Tornillos Quick Lock CSLP. Tornillo preensamblado con cabeza de expansión y pieza de bloqueo para placas autoestables de columna cervical (CSLP).

Transcripción

1 Técnica quirúrgica Tornillos Quick Lock CSLP. Tornillo preensamblado con cabeza de expansión y pieza de bloqueo para placas autoestables de columna cervical (CSLP).

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3 Índice Introducción Tornillos Quick Lock CSLP 2 Principios de la AO 3 Indicaciones y contraindicaciones 4 Técnica quirúrgica Preparación 5 Inserción de los tornillos 6 Técnica alternativa 7 Extracción de los tornillos 7 Información sobre el producto Instrumentos, implantes y juegos 8 Advertencia Esta descripción de la técnica no es suficiente para su aplicación clínica inmediata. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico junto a un cirujano con experiencia en el uso de este sistema. Preparación, cuidado y mantenimiento de los instrumentos Synthes Para consultar otras publicaciones sobre instrucciones generales, control de la función y desmontaje de los instrumentos de varias piezas, véase: Synthes 1

4 Tornillos Quick Lock CSLP. Tornillo preensamblado con cabeza de expansión y pieza de bloqueo para placas autoestables de columna cervical (CSLP). El tornillo de esponjosa Quick Lock CSLP es compatible con todas las placas CSLP de Synthes (clásicas, estrechas y de ángulo Variable), e incorpora un tornillo de bloqueo al tornillo con cabeza de expansión. Elimina, por lo tanto, la necesidad de disponer de dos tornillos distintos (tornillo con cabeza de expansión y tornillo de bloqueo de 1.8 mm), pues combina ambos en un solo tornillo preensamblado. De esta forma, los tornillos Quick Lock CSLP reducen el tiempo necesario para la instrumentación de las placas CSLP y hacen innecesario un paso añadido para insertar los tornillos de bloqueo. Características Se fabrican en cinco tamaños de longitud: 12, 14, 16, 18 y 20 mm Como todos los tornillos CSLP, los tornillos Quick Lock disponen de un código de colores distinto para cada tamaño Implantes fabricados en aleación de titanio (TAN: Ti-6Al-7Nb) El juego de tornillos Quick Lock CSLP consta de: Tornillos autoperforantes y autorroscantes Destornillador canulado autosujetante Destornillador para tornillos Quick Lock Módulo de almacenamiento para los tornillos Cuadro de compatibilidad entre tornillos y placas CSLP Placas CSLP clásicas Placas CSLP estrechas Placas CSLP de ángulo variable Tornillos autorroscantes 12, 14 y 16 mm solo 12 y 14 mm todos (12 20 mm) Tornillos autoperforantes No se recomiendan No se recomiendan todos (12 20 mm) 2 Synthes Tornillos Quick Lock CSLP Técnica quirúrgica

5 Principios de la AO En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO) formuló los cuatro principios básicos de la osteosíntesis 1 : Reducción anatómica Osteosíntesis estable Conservación de la vascularización Movilización precoz y activa Los objetivos fundamentales del tratamiento de las fracturas en las extremidades y la fusión de la columna vertebral son básicamente los mismos. Un objetivo específico en la columna vertebral es de volver toda la funcionalidad que sea posible a los elementos neurales lesionados 1. Principios de la AO aplicados a la columna vertebral 2 Alineación anatómica Restablecimiento de la alineación normal de la columna vertebral para mejorar sus características biomecánicas. Osteosíntesis estable Estabilización del segmento raquídeo para favorecer la fusión ósea. Conservación de la vascularización Creación de un entorno óptimo para la fusión. Movilización precoz y activa Reducción al mínimo del daño causado a la vasculatura vertebral, a la duramadre y a los elementos neurales, lo cual puede contribuir a aliviar el dolor y mejorar la funcionalidad del paciente. 1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995). Manual of internal fixation (3.ª reimpresión corregida de la 3.ª edición corregida y ampliada, 1991). Berlín: Springer. 2 Aebi M, Arlet V, Webb JK (2007). AO spine manual (2 vols). Stuttgart: Thieme. Synthes 3

6 Indicaciones y contraindicaciones Indicaciones Los tornillos Quick Lock CSLP están indicados para la fijación anterior con tornillos a la columna cervical (C2-T2) en las siguientes situaciones: Discopatía degenerativa, definida como dolor cervical discógeno con degeneración del disco intervertebral, confirmada clínica y radiográficamente Espondilolistesis Estenosis raquídea Tumores (primarios o metastásicos) Fracaso de una fusión previa Seudoartrosis Deformidades (cifosis, lordosis o escoliosis) Fracturas o luxaciones Espondilectomía parcial o total Contraindicaciones Osteoporosis grave e indicaciones no enumeradas en la lista precedente Cualquier indicación que no precise de fusión vertebral 4 Synthes Tornillos Quick Lock CSLP Técnica quirúrgica

7 Preparación Juegos necesarios Bandeja, tamaño 1/2, para Quick Lock, para Vario Case ref Bandeja, tamaño 1/2, para Quick Lock, para Vario Case ref Vario Case para placas autoestables para columna cervical con ángulo variable, con tapa, sin contenido (placas CSLP con ángulo variable) o bien Vario Case para placas autoestables 4.0/4.35 para columna cervical, con tapa, sin contenido (placas CSLP clásicas y estrechas) Synthes 5

8 Inserción de los tornillos 1 Inserción del tornillo Quick Lock Instrumento Destornillador para tornillos Quick Lock Con ayuda del destornillador para tornillos Quick Lock, introduzca el tornillo de la longitud adecuada en su agujero, e insértelo hasta que asiente sobre el hueso. 2 Bloqueo del tornillo Quick Lock Instrumento Destornillador para bloqueo de tornillos Quick Lock Una vez correctamente asentado el tornillo, introduzca la punta del destornillador de bloqueo en la pieza de boqueo del tornillo Quick Lock, y apriétela para bloquear el tornillo. 6 Synthes Tornillos Quick Lock CSLP Técnica quirúrgica

9 Técnica alternativa/ Extracción de los tornillos Técnica alternativa Instrumentos Destornillador para bloqueo de tornillos Quick Lock Destornillador para tornillos Quick Lock Con ayuda del destornillador para tornillos Quick Lock, introduzca el tornillo de la longitud adecuada en su agujero, e insértelo hasta que asiente sobre el hueso. Una vez correctamente asentado el tornillo, introduzca el destornillador de bloqueo a través del cilindro del destornillador para tornillos Quick Lock y proceda a apretar la pieza de bloqueo del tornillo Quick Lock con el destornillador de bloqueo, sirviéndose del otro destornillador para contrarrestar el momento de torsión. Extracción de los tornillos Instrumentos Destornillador para bloqueo de tornillos Quick Lock Destornillador para tornillos Quick Lock Para extraer un tornillo Quick Lock, introduzca la punta del destornillador de bloqueo en la pieza de bloqueo del tornillo Quick Lock y gire el mango a tope en sentido contrario al de las agujas del reloj. La pieza de bloqueo no se desprenderá del tornillo de esponjosa. Una vez aflojada la pieza de bloqueo, introduzca la punta del destornillador para tornillos Quick Lock en la cabeza de expansión del tornillo Quick Lock y gire el mango en sentido antihorario hasta extraer el tornillo Quick Lock completo. Synthes 7

10 Instrumentos, implantes y juegos Instrumentos Destornillador para bloqueo de tornillos Quick Lock Destornillador para tornillos Quick Lock Implantes Tornillos Quick Lock, 4.0 mm, autoperforantes Aleación de titanio (TAN) Ref. Longitud Color mm azul claro mm dorado mm violeta mm verde claro mm verde claro Tornillos Quick Lock, 4.5 mm, autoperforantes Aleación de titanio (TAN) Ref. Longitud Color mm azul claro mm dorado mm violeta mm verde claro mm verde claro 8 Synthes Tornillos Quick Lock CSLP Técnica quirúrgica

11 Tornillos Quick Lock, 4.0 mm, autorroscantes Aleación de titanio (TAN) Ref. Longitud Color mm azul claro mm dorado mm violeta mm verde claro mm verde claro Tornillos Quick Lock, 4.5 mm, autorroscantes Aleación de titanio (TAN) Ref. Longitud Color mm azul claro mm dorado mm violeta mm verde claro mm verde claro Juegos necesarios Bandeja, tamaño 1/2, para Quick Lock, para Vario Case ref Bandeja, tamaño 1/2, para Quick Lock, para Vario Case ref Vario Case para placas autoestables para columna cervical con ángulo variable, con tapa, sin contenido (placas CSLP con ángulo variable) o bien Vario Case para placas autoestables 4.0/4.35 para columna cervical, con tapa, sin contenido (placas CSLP clásicas y estrechas) Synthes 9

12 Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF desde la página SE_ AA /2008 Synthes, Inc. o sus filiales Derechos reservados Synthes y VarioCase son marcas registradas de Synthes, Inc. o sus filiales