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1 ESTADO DE OAXACA REMITAN AESTASOBERANÍA UN INFORMESOBRE LA SITUACIÓN COMPETENCIA, EXHORTA ALAS AUTORIDADES FEDERALES YESTATALES RESPECTIVAS HONORABLE ASAMBLEA: A la Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública fueron turnadas diversas Proposiciones con Punto de Acuerdo relativas a la problemática en el Hospital de la Niñez Oaxaqueña "Dr. Guillermo Zarate Mijangos". Con fundamento en el artículo 78 fracción III de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; de los artículos 116, 127 y demás aplicables de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como de los artículos 58, 60, 87, 88, 176 y demás aplicables del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, las ylos legisladores integrantes de la Segunda Comisión, emitimos el presente dictamen, el cual se realiza de acuerdo con la siguiente: METODOLOGÍA I. En el capítulo "ANTECEDENTES" se da constancia del trámite de inicio del proceso legislativo, del recibo de turno de referidas Proposiciones yde los trabajos previos de la Comisión. II. En el capítulo correspondiente a "CONTENIDO DE LAS PROPOSICIONES", seexponen los motivos yalcance de la propuesta en estudio, asimismo, se hace una breve referencia de los temas que la componen. "I. En el capítulo de "CONSIDERACIONES", la Comisión expresa los argumentos de valoración de la propuesta y los motivos que sustentan el dictamen de las Proposiciones en análisis.

2 ESTADO DE OAXACA REMITAN AESTASOBERANÍA UN INFORME SOBRE LA SITUACIÓN I. ANTECEDENTES En Sesión celebrada con fecha 12 de julio de 2017 por la Comisión Permanente del Honorable Congreso de la Unión, se presentó Proposición con punto de acuerdo relativo a la crisis ysuspensión de labores en el Hospital de la Niñez Oaxaqueña, de la Diputada Karina Natalia Barón Ortiz, del Grupo Parlamentario del Partido de la Revolución Democrática. En Sesión celebrada con fecha 19 de julio de 2017 por la Comisión Permanente del Honorable Congreso de la Unión, se presentó Proposición con punto de acuerdo que exhorta a la Secretaría de Salud yal gobernador del estado de Oaxaca a disponer lo necesario para que el Hospital de la Niñez Oaxaqueña sea anexado a la Red del Sistema Estatal de Salud de Oaxaca para que cuente con un presupuesto asegurado ycualquier problema pueda sersolventado en forma directa por parte del Secretario de Salud del estado en tiempo yforma, de la Diputada Eva Florinda Cruz Molina, del Grupo Parlamentario del Partido de la Revolución Democrática. En Sesión celebrada con fecha 19 de julio de 2017 por la Comisión Permanente del Honorable Congreso de la Unión, se presentó Proposición Con punto de acuerdo que exhorta al gobernador del estado de Oaxaca a resolver la grave crisis económica y social por la que atraviesa el Hospital de la Niñez Oaxaqueña "Dr. Guillermo Zarate Mijangos", del Senador Benjamín Robles Montoya, del Grupo Parlamentario del Partido del Trabajo. Con esa misma fecha, mediante los oficios No. CP2R2A.-3477, No. CP2R2A y No. CP2R2A la Mesa Directiva de la Comisión Permanente, dispuso que la Proposición de referencia se turnara a la Segunda Comisión. II. CONTENIDO DE LAS PROPOSICIONES Los promoventes de las iniciativas relatan que en 1990, un grupo de especialistas oaxaqueños dieron el paso para constituir una asociación que a la postre sería el antecedente del Hospital de la Niñez Oaxaqueña, con aportaciones nacionales y

3 NACIONAL DEPROTECCIÓN SOCIAL ENSALUD YAL GOBIERNO CONSTITUCIONAL DEL ESTADO DEOAXACA REMITAN A ESTA SOBERANÍA UNINFORME SOBRE LA SITUACIÓN extranjeras, públicas y privadas, de personas físicas y morales inició la construcción. Fue inaugurado el 29 de octubre de 1998 e inició actividades formales el 16 de noviembre del mismo año. Sin embargo, los promoventes consideran que hoy, el Hospital de la Niñez Oaxaqueña, se encuentra en una profunda crisis derivada de lafalta de presupuestos suficientes causada por la incertidumbre jurídica al considerarse un organismo descentralizado y no sectorizado al sistema de salud del Estado de Oaxaca. De esta forma, el pasado viernes 7 de julio, los trabajadores del instituto protestan por la falta de materiales elementales para brindar atención a los niños del Estado de Oaxaca. Señalan que la reducción de atenciones médico quirúrgicas por la falta de recursos necesarios, conlleva a rechazar pacientes, canalizarlos a otras unidades médicas en Oaxaca, suspender citas programadas y enfocar esfuerzos y escasos recursos sólo a la atención de urgencias. La escasez de medicamentos es otro problema que describen los promoventes, incluso han suspendido las actividades de la farmacia del Seguro Popular, a pesar de que los niños atendidos, precedentes de las ocho regiones de Oaxaca y de comunidades de muy alta marginación, están inscritos al Seguro Popular. De acuerdo con la Asociación de Médicos, el presupuesto anual asignado al Hospital es de una quinta parte de lo que requiere para su funcionamiento provocando un adeudo de casi 90 millones de pesos en los últimos seis años, durante la administración de Gabino Cué Monteagudo, lo que equivale a casi cuatro veces el monto del presupuesto anual. En este sentido, la proponente de la primera propuesta considera urgente hacer un exhorto a las autoridades del gobierno del Estado de Oaxaca y a los responsables hacendarios de la administración pública federal para que, en el ámbito de su competencia, consideren la sectorización del Hospital de la Niñez Oaxaqueña al sistema de servicios de salud del Estado, por lo que propone los siguientes acuerdos:

4 NACIONAL DEPROTECCIÓN SOCIAL ENSALUD YALGOBIERNO CONSTITUCIONAL DEL ESTADO DEOAXACA REMITAN A ESTA SOBERANÍA UN INFORMESOBRELA SITUACIÓN COMPETENCIA, EXHORTAA LAS AUTORIDADES FEDERALES Y ESTATALES RESPECTIVAS "PRIMERO.- La Comisión Permanente exhorta respetuosamente al Secretario de Hacienda y Crédito Público para que, en el marco de la conformación del proyecto de presupuesto de egresos de la Federación 2018, estime y considere la asignación de recursos suficientes y necesarios que permitan la rehabilitación y mantenimiento del Hospital de la Niñez Oaxaqueña. SEGUNDO.- La Comisión Permanente exhorta respetuosamente al Comisionado Nacional de Protección Social en Salud a informar sobre las causas que determinaron la suspensión del servicio de farmacia del Seguro Popular en el Hospital de la Niñez Oaxaqueña y a realizar las acciones necesarias para reanudar el abasto de medicamentos a los afiliados del Seguro Popular que hacen uso de los servicios del Hospital de la Niñez Oaxaqueña. TERCERO.- La Comisión Permanente exhorta respetuosamente al Gobernador del Estado de Oaxaca para que, en el ámbito de su competencia, abrogue el Decreto No. 234, publicado el 29 de octubre de 1998 en el Periódico Oficial, por el que se constituyó al Hospital de la Niñez Oaxaqueña como un organismo público descentralizado del poder ejecutivo estatal. CUARTO.- La Comisión Permanente exhorta respetuosamente al Secretario de Salud del Estado de Oaxaca para que, en el ámbito de su competencia, proceda a las gestiones administrativas y legislativas necesarias a fin sectorizar en el Sistema de Servicios de Salud de Oaxaca al Hospital de la Niñez Oaxaqueña." En el mismo sentido, la promovente de la segunda propuesta considera urgente que se reestructure la situación del Hospital, por lo cual debe pasar a la lista de la red del Sistema, así como adecuar el marco jurídico que permita captar mayores recursos

5 NACIONAL DEPROTECCIÓN SOCIAL ENSALUD YALGOBIERNO CONSTITUCIONAL DEL ESTADO DEOAXACA REMITAN A ESTA SOBERANÍA UNINFORMESOBRE LASITUACIÓN económicos y para ello, propone el siguiente resolutivo: "ÚNICO.- La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión exhorta a la Secretaría de Salud del Gobierno Federal y al Gobernador del Estado de Oaxaca a que dispongan lo necesario para que el Hospital de la Niñez Oaxaqueña, sea anexado a la red del Sistema Estatal de Salud de Oaxaca para que cuente con un presupuesto asegurado y cualquier problema pueda ser solventado en forma directa por parte del Secretario de Salud del Estado en tiempo y forma." Finalmente, el proponente de la tercera propuesta pide atender de manera seria, oportuna y eficaz los reclamos de acceso a los servicios de salud oportunos, de calidad y con calidez, especialmente para las niñas, niños y adolescentes oaxaqueños, independientemente de su situación sociocultural y económica. Asimismo, solicita a esta Honorable Asamblea exhorte al Presidente de la República ya las autoridades de los tres órdenes de gobierno para que a la brevedad posible con el gobernador del Estado de Oaxaca ycon el órgano de dirección del Hospital de la Niñez Oaxaqueña "Dr. Guillermo Zarate Mijangos", se generen estrategias para que a corto, mediano y largo plazo, la grave crisis por la que atraviesa el referido hospital sea resuelta, por lo que propone los resolutivos siguientes: "PRIMERO.- La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión exhorta respetuosamente al Presidente de la República para que a la brevedad posible instale una mesa de diálogo con el Gobernador del Estado de Oaxaca y con el órgano de dirección del Hospital de la Niñez Oaxaqueña "Dr. Guillermo Zarate Mijangos", a efecto degenerar estrategias para que a corto, mediano y largo plazo, la grave crisis por la que atraviesa el referido hospital sea resuelta. "SEGUNDO.- La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión exhorta respetuosamente al Secretario de Salud federal y al Secretario de

6 ESTADO DE OAXACA REMITAN AESTA SOBERANÍA UNINFORME SOBRE LASITUACIÓN Hacienda y Crédito Público para que, en el ámbito de sus atribuciones, asignen recursos económicos suficientes al Hospital de la Niñez Oaxaqueña "Dr. Guillermo Zarate Mijangos", a efecto de que haga el pago de los salarios de su personal, se reactiven todas y cada una de las áreas que lo conforman y se reabastezcan los medicamentos y demás insumos que permitan la debida atención de la población infantil." III. CONSIDERACIONES Las y los legisladores integrantes de la Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública coincidimos en la importancia que tiene el derecho a la salud para la realización de otros derechos y enfatizamos en la obligación del Estado para garantizar las condiciones que permitan a la población acceder a los servicios e insumos adherentes a ello. 2. La dictaminadora ha hecho suya la conceptualización del derecho a la salud que ha señalado la Organización Mundial de la Salud, la cual precisa que su ámbito de aplicación va más allá del bienestar físico o el derecho a estar sano, sino que se refiere a contar con las condiciones para vivir lo más saludablemente posible; ello implica circunscribir este derecho a otros factores como la nutrición, la vivienda, el acceso a servicios, la educación, incluida la referente a salud sexual y reproductiva y, en general, a propiciar ambientes saludables donde se desarrollen las relaciones humanas. 3. También se ha pronunciado respecto a que, al ser un derecho fundamental, la salud de las personas impone obligaciones a los Estados para garantizar su ejercicio y la prestación de los servicios públicos resulta indispensable para cumplir con este objetivo, el cual debe concebirse de manera integral tanto en la creación de infraestructura, como en el desarrollo de políticas, seguimiento de las acciones y evaluación de ellas para contar con una efectiva

7 ESTADO DE OAXACA REMITAN AESTA SOBERANÍA UN INFORME SOBRE LASITUACIÓN disponibilidad de servicios de salud, además de ser accesibles a la población, aceptables y de calidad. 4. En ese sentido, este órgano legislativo ha señalado que esas características en materia de salud pública se traducen en la existencia de suficientes instituciones donde las personas puedas acudir para acceder a bienes y servicios que les permitan generar condiciones saludables, además de no negarse su acceso por la condición, edad, sexo, religión o apariencia, no limitar su disfrute por cuestiones económicas, proporcionen toda la información necesaria, cuenten con suficiencia en recursos materiales y humanos, donde estos se encuentren con la preparación necesaria yse preste un servicio bajo estándares científicos y técnicos. 5. En el caso que nos ocupa, la dictaminadora no es ajena a la información que da cuenta sobre problemática del Hospital de la Niñez Oaxaqueña, la cual ha sido señalada de manera puntual por la actual administración estatal y tomado acciones para dar atención. En ese sentido, destaca que las autoridades de salud de ese Estado han precisado que existe una deuda de 102 millones de pesos que se vino acumulando por administraciones pasadas y una falta de previsión para el óptimo desarrollo financiero del nosocomio. Esos adeudos, a decir de las autoridades del Estado se originaron por las decisiones que se han adoptado por los órganos de gobierno de dicho Hospital al ser un organismo público descentralizado, lo que ha afectado en la prestación de servicios, el abasto de medicamentos y demás necesidades básicas de la institución, circunstancias que ha llevado a un paro de labores por parte del personal y a diversas manifestaciones de inconformidad por parte de los pacientes.

8 ESTADO DE OAXACA REMITAN AESTA SOBERANÍA UN INFORME SOBRE LA SITUACIÓN Presupuesto y Cuenta Pública de la Cámara de Diputados para que, en el proceso de análisis y discusión del Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación para el ejercicio fiscal 2018, considere la posibilidad de asignar recursos a dicho nosocomio. Por las consideraciones antes expuestas, la Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, somete a consideración de la Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión los siguientes: ACUERDO Primero. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, con pleno respeto a la división de poderes y a la soberanía de las entidades federativas, solicita a la Comisión Nacional de Protección Social en Salud y al Gobierno Constitucional del Estado de Oaxaca remitan aesta Soberanía un informe sobre la situación que guarda el Hospital de la Niñez Oaxaqueña y, en el ámbito de su competencia, exhorta a las autoridades federales yestatales respectivas para que, mediante mesas de diálogo, continúen con la atención de la problemática que presenta dicha institución de salud. Segundo. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión con pleno respeto a la división de poderes y a la soberanía de las entidades federativas, exhorta respetuosamente a las autoridades federales yestatales correspondientes para que, de acuerdo a la viabilidad financiera, analicen y apliquen acciones que permitan resolver la situación presupuestal del Hospital de la Niñez Oaxaqueña yse garantice la prestación de sus servicios yel acceso al derecho a la salud; asimismo exhorta ala Comisión de Presupuesto ycuenta Pública de la Cámara de Diputados para que, en el proceso de análisis y discusión del Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación para el ejercicio fiscal 2018, considere la posibilidad de asignar recursos a dicho nosocomio. Dado en la Sala de Juntas de la Segunda Comisión, a los Io días del mes de agosto del 2017.

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10 ~*»m* SEGUNDA COMISIÓN DEFENSA NACIONAL YEDUCACIÓN PÚBLICA ESTADO DE OAXACA REMITAN AESTA SOBERANÍA UN INFORME SOBRE LASITUACIÓN COMPETENCIA EXHORTA ALAS AUTORIDADES FEDERALES YESTATALES RESPECTIVAS D nnl """"^ QUE PRESENTA DICHA INSTITUCIÓN DE SALUD

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