Institut Català de la Salut

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1 Institut Català de la Salut Programa de Modernización del ICS

2 Institut Català de la Salut Programa de Modernización del ICS

3 Agenda Principales magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS El proyecto de gestión económico financiera del ICS El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Ruegos y preguntas

4 Agenda Principales magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS El proyecto de gestión económico financiera del ICS El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Ruegos y preguntas

5 Principales magnitudes del ICS (1) o El ICS es la principal institución pública de Catalunya. Más de profesionales realizan al año 50 millones de actos asistenciales en los 8 hospitales y más de 460 unidades de Servicio de Atención Primaria. o El modelo de relación con el Departamento de Salud y el CatSalut es el siguiente: Contratación Otros proveedores del CatSalut Mª M.Dolores González Cuyàs Cuyás

6 Principales magnitudes del ICS (2) El ICS es el proveedor público de servicios sanitarios más grande de Catalunya, con 8 hospitales, más de 460 unidades de servicio de atención primaria y profesionales. El ICS está presente en todo el territorio catalán, ofreciendo servicios integrales, desde la prevención y promoción de la salud, hasta el diagnóstico y tratamiento de las patologías más complejas, atendiendo al 83% de la población ( de población asignada). Como organización sanitaria pública del Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya, es el referente en la provisión de servicios de salud. Es la organización empresarial más grande de Catalunya, con un presupuesto de millones de euros y un colectivo de profesionales de más de personas. Estas cifras representan aproximadamente el 9% del presupuesto de la Generalitat. El ICS representa alrededor del 80% de la Atención Primaria y un 32% de la Atención Hospitalaria.

7 Agenda Principales magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS Modernización de la institución Componentes del programa Principios del nuevo modelo El proyecto de gestión económico financiera del ICS El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Ruegos y preguntas

8 Modernización de la institución El equipo de dirección del Institut Català de la Salut (ICS) ha diseñado un proceso de transformación que tiene como objetivo modernizar la institución, mediante un programa de actuación a medida que dé respuestas y alternativas de desarrollo a los nuevos retos. El proceso de transformación tendrá un gran impacto en la mayoría de las dimensiones del servicio: Modelo de de procesos en en la la gestión de de personal Estrategias de de eficacia en en diferentes áreas de de la la gestión, puestos de de trabajo, administración de de personal, gestión de de tiempo, desarrollo de de personal y formación Gestión de de expedientes de de personal Cuadros de de mandos RRHH Plan Plan asistencial Cartera de de servicios Integración de de niveles y Proceso asistencial Organización de de la la prestación en en el el territorio Relación/Coordinación con con terceros Instrumento de de planificación y programación de de actividad Evaluación de de resultados Asistencial Modelo y criterios de de funcionamiento globales Estrategias de de eficacia operativa Nuevos procesos, nuevos circuitos Estrategias de de formación y capacitación profesional Evaluación de de resultados Procesos Presupuesto y otros otros instrumentos de de gestión Estrategias de de eficiencia empresarial y de de generación de de ingresos Contratos Inversiones y capitalización de de la la institución Patrimonio Económica Tecnológica Dimensiones del cambio Construcción de de agendas de de proyectos (líneas de de trabajo, calendario, presupuesto, equipos de de trabajo y otros): Sistemas de de Atención Primaria (Gestión pacientes y gestión clínica) Sistemas ámbito hospitalario (Gestión pacientes y gestión clínica) Sistemas de de gestión de de recursos Revisión y adaptación normativa: Norma económica, norma de de recursos humanos y otros otros Solución jurídica: construcción de de escenarios y alternativas Programa de de adaptación Evaluación de de impactos Normativa Relación y procesos vinculados con con el el Departamento de de Salud y el el CatSalut Relación y procesos vinculados con con otros otros proveedores (acuerdos estratégicos participación con con otras otras instituciones sanitarias) Estratégica Modelo y criterios de de gestión globales Estructuras organizativas Centro Corporativo Niveles asistenciales Territorio y ámbitos geográficos Órganos individuales y colegiados Dotación real real y movilidad de de recursos Organizativa

9 Componentes del programa Los componentes básicos con los que se construye el Programa de Modernización son: Reingeniería de los procesos de toda la gestión económico financiera del ICS e implantación de una herramienta de gestión integrada que dé soporte a estos nuevos procesos. PROYECTO DE GESTIÓN ECONÓMICO FINANCIERA DEL ICS Renovación completa de los sistemas asistenciales, a través de la implantación de una herramienta con cobertura integral a los procesos asistenciales troncales, y capaz de reducir las barreras existentes entre los diferentes sistemas de información PROYECTO DE RENOVACIÓN DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN ASISTENCIAL PARA EL ÁMBITO DE ATENCIÓN HOSPITALARIA Redefinición de la función de Recursos Humanos, estableciendo un nuevo modelo de gestión y realizando una reingeniería de los procesos, definiendo la organización óptima y los requisitos funcionales y tecnológicos necesarios PROYECTO DE REDEFINICIÓN DE LA FUNCIÓN DE RECURSOS HUMANOS LEY DEL ICS

10 Principios del nuevo modelo Los principios estratégicos sobre los que se debe basar el nuevo Modelo del ICS son: ENFOQUE DE SERVICIO A CLIENTE CORRESPONSABILIDAD EN LA GESTIÓN Y EVALUACIÓN DE RESULTADOS MODIFICACIÓN DEL ROL DE LA FUNCIÓN PROFESIONALIZACIÓN Estas claves estratégicas enmarcan las claves de los modelos de los componentes del Programa de Modernización del ICS que se presentan a continuación: ESTANDARIZACIÓN, UNIFICACIÓN Y NORMALIZACIÓN DE PROCESOS AUTOMATIZACIÓN Y APROVECHAMIENTO DE LAS TECNOLOGÍAS ACCESIBILIDAD A LA INFORMACIÓN E INTEGRACIÓN DE SISTEMAS SIMPLIFICACIÓN DE PROCESOS Y ACTIVIDADES BÚSQUEDA DE SINERGIAS / ECONOMÍAS DE ESCALA / OPTIMIZACIÓN

11 Agenda Principales magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS El proyecto de gestión económico financiera del ICS Componentes Claves del Modelo objetivo, operativo y organizativo El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Ruegos y preguntas

12 Componentes Modelo Corporativo Definir líneas estratégicas del nuevo modelo de gestión del ICS Definir el esquema de relación con terceros Definir el esquema de relación de la Corporación vs Territorio Gestión del Cambio Plan de Comunicación Plan de Formación Gestión implicados Implantación del Sistema Nuevos sistemas de información de soporte a los procesos siguientes: Modelo Operativo Rediseño de los procesos para los ámbitos siguientes: Procesos de gestión económica y financiera Procesos de compras y contrataciones Modelo Operativo Modelo Corporativo Gestión del Cambio Modelo Organizativo Implantación del Modelo y del Sistema Diseño Organizativo Estructura organizativa del Centro Corporativo: Organigrama, dimensionamiento básico, mecanismos de integración y relación Compras y aprovisionamiento Gestión de expedientes Logística Gestión de inversiones Gestión económica de Activos Fijos Facturación Gestión del fondo de maniobra Contabilidad analítica Reporting corporativo Integración GECAT (Contabilidad financiera y patrimonial)

13 Claves del modelo objetivo, operativo y organizativo CAMBIOS A REALIZAR COMPONENTES DEL MODELO OBJETIVO A IMPLANTAR CON CADA CAMBIO PRESUPUESTO COMÚN EN LAS ÁREAS DONDE SE MEJORE LA GESTIÓN Y LA EFICIENCIA ADMINISTRATIVA Presupuesto común a nivel de ejecución (pedidos, albaranes, facturas), con seguimiento por centro a nivel de gestión Presupuesto unificado para ingresos, gastos e inversiones Elaboración de presupuestos enfocados a actividad Elaboración centralizada del presupuesto con revisión del territorio TRANSFORMAR LA GESTIÓN DEL CICLO DE GASTOS PARA SER MÁS EFICIENTES OPTIMIZAR LA LOGÍSTICA PARA SER MÁS EFICIENTES MEJORAR LA FACTURACIÓN PARA INCREMENTAR LOS INGRESOS Potenciación del proceso actual de agregación de las compras, contrataciones y gestión de expedientes asociados, valorando nuevas posibilidades en materiales fungibles, farmacia y servicios Concentración de la tramitación de facturas a proveedores Disponibilidad de un sistema de información de compras único e integrado con el operador logístico Política logística única y común (gestión de stocks y distribución) Concentración del aprovisionamiento de materiales y almacenes en un operador logístico único y común, para mejorar los costes logísticos Sistema de información de compras único e integrado con el operador logístico Negociación global de prestacions y tarifas con el SCS y otros terceros, sobre la base de los mismos catálogos Concentración de la facturación al SCS y a terceros no particulares Dimensionamiento y capacitación adecuada de personal de soporte a la facturación en el territorio Sistema de incentivos para el territorio (vinculación presupuesto ingresos) y el personal asistencial Disponibilidad de un sistema de información de facturación único CONCENTRACIÓN DE TAREAS ADMINISTRATIVAS (CONTABLES Y DE FACTURACIÓN) PARA POTENCIAR LAS ACTIVIDADES ECONÓMICO FINANCIERAS DE VALOR AÑADIDO EN EL TERRITORIO Normativa contable y analítica única y común Producción centralizada de la información contable y analítica Utilización de la información como instrumento de gestión por parte del territorio FORMALIZAR LA RELACIÓN CORPORACIÓN TERRITORIO EN CONTRATOS INTERNOS PARA ASEGURAR LA COORDINACIÓN Y CALIDAD DE LAS ACTIVIDADES CONCENTRADAS Relación entre corporación y territorio formalizada en contratos internos (Acuerdos de nivel de Servicio)

14 Agenda Principales magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS El proyecto de gestión económico financiera del ICS El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos Dimensiones del cambio Objetivos del proyecto Enfoque: alcance funcional El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Ruegos y preguntas

15 Dimensiones del cambio Nuevo decreto ICS empresa pública Reorganización Homogeneización de la función de RH en diferentes centros Usuarios de procesos críticos, como contratación o gestión del tiempo, fuera de la organización de RH ORGANIZACIÓN Fuerte incremento del personal en los hospitales y aumento sostenido en la atención primaria Visión potencialmente negativa de una intervención por parte del centro corporativo en los procesos de RH Altísima cantidad de contratos de corta duración PERSONAS SISTEMAS La evolución (aparte de SIP) de los SI en los centros no ha sido coordinada por los servicios centrales Multitud de iniciativas en marcha Falta de capacidad de coordinación central de las decisiones de los centros sobre sus SI para RH Integración mínima entre sistemas PROCESOS Poco soportados en sistemas Orientados a la supervisión y control, no a la eficiencia No homogéneos en el territorio Hay procesos masivos absolutamente críticos para el buen funcionamiento de la organización Se han hecho proyectos recurrentes, pero parciales

16 Objetivos del proyecto Los objetivos que persigue el Proyecto se pueden resumir en dos grandes enunciados: Definir el nuevo modelo de gestión y procesos de RH en el ICS Establecer el mapa de requerimientos funcionales y técnicos asociados El nuevo modelo tiene que servir para: Alinear la gestión de los RH con la nueva orientación de servicios del ICS y la transformación global que se está llevando a cabo Disponer de las bases y criterios que deben marcar la orientación de los futuros procesos operativos de RH Redimensionar la organización central corporativa de RH para adecuarla a la nueva situación, haciéndola más eficiente, más rápida y orientada a aportar liderazgo estratégico y valor al conjunto del grupo Diseñar los procesos que respondan a la visión futura de la gestión de RH Con el mapa de requerimientos funcionales y técnicos: Se dispondrá del máximo detalle necesario para abordar una futura selección/implantación de programario que soporte los procesos definidos Priorizará el orden de actuación futura en base a criterios racionales Permitirá enlazar el Proyecto sin discontinuidades con las próximas acciones previstas dentro del programa global de transformación

17 Enfoque: alcance funcional Para la consecu ción de estos dos objetivos fundamentales, el Proyecto se estructura en siete bloques de trabajo que se corresponden con objetivos específicos a alcanzar mediante las tareas previstas. Análisis y diagnóstico de la situación actual de los RH en el ICS, realizado en todas sus dimensiones: de organización, procesos y sistemas Definir el nuevo modelo de gestión y procesos de RH en el ICS Análisis y diagnóstico de las iniciativas actuales que la Dirección de Recursos Humanos está desarrollando Diseño del nuevo modelo de gestión del ICS que ha de ser la base para la redefinición de procesos y organización que se persigue Diseño de los procesos objetivo para la gestión futura de los RH Diseño de la nueva organización corporativa que ha de soportar los procesos definidos bajo el nuevo modelo de gestión Establecer el mapa de requerimientos funcionales y técnicos asociados Catalogación de los requerimientos funcionales y tecnológicos para cubrir las necesidades detectadas en base a los nuevos procesos Elaboración del plan de actuación que permita a la organización de RH del ICS alcanzar su transformación organizativa, de procesos y sistemas

18 Agenda Principals magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS El proyecto de gestión económico financiera del ICS El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Modelo sanitario y el ICS hoy Dimensiones del cambio Enfoque: alcance, formato y fases Ruegos y preguntas

19 Modelo sanitario y el ICS hoy En la actualidad, el modelo sanitario y el ICS están evolucionando en las siguientes líneas: Descentralización del modelo sanitario, con tendencia hacia un modelo territorial Modernización institucional Modelos jurídicos, de financiación y de gestión diseñados para conseguir el objetivo descentralizador y el enfoque a las necesidades y expectativas de los ciudadanos Autonomía y descentralización en la gestión de los proveedores Aplicación de instrumentos que permitan delegar la toma de decisiones a nivel de cada uno de los proveedores La aplicación de estos instrumentos en el marco de un modelo de gestión de la excelencia... contando con los instrumentos para hacer operativa la descentralización en la toma de decisiones disponibles: Liderazgo Planificación estratégica Acuerdos de gestión y DPO Cuadros de mandos Reingeniería de los procesos Comunicación y gestión del conocimiento Gestión por proyectos Gestión clínica Informatización Gestión de las alianzas

20 Dimensiones del cambio El nuevo sistema de información para el àmbito hospitalario del ICS es un proyecto que configura una parte importante del Programa de Modernización de la Institución. La magnitud de la reforma y su alcance funcional afectan a la pràctica totalidad de los profesionales de la organización. Alta Dirección ORGANIZACIÓN SISTEMAS PERSONAS PROCESOS Gerentes Médicos Profesionales de Enfermería Administrativos Otros equipos Será necesario gestionar el proceso de transformación, teniendo en cuenta las cuatro dimensiones del cambio El Proyecto afectará a la forma de trabajar de la pràctica totalidad de los profesionales del ICS

21 Enfoque: alcance En el ámbito de la División Hospitalaria, el Proyecto de renovación de los sistemas de información contempla los siguientes elementos: Sistema de información hospitalario que dé cobertura a los procesos de gestión de pacientes y gestión clínica (destacando la Historia clínica electrónica) Sistema para el tratamiento de la información que cubra las necesidades de tratamiento de la información asociada a estos procesos

22 Enfoque: formato En términos operativos, y para garantizar el éxito, consistencia e integración de todas las líneas de trabajo y para todas las unidades organizativas afectadas (Servicios Centrales y hospitales), destacamos 4 elementos fundamentales que determinan el formato técnico del Proyecto. DISEÑO COMÚN El Modelo que se diseñe debe ser necesariamente compartido por todos los hospitales, y todos los hospitales tienen que participar en su elaboración. Un diseño más homogéneo facilitará las tareas de Gestión del Cambio en los hospitales a lo largo del Proyecto, y en particular en el transcurso de la implantación. EQUIPO DE COORDINACIÓN PERMANENTE Para la realización del trabajo, se deberá constituir un Núcleo de trabajo que se encargue de garantizar la estabilidad y la integridad del modelo. Este Equipo tendrá vigencia durante todo el Proyecto, y tendrà que estar legitimado por la Dirección del Proyecto. REVISIÓN CONJUNTA El modelo común diseñado, igualmente tendrá que ser validado por todos los hospitales. Esta involucración de todos los centros es la que deberá facilitar la comprensión, asimilación e implementación final. Como soporte, esta revisión se deberá hacer sobre un Prototipo de sistema de información que muestre la realidad del sistema final. FASES Y SECUENCIA DEL PROYECTO La estructuración del Proyecto en fases, es lo que ha de permitir: Gestionar los riesgos inherentes a una implantación de S.I. de esta dimensión. Racionalizar el impacto sobre los centros, dosificando la implantación de funcionalidades, adecuándose a la capacidad de asimilación de cada hospital.

23 Enfoque: fases El calendario previsto és el siguiente:

24 Agenda Principales magnitudes del ICS El programa de modernización del ICS El proyecto de gestión económico financiera del ICS El proyecto de redefinición de la función de recursos humanos El proyecto de renovación del sistema de información asistencial Ruegos y preguntas

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