cambio y al apoyo mutuo Educación y cuidado en el capital de salud En relación con los profesionales de la salud.
3 LA DIABETES Conjunto de alteraciones metabólicas que elevan la glucosa en sangre. otipo 1 (DM1) debido a la destrucción autoinmune de las células β, se origina una deficiencia absoluta en la secreción de insulina. otipo 2 (DM2) Pérdida de secreción de insulina y resistencia a ella. odiabetes GESTACIONAL (DMG) 2 trimestre de embarazo. o Una vez diagnosticada se puede controlar para evitar complicaciones. o Cuando no se logra controlar, se vuelve degenerativa y afecta algunos órganos del cuerpo. ADA Diabetes Care 2017 Jan; 40(Supplement 1): S11-S24.
4 = 175 M Atlas de la Diabetes de la FID: Sexta edición, M En 2015 EL DIAGNÓSTICO TOCA A LA FAMILIA
5 LA FAMILIA Grupo social más importante para la persona. Donde se gesta la vida bio-psico-social día a día. Lo que le pasa a uno afecta a los otros de manera directa o indirecta. Funciones afectivas y educativas. La Persona desarrolla el PODER
6 DIABETES Y FAMILIA Aparición de la diabetes: situación nueva e inesperada. Carga emocional de la enfermedad que no se cura. Requiere tratamiento para el resto de la vida. Exige medidas de control y cambios en el estilo de vida: Plan de alimentación, ejercicio, medicamentos e insulina. Una enfermedad que afecta no sólo a quien la padece, sino también a la familia, pues ésta deberá involucrarse en el manejo y vigilancia de su familiar con DM.
7 EL IMPACTO A LA VIDA PERSONAL Y FAMILIAR En qué etapa del ciclo vital de la persona y de la familia sucede Requiere atención especial en edades extremas de la vida.
8 ANTE EL DIAGNÓSTICO 1ª Etapa: Negación momento difícil de asimilar. DUDAS MIEDO ANGUSTIA DEPRESIÓN ENOJO-RESENTIMIENTO por las dificultades que la nueva condición genera FRUSTRACIÓN por las implicaciones del cuidado...
9 GENERACIÓN DE CRISIS DESCONOCIMIENTO Apoyo ajeno Preocupación e Irritabilidad Mitos Dolor Limitado Obstaculiza Acciones inadecuadas Curaciones mágicas Disfunción que dificulta el control [circulo vicioso]
10 FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Adaptabilidad Caótica Flexible Estructurada Rígida Unidad familiar Desligada Separada Conectada Aglutinada Familia nuclear, monoparental y/o familia extensa Olson, D. (1991). Transiciones de la Familia: continuidad y cambio en el ciclo de vida. (págs ). Buenos Aires: Amorrortu editores.
11 PERIODO DE ADAPTACIÓN Hasta dónde es la enfermedad o el duelo? Presentan bajo nivel de motivación. Se centran mucho en el paciente con diabetes. Tres posturas: Actitud indiferente: distancia por la presión Controladora, protectora sofocante: dependencia Informada o acompañante: autonomía responsable La familia se confronta ante la situación / encontrar equilibrio Soporte para todos los miembros de la familia: tanto de los otros hijos como del cuidador sobre el que recae la responsabilidad.
12 Optimismo sin cambio o Adaptabilidad o Trabajo de equipo Para AJUSTAR LAS VELAS NUEVO ESTILO DE VIDA
13 TRABAJO DE EQUIPO DUDAS La familia; grupo de compañeros que se apoyan para vivir con calidad de vida, Sin descalificar esfuerzos. Recibir todos EDUCACIÓN sobre diabetes y su manejo. MIEDO ANGUSTIA DEPRESIÓN ESTRÉS Mejorar hábitos de alimentación y ejercicio físico. Estimular el monitoreo continuo. Apego al tratamiento: medicamentos y/o insulina. Corresponsabilidad: autocuidado (pies y dientes). Asistir a grupos de apoyo. Cuidar el estado emocional; personal y familiar.
14 PROCESO PERMANENTE Desarrollo de habilidades para observar los cambios SITUACION FLUCTUANTE Hacer ajustes de insulina o medicamentos Mantener los 5 Sentidos en alerta:
15 SI TE MOLESTO TANTO ES PORQUE TE QUIERO DESESPERACIÓN por el sedentarismo, tabaquismo, obesidad o descontrol en los niveles de glucosa de la persona que vive con DM E V I T A R Señalar de mala manera lo que se debe hacer Actitudes que causen más fricción entre la familia y el paciente Forzar hacer ejercicio. La familia hágalo, aunque el paciente no lo quiera hacer. Cuidarse, es un acto de negación de lo que la diabetes es o puede causar Obligar a modificar la conducta, pensamientos, emociones, sensaciones e interrogantes.
16 CONDICIÓN FAVORABLE SI? NO? Relación entre Personal de salud, el paciente y su familia
17 EL TRABAJO QUÉ DESEOS TE MUEVEN? L O ESPIRITUAL
18 CAPITAL DE SALUD LA DIABETES HA DESPERTADO LA CONCIENCIA!! Cuidar con AMOROSO EMPEÑO El Capital de SALUD Disciplina: horarios de alimentos y tratamiento Cuidar juntos lo que comemos, decimos y hacemos Crear un EQUIPO DE VIDA SALUDABLE (EVIS)
19 EVIS: EQUIPO DE VIDA SALUDABLE Preparar una RECETA requiere cantidades especificas: LA SALUD Alimentación sana para todos, con el apoyo del nutriólogo Preparar alimentos de los diferentes grupos alimenticios Medir porciones Leer etiquetas Evitar llevar a casa los alimentos inadecuados Preparar agua fresca para todos, con el sabor natural de la fruta. Cocinar en familia fomenta la cooperación y el esfuerzo en conjunto
20 EVIS: EQUIPO DE VIDA SALUDABLE Disciplina Hacer las actividades en familia refuerza el cuidado de la persona que vive con diabetes con un mínimo de estrés Organización-equilibrio Físico Psicológico Emocional Social Espiritual
21 DESARROLLO DE RECURSOS CONOCIMIENTO DA PODER Y SEGURIDAD: Descubrir capacidades internas de cada uno de la familia. Acompañar en los momentos de crisis. Tomar decisiones asertivas. Evitar complicaciones. Solidaridad de la familia y los grupos de apoyo. Tener la confianza de contar con una gran red de apoyo.
22 CUIDAR LAS RESERVAS ATENCIÓN A LOS RIESGOS Y LAS OPORTUNIDADES Cambiar estilo de vida y evitar que otros familiares se enfermen. Sensibilidad para mejorar y alargar la vida de quienes tienen DM. Formación continua en el manejo, control y cuidado de la DM. Visita periódica al médico y realizar los estudios en tiempo y forma para evitar complicaciones. Apoyarse en la Asociación de Diabetes u otras instituciones de salud. Asesoría y atención psicológica familiar cuando se requiera.
23 CONCLUSIÓN Permanente relación entre paciente-familia y profesionales de la salud. Evitar sobreprotección, dependencia y manipulación que incapacitan. EDUCACION, es la base para entender el cuidado de la diabetes, hacer los cambios en el estilo de vida y ser el soporte necesario. ADAPTACIÓN de la familia a la nueva situación, permite fortalecer los lazos de unidad, con un mínimo de estrés. CAPITAL DE SALUD Disciplina-equilibrio bio-psico-social-espiritual; sana alimentación y ejercicio para todos. Cuidar afectos y efectos de las crisis. Hacer equipo de vida saludable (EVIS): desarrollar el poder/confianza. SER AGENTES DE CAMBIO FAMILIAR Y SOCIAL
24 MARÍA GRACIELA GÓMEZ GONZÁLEZ, MAESTRA EN TERAPIA FAMILIAR S. R. EDUCADORA EN DIABETES
25 REFERENCIAS American Diabetes Association. Diabetes Care 2017 Jan; 40 (Supplement 1): S11-S24. Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (IDF): Sexta edición, www_25610_diabetes_atlas_6th_ed_sp_int_ok_0914.pdf Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (IDF): Séptima edición, Olson, D. (1991). Transiciones de la Familia: continuidad y cambio en el ciclo de vida. (págs ). Buenos Aires: Amorrortu editores.
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