FORMULARIO ESPAÑOL-FRANCÉS DE PRE-DECLARACIÓN DE DENUNCIA

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1 FORMULARIO ESPAÑOL-FRANCÉS DE PRE-DECLARACIÓN DE DENUNCIA Le ruego que establezca un resguardo de declaración de denuncia, conforme al informe en adelante FORMULAIRE ESPAGNOL-FRANÇAIS DE PRÉ-DÉCLARATION DE PLAINTE Je vous prie de bien vouloir établir un récépissé de déclaration de plainte selon le rapport ci-dessous Paris el (Paris le) : Día (Jour) Mes (Mois) Año (Année) VÍCTIMA (VICTIME) APELLIDO (Nom)... NOMBRE (Prénom)... NACIDO (Né le) Día-Mes-Año... LUGAR DE NACIMIENTO (Lieu)... PROFESIÓN (Profession)... NACIONALIDAD (Nationalité)... DIRECCIÓN (Adresse)... TELÉFONO (Téléphone) DIRECCIÓN EN PARÍS (Adresse à Paris)... TELÉFONO EN PARÍS (Téléphone à Paris)... ( à Paris)... DENUNCIANTE (PLAIGNANT) SI DIFERENTE DE LA VÍCTIMA (SI DIFFÉRENT) APELLIDO (Nom)... NOMBRE (Prénom)... NACIDO (Né le) Día-Mes-Año... LUGAR DE NACIMIENTO (Lieu)... PROFESIÓN (Profession)... NACIONALIDAD (Nationalité)... DIRECCIÓN (Adresse)... TELÉFONO (Téléphone) DIRECCIÓN EN PARÍS (Adresse à Paris)... TELÉFONO EN PARÍS (Téléphone à Paris)... ( à Paris)... Liberté Egalité Fraternité 1

2 FECHA DE LOS HECHOS (DATE DES FAITS) Día-Mes-Año (Jour-Mois-Année)... Hora Minutos (Heures-Minutes)... DÍA DE LA SEMANA (JOUR DE LA SEMAINE) Lunes (Lundi) Martes (Mardi) Miercoles (Mercredi) Jueves (Jeudi) Viernes (Vendredi) Sábado (Samedi) Domingo (Dimanche) CIRCUNSTANCIAS (CIRCONSTANCES) Hurto (vol simple) Ratería (vol à la tire) Tirón (vol à l arraché) En coche (en voiture) En moto (en moto) Scooter Extorsión (racket) Robo con violencias (vol avec violences) Con arma blanca (avec arme blanche) Con arma de fuego (avec arme à feu) Estafa (escroquerie) LUGAR (LIEU) En la calle (dans la rue)... En el aeropuerto (à l aéroport)... En el autobús (dans le bus) - Métro - RER - En el Tranvía (dans le tramway) En los grandes almacenes, en una tienda (Grands magasins, boutiques) Numero/Dirección... Al museo (au musée)... En la entrada del museo (à l entrée du musée)... En el hotel (à l hôtel) Numero/Dirección... En el hall (dans le hall) En la habitación (dans la chambre) Taxi En un bar, en un restaurante (restaurant, café) Numero/ dirección... Otro lugar (autre lieu)... Liberté Egalité Fraternité 2

3 OBJETOS ROBADOS (OBJETS VOLES) Cartera (porte feuille)... Monedero (porte monnaie)... Bolso (sac à main)... Bolso de viaje (sac de voyage)... Maleta (valise)... Dinero en efectivo (espèces)... Euros... Otra moneda (autre)... Cheques de viaje (chèques de voyage)... Euros... Otra moneda (autre)... Tarjeta de crédito (carte de crédit)... Billete de avión (billets d avion)... Pasaporte (passeport)... Carnet de identidad (carte d identité)... Permiso de conducir (permis de conduire)... Máquina fotográfica (appareil photo)... Cámara cinematográfica (camescope)... Mobíl (téléphone portable) ACCESORIOS (ACCESSOIRES) Collar (collier) : Anillo (bague) : Pendientes (boucles d oreilles) : Perlas (perle) Oro (or) Plata (argent) Diamante (diamant) Reloj de pulsera (montre) : Otras materias (autre)... Perjuicio declarado (préjudice déclaré) :... DESCRIPCION DEL AUTOR O DE LOS AUTORES (DESCRIPTION DU OU DES AUTEURS) Usted vió al autor? (avez-vous vu l auteur?) : Sí (oui) No (non) Numerosa persona? (nombre de personne?) :... El autor era (l auteur était) : A pie (à pied) Coche (en voiture) - Moto - Scooter Matricula (immatriculation) :... Color (couleur) : Verde (vert) Azul celeste (bleu clair) Rojo (rouge) Gris (gris) Gris metal (gris métal) Amarillo (jaune) Azul oscuro (bleu foncé)... Liberté Egalité Fraternité 3

4 Persona 1 (Individu 1) Persona 2 (Individu 2) Liberté Egalité Fraternité 4

5 Persona 3 (Individu 3) Liberté Egalité Fraternité 5

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