Su guía para la terapia de Coumadin /Warfarina Your Guide to Coumadin /Warfarin Therapy

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1 Su guía para la terapia de Coumadin /Warfarina Your Guide to Coumadin /Warfarin Therapy

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3 5 cosas que usted DEBE saber sobre Coumadin (Nombre genérico Warfarina) 1. Usted debe hacerse una prueba de sangre regularmente para evitar coágulos y sangrados. 2. Muchas medicinas interactúan con Coumadin / Warfarina, por lo tanto siempre llame a su doctor cuando sus medicinas cambien. 3. Los vegetales verdes pueden afectar su Coumadin /Warfarina, pero no deje de comerlos. Solamente coma la misma cantidad todas las semanas. 4. En cualquier momento que usted note sangrados, o moretones raros, llame a la clínica o vaya a la Sala de Emergencias. 4. Si falla en tomarse una dosis, tómese esa dosis lo antes posible el mismo día. NO se tome una dosis doble al próximo día para compensar por la dosis que no se tomó. Page 3

4 Introducción Usted ha comenzado a tomar Coumadin /Warfarina. Los pacientes que toman Coumadin / Warfarina deben ser vigilados de cerca. Inicialmente, usted necesitará que le saquen sangre frecuentemente. Su doctor trabajará con usted para mantenerlo saludable y seguro mientras esté tomando Coumadin /Warfarina. Si usted tiene preguntas, llame a su doctor. El número de teléfono de su doctor es: Cómo trabaja? Si su sangre está muy espesa puede formar coágulos y ponerlo en riesgo de problemas de salud serios como un ataque al corazón o derrame. Coumadin / Warfarina es una medicina que evitará que sus sangre forme coágulos y ayuda a que circule más fácilmente. A veces este medicamento es llamado un anticoagulante. Page 4

5 Pruebas de sangre Para asegurarnos que el Coumadin / Warfarina está trabajando, usted tiene que hacerse una prueba de sangre llamada INR, por sus siglas en inglés. A veces esta prueba de sangre puede ser conocida como PT o protime. Esta prueba es usualmente una prueba de una punción en el dedo, pero algunas oficinas de doctores sacarán un tubo de sangre. Esta prueba mide cuan rápido su sangre coagula. Si su prueba de sangre es muy alta, usted podría estar a riesgo de sangrados. Si es muy baja, usted podría esta a riesgo de formar coágulos. Cuando usted comienza a tomar Coumadin /Warfarina, puede que se le analice la sangre con frecuencia. Una vez su prueba de sangre está los valores deseados, esta prueba se hace con menos frecuencia. Mi valor de la prueba de sangre INR es: Page 5

6 Cómo me lo tomo? La cantidad de Coumadin /Warfarina que cada persona necesita es diferente La dosis es basada en la prueba de sangre INR, por sus siglas en inglés. La cantidad del medicamento que usted toma puede cambiar basado en la prueba de sangre. Tómese su Coumadin /Warfarina exactamente como le fue indicado a la misma hora todos los días. Si falla en tomarse una dosis, tómesela más tarde ese día si se acuerda Si no se acuerda hasta el día siguiente, llame a su doctor para instrucciones. Si no puede comunicarse con su doctor, no se la tome. Nunca tome una dosis doble Verifique el color de su tableta antes de irse de la farmacia Si su tableta se ve diferente, hable con su farmacéutico. La forma y el color nunca deben cambiar a menos que su doctor le diga que él la está cambiando. Page 6

7 Uso de otros medicamentos Otras medicinas pueden cambiar la manera en la que el Coumadin /Warfarina trabaja. Esto incluye medicamentos recetados, sin receta, vitaminas y productos herbales. Es bien importante hablar con su doctor sobre todas las otras medicinas que usted este tomando. Cualquier producto que contenga aspirina o medicinas similares a la aspirina puede ser peligroso cuando se está tomando Coumadin /Warfarina. Abajo hay una lista de medicamentos comunes que deben ser aprobados por su doctor. Calmantes, tales como: Excedrin Naproxen (Aleve ) Ibuprofeno (Advil, Motrin, Nuprin, Midol, Pamprin HB ) Remedios estomacales, tales como: Cimetidina (Tagamet HB ) Subsalicilato de Bismuto (Pepto Bismol ) Laxantes y ablandadores fecales Alka-Seltzer Productos herbales, tales como: Ajo Té verde Ginkgo Suplementos nutricionales, tales como : Ensure, Boost Page 7

8 Posibles efectos secundarios Efectos secundarios son posibles con cualquier medicina incluyendo Coumadin /Warfarina. La mayoría de los efectos secundarios del Coumadin /Warfarina están relacionados a como trabaja esta medicina. Podría causar sangrados ya que evita que la sangre coagule. Para reducir su riesgo de sangrado es importante vigilar el nivel de Coumadin /Warfarina en su sangre de manera que sea el correcto para usted. Sangrado leve usted puede notar esto de vez en cuando: Sangrado de las encías al cepillarse los dientes Sangrado nasal ocasional Sangrado menstrual un poco más abundante de lo normal Formación de moretones fácilmente Sangrado después de una herida que toma un poco más de lo usual para dejar de sangrar Sangrado Excesivo llame a su doctor o vaya a la sala de Emergencias más cercana inmediatamente si usted tiene cualquiera de los siguientes: Si su orina o heces son de color rojo, oscuro o café Si tose o vomita sangre de color rojo brillante Dolor de cabeza o abdominal severo Una herida que no deja de sangrar dentro de 10 minutos Una caída o golpe serio a la cabeza Mareos o debilidad Page 8

9 Alcohol y Coumadin /Warfarina El alcohol puede afectar la manera en la que Coumadin /Warfarina trabaja para usted pero eso no significa que no pueda tomar alcohol. No tome más de 2 bebidas alcohólicas a la semana No cambie la cantidad que normalmente toma cada semana ya que su riesgo de sangrado o coágulos puede aumentar Dieta y Coumadin /Warfarina La vitamina K ayuda a que su sangre forme coágulos. La vitamina K se encuentra en vegetales de hojas verdes. Ya que Coumadin /Warfarina trabaja para evitar que su sangre coagule, grandes cantidades de vitamina K pueden trabajar en contra de su Coumadin /Warfarina. El cambiar la cantidad de vitamina K cada semana puede cambiar como su Coumadin / Warfarina trabaja para usted. Es importante que usted mantenga su dieta igual semana tras semana. No cambie la cantidad de vitamina K que usted consume. Algunos ejemplos de alimentos altos en vitamina k están listados en la próxima página. Llame a su doctor si tiene problemas estomacales, vómitos o diarrea por más de I día ya que esto puede afectar su Coumadin. Page 9

10 Alimentos altos en vitamina K Vegetales, tales como: Brécol Repollo Col de Bruselas Guisantes verdes Espárrago Aguacate Vegetales de hojas verdes, tales como: Lechuga Espinaca Col rizada Nabo, col verde y mostaza verde Carnes, tales como: Hígado de res Hígado de cerdo Otros alimentos: Mayonesa Margarina Aceite de canola, soja (soya) u oliva Bebidas: Té verde Page 10

11 Manteniéndose activo El ejercicio es importante para su salud Piense en los deportes y actividades que a usted le gusta hacer. Lo ponen a usted en riesgo de una lesión?. Si es así, trate otra actividad y use equipo de protección para mantenerse seguro. Por ejemplo, si a usted le gusta correr bicicleta, asegúrese de usar casco y guantes. Si usted desearía comenzar una actividad nueva que aumentará la cantidad de ejercicio que usted hace, hable con su doctor. Llame a su doctor o vaya al hospital inmediatamente si tiene una mala caída aunque no esté sangrando Page 11

12 Manteniéndose seguro tomando Coumadin /Warfarina Consejos de seguridad dentro del hogar: Tenga cuidado al usar cuchillos y tijeras Use una rasuradora eléctrica Use un cepillo dental suave Use hilo dental encerado Use zapatos o zapatillas antideslizantes No se recorte usted mismo los callos o callosidades Sea cuidadoso recortándose las uñas Consejos de seguridad afuera: Siempre use zapatos Sea cuidadoso con herramientas afiladas Evite actividades y deportes que lo pueden lastimar fácilmente Use guantes de jardín cuando trabaje en el patio Manténgase activo Page 12

13 NOTAS Page 13

14 NOTAS Page 14

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16 Information in this handout was adapted from the original work by Carla Huber, ARNP, MS and the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) Your Guide to Coumadin /Warfarin Therapy Edited by Allison Pecha, PharmD Candidate; Lindsay Hoffman, PharmD Candidate, Lauren McKnight, PharmD and Betsy Bryant Shilliday, PharmD, CDE, CPP Reviewed by : UNC Health Care Heart Center Nursing Staff Approved by: UNC Hospitals patient and family education committee Translated by UNC Health Care Interpreter Services HDF 2117 Rev. 10/08/08

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