Sesión 3 Implementación de Acciones Correctivas Eficacia para la toma de decisiones de la acción correctiva. Bioq. Evangelina Hernández

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1 Sesión 3 Implementación de Acciones Eficacia para la toma de decisiones de la acción correctiva Bioq. Evangelina Hernández

2 No conformidad Acción inmediata Gestión de Riesgos Análisis de NC Acción? Sin más acción Acción adicional Acción correctiva FIN Si Eficaz? No 2

3 De qué depende la eficacia de las acciones correctivas? Análisis de causa raíz (RCA) Implementación AC Planificación AC

4 Herramientas utilizadas en RCA: Recolección de datos Diagrama de Pareto Histograma Diagrama causa efecto Gráficas de control Diagrama de proceso 5 por qué 5 M

5 Causas raíces frecuentemente identificadas: Falta o falla en el entrenamiento Falta o falla en la comunicación Falta o falla en políticas, procedimientos o instructivos Factores y comportamientos humanos Falla de equipos Problemas con reactivos Evento aleatorio

6 Planificación e implementación de la AC: Focalizar la acción en la causa raíz Definir actividades, responsables y fechas Desarrollar el seguimiento de la implementación

7 No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia Aumento de errores en el ingreso de la solicitud médica Error en la identificación de un paciente en la toma de muestra Elevada cantidad de muestras rechazadas Unificación de códigos en SIL Modificación de pantalla de ingreso de solicitud en SIL Entrenamiento del personal Aumento de la cantidad de estaciones de trabajo Control de identidad del paciente con al menos dos datos (brindados por el paciente) Entrenamiento del personal Disminución del indicador de errores de ingreso en solicitud médica Supervisión/ Auditoría Disminución del indicador de muestras rechazadas

8 No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia Error de etiquetado de muestras Estandarización de procedimiento Redistribución de tareas Supervisión/ Auditoría Aumento del tiempo de atención Aumento de la cantidad de estaciones de trabajo Seguimiento diario del flujo de pacientes con sistema de gestión de filas y colas Movimiento de personal Disminución del tiempo de atención

9 No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia Disminución del sigma de un procedimiento analítico Error en resultado de Evaluación Externa de la Calidad (EQA) Aumento de resultados no evaluados en EQA Cambio del cronograma de calibración Aumento de la frecuencia de mantenimiento preventivo del equipo Cambio de materiales de control Modificación de infraestructura Estandarización del procedimiento Comunicación al personal Doble control de resultados ingresados a la web del proveedor Cambio de proveedor Estandarización del procedimiento Comunicación al personal Aumento del sigma del procedimiento de analítico Supervisión/ Auditoría Supervisión/ Auditoría

10 No Conformidad Acción Correctiva Verificación de eficacia Aumento del número de determinaciones no validadas a la hora prometida Aumento del costo por determinación Falta de reactivo Incorporación de un nuevo equipamiento Modificación del flujo de trabajo diario Movimiento del personal Modificación del flujo de trabajo en equipos Modificación del cronograma de corrida de muestras Optimización del sistema de control de inventario Disminución del número de determinaciones no validadas a la hora prometida Disminución del costo por determinación Supervisión/ Auditoría

11 MUCHAS GRACIAS! 11

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