Guillermo Guibovich, OPS/OMS Venezuela

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José Ramón Cordero Aguilera
hace 6 años
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1 Sistemas de Información 4 para Vigilancia de la Salud Guillermo Guibovich, OPS/OMS Venezuela

2 Contenido Qué es epidemiología? Quées vigilancia de la salud? Quées un sistema de información en salud? Cuál es la diferencia entre sistema de información y vigilancia de la salud? Referencias

3 Quées epidemiología? I hate definitions. Benjamin Disraeli ( ) Es el estudio de la frecuencia y distribución de los eventos de salud y de sus determinantes en las poblaciones humanas, y la aplicación de este estudio en la prevención y control de los problemas de salud Last JM, 1988

4 Varios enfoques ciencia de las enfermedades infecciosas consagrada al estudio de su historia natural y su propagación Frost, 1927 estudio de la distribución de las enfermedades en el hombre y de los factores que determinan su frecuencia MacMahon y Pugh, 1970 una ciencia que debe estudiar y sintetizar los conocimientos de las ciencias biológicas, del medio ambiente y sociedad humana Terris, 1980

5 Interés de la Epidemiología Epidemias Procesos infecciosos Procesos crónicos Medicina preventiva Salud comunitaria Servicios de salud

6 Quées vigilancia de la salud? Guardianes para detectar peste en barcos: cuarentena Registros mortalidad con fines estadísticos y censales Boletín de número y causas de mortalidad en Londres: recolección de datos, análisis e interpretación y diseminación de información Vigilancia como responsabilidad en provisión de salud: policía médica (Johann Peter Frank) Se amplían condiciones a vigilar; certificación universal de defunciones Langmuir enfatiza monitoreo de condiciones de salud Vigilancia en salud como función esencial de salud pública S XIV S XVI S XVII S XVIII S XIX S XX

7 Concepto de vigilancia Recolección, análisis e interpretación sistemática y continuada de datos sobre la salud, esenciales para el planeamiento, implementación y evaluación de la práctica de la salud pública, estrechamente integrada con la diseminación oportuna de estos datos a los responsables de la prevención y control (CDC, 1992) Características: Proceso continuo y sistemático, por lo tanto, con método Proceso de escrutinio de tendencias Proceso de comparación para detectar y anticipar

8 Vigilancia epidemiológica o de salud Vigilancia epidemiológica (Res. 21ªAMS, 1965) incluía la investigación epidemiológica lo cual fue posteriormente discutido (Langmuir) Concepto inicial fue adoptado por programas verticales : vigilancia como contención Vigilancia y monitoreo no son sinónimos El concepto de vigilancia en salud pública no incluye la administración de programas de prevención y control (CDC, 1992)

9 Fuentes de datos para vigilancia Notificación rutinaria y obligatoria de eventos de interés Registros administrativos: registro civil, reportes de laboratorio, historias clínicas hospitalarias, reportes de consulta externa, protocolos de necropsia Investigación o búsqueda activa de casos y brotes Encuestas serológicas, entomológicas, morbilidad, demográficas y de salud Rumores originados y divulgados en comunidad

10 Quées un sistema de información en salud? Conjunto de componentes y procedimientos organizados con el objetivo de generar información que mejore las decisiones para la gestión en salud en todos los niveles del sistema de salud Lippeveld, 2000

11 Outputs Procesos Inputs Componentes de un sistema de información en salud Recursos: marco legal y regulador, financieros, humanos, infraestructura de comunicación y coordinación/liderazgo Indicadores: determinantes de la salud, sistema de salud y estado de salud Fuentes de datos: basadas en población (censo, registro de hechos vitales, encuestas de población), basadas en servicios de salud (estado de salud, servicios otorgados, registros administrativos) Administración de los datos: recolección, flujo, procesamiento y análisis Productos de la información: convertir datos en información, evidencia y conocimiento Difusión y uso: establecer mecanismos e incentivos institucionales para el uso de la información (vincular datos con presupuesto, planeación enfocada al indicador) Fuente: Framework and standards for country health information systems/ Health Metrics Network, World Health Organization. Geneva, 2008.

12 Dominios en los cuales un sistema de información debe medir cambios Determinantes de la Salud (Contexto) Factores socioeconómicos y demográficos Factores de riesgo ambientales y conductuales Estado de Salud Inputs Políticas Financiamiento Recursos humanos Organización y gestión Sistema de Salud Outputs Información Disponibilidad y calidad de servicios Resultados Cobertura de servicios Utilización Mortalidad Morbilidad/ discapacidad Bienestar

13 Fuentes de datos de información en salud Censos Registros de recursos Registros Civiles Registros de servicios Encuestas en Población Registros individuales Basadas en Población Basadas en Institución

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