Juan Sebastián Ortegón Ocampo.

Transcripción

1 Hallazgos principales Caracterización e identificación de factores de riesgo asociados a lesiones causadas por el tránsito para el diseño de intervenciones efectivas en dos ciudades de Colombia Juan Sebastián Ortegón Ocampo.

2 Objetivos Resultados de información secundaria: Mortalidad Lesionados Siniestros y Comparendos Resultados de información primaria: Observación en calle. Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria.

3 Fuente de información secundaria Defunciones Lesiones Siniestros Comparendos *Medicina legal *Dane *Hospital Eduardo Aredondo Daza *Clínica Valledupar *Clínica Laura Daniela *Clínica Erasmo *Clínica del Cesar *Hospital Rosario Pumarejo López *Unificación bases centros de salud *Policía de transito *Ministerio de transporte *Policía de transito *Medicina Legal Se señala en negrilla la información que fue utilizada en el proyecto.

4 Tasa de incidencia por 100 mil habitantes 60 Comportamiento de la mortalidad por Transito Valledupar Masculino Femenino Lineal (Masculino) Lineal (Femenino) Fuente: Departamento nacional de estadística. DANE

5 Tasa de incidencia por 100 mil habitantes Comportamiento de la mortalidad por Transito Colombia Masculino Femenino Lineal (Masculino) Lineal (Femenino) Fuente: Departamento nacional de estadística. DANE

6 Comportamiento de la mortalidad por mes y día de la semana Fuente: Medicina Legal Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Fuente: Medicina Legal

7 Comportamiento de la mortalidad por actor vial y zona del siniestro Motociclista Peaton Conductor auto Fuente: Medicina Legal Otros Ciclista Urbano Rural SD 26.0% 1.9% 72.0% Fuente: Medicina Legal

8 Mortalidad clasificada por tipo de trauma Torax 4% Sin lesiones 2% Miembros superiores e inferiores 1% Cabeza 38% Politraumatismo 55% Fuente: Medicina Lega

9 Comportamiento de las LCT Hospital Eduardo Arredondo Daza, Hospital Rosario Pumarejo López, Clínica Valledupar, Clínica Laura Daniela, Clínica Erasmo y Clínica del Cesar, entre 2008 y 2012 se identificó que hubo casos. Para el mismo período de estudio los registros del Instituto nacional de medicina legal arrojaron (INML) casos. Mientras que los registros de la Policía Nacional ( ) casos Lo anterior indica que existen al menos 8 veces más casos que los reportados por las fuentes oficinales (INML y Policía Nacional).

10 Distribución porcentual de las Lesiones causadas por el transito por sexo Hombres Mujeres Fuente: Medicina Legal

11 Distribución porcentual de lesionados por grupo de edad a <5 5 a <10 10 a <15 15 a <20 20 a <25 25 a <30 30 a <35 35 a < a < a <50 50 a < a < a < a < a < a < a <85 Fuente: Centro de salud unificados

12 Distribución porcentual de lesionados por grado de escolaridad Secundaria Primaria Tecnico Universitario SD Preescolar Fuente: Medicina Legal 0.55

13 Distribución porcentual de Lesionados por Tipo de vehículo Series Moto Peaton Bicicleta Automovil Camion Bus SD Fuente: Medicina Legal

14 Distribución porcentual de Circunstancias que producen las lesiones Violacion de normas de transito Otras Exceso de velocidad Embiraguez Fallas mecanicas Malas condiciones en la vía Fuente: Medicina Legal

15 Regiones corporales afectadas en los lesionados Cabeza Torax Sin lesiones Miembros superiores e inferiores Politraumatismo 44% 2% 11% 40% 3% Fuente: Medicina Legal

16 Lugar de ocurrencia del siniestro Rural Urbano 10.10% 89.90% Fuente: Centro de salud unificados

17 Comportamiento de los comparendos ciudad de Valledupar N=33.59 N= N= N= Motociclista Conductor de carrro Ciclista 2012 Peaton Fuente: Policía de transito.

18 Fuente de información Primaria Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria Observación de actor vial * Se observaron los resultados de las lesiones causadas por el transito en los servicios de salud por actor vial * Se observaron Motociclistas, Ocupantes de auto, ciclistas y peatones

19 Información primaria (Vigilancia intrahospitalaria) Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria Mes Periodo Institución N Agosto 13 al 31 Clínica Erasmo 277 Septiembre 1 al 30 Clínica Erasmo - Hospital Rosario 88 Pumarejo de López Octubre 3 al 16 Hospital Rosario Pumarejo de López 29 Total 394 Proporción de encuestas por institución Clínica Erasmo 17.3 HRPL

20 Resultados de la vigilancia Epidemiológica Intrahospitalaria Proporción de encuestas por sexo Hombres Mujeres Proporción de encuestas realizadas por grupo N = Fuente: Información primaria. Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria < 18 años años > 60 años

21 Distribución porcentual por sexo y actor vial Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombre Mujeres Motociclistas Conductores y ocupantes Ciclistas Peatones Fuente: Información primaria. Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria

22 Prevalencia de uso de medidas de seguridad. Prevalencia de uso de dispositivos de protección en motociclistas Uso del casco Uso de chaleco reflectivo Uso de cinturón en conductores y ocupantes de vehículo Si No SD Uso del casco Uso de chaleco reflectivo 4.8 Fuente: Información primaria. Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria Si No SD

23 Prevalencia de consumo de alcohol Prevalencia de consumo de alcohol Si 11.4 No 88.6 Consumo de alcohol por actor vial Motociclistas Conductores y ocupantes Ciclistas Peatones Motociclistas Conductores y ocupantes Ciclistas Peatones Fuente: Información primaria. Vigilancia epidemiológica intrahospitalaria

24 Información primaría (Observación en calle) Tipo de actor vial Motociclistas Ocupantes de Vehículo Variables observadas por actor vial Variables Observadas Conductores: Sexo, grupo de edad, uso de chaleco reflectivo*, uso de casco, tipo de caso, uso de celular, movimiento zigzagueante y otro distractor. Observaciones Actores Viales Muestra Planeada Pasajeros: Sexo, grupo de edad, uso de Realizadas chaleco reflectivo*, uso de casco, tipo de casco. Moto: Tipo de motor (< 100 cc, cc y >200 cc). Motos Conductor: Sexo, grupo de edad, uso de cinturón, distractores. Copiloto: Autos Sexo, grupo de edad y uso de cinturón Pasajeros de segunda fila: Sexo, grupo de edad uso de dispositivo de retención Peatones Automóvil: Ciclistas Luces prendidas*, 180 tipo de auto (taxi, automóvil, 884 camioneta) Ciclistas Peatones Conductor: Total Sexo, grupo de edad, uso del casco, tipo de casco, uso de celular, distractores, movimiento zigzagueante, lleva pasajero, respeto a señales de tránsito. Bicicleta: Elementos reflectores y ubicación Sexo, grupo de edad, uso de cebra, uso de puente peatonal, uso de celular, semáforo cerca, tránsito por zonas delimitadas para peatones, escucha música, otros distractores.

25 Prevalencias de motocicletas en la ciudad de Valledupar y porcentaje de uso del casco. Mujeres Hombres Sin dato Prevalencia del uso del casco por sexo ,07 % 90.3% 9.6% 70.1 n = 2783 Fuente: Información primaria. Observación en calle Total Hombres Mujeres De 200 motociclistas observados en horario nocturno (6:00 pm 7:30 pm), 47 llevaban chaleco reflectivo. Mientras que ningún pasajero llevaba este elemento de 78 observados.

26 Prevalencia de forma de uso del casco en motociclista y de movimientos zigzagueantes Forma de uso del casco Postura Adecuada Postura Inadecuada Caso no usado en la cabeza SD Prevalencia de movimientos zigzagueantes Total Mujeres Hombres Postura Adecuada Postura Inadecuada 12.5 Caso no usado en la cabeza 0.6 SD Total Mujeres Hombres Fuente: Información primaria. Observación en calle

27 Prevalencia de Uso de casco en Prevalencia de uso del casco en ocupantes de moto ocupantes de moto Mujer n = 1076 (N= 11) Forma de uso del casco Total 1.3% (N= 14) Hombre (N= 3) Total Hombres Mujeres (N= 3) (N= 6) (N= 5) Postura Adecuada Postura Inadecuada Caso no usado en la cabeza Fuente: Información primaria. Observación en calle

28 Distribución de conductores de vehículo por sexo en Valledupar Conductores de Vehículo Prevalencia uso del cinturón de seguridad n = 2141 Hombes Mujeres Fuente: Información primaria. Observación en calle Total Hombres Mujeres

29 Prevalencia del uso del teléfono celular (Conductor vehicular) Total Hombres Mujeres Fuente: Información primaria. Observación en calle

30 Ciclistas 3.6 Movimientos zigzagueantes ciclistas Total Hombres Mujeres 96.4 n =884 Hombres Ciclistas distribuidos por sexo Fuente: Información primaria. Observación en calle Mujeres Total Hombres Mujeres La prevalencia de uso de casco fue de 0,2%, que correspondió a los hombres, las mujeres no portaron el casco mientras se observaron.

31 Distribución porcentual de Peatones Total Hombres Mujeres n= 1701 Hombres Distribución de peatones por sexo Total Hombres Mujeres Uso de la cebra en peatones Fuente: Información primaria. Observación en calle

32 Conclusiones Sub-registro significativo. Aumento de la tasa de mortalidad desde el 2001 generadas por siniestros viales. Siniestros en mayor medida en motociclistas. Bajo uso de elementos de protección (Casco, cinturón de seguridad y chaleco). Irrespeto a las normas de Seguridad Vial. Siniestros en mayor medida prevenibles. Comparendos generados en mayor medida los fines de semana y en temporadas de vacaciones

33 Aspecto por mejorar Problema de Sub-reporte. Información oficial Problema típico de los países en vía de desarrollo (Malos sistemas de Información). información confiable para tomar decisiones? Información NO REPORTADA