1. Seguro#de#Salud#Protege.!(Definición)

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2 1. Seguro#de#Salud#Protege.(Definición) EsunsegurodeSaludMédicoqueatravésdeunaredexclusivadeproveedorescon coberturaanivelnacionalofreceserviciosdesaludconlamejorcalidad. Esta diseñado para que a través de una Prima Nivelada cualquier persona tenga la posibilidaddeestarprotegidaanteunaenfermedadoaccidente. La visión de MediAccess es facilitar el acceso al cuidado y protección de la salud a travésdeinnovadoresmodelosdeatención,procesosquegarandcenlacalidadenel servicioylamasextensareddeprestadoresdeserviciosmédicosentodalarepública Mexicana.

3 2. Caracterís4cas#del#Plan TieneunacoberturadeGastosMédicosaconsecuenciadeunaccidenteounaenfermedadcon lassiguientessumasaseguradaspordiagnósdco. SUMA#ASEGURADA:# # # # $500, COPAGO: egúncobertura DeigualformaanexamoslascaracterísDcasqueconDeneesteproductoqueaplicandesdeel momentodesuemisión. RED#DE#PROVEEDORES: NIVEL#HOSPITALARIO: EDAD#DE#ACEPTACIÓN: RENOVACIÓN: # RedCerrada Medio(ConsultarRedMediAccess) De0a64años. VitaliciasiemprequeelparDcipantehayaestado aseguradoininterrumpidamenteantesdelos64añosde edadysigasiendopartedelgrupoasegurable # # #

4 3.#Coberturas#Básicas# 3.1.#Consultas#Médicas#de#Primer#Nivel. AtenciónmédicadePrimerContactoenlassiguientesespecialidades. MedicinaGeneral MedicinaFamiliar MedicinaInterna Pediatría GinecologíayObstetricia OYalmología COPAGO$200POR CONSULTA 3.2#Consulta#de#Especialidad# DeberáacudirconmédicodePrimerContactoafindeserreferidoadichaespecialidad.Ejemplode Consultasmédicasdesegundocontacto: Alergología Reumatología Dermatología Urología Gastroenterología Endocrinología Oncología Neumología Neurocirugía ReDnología Cardiología Ortopedia Neurología Infectología Audiología Traumatología Otorrinolaringología COPAGO$300POR CONSULTA

5 3.#Coberturas#Básicas# 3.3#Medicamentos# CoberturaqueseotorgabajoprescripciónmédicaporlosdoctoresdelareddeMediAccessyson suministradosatravésdelasfarmaciasubicadasdentrodenuestrasclínicasoaquellasfarmacias quepertenezcanalaredmediaccess. # # # 3.4#Apoyos#de#Diagnós4co# COPAGODEL20% Son los estudios de laboratorio y/o gabinete prescritos por el médico tratante de la red de MediAccess que sirven como apoyo para la determinación del diagnósdco del Asegurado y que puedenserrealizadosenlareddeproveedoresdemediaccess. Existen algunos estudios de imagenología (tomograaa, resonancia magnédca, endoscopías, etc.) queporsugradodeespecializacióndeberánserprogramadosporelmédicotratanteenunlapso nomayora72hrs.posterioresalafechadelaconsultaconelmédico. Esrequisitoindispensableenamboscasos: PresentarelFormatoMediAccessorecetaelectrónica COPAGODEL20% CredencialdeidenDficacióndeAsegurado FirmadeconformidadenelFormatoMediAccess

6 3.#Coberturas#Básicas# 3.5.#Urgencia# Si derivado de una urgencia real/ambulatoria*, es necesario acudir a un hospital, el Asegurado podráacudirconloshospitalesdeconvenioycubrirelcopagoindicado Dentrodelcopagoqueseindicaenlacarátuladelapóliza,quedaincluido HonorariosMédicos(delStaffdeUrgenciasdelhospital). Gastosgeneradosporlaatenciónhospitalaria.(Verexclusiones) Insumosymedicamentos(Verexclusiones) No#aplica#urgencia#sen4da,#sólo#urgencia#real# COPAGODEL20% SOBREMONTODE FACTURA 3.6.#Hospitalización# Siderivadodeunaurgenciaountratamientohospitalario,elAseguradorequiereseratendidoen unáreadisdntaaurgencias,seconsiderahospitalización(terapiaintermedia/intensiva/ habitación).losserviciossonatendidosenhospitalesderedanivelnacional,pormédicos pertenecientesalaredmediaccess. Dentrodelcopagoqueseindicaenlacarátuladelapóliza,quedaincluido: COPAGODE$6,000 HonorariosMédicos(lasespecialidadesqueserequieran). POREVENTO Gastosgeneradosporlaatenciónhospitalaria.(Verexclusiones) Insumos,medicamentosyalimentossuministradosalpaciente.(Verexclusiones)

7 3.#Coberturas#Básicas# 3.7#Maternidad#y#atención#al#recién#nacido# Se proporciona toda la asistencia obstétrica que se requiera duranteelembarazoyalmomentodelparto/cesárea,incluyendo lascomplicaciones;asícomolaatenciónalreciénnacido. Es indispensable que la Asegurada cumpla con al menos una consulta por mes durante los úldmos cinco meses de embarazo conalgunodelosginecólogosdelaredmediaccessasícomocon almenos10mesesdeandgüedadenlapóliza. El ginecólogo deberá pertenecer forzosamente a la Red MediAccess. 3.8#Ambulancia#Terrestre#(Con#o#sin#unidad#de#Terapia#Intensiva)# En caso de que no puedas trasladarte por tus propios medios al hospital,puedessolicitareltrasladoterrestredesdetudomicilioo dellugardondeteocurralaurgenciahaciaelhospital,dentrode tratamientoy/odiagnósdco. En caso de requerir un traslado programado, se requiere previa valoración y programación del Área de Siniestros de MediAccess paraqueselleveacaboelmismo. COPAGODE$6,000 POREVENTOY $30,000DES.A. COPAGODE$700 POREVENTO

8 3.9#Otras#Coberturas# Órtesis,#Prótesis#y#Ortopedia# Fisioterapia#e#Inhaloterapia #* ## Se#aplica#copago#adicional#por#medicamento#empleado# Esquema#Nacional#de#Vacunación#### # Orientación#Médica#Telefónica#24/7# Consulta#Médica#Domiciliaria# # Servicio#de#Enfermería#(Hasta#3#turnos)# # Suministro#de#Oxígeno# # ############# COPAGODEL20% COPAGODEL20% SINCOSTO SINCOSTO COPAGODE$300 PORCONSULTA COPAGODE$300 PORDIA COPAGO20%

9 4.#Periodos#de#Espera# Meses# 10meses 12meses 24meses 48meses Padecimiento# Atenciónobstétrica Coberturadelreciénnacido Padecimientosdelavesículayvíasbiliares LiDasisrenalyenvíasurinarias Padecimientosenglándulasmamarias Varices Padecimientosginecológicos Insuficienciadepisoperineal PlanificaciónfamiliardefiniDva Halluxvalgux(Juanetes) HerniasdecualquierDpo,inclusiveextrusiónyprotusióndiscal cuandoseaencolumnavertebral Padecimientosanorectales Narizysenosparanasales AdenoidiDsy/oamigdaliDsquerequieracirugía Padecimientosdecolumnavertebral PadecimientosprostáDcos Padecimientosderodilla Cataratas Circuncisiónysuscomplicaciones Padecimientosdelhombro Padecimientosdecadera SIDA

10 Sujeto a cuestionario de antecedentes clinicos: Sujeto a suscripción médica de Aseguradora: PLAN TRADICIONAL EN EL MERCADO SI PLAN PROTEGE 500 No aplica Plan Hospitalario (solo red): Diferentes Niveles Medio Cobertura en hospitales fuera de red: SI, via reembolso NO, Exluido Suma Asegurada: Hasta $100 millones m.n. $ 500,000 m.n. Tabulador Medico para reembolso Diferentes Niveles NO, Exluido Cobertura para pago directo: SI, en red cerrada SI, en red cerrada Cobertura en caso de reembolso: SI, aplican condiciones NO, Exluido Deducible: Desde $7,000 m.n. $ 6,000 m.n. (copago) Coaseguro: Desde 5%, 10%, 15%, ó 20% 20% (copago) Aplican ambos tanto el deducible y coaseguro en un evento: SI NO, de acuerdo al caso aplica el deducible o el coaseguro, como "copago" Tope de Coaseguro: aprox. $35,000 Sin tope Preexistencias "declaradas": Sujeto a evaluación médica y 2años de espera NO, Exluido Deducible Cero en caso de accidente: Amparado NO, Exluido Cobertura Nacional: Amparado Amparado Consultas de primer nivel (red cerrada): Descuentos preferenciales Copago $ 200 Consultas de especialidad (red cerrada): Descuentos preferenciales Copago $ 300 Consultas medica domiciliaria (red cerrada): Descuentos preferenciales Copago $ 300 Plan Vitalicio (siempre y cuando se ingrese antes de los 64 años de edad) Costo del seguro: Si, Amparado Variable, de acuerdo a edad y paquete contratado, aprox. $15,000 por persona Si, Amparado $ 6,264 prima total anual (ingreso antes de los 64 años) Notas para el plan MediAcces protege 500; En caso de pago fraccionado, aplica recargo y solo puede realizarse con cargo a tarjeta de crédito En caso de solicitud de cancelación de póliza no se tiene reembolso por devolución de primas Para conocer los alcances y limites del plan favor de consultar las condiciones generales favor de consultar el aviso de privacidad en nuestra página web:

11 Asesorarte no cuesta mas Contratar sin consultar causa que pagues mas Blvd. Bernardo Quintana No. 14 Planta Baja Colonia Álamos 2da. Sección, C.P Queretaro, Queretaro Tel. (442) y Ext.120, Nextel. (442) ID 42*689746*1 Horario de atención: lun. a vie. 8:00am a 4:00pm consulta el aviso de privacidad en nuestra página web:

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