Detección precoz por medio de mamografía. Detectar tempranamente el cáncer de mama aumentar las probabilidades de curación

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1 Detección precoz por medio de mamografía Detectar tempranamente el cáncer de mama aumentar las probabilidades de curación

2 Índice 03 Los expertos recomiendan la mamografía en el marco del programa de detección precoz 04 Qué es una mamografía? Qué es un examen para la detección precoz? 05 Qué es un programa de detección precoz de cáncer de mama? Cuál es el coste de la mamografía en el marco del programa de detección precoz? 06 Quién puede participar en este programa de detección precoz? 07 Cómo prepararse para la exploración mamográfica? 08 Cómo funciona la mamografía? Los expertos recomiendan la mamografía en el marco del programa de detección precoz La prueba mamográfica es el método adecuado para la detección precoz del cáncer de mama. La Asociación Suiza de Programas de Detección Precoz de Cáncer de Mama (VBKF), la Liga Suiza contra el Cáncer y expertos nacionales y extranjeros recomiendan a las mujeres entre 50 y 70 años de edad que realicen una mamografía como parte de un programa de detección precoz de cáncer de mama con calidad controlada. La participación a una exploración mamográfica es voluntaria. El propósito de este folleto es simplemente informar. Le invitamos a leerlo cuidadosamente. En la página 18 encontrará una explicación de los términos médicos utilizados. Si tiene otras preguntas, póngase en contacto con el programa de detección precoz de cáncer de mama de su cantón de residencia. 09 Cuándo y cómo se comunica el éxito del examen? En espera del resultado 10 Qué resultados dio un programa de detección precoz de cáncer de mama realizado con mujeres? 11 Cuándo es el caso de hacer más pruebas? Qué ocurre si se diagnostica un cáncer de mama? 12 Qué ventajas/beneficios y desventajas/riesgos presenta una mamografía realizada en el marco de un programa de detección precoz? 16 Lo que debería saber sobre el cáncer de mama 17 Información general 18 Términos médicos 19 Contactos y fuentes de información adicional Las personas de contacto ofrecen ayuda competente y comprensiva. 2 3

3 Qué es un programa de detección precoz de cáncer de mama? Qué es una mamografía? La mamografía es una radiografía especial de las mamas. Permite detectar tumores muy pequeños, mucho antes de que se puedan palpar con la mano o se manifiesten por otros síntomas. Qué es un examen para la detección precoz? Ciertas enfermedades a menudo no se reconocen al principio. Por ello se hacen exámenes médicos que, realizados regularmente, permiten detectar prontamente cualquier cambio que experimente el cuerpo. Estas pruebas son llamadas exámenes de detección precoz. Tienen como propósito descubrir y tratar precozmente una enfermedad. Ejemplos de exámenes de detección precoz son la prueba para la detección del cáncer cervicouterino o la radiografía de las mamas (mamografía) para descubrir el cáncer de mama. Los exámenes de detección precoz se efectúan individualmente o en forma de programas sobre grupos específicos de la población. Un programa de detección precoz de cáncer de mama ofrece a las mujeres de más de 50 años la oportunidad de realizar una mamografía cada dos años. Gran parte del coste es cubierto por el seguro básico de la caja de enfermedad. Se trata de una prueba científica para la detección precoz del cáncer recomendada por numerosos especialistas y organizaciones. También se le llama cribado mamográfico. Estos exámenes periódicos mejoran las probabilidades de curación y la expectación de vida de las mujeres que padecen de cáncer de mama. Varios cantones de Suiza han puesto en marcha programas de detección precoz de cáncer de mama. Estos programas están sujetos a altas normas de calidad. Por ejemplo, cada mamografía es valorada independientemente por dos radiólogos. Si no hay coincidencia, se consulta a un tercer radiólogo. Los aparatos utilizados para realizar las mamografías son sometidos a controles severos de calidad. Únicamente los institutos radiológicos autorizados pueden realizar las mamografías. Cuál es el coste de la mamografía en el marco del programa de detección precoz? El seguro básico de la caja de enfermedad cubre el coste del examen de aproximadamente CHF 200., que además no afecta la franquicia. Lo único que debe pagar es la cuota deducida del 10 por ciento del coste del examen (aproximadamente CHF 20. ). En algunos cantones la caja de enfermedad se hace cargo de todos los gastos. Para más información, consulte el programa de detección precoz de su cantón de residencia. 4 5

4 Quién puede participar en este programa de detección precoz? Toda mujer de más 50 años de edad que reside en un cantón que conduce un programa de detección precoz de cáncer de mama tiene el derecho de participar a tal programa, independientemente de su nacionalidad o status de residencia. El programa de su cantón le mandará automáticamente cada dos años la invitación para realizar la mamografía. En la invitación podrá ver cómo debe concertar una cita para el examen. A veces recibirá ya una cita específica. La participación al programa de detección precoz es voluntaria. Qué hacer en caso de que...ya haya notado cambios en las mamas? En tal caso no espere hasta recibir la invitación de su programa de detección precoz, sino que consulte directamente a su médico....ya haya tenido cáncer de mama en el pasado? Consulte con su médico sobre los controles más adecuados para usted....su madre, hermana o hija haya enfermado de cáncer de mama? Entonces déjese aconsejar por su médico o consulte con su programa de detección precoz. Cómo prepararse para la exploración mamográfica? Escojer la fecha apropiada: Si aún tiene menstruaciones regulares, fije la cita para la exploración mamográfica a unos días después de la menstruación, cuando los pechos están menos sensibles. Si desea ser atendida por un especialista de sexo femenino, dígalo sin falta a la hora de concertar la cita. En caso de que junto con la invitación reciba un cuestionario sobre su estado de salud, rellénelo y llévelo consigo a la consulta. El día del examen: De ser posible, póngase una prenda de vestir (p. ej. una blusa, un jersey) que pueda quitar con facilidad. Las radiografías del pecho deben realizarse con el torso descubierto. No se eche desodorante, talco, crema corporal o perfume en las axilas o el pecho. Quítese las joyas de cintura para arriba para realizar el examen (collares, cadenillas, etc.)....si tiene una prótesis de mama? También en esta situación, déjese aconsejar por su médico o consulte con su programa de detección precoz. si tiene menos de 50 años de edad y desea saber más sobre el asunto? En este caso le recomendamos que consulte a su médico. 6 7

5 Cuándo y cómo se comunica el éxito del examen? Profesionales especialmente formados realizan las radiografías. Cómo funciona la mamografía? En total, debe dedicar a ello unos 20 a 30 minutos. La radiografía en sí misma solo toma unos pocos minutos. La exploración es realizada por profesionales especialmente formados. Para poder hacer las radiografías deberá desnudarse de cintura para arriba. Para lograr una buena visualización, es necesario achatar cada pecho entre dos placas durante unos segundos. Esta compresión es un poco molesta pero es de breve duración. Luego, las radiografías son valoradas independientemente por dos radiólogos. Si las apreciaciones no coinciden, se consulta a un tercer radiólogo. Por lo tanto, el día del examen no se suele tener una consulta con su médico. Recibirá los resultados dentro de ocho días laborales. Este es el tiempo que necesitan los radiólogos para examinar cuidadosamente las radiografías. Los resultados de los exámenes le serán enviados por escrito. Si lo había indicado previamente en el cuestionario de salud, los resultados también serán transmitidos a su médico de confianza. En espera del resultado Al igual que todos los exámenes médicos, la mamografía puede infundir temor: temor de la prueba, temor del resultado o también temor de otros exámenes para resolver una sospecha particular. Siéntase libre de hablar sobre ello con su médico o con los colaboradores de su programa de detección precoz. 8 9

6 Qué resultados dió un programa de detección precoz de cáncer de mama realizado entre mujeres? Cada una de las figuras abajo representa una mujer de un total de mujeres. La ilustración muestra que, en la mayoría de los casos, los resultados son normales, es decir que no se detecta patología. De 1000 resultados 950 son normales. 50 resultados son anómalos. Esto requiere que se hagan exámenes médicos complementarios. De estos últimos, 43 resultan normales, en 7 casos se detecta cáncer. En dos casos se descubre un cáncer durante el intervalo de dos años entre las mamografías de detección precoz (cáncer de intervalo). Cuándo es el caso de hacer más pruebas? En caso de anomalías, su médico se pondrá en contacto con usted y le informará sobre los siguientes pasos. Será necesario hacer exámenes complementarios para identificar la naturaleza de la anomalía. En general, se trata de magnificaciones o pruebas de ultrasonido. En la mayoría de los casos, las anomalías serán benignas y usted seguirá siendo invitada a realizar un examen de detección precoz cada dos años, hasta alcanzar la edad límite establecida de 70 años. Qué ocurre si se diagnostica un cáncer de mama? En caso de que se detecte un cáncer de mama, su médico se tomará el tiempo para consultar con usted el proceder a seguir. Recibirá asesoramiento de un equipo de varios especialistas para establecer el mejor tratamiento posible para usted. Fuente: Guías europeas de control de calidad en cribado y diagnóstico de cáncer, 4ª edición 10 11

7 Qué ventajas/beneficios y desventajas/riesgos presenta una mamografía realizada en el marco de un programa de detección precoz? Como en todo otro examen médico, también en el caso de una mamografía realizada en el marco de un programa de detección precoz se deben sopesar tanto las ventajas y beneficios como las desventajas y riesgos. Sin embargo, la mayoría de los expertos concuerdan en que las ventajas superan las desventajas. Esto ha sido confirmado por las experiencias de los países vecinos que hace años ofrecen estos programas de detección precoz. Ventajas y beneficios Reducción de la tasa de mortalidad en el cáncer de mama: La detección temprana y los tratamientos ampliados contribuyen a reducir un 25 por ciento la tasa de mortalidad entre las mujeres de ese grupo de edad. En Suiza, cada año mueren más de 550 mujeres entre 55 y 74 años de cáncer de mama. Una reducción del 25 por ciento de las muertes debidas a cáncer de mama salva la vida de 140 mujeres. Alivio: El 95 por ciento de las mujeres examinadas pueden sentirse aliviadas, puesto que los resultados de sus mamografías no presentan anomalías. Calidad elevada: Al participar a un programa de detección precoz de cáncer de mama, las mujeres se benefician de un examen mamográfico cuya calidad comprobada satisface las más altas exigencias (véase el recuadro). Generalmente un cáncer de mama se descubre antes en las mujeres que participan en un programa de detección precoz. En los cantones que ofrecen tales programas, las mujeres entre 50 y 70 años tienen acceso a los exámenes mamográficos a un costo modesto. Detección precoz: Actualmente, la mamografía realizada en el marco de un programa de detección precoz es el método recomendado para detectar precozmente un cáncer de mama en las mujeres entre años de edad. Gracias a la mamografía se pueden descubrir hasta tumores pequeños, que aún no han producido propagaciones. De ese modo aumentan las probabilidades de supervivencia y curación. Tratamientos más suaves: Si se detecta prontamente un tumor en una mujer, se puede optar por un tratamiento más suave. Por ejemplo, a menudo se consigue realizar una cirugía con conservación de la mama. A veces hasta se consigue prescindir de la quimioterapia. La radióloga examina cuidadosamente las radiografías. Mejor calidad de vida: El tratamiento temprano puede reducir los efectos secundarios, tanto durante la fase de enfermedad como también posteriormente y por consiguiente mejorar la calidad de vida

8 Desventajas y riesgos El examen de detección precoz no puede prevenir el cáncer de mama. Es importante que las mujeres tomen en serio cualquier cambio en sus senos y acudan a un médico. Calidad Las mamografías que se realizan en el marco de un programa de detección precoz se caracterizan por alta calidad, puesto que: los programas respetan elevados criterios de calidad nacionales e internacionales; las máquinas de rayos X satisfacen elevadas normas de calidad y están sujetas a severos controles; los asistentes técnicos médicos en radiología bien preparados garantizan la realización de mamografías de calidad; las imágenes son examinadas independientemente por dos radiólogos con formación especial y en caso de incoincidencia se consulta un tercer radiólogo; la calidad de los programas es mejorada continuamente por medio de mediciones y controles periódicos de los resultados (evaluaciones). Resultados falsos positivos y falsos negativos en la mamografía: Cuando una mamografía presenta anormalidades, éstas deben ser exáminadas para obtener un resultado. En la mayoría de los casos se trata de cambios benignos sin presencia de cáncer de mama. En tal caso se habla de resultados falsos positivos. Sin embargo, también puede ocurrir que en la mamografía no se visualice ninguna anormalidad, y solo más tarde se llegue a descubrir un cáncer de mama. En este caso se habla de resultados falsos negativos. Cáncer de intervalo: Es un cáncer de mama que se descubre durante el intervalo de dos años entre un examen mamográfico y el otro. Sobrediagnóstico: El sobrediagnóstico es la detección de un cáncer por medio de la mamografía que de otra manera nunca habría sido descubierto o afectado la salud de la mujer. Dado que al momento de la detección se desconocen el desarrollo del tumor y sus efectos en la salud de la mujer, en general se le administrará un tratamiento contra el cáncer de mama. Cuando se detecta, ya no se puede alterar el curso de la enfermedad: Puede suceder que por medio de la mamografía se descubra un tumor en un estadio en que la curación ya no es posible. En este caso las mujeres deberán vivir durante más tiempo conscientes de la realidad de su enfermedad. Exposición a la radiación durante la radiografía: Gracias al empleo de máquinas de rayos X de calidad y a los controles prescritos por la ley, la dosis de radiación es mínima. En las mujeres de más de 50 años, se estima que el beneficio del examen mamográfico supera con creces este riesgo

9 Lo que debería saber sobre el cáncer de mama En Suiza, el cáncer de mama es el cáncer más frecuente y la mayor causa de muerte en las mujeres entre 50 y 70 años de edad. Cada año se diagnostica en mujeres causando unas muertes. Las probabilidades de supervivencia y curación son claramente mayores si es detectado tempranamente y tratado adecuadamente. Estudios internacionales muestran que muchas mujeres pueden ser curadas gracias a los exámenes periódicos del pecho en el marco de un programa de detección precoz con calidad controlada. Además, la detección temprana del cáncer de mama favorece el empleo de tratamientos más suaves, reduciendo así los efectos secundarios y mejorando la calidad de vida. Ilustración: Frecuencia del cáncer de mama en Suiza por grupo de edad % % % Casi la mitad de los casos de cáncer de mama aparecen en mujeres entre 50 y 70 años. Información general Aproveche la oportunidad e inscríbase regularmente para realizar un examen mamográfico, aunque se sienta en perfecta salud, pues el cáncer no presenta ningún síntoma en el estadio inicial; costo y tiempo necesarios son modestos; el cáncer de mama se puede curar y las probabilidades de supervivencia se pueden mejorar gracias a la detección precoz y un buen tratamiento. Si tiene entre 50 y 70 años, el programa de detección precoz de cáncer de mama de su cantón le enviará cada dos años una invitación personal para realizar una mamografía. En el marco del examen de detección precoz, especialistas con formación especial realizarán dos radiografías de cada pecho. Cada imágen será valorada independientemente por dos radiólogos como mínimo. A más tardar después de ocho días laborales, usted y el médico indicado previamente recibirán por escrito los resultados de los exámenes. Las posibles anormalidades serán analizadas más detenidamente. Fuente: Instituto Nacional de Epidemiología y Registración del Cáncer (NICER), 2011: Estadística de la frecuencia del cáncer en Suiza para los años

10 Términos médicos Propagaciones (también llamadas metástasis): Las propagaciones son diseminaciones de un tumor a otros tejidos distantes. Diagnóstico: Informe basado en un examen médico que indica si existe o no sospecha de cáncer de mama. Quimioterapia: Tratamiento para destruir las células cancerosas. Los medicamentos inhiben la formación de nuevas células cancerosas. Franquicia: Parte de los gastos médicos, hospitalarios y de medicamentos que los asegurados deben pagar por su propia cuenta. El importe anual oscila, dependiendo del modelo escogido, entre 300 y francos. Examen de detección precoz: Un examen médico para reconocer prontamente las enfermedades, antes de que aparezcan los síntomas. Mamografía: Radiografía de las mamas. Asistentes técnicos médicos en radiología: Profesionales especialmente formados para realizar mamografías. Efectos secundarios: Repercusiones adversas e indeseadas de un médicamento o tratamiento. Radiólogo: Médico con formación especial que, entre otras cosas, establece diagnósticos por medio de radiografías, ultrasonido, etc. Screening: Término inglés para cribado, o sea, los exámenes de detección precoz realizados en un determinado grupo de población. Exposición a la radiación: La dosis de rayos X que recibe el cuerpo durante una radiografía. Síntoma: Señal reveladora de una enfermedad o lesión. Tumor: Bulto en un órgano. Algunos tumores contienen células cancerosas y otros no. Ultrasonido: Examen que emplea las ondas sonoras para revelar cambios en un órgano del cuerpo humano, como por ejemplo en el tejido mamal. Contactos y fuentes de información adicional La Asociación Suiza de Programas de Detección Precoz de Cáncer de Mama (VBKF) ofrece una página Web en tres idiomas. La página Web contiene información más detallada y explica los programas para la detección precoz que existen en su cantón. Información adicional sobre el cáncer de mama en general Las organizaciones que se mencionan a continuación se empeñan en mejorar el acceso a la detección precoz, el tratamiento y el seguimiento del cáncer de mama. Krebsliga Schweiz (Liga contra el Cáncer): teléfono del cáncer: Pedidos de folletos: ó Europa Donna Suiza: El folleto ha sido creado con el apoyo profesional y financiero de migesplus dentro del marco del programa nacional Migración y Salud de la Oficina Federal de la Salud Pública. Descarga en formato PDF en y información sobre cuestiones de salud en varios idiomas, Cruz Roja Suiza. Pie de imprenta Redacción y edición: Schweizerischer Verband der Brustkrebs-Früherkennungsprogramme VBKF (Asociación Suiza de Programas de Detección Precoz de Cáncer de Mama) Asesoramiento profesional: Krebsliga Schweiz (Liga Suiza contra el Cáncer) Concepción, trabajos redaccionales, diseño gráfico y realización: cr Kommunikation AG Este folleto ha sido sometido al examen del grupo objetivo Fuentes de información: Liga Suiza contra el Cáncer, Guías europeas de control de calidad en cribado y diagnóstico de cáncer, 4ª edición, Instituto Nacional de Epidemiología y Registración del Cáncer (NICER) Impresión: Albrecht Druck AG, Obergerlafingen Este folleto está disponible en varios idiomas. Póngase en contacto con su programa de detección precoz o la página Web de la federación

11 Este folleto le ha sido entregado por: FDCS/VBKF 2011, espagnol/spanisch Effingerstrasse 40, Postfach 8219, 3001 Bern,

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