Salud dental: consejos Fidentzia

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1 Salud dental: consejos Fidentzia

2 Higiene oral y embarazo Introducción Los cambios hormonales que se producen en la mujer durante el período de embarazo incrementa el riesgo de desarrollar una enfermedad gingival con los riesgos de infección que ello conlleva. La mejor manera de evitar estos problemas para la mujer embarazada es mantener una adecuada limpieza oral, una dieta sana y equilibrada y una visita periódica a tu dentista. Todo ello ayudará a evitar problemas dentales y contribuirá al desarrollo saludable de tu bebé. Cómo afectan los cambios hormonales Durante el embarazo se produce un aumento de las hormonas llamadas prolactina y estrógenos las cuales condicionan cambios en las estructuras de todo el organismo y, entre ellas, especialmente en los tejidos de la boca. Estos tejidos aumentan la irrigación sanguínea y sufren una mayor capacidad inflamatoria ante los irritantes locales externos. Aumenta así la posibilidad de sufrir ciertas alteraciones como la gingivitis. La placa bacteriana actuaría con más agresividad en unas encías cuyo estado está influido por las hormonas, la alimentación deficiente, el cambio de hábitos alimentarios o de pautas de higiene dental. Durante el embarazo esta alteración es tan frecuente y específica, que recibe el nombre de gingivitis del embarazo. Esta es más evidente a partir del tercer mes de embarazo. Si la mujer padecía previamente gingivitis o enfermedad periodontal, ésta empeora durante el embarazo. Puede que no existiera previamente y se desencadene durante esta etapa. Si la gingivitis no se trata, puede evolucionar hacia enfermedad periodontal con lesión de los tejidos de unión del hueso al diente, pérdida parcial de hueso y riesgo de pérdida de los dientes. En un pequeño porcentaje se observa un aumento localizado de la encía que recibe el nombre de granuloma, épulis o tumor del embarazo. Síntomas de la enfermedad gingival - Encías sensibles enrojecidas e inflamadas. - El sangrado de la encía durante el cepillado es un hecho muy sintomático. - Mal aliento y mal sabor de boca. - Dientes débiles o muy separados - Pus en la línea de las encías o entre los dientes. - Ajuste incorrecto de las piezas protésico- dentales.

3 Otro problema durante el embarazo: las caries La caries también es más frecuente durante el embarazo. En esta etapa la mujer experimenta en la boca un cambio en la flora bacteriana. Esto unido a una mayor apetencia por las comidas ricas en hidratos de carbono y azúcares en general aumenta el riesgo de caries. Por ello es imprescindible seguir cuidados específicos para conservar la salud bucal, que comprenden no solo una cuidadosa higiene bucal sino una adecuada alimentación. La correcta higiene dental Cepillado de dientes al menos dos veces al día, especialmente por la mañana y antes de acostarte. Dedica un mínimo de dos minutos para cada cepillado, de esta forma conseguirás eliminar la placa que se acumula en los dientes. Utiliza un cepillo de cerdas suaves y pasta de dientes con flúor que es antibacteriano y refuerza el esmalte dental. El uso de cepillos eléctricos puede ser conveniente ya que por lo general eliminan con más facilidad la placa. Realiza limpiezas interdentales a diario con hilo dental u otros productos de limpieza tales como cepillos específicos para limpiar la placa allí donde no llega el cepillo. Recuerda que las zonas interdentales representan un 40% de la superficie dental. Es importante que comuniques tu estado de embarazo al dentista, si estás tomando algún tipo de medicamento o tienes alguna prescripción por parte del médico de cabecera. Recuerda que las radiografías representan un riesgo potencial de posibles problemas. Es aconsejable realizar visitas periódicas al dentista, que podrá efectuar los tratamientos oportunos y detectar y prevenir cualquier alteración para que la salud bucal sea la óptima. Equilibrio en tu dieta Una dieta equilibrada y saludable reportará grandes ventajas a la salud del bebé y a la propia. Es importante un aporte adecuado de vitaminas como la vitamina A y la vitamina D y minerales como calcio y fósforo cuyo aporte esencial para la formación de los huesos y los dientes del futuro bebé. Los lípidos, proteínas y los hidratos de carbono no deben faltar en tu dieta, consulta a tu médico de cabecera. Los dientes de tu bebe Una buena salud de la madre es sinónimo de una buena salud de los dientes y encías del bebé. Los dientes del bebé empiezan a desarrollarse a los tres meses de embarazo. Cuando nazca has de realizar una limpieza de las encías con un trozo de gasa humedecida. Esto ayudará a limpiar la placa y a evitar su formación. Cuando el bebé ya tenga dientes has de cepillárselos después de comer con un cepillo de cerdas suaves. Evitar que el bebé juegue o duerma con el biberón relleno de restos de líquidos azucarados o de leche ya que las bacterias de estos pueden formar ácidos que provoquen caries en el niño. Lleva a tu bebé al dentista antes de que cumpla un año. El dentista te marcará las primeras pautas para el cuidado bucal de tu bebe. A los dos años y medio o tres el bebé tendrá ya las 20 piezas dentales. En ese momento es conveniente una visita al Odontopediatra.

4 Salud Dental Introducción Una buena higiene bucal es la base para tener unos dientes y encías sanos y una sonrisa envidiable. Además nos permitirá evitar todo tipo de molestias y enfermedades relacionadas con la boca, algunas de gran relevancia. El gran enemigo: La Placa La placa está formada por masas invisibles de gérmenes dañinos que se encuentran el la boca y se pegan a los dientes. Estos gérmenes reaccionan con los alimentos que ingerimos produciendo ácidos que atacan al esmalte de los dientes, dejándolos desprotegidos y causan las tan temidas caries dentales. Otros tipos de placa causan enfermedades de las encías. Las encías rojas, hinchadas o sangrantes pueden ser las primeras señales de una enfermedad de las encías. Si la enfermedad de las encías es ignorada, los tejidos que mantienen a los dientes en su lugar se destruyen y eventualmente se pierden los dientes. La placa dental difícilmente puede ser vista, a menos que esté teñida. Puedes colorear la placa al masticar unas tabletas rojas "reveladoras" que se venden en las farmacias. También se puede usar el colorante verde para comidas. El color rojo o verde que mancha y se impregna en los dientes, muestra donde queda todavía placa y dónde debes seguir cepillando para removerla. Colorea así y examina tu dentadura periódicamente para asegurarte de que está removiendo toda la placa. La única manera de eliminar la placa dental es manteniendo una rutina adecuada de limpieza, cepillado de los dientes y limpieza interdental. Cómo cepillarse los dientes Debes cepillarte los dientes al menos dos veces al día, preferiblemente por la mañana y antes de ir a la cama. La duración del cepillado ha de ser de un mínimo de dos minutos dedicando 30 segundos a cada una de las partes en que podemos dividir imaginariamente nuestra dentadura, o sea, el exterior, el interior de los de las piezas frontales, el interior de los molares y las zonas de masticado (molares). Esquema de cepillado: - El exterior de los dientes debes limpiarlos colocando el cepillo en un ángulo de 45 grados apoyado en la línea de las encías, realizando movimientos cortos sin ejercer presión, ya que puedes dañar las encías. Si usas cepillo eléctrico lo situarás sobre cada diente sin realizar ningún movimiento ya que el cepillo se encarga de realizarlos. - El interior de las piezas frontales (superiores e inferiores) lo limpiarás colocando el cepillo verticalmente sobre la parte interna de los dientes efectuando movimientos cortos de vaivén. Si utilizas cepillo eléctrico, coloca éste en la cara interna de los dientes y no realizarás ningún movimiento, simplemente lo pasarás por todas las piezas. - La parte interior de los molares has de limpiarla colocando el cepillo en un ángulo de 45 grados apoyado en la línea de las encías, realizando movimientos cortos con muy poca presión. Si empleas cepillo eléctrico, coloca éste en la cara interna de los molares y no realices ningún movimiento, simplemente pásalo por todas las piezas. Es importante no olvidar la superficie de atrás del último molar situando el cepillo lateralmente. - Las zonas de masticado debes limpiarlas con movimientos cortos de adelante hacia atrás. Si quieres utilizar cepillo eléctrico, sitúa éste en la zona de masticado limpiando molar a molar.

5 La Limpieza interdental Es muy importante que no olvides realizar una limpieza diaria de las zonas escondidas entre los dientes, zonas éstas más propensas a la aparición de cavidades que acarrean problemas de caries y gingivales. Recuerda que estas zonas representan un 40% de la superficie dental. Existen diferentes métodos para limpiar los espacios interdentales tales como cepillos y cabezales de cepillo eléctrico específicos, pero el más comúnmente usado es el hilo o la seda dental que se usa de la siguiente manera: El uso diario del hilo dental remueve la placa y las partículas de alimentos de entre los dientes y bajo la línea gingival. Enrolla un pedazo de 50 centímetros alrededor de los dedos del medio y aguanta una sección de 2,5 cm en tensión. Introduce con cuidado el hilo dental entre los dientes. Limpia para arriba y para abajo varias veces, curvándolo alrededor de los dientes en la línea gingival. Pasa siempre el hilo detrás de la última muela. Suelta progresivamente hilo limpio a medida que avances. Pasa también el hilo dental alrededor de los dientes de apoyo de los puentes y debajo de los dientes artificiales usando un enhebrador de hilo dental. Las encías pueden estar doloridas o pueden sangrarte durante los primeros días que uses el hilo dental. Si el sangrado continúa después de la primera semana de uso, consulta a tu profesional dental. Si tienes dificultad a la hora de manejar el hilo dental, pregúntale a tu dentista acerca de un portahilo, u otros tipos de ayudas para la limpieza interdental. No te preocupes, es muy fácil. Sólo requiere un poco de práctica y pronto podrás apreciar los resultados. Cepillo y pasta dental Los cepillos han de ser cómodos de coger, con un diseño del cabezal que permita un fácil acceso a todas las partes de la boca. Las cerdas del cepillo deben ser suaves pero consistentes a la vez. Al contrario de lo que pueda parecer, los cepillos duros no limpian mejor los dientes. La rigidez de sus cerdas no les permite alcanzar los pequeños rincones de la dentadura. Además, pueden producir un mayor desgaste en el esmalte dental a la vez que pueden provocar lesiones en encías sensibles. Los cepillos dotados de mango flexible pueden ser de mayor efectividad. Otro aspecto fundamental es que no debes olvidar renovar tu cepillo dental, al menos, cada tres meses por el desgaste de las cerdas. En el caso de que observes que los filamentos están muy desgastados, renuévalo cuanto antes. El mercado nos ofrece una gran oferta de dentífricos, pero lo realmente importante es que contengan flúor ya que éste se adhiere a los dientes protegiéndolos de la formación de la placa. La prevención Te damos algunas recomendaciones que puedes tener en cuenta para prevenir problemas bucales: - No fumes. - Evita, en la medida de lo posible, tomar en exceso dulces y azúcares.. - Evita los refrescos carbonatados ya que contienen ácidos que pueden dañar el esmalte dental. - Mastica chicle sin azúcar después de las comidas. Ayuda a segregar saliva que protege de la placa. Y por supuesto, visita a tu dentista Revisa periódicamente tu boca, al menos dos veces al año. Tu dentista te examinará en busca de posibles problemas, te aconsejará sobre las mejores soluciones e intervendrá en los casos que lo requieran dejando tu boca en el mejor estado.

6 Salud dental infantil Introducción La etapa infantil es crucial para sentar las bases de una adecuada limpieza buco-dental para toda la vida. Además los niños constituyen una población que presenta un alto riesgo frente a las enfermedades dentales. Durante esta etapa, los padres y los educadores desarrollan un papel fundamental en la salud dental de los más pequeños al ser el modelo en el que el niño se puede mirar y porque son los responsables de iniciar a los niños en las prácticas saludables para el cuidado de sus dientes. Los dientes comienzan a salir a los seis meses de vida del bebé (dos incisivos inferiores y los dos superiores) en la etapa de dentición. Es el momento de acudir por primera vez al dentista para una inspección de la boca del bebé y para recibir sus consejos en cuanto a cuidado y limpieza. A los tres años de edad el bebé tiene ya toda su dentadura primaria (dientes de leche). Es conveniente visitar al Odontopediatra para una revisión. El cuidado de estos dientes provisionales no es menos importante que el de los definitivos ya que ocupan el asiento de los posteriores y unas encías sanas son sinónimo de un futuro dental de éxito. A partir de los seis años y hasta los doce o trece el niño va perdiendo sus dientes de leche que van siendo reemplazados por los definitivos. En esta época es importante insistir en una buena limpieza bucal ya que en los huecos que dejan los dientes se acumula gran cantidad de placa bacteriana. Hábitos y actitudes en la higiene bucal El niño necesita adquirir una serie de hábitos de gran importancia para mantener una adecuada higiene bucal. El cepillado dental es uno de los factores más importantes para mantener un buen estado bucal. La participación de los padres y hermanos mayores en esta actividad es fundamental, ya que constituyen el principal modelo de referencia. De los 4 a los 24 meses de vida los padres deben cepillar los dientes de los niños. De los 2 a los 4 años de edad los niños han de limpiarse los dientes con la supervisión de los padres ya que su habilidad motriz es todavía limitada. De los 5 a los 7 años de edad ya han desarrollado más destreza en las manos y por lo tanto la supervisión es menos estricta por parte de los padres. A partir de los 8 años, el niño ya es capaz de limpiarse los dientes correctamente sin ayuda de nadie, siempre y cuando se hayan sentado previamente las bases y hábitos correctos. Hay que enseñar al niño a lavarse los dientes al menos dos veces al día, preferiblemente por la mañana y antes de irse a la cama, con un tiempo mínimo en el cepillado de 2 minutos. Hay que prestar especial atención a la superficie de las muelas y a la parte posterior de los dientes ya que presentan más tendencia a la aparición de cavidades. Utilizar un cepillo con cerdas suaves especial para niños y pasta con flúor o especiales para niños que habrá que suministrar en menor cantidad. Al cepillar, empieza limpiando la superficie de las muelas con movimientos de atrás hacia delante. La superficie exterior de los dientes se limpiará colocando el cepillo en un ángulo de 45 grados en dirección con la línea de las encías. Es muy recomendable realizar movimientos suaves y breves moviendo el cepillo de atrás hacia delante.la limpieza de las superficies frontales interiores se realizará manteniendo el cepillo hacia arriba y con movimientos suaves de arriba abajo con la punta del cepillo. Al cepillar la línea de las encías, hay que asegurarse de haber alcanzado hasta los últimos dientes del fondo.

7 Es conveniente cambiar de cepillo cada dos o tres meses, incluso antes si vemos que las cerdas están muy deterioradas. Cada niño debe tener su propio cepillo evitando el intercambio de los mismos con otros niños. Hay que enseñar al niño a enjuagarse los dientes tras el cepillado, pudiendo utilizar enjuagues bucales específicos para niños que aumentan la protección, y a realizar prácticas de limpieza interdental. De este modo mantendremos un buen estado en todas sus encías. Otros aspecto fundamental es mantener unos buenos hábitos alimenticios en los niños ya que a cortas edades se suele abusar de los dulces propiciando la aparición de las temidas caries. En este sentido, es necesario regular el consumo de alimentos dulces y de productos azucarados proponiéndole en todo momento alternativas tan sanas como la fruta que además contribuyen a conseguir un estado de salud envidiable en el niño. Recuerda que es responsabilidad del adulto conseguir unos dientes sanos y fuertes en sus hijos ya que ellos no son conscientes de la importancia de tener una dentadura sana y saludable durante el resto de sus vidas. Ortodoncia La estética dental cobra cada día más importancia en nuestra sociedad. Además, unos dientes torcidos ocasionan mayores problemas en cuanto al desgaste de las piezas dentales y a la larga problemas de mandíbula. También incrementa la cantidad de huecos inaccesibles a la hora de la limpieza provocando de esta forma una mayor propensión a las caries y la periodontitis. El éxito de una ortodoncia depende especialmente de una adecuada higiene bucal. Es importante realizar una revisión alrededor de los cuatro años de edad, para poder responder rápidamente ante casos de malformaciones, pudiendo el dentista someter al paciente a tratamientos ortodóncicos preventivos. La duración de estos tratamientos oscila entre los 18 y los 30 meses pudiendo ser mucho mayor en el caso de los adultos ya que tienen los huesos formados. La ortodoncia no provoca por sí sola ninguna clase de patología periodontal, pero sí que puede desembocar en ella si durante el tratamiento no se cuida exquisitamente la higiene. Es importante controlar el nivel de limpieza oral del paciente para evitar estos problemas. Los aparatos ortodóncicos retienen los restos de alimentos fácilmente por lo que hay que ser estricto en el correcto cepillado diario y el control de la placa bacteriana. Es conveniente cepillarse los dientes tres veces al día, después de cada comida, y utilizar un enjuague diario de flúor. Asimismo, se requiere la limpieza interdental con hilo dental, que ayuda a eliminar la placa que se acumula en aquellas zonas a las que no alcanza el cepillo. Para facilitar esta limpieza bucal, existen cepillos de dientes específicos para la ortodoncia. Estos suelen tener las cerdas recortadas en forma de v, con el fin de limpiar correctamente tanto por encima como por debajo de los brackets. Por otra parte, se ha comprobado que los cepillos eléctricos pueden eliminar más placa que los manuales, e incluso, en el mercado se pueden encontrar cabezas para estos cepillos específicamente diseñadas para usar con aparatos ortodóncicos. Tan importante como la higiene oral es la limpieza del aparato que debe hacerse con sumo cuidado para no romper ningún bracket. En cada cepillado, se deben sacar todas las partes extraíbles y quitar las cintas elásticas. Posteriormente, se deberá limpiar la zona de alrededor del aparato, cepillando desde la parte superior hasta la inferior. El cuidado de los aparatos removibles es muy similar. Se lavará diariamente con agua y jabón, nunca se debe hervir ni usar productos tóxicos para su limpieza y se evitará guardarlo en el bolsillo para que no se rompa y coja pelusillas.

8 Limpieza interdental Una higiene adecuada de los dientes debe incluir siempre una completa limpieza interdental La limpieza interdental ayuda a mantener las encías en perfecto estado. Una higiene inapropiada en los espacios interdentales puede provocar infecciones del hueso que sirve de cimiento al diente incidiendo en la caída del mismo. Un mal cuidado de las encías puede desarrollar la tan temida "gingivitis", causa principal de la caída de los dientes en los adultos (mucho mayor que la caries). Una de las causas principales de la "gingivitis" es la placa, una capa de bacterias incolora que se forma continuamente sobre los dientes. Una acumulación de esta sobre la línea de las encías durante largo tiempo provoca la infección y la consiguiente inflamación sobre éstas. La gingivitis es casi exclusiva de las edades adultas llegándola a padecer una de cada cuatro personas de más de 35 años. Estos riesgos se ven incrementados en gran medida por el tabaco y ciertas enfermedades que se puedan padecer. Síntomas de la gingivitis - Encías sensibles enrojecidas e inflamadas. - El sangrado de los dientes durante el cepillado es un hecho muy sintomático. - Mal aliento y sabor de boca. - Dientes débiles o muy separados - Pus en la línea de las encías o entre los dientes. - Ajuste incorrecto de las piezas protésico dentales. Ante la presencia de estos síntomas debes consultar de inmediato a tu dentista. Una detección precoz del problema permite solucionarlo de forma sencilla y rápida evitando daños irreparables a nuestra dentadura. Cómo se realiza la limpieza interdental Para la limpieza interdental existen diferentes métodos. Consulte a su dentista cual es el más apropiado para sus dientes. El instrumento más comúnmente utilizado es el hilo o seda dental, pudiendo utilizar cepillo interdentales (específicos para esta tarea). Algunos de los cepillos eléctricos convencionales permiten adaptar cabezales para la limpieza interdental. Uso correcto del hilo dental El uso diario del hilo dental remueve la placa y las partículas de alimentos de entre los dientes y bajo la línea gingival. Enrolle un pedazo de 50 centímetros alrededor de los dedos del medio y aguante una sección de 2.5 cm en tensión. Introduzca con cuidado el hilo dental entre los dientes. Limpie para arriba y para abajo varias veces curvándolo alrededor de los dientes en la línea gingival. Siempre pase el hilo detrás de la última muela. Vaya soltando hilo limpio a medida que avance. Pase el hilo dental alrededor de los dientes de apoyo de los puentes y debajo de los dientes artificiales usando un enhebrador de hilo dental. Las encías pueden estar doloridas o le pueden sangrar durante los primeros días que use el hilo dental. Si el sangrado continúa después de la primera semana de uso del hilo dental, llame a su profesional dental. Si tiene dificultad en manejar el hilo dental, pregúntele al dentista acerca de un portahilo, u otras clases de ayudas para la limpieza interdental.

9 La limpieza interdental aporta indudables beneficios para tu boca. No importa la edad que se tenga, cuanto antes e empiece mejor, pero nunca es tarde para empezar a prestarle atención a esas zonas de nuestra dentadura que quedan ocultas del cepillado normal de los dientes. A los pocos días de realizarlo notarás una mayor sensación de limpieza y conservará tu aliento más fresco. No debemos olvidar que estos espacio "ocultos" representa un 40% de nuestra dentadura.

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