Guía de estudio de la materia: Neuropsicología. Asesor: Mtro. Gabriel Perea Guzmán

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1 Guía de estudio de la materia: Neuropsicología Clave: Asesor: Mtro. Gabriel Perea Guzmán Periodo: Temario: 1. Desarrollo cognitivo y maduración cerebral. 2. Trastornos neuropsicológicos que se presentan con mas frecuencia en los cuadros clínicos neurológicos del adulto. 3. Trastornos neuropsicológicos que se presentan con más frecuencia en los cuadros de trastornos del desarrollo, malformaciones congénitas del SNC, trastornos genéticos y cromosómicos. 4. Principios de valoración y rehabilitación neuropsicológica. 1 Página

2 PRESENTACIÓN a) Estructura conceptual del contenido de la materia: La asignatura de Neuropsicología se encuentra ubicada en el área biológica del plan de estudios de Psicología y corresponde al quinto semestre de la licenciatura. Forma parte de la fase de profundización, la cual le permitirá al alumno, establecer relaciones entre los cuerpos de conocimiento básicos adquiridos con la finalidad de realizar una primera aproximación al trabajo de intervención inter disciplinar en equipos de especialistas dedicados a la detección, diagnóstico, evaluación, pronóstico, tratamiento y rehabilitación neuropsicológica. La neuropsicología estudia la organización cerebral de los procesos cognitivos y de sus alteraciones en caso de daño o disfunción cerebral. La Neuropsicología sirve de puente teórico clínico entre la neurología y las neurociencias con la psicología y las ciencias del comportamiento. Su objetivo principal es el estudio de la organización de la actividad psicológica a partir del Sistema Nervioso. La asignatura tiene cuatro temas principales: en primer lugar; debe proporcionar al alumno el conocimiento relativo a los aspectos neuropsicológicos del desarrollo cognitivo, la localización de funciones y las asimetrías. En segundo lugar el estudiante aprenderá cuáles son los trastornos en las funciones cognitivas que son consecuencia de daño o disfunciones cerebrales. En tercer lugar estudiará los trastornos del desarrollo de las funciones cognitivas y por último la asignatura debe ocuparse de presentar al alumno los principios de la evaluación y rehabilitación neuropsicológica. b) Relación de la materia con el perfil de egreso: La asignatura de Neuropsicología proporcionará al egresado las herramientas que le permitan establecer la relación entre los procesos cerebrales y el comportamiento, tanto en las personas normales como en personas con daño cerebral. Su campo de conocimiento también implica la evaluación y rehabilitación de pacientes con alteraciones neurológicas. El perfil de egreso contempla que los alumnos tengan una visión integral del ser humano, tomando en consideración los aspectos, biológicos, cognitivos, emocionales, psicodinámicos, sociales y culturales que determinan el comportamiento humano. La neuropsicología parte de la consideración de los seres humanos como seres biopsicosociales en un sentido realmente integral. Lo cual implica que los procesos del orden de la percepción, atención, memoria, pensamiento y lenguaje, etc. y el comportamiento son el mismo fenómeno. Todo comportamiento requiere un procesamiento complejo de información mediante la activación de grandes zonas del cerebro. Cuando un cerebro está alterado se producen cambios comportamentales y cognitivos y viceversa. Así, el futuro profesional de la psicología, contará con las herramientas para diagnosticar, evaluar y proponer estrategias terapéuticas orientadas a resolver, en la medida de lo posible, aquellas alteraciones psicológicas y del 2 Página

3 comportamiento que tienen su génesis en afecciones del sistema nervioso, así como orientarse mediante una formación sólida en neurociencias hacia el área de investigación en esta disciplina que apoye a la práctica diagnóstica y terapéutica en los problemas descritos. c) Relación del contenido con el plan de estudios: La presente asignatura se relaciona curricularmente con asignaturas de corte psicobiológico como: Biología y Comportamiento, Fundamentos de Neurociencias y Procesos Psicológicos Básicos, las cuales integran los conocimientos sobre bioquímica, fisiología, anatomía, psicofarmacología, sensopercepción, motivación y emoción y le sirven como antecedente básico fundamental. Además de enriquecerse con materias con corte histórico, filosófico y epistemológico, que contribuyen e integran la visión del ser humano como integral. Los contenidos teóricos y prácticos revisados en la presente asignatura servirán al estudiante para profundizar en el conocimiento de la organización cerebral y sus alteraciones posibilitando con ello, la adquisición de las herramientas necesarias para intervenir en equipos especializados en atención de problemas neuropsicológicos y su rehabilitación. OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA El estudiante conocerá los principales trastornos en las funciones cognoscitivas, que son consecuencia de un daño o disfunción cerebral; así como los principales trastornos del desarrollo de dichas funciones, aprenderá los criterios básicos de la evaluación neuropsicológica y conocerá las principales aproximaciones a la rehabilitación neuropsicológica. CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS GENERALES DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN La presente asignatura será acreditada desarrollando las actividades de evaluación programadas en cada unidad de esta guía, cuyos pesos porcentuales son los siguientes: Actividad de evaluación Tema % Actividad de evaluación Tema % Actividad de evaluación Tema % Actividad de evaluación Tema % TOTAL: 100% NOTA: todos los trabajos deberán ser presentados en formato APA, sexta edición y enviados al correo electrónico del asesor y de la dirección de la MNE. 3 Página

4 TEMA I DESARROLLO COGNITIVO Y MADURACIÓN CEREBRAL. OBJETIVO(S) DE APRENDIZAJE Comprender los aspectos neuropsicológicos del desarrollo cognitivo. Conocer lo relativo a la localización de funciones como fundamento neurológico de la cognición y la conducta. INTRODUCCION Cuando la persona se comporta está realizando un procesamiento complejo de información que implica la activación de zonas importantes de su cerebro. Es por eso que cuando se altera el cerebro se producen cambios cognitivos y conductuales. Y, cuando se altera el comportamiento se afecta al cerebro y los procesos cognitivos. De acuerdo con lo anterior, se ha encontrado que los procesos cerebrales cambian dependiendo de la experiencia, gracias a la propiedad del sistema nervioso denominada plasticidad. En los primeros años de vida ocurre un proceso de maduración que implica crecimiento neuronal, aumento de las conexiones sinápticas y cambios bioquímicos, es decir: nuestro cerebro se transforma continuamente. Los cambios son mayores cuando un organismo se desarrolla en un ambiente con gran diversidad de estímulos ambientales y sociales. El desarrollo de cada una de las diferentes áreas cerebrales dependerá por lo tanto de la cantidad y calidad de las experiencias que el individuo tenga. Por otro lado, el cerebro trabaja como un todo, organizado en sistemas funcionales complejos. La alteración de un sistema puede repercutir en el funcionamiento de uno o varios de los demás sistemas. El diagnóstico y tratamiento de pacientes con trastornos cerebrales sólo es factible a partir del conocimiento de la organización funcional cerebral y la manera en que la lesión de una zona específica produce alteraciones cognitivas y de comportamiento. Para el tratamiento se requiere además de un diagnóstico neuropsicológico preciso, conocer y aplicar las condiciones que pueden promover la reorganización funcional del cerebro Desarrollo cognitivo: aspectos neuropsicológicos Localización de funciones: Variabilidad Etiología Diferencias individuales Desarrollo embrionario del SNC, 1.4. Asimetrías hemisféricas, 1.5. Desarrollo y plasticidad. CONTENIDO TEMÁTICO 4 Página

5 ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 1. El alumno realizará una revisión de todos los textos proporcionados 2. Responderá preguntas de autoevaluación. ACTIVIDADES DE EVALUACIÒN 1. Realizar un cuadro comparativo de las siguientes funciones: atención memoria lenguaje habilidades viso espaciales funciones ejecutivas Para cada función incluir: a) definición b) subtipos c) desarrollo d) localización-sustrato anatómico de dicha función. Para el punto de localización-sustrato anatómico es necesario incluir imágenes. El trabajo deberá ser presentado en formato APA, sexta edición. EXAMEN DE AUTOEVALUACIÓN 1. Cuáles son los aspectos neuropsicológicos del desarrollo cognitivo y cuál es su importancia? 2. Describa las diferencias individuales en el desarrollo cognitivo y explique cómo repercuten éstas en el comportamiento humano. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Ardila Alfredo, Roselli Mónica (2007). Neuropsicología Clínica. Manual Moderno. Pags: Junqué Carme, Bruna Olga, Mataró María. (2004). Neuropsicología de Lenguaje. Funcionamiento normal y patología. Rehabilitación. Elsevier Masson. Pags: Rosselli Mónica, Matute Esmeralda, Ardila Alfredo (2010). Neuropsicología del Desarrollo Infantil. Manual Moderno. Pags: Rains Dennis (2004). Principios de Neuropsicología Humana. McGraw Hill. Pags: BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA Consultar la carpeta de bibliografía complementaria Tema 1. 5 Página

6 TEMA 2 Trastornos neuropsicológicos que se presentan con mas frecuencia en los cuadros clínicos neurológicos del adulto. OBJETIVO(S) DE APRENDIZAJE Conocer los tipos de afasia y cómo se manifiestan. Conocer los tipos de agnosias y sus manifestaciones. Conocer los tipos de apraxia y sus manifestaciones. Comprender en qué consisten y cómo se manifiestan los diferentes tipos de amnesias. Conocer las funciones ejecutivas. Identificar los principales cuadros neurológicos y psicopatológicos que cursan con alteración de las funciones ejecutivas. Conocer los tipos de demencia y sus manifestaciones. INTRODUCCION La Neuropsicología es la Neurociencia que estudia de un modo integral las funciones mentales superiores (procesos cognitivos), la emoción (estado de ánimo, motivación, etc.) y la conducta (comportamientos observables), en personas sanas, en aquellas que han sufrido daño cerebral y en las que padecen Enfermedades Degenerativas del Sistema nervioso Central. Así, evalúa las alteraciones que pueden venir producidas por afectación del funcionamiento cerebral normal. Debido a la disposición anatómica del SNC existe en el cerebro una diferenciación hemisférica, que hace que cada hemisferio tenga funciones específicas. La asimetría cerebral se refiere a que el cerebro tiene capacidades para procesar y almacenar información de distinto tipo en su región homóloga del otro hemisferio. Es importante el conocimiento de estos conceptos para el abordaje de: Procesos quirúrgicos Lesiones cerebrales Rehabilitación de funciones. Dependiendo de la etiología, la localización y la gravedad del daño, se pueden originar déficit cognitivos, conductuales y emocionales Afasias: Motora Sensorial Transcortical De conducción Global Anómica CONTENIDO TEMÁTICO 2.2. Agnosias: 6 Página

7 Asociativas Aperceptivas 2.3. Apraxias: Definición de apraxia Tipos y principales manifestaciones Causas Amnesias: Anterógrada Retrógrada Síndrome de Korsakov 2.5. Trastorno de las funciones ejecutivas La capacidad de organización, anticipación, planificación, inhibición La memoria de trabajo Flexibilidad, control y autorregulación de la conducta Cuadros neurológicos con alteración de las funciones ejecutivas Demencias: Corticales Subcorticales ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 1. El alumno realizará una revisión de todos los materiales 2. Responder preguntas de autoevaluación. 3. Revisión del documental: Bicicleta, Manzana, Cuchara. Bicicleta, Cullera, Poma. Director: Carles Bosch. Año: España. ACTIVIDADES DE EVALUACIÒN 1. Análisis de material audio visual que consiste en los siguientes puntos: Ficha técnica (nombre de la película o documental, año, director, país, etc) Sinopsis (resaltando los elementos de la patología que dan estructura al documental o película) Descripción de la enfermedad (información sobre la patología, etiología, diagnóstico y tratamiento apoyándose en la bibliografía proporcionada) Discusión (tomando los elementos del punto anterior y la bibliografía utilizada discutir sobre el curso de la enfermedad del personaje, el 7 Página

8 proceso diagnóstico que siguió su caso en particular, las medidas terapéuticas y/o de rehabilitación al que se somete y el desenlace) El trabajo deberá ser presentado en formato APA, sexta edición. El documental puede ser proporcionado por el asesor si el alumno lo requiere. EXAMEN DE AUTOEVALUACIÓN 1. Defina que es una afasia y los diferentes tipos de afasia. 2. En qué consisten las agnosias asociativas y aperceptivas? 3. Describa las amnesias anterógradas y retrogradas. 4. Cuáles son los síntomas del síndrome de Korsakov? 5. Cuáles son los principales trastornos de las funciones ejecutivas? 6. Defina una apraxia y sus tipos principales. 7. Cuáles son las diferencias entre las demencias corticales y subcorticales? BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Ardila Alfredo, Roselli Mónica (2007). Neuropsicología Clínica. Manual Moderno. Pags: , Junqué Carme, Bruna Olga, Mataró María. (2004). Neuropsicología de Lenguaje. Funcionamiento normal y patología. Rehabilitación. Elsevier Masson. Pags: Rains Dennis (2004). Principios de Neuropsicología Humana. McGraw Hill. Pags: , BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA Consultar la carpeta de bibliografía complementaria Tema 2. TEMA 3 Trastornos neuropsicológicos que se presentan con más frecuencia en los cuadros de trastornos del desarrollo, malformaciones congénitas del SNC, trastornos genéticos y cromosómicos. OBJETIVO(S) DE APRENDIZAJE Conocer los tipos trastornos del aprendizaje. Comprender en qué consisten y cómo se manifiestan los trastornos del aprendizaje. Conocer las características del principal trastorno del desarrollo: Trastorno por Déficit de Atención TDA-H 8 Página

9 Comprender los aspectos neuropsicológico de la discapacidad intelectual. Conocer el abordaje integral en los trastornos del espectro autista; así como la naturaleza del déficit cerebral subyacente y las estructuras involucradas. Conocer lo relativo a las manifestaciones neuropsicológicas de algunos síndromes neurológicos padecidos durante la infancia. Conocer lo relativo al traumatismo craneoencefálico en población pediátrica. INTRODUCCION Existen niños que tienen dificultades específicas para aprender a leer, escribir, desarrollar su lenguaje, su coordinación motriz, o en su comportamiento social. Para el abordaje de las dificultades para el desarrollo de las funciones corticales superiores resultan de gran utilidad los conocimientos actuales sobre las bases neurales del lenguaje, la lectura, la escritura y el cálculo. Otros trastornos como el TDAH o los trastornos del espectro autista cursan con dificultades específicas para el aprendizaje, lo cual hace especial hincapié en la diagnosis diferencial para la atención temprana y su tratamiento especializado. Los traumatismos craneoencefálicos en la infancia tienen una prevalencia elevada y es una de las principales causas de mortalidad. En los sobrevivientes, las secuelas cognitivas constituyen una de las principales causas de discapacidad Trastornos del aprendizaje Dislexias Disgrafias Discalculias CONTENIDO TEMÁTICO 3.2. Neuropsicología del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) Comorbilidad (trastornos del aprendizaje, síndrome cerebral derecho del desarrollo, trastornos de conducta, trastorno negativista desafiante, trastorno de ansiedad) Caracterización del déficit de atención en el TDAH Funciones ejecutivas en el TDAH 3.3. Neuropsicología de la discapacidad intelectual asociada a síndromes genéticos Síndrome de Down X Frágil 9 Página

10 Síndrome de Turner Gilles de la Tourette 3.4. Neuropsicología de los trastornos del espectro autista TEA Abordaje neuropsicológico en los TEA Estructurales cerebrales involucradas en los TEA Naturaleza del déficit cerebral subyacente al trastorno Manifestaciones neuropsicológicas de algunos síndromes neurológicos presentes durante la infancia Epilepsias Tumores cerebrales en edad pediátrica Traumatismos. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 1. El alumno realizará una revisión de todos los materiales 2. Responder preguntas de autoevaluación. 3. El alumno realizará una revisión de la valoración neuropsicológica de un paciente real. Esta valoración les será proporcionada al inicio del curso, en copias. ACTIVIDADES DE EVALUACIÒN 1. Análisis de dos casos clínicos que serán proporcionados por el asesor al inicio del curso, que consiste en los siguientes puntos: Resumen del caso clínico. Diagnóstico diferencial: se deben mencionar todas las posibilidades diagnósticas contempladas. Fundamentación teórica del diagnóstico: hablar del o los trastornos encontrados en el paciente, su etiología, características, evolución y pronóstico. El trabajo debe ser presentado en formato APA, sexta edición. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Ardila Alfredo, Roselli Mónica, Matute Villaseñor Esmeralda (2005). Neuropsicología de los trastornos del aprendizaje. Manual Moderno. Pags: Owen Keith, Douglas M, Gerry H, Pennington Bruce (2010). Pediatric Neuropsychology. Research, Theory and Practice. The Guilford Press. Pags: P ágina

11 Portellano José Antonio (2007). Neuropsicología Infantil. Editorial Síntesis. pags: Rosselli Mónica, Matute Esmeralda, Ardila Alfredo (2010). Neuropsicología del Desarrollo Infantil. Manual Moderno. Pags: BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA Consultar la carpeta de bibliografía complementaria Tema 3. UNIDAD 4 Principios de evaluación y rehabilitación neuropsicológica OBJETIVO(S) DE APRENDIZAJE Conocer los criterios generales de la evaluación neuropsicológica. Conocer de manera general las principales aproximaciones a la rehabilitación neuropsicológica. INTRODUCCION La evaluación neuropsicológica es una tarea compleja, que requiere una aproximación multidimensional, resaltando y diferenciando las capacidades neuropsicológicas preservadas y las afectadas. La Neuropsicología emplea distintas técnicas de evaluación para explicar las relaciones entre el cerebro y la conducta. Una evaluación neuropsicológica tiene como principales objetivos: determinar el impacto del daño cerebral sobre las funciones cognitivas y la personalidad; contribuir en el diagnóstico de patologías neurológicas; elaborar programas de rehabilitación o estimulación neuropsicológica tras el daño cerebral o deterioro cognitivo y valorar la evolución de los pacientes a lo largo del tiempo. Los test de evaluación neuropsicológica son el método de valoración más específico que utiliza la Neuropsicología, y suelen ser más sensibles a los efectos que produce el daño cerebral que otras técnicas más sofisticadas (neuroimagen o neurofisiológicas), sobre todo en trastornos neurofuncionales. CONTENIDO TEMÁTICO 4.1. Criterios generales de la evaluación neuropsicológica Características básicas de la evaluación neuropsicológica Variables que influyen en la rehabilitación neuropsicológica. 11 P ágina

12 Edad Etiología Extensión y localización de la lesión Tiempo transcurrido posterior a la lesión Generalidades acerca de algunos métodos de recuperación y rehabilitación. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 4. El alumno realizará una revisión de todos los materiales 5. Responderá las preguntas de autoevaluación. 6. El alumno realizará una revisión de la valoración neuropsicológica de un paciente real. Esta valoración les será proporcionada al inicio del curso, en copias. 7. Revisión del documental: La escafandra y la mariposa. Le Scaphandre et le Papillon. Director: Julian Schnabel. Año: Francia-Estados Unidos. ACTIVIDADES DE EVALUACIÒN 1. Análisis del documental: La escafandra y la mariposa. Le Scaphandre et le Papillon. Tomando en consideración los siguientes puntos: Ficha técnica (nombre de la película o documental, año, director, país, etc) Sinopsis (resaltando los elementos de la patología que dan estructura al documental o película) Descripción de la enfermedad (información sobre la patología, etiología, diagnóstico y tratamiento apoyándose en la bibliografía proporcionada) Discusión (tomando los elementos del punto anterior y la bibliografía utilizada discutir sobre el curso de la enfermedad del personaje, el proceso diagnóstico que siguió su caso en particular, las medidas terapéuticas y/o de rehabilitación al que se somete y el desenlace) El trabajo deberá ser presentado en formato APA, sexta edición. El documental puede ser proporcionado por el asesor si el alumno lo requiere. 12 P ágina

13 EXAMEN DE AUTOEVALUACIÓN 1. Describa las etapas de la evaluación neuropsicológica 2. Cuáles son las principales pruebas neuropsicológicas? 3. En qué consiste la recuperación espontánea en la rehabilitación neuropsicológica? 4. Describa las etapas en la recuperación neuropsicológica. 5. Cuáles son los factores que influyen sobre la recuperación? 6. En qué consiste la rehabilitación cognoscitiva? 7. Explique cómo se lleva a cabo la rehabilitación de la memoria. 8. Exponga un ejemplo de rehabilitación de un trastorno atencional. 9. Cuáles son las técnicas utilizadas en la rehabilitación de funciones ejecutivas? BIBLIOGRAFÍA BÁSICA Bernabeu Montserrat, Roig Teresa (1999). La rehabilitación del traumatismo craneoencefálico: un enfoque interdisciplinar. Fundació Institut Guttmann. Pags: Muñoz Juan, Tirapu Javier (2001). Rehabilitación Neuropsicológica. Editorial Síntesis. Pags: 9-34, Arango Juan Carlos (2006). Rehabilitación Neuropsicológica. Manual Moderno. Pags: BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA Consultar la carpeta de bibliografía complementaria Tema P ágina