Dr. Horacio López Profesor titular de Infectología Facultad de Medicina de la UBA
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- Dolores Pérez Ortíz
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1 Gripe A H1N1 Dr. Horacio López Profesor titular de Infectología Facultad de Medicina de la UBA
2 Introducción A mediados de abril de 2009, en EEUU y México, se notifican los casos de una enfermedad respiratoria producida por un virus de influenza A (H1N1). El 24 de abril, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió su 1º comunicado donde advierte la presencia de este nuevo virus, declarando una Emergencia de Salud Pública de importancia internacional.
3 Fases de la pandemia de gripe Fase 4 Fase 1-3 Infección predominante en animales y casos esporádicos en humano Transmisión sostenida de persona a persona 28 de Abril Cambio de Fase 3 a 4
4 Fases de la pandemia de gripe Fase 4 Fase 1-3 Infección predominante en animales y casos esporádicos en humano Transmisión sostenida de persona a persona Fase 5 Brotes del nuevo virus en 2 ó más países de una región OMS 30 de Abril Cambio de Fase 4 a 5
5 Fases de la pandemia de gripe Fase 1-3 Fase 4 Fase 5 Fase 6 Infección predominante en animales y casos esporádicos en humano Transmisión sostenida de persona a persona Brotes del nuevo virus en 2 ó más países de una región OMS Diseminación al menos a un país de otra región OMS 11 de junio Cambio de Fase 5 a 6
6 Definición de pandemia Los tres requisitos para causar una pandemia son: la aparición de una cepa nueva de influenza A frente a la cual la población carece de inmunidad la habilidad de infectar al hombre causando enfermedad severa la transmisión sostenida de persona a persona con diseminación mundial.
7 Virus influenza A H1N1 Este nuevo virus contiene segmentos genéticos de 4 tipos diferentes de virus de la influenza: Aviar Norteamericana, humana Norteamericana, porcina Norteamericana y porcina Eurasiática
8 Características Período de Incubación: el rango es 1 a 7 días, promedio 3 a 4 días. Periodo de contagiosidad: desde un día antes hasta 7 días después del inicio de los síntomas o hasta la resolución clínica del cuadro agudo.
9 Características Precauciones: hasta 7 días desde el comienzo de los síntomas o bien hasta la resolución clínica de los mismos. Los niños pueden ser contagiosos por periodos más largos al igual que los inmunocomprometidos y los pacientes graves.
10 Supervivencia del virus La supervivencia del virus es de: 24 a 48 hs en superficies no porosas, 8 a 12hs. en telas, tejidos y papel hasta 2 hs. en las manos.
11 Epidemiología La mayoría de los casos de gripe fueron leves a moderados. Los casos severos se observaron en el grupo de edad comprendidos entre los 15 a 50 años. Se identificó los grupos más vulnerables: Embarazadas, obesos, diabéticos, asmáticos, inmunocomprometidos, EPOC.
12 Manifestaciones clínicas El espectro clínico va desde una enfermedad leve autolimitada hasta neumonía severa con falla respiratoria y muerte. El principal motivo de internación fue la enfermedad respiratoria severa, ocurriendo la mayoría en pacientes con comorbilidades (70-80%).
13 Si usted está enfermo Consulte al médico para que determine el tratamiento No se automedique Aislamiento voluntario y distanciamiento social por 1 semana hasta que se sienta bien Lávese frecuentemente las manos con agua y jabón o con alcohol gel Evite estar en contacto con otras personas
14 Si usted está enfermo Cúbrase la boca y la nariz cuando tose o estornuda Utilice pañuelos descartables y tírelos en el cesto después de usar Después de toser o estornudar, lávese las manos Concurra con barbijo a la consulta o solicite usar el barbijo
15 Si usted está sano Evite estar en contacto con enfermos con gripe Lávese las manos frecuentemente Mantenga los ambientes ventilados No utilice barbijo rutinariamente Si convive con un enfermo con gripe, use el barbijo para la atención del mismo
16 Uso de barbijos para la comunidad Las personas enfermas deben utilizar barbijos para trasladarse Para los convivientes, si estarán a una distancia menor a 1 metro del enfermo Se desaconseja el uso masivo de barbijos en las personas sanas
17 Universidades Limpieza de las instalaciones con desinfectantes, principalmente de las estructuras como: picaportes, ascensores, bancos, mesas, escritorios, computadoras, teléfonos, etc. La limpieza se puede realizar Para pisos y paredes: detergente y después lavandina a una dilución de 1L/9L agua o desinfectantes con amonio cuaternario. Alcohol embebido en un trapo para las pequeñas estructuras (teléfono, teclado computadora, escritorios, etc.)
18 Universidades Mantener ventilado los ambientes Lavado de manos frecuentes de los alumnos y del personal (docente y no docente): Agua y jabón Alcohol en gel Alcohol
19 Universidades Evitar la asistencia de adolescentes e integrantes de los grupos de riesgo a lugares de concurrencia masiva, hasta que haya evidencia que el virus H1N1 ha dejado de circular en el distrito correspondiente a cada Universidad. Organizar actividades de enseñanza y evaluación a distancia: Internet Mail Fotocopias Cuadernillos elaborados por docentes, etc.
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