DIÁLISIS PERITONEAL Y DISCAPACIDAD VISUAL. Roberto FERNÁNDEZ LÓPEZ Técnico Rehabilitación ONCE DELEGACIÓN TERRITORIAL ASTURIAS

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1 DIÁLISIS PERITONEAL Y DISCAPACIDAD VISUAL Roberto FERNÁNDEZ LÓPEZ Técnico Rehabilitación ONCE DELEGACIÓN TERRITORIAL ASTURIAS

2 Qué es la autonomía personal?

3 El paciente o usuario tiene derecho a decidir libremente, después de recibir la información adecuada, entre las opciones clínicas disponibles (LEY 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Capítulo 1. Artículo 2.3)

4 DISCAPACIDAD VISUAL El término Discapacidad Visual cubre los rangos comprendidos entre la pérdida visual leve y la ceguera total y contempla la afectación de estructuras oculares y las limitaciones que ésta puede representar. REHABILITACIÓN

5 Prevalencia de la Discapacidad Visual Según la OMS la Discapacidad visual es la pérdida total o parcial del sentido de la vista. Se trata de la condición que afecta directamente a la percepción de imágenes en forma total o parcial, por lo que se considera una discapacidad cuando las personas presentan una disminución en mayor o menor grado de la agudeza visual y una reducción significativa del campo visual.

6 Tasa global de discapacidad: 8,5 % de la población de personas en España con problemas visuales graves. Encuesta Discapacidad, Autonomía personal y situaciones de Dependencia INE- (EDAD 2008)

7 AGUDEZA VISUAL Imagen retiniana más pequeña cuya forma puede apreciarse y que se mide por el objeto más pequeño que puede verse de lejos

8 Espacio que una persona puede ver cuando sus ojos observan fijamente un objeto en la línea directa de visión.

9 REQUISITOS DE AFILIACIÓN A LA ONCE: Agudeza visual igual o inferior a 0,1 Campo de visión igual o menor a 10º

10 Ceguera Ausencia total o percepción mínima de la luz que impide su uso funcional.

11 DEFICIENCIA VISUAL Mantenimiento de un resto visual funcional para la vida diaria (Desplazamiento, tareas domésticas, lectura, etc.)

12 AFILIADOS ONCE por tipo de pérdida Ceguera 19% Deficiencia Visual 81% (Fuente: Registro de afiliados a la ONCE. Junio 2015)

13 COMUNIDAD AUTÓNOMA AFILIADOS A LA ONCE JUNIO 2015 De 0 a 18 años De 19 a 64 años De 65 y más años SUBTOTALES TOTAL H M H M H M H M H+ M ANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA C-LEÓN C-LA MANCHA CATALUÑA EXTREMADURA GALICIA LA RIOJA MADRID MURCIA NAVARRA PAÍS VASCO VALENCIA TOTALES

14 PATOLOGÍAS VISUALES DE AFILIADOS A LA ONCE. JUNIO 2015 PATOLOGÍAS VISUALES Número de afiliados 30/06/2015 % sobre total afiliados 30/06/2015 Altas en el primer semestre de 2015 % sobre total altas en el primer semestre de 2015 MIOPÍA MAGNA ,21% ,79% DEGENERACIONES RETINIANAS ,36% ,40% MACULOPATÍAS ,10% ,02% PATOLOGÍA DEL NERVIO ÓPTICO ,22% ,27% PATOLOGÍA CONGÉNITA ,07% 70 3,95% RETINOPATÍA DIABÉTICA ,36% 121 6,83% GLAUCOMA ,19% 137 7,73% PATOLOGÍA VÍAS ÓPTICAS ,12% 98 5,53% OTRAS ,58% 53 2,99% NISTAGMUS ,86% 64 3,61% PATOLOGÍA CORNEAL ,73% 54 3,05% DESPRENDIMIENTO DE RETINA ,60% 30 1,69% OTRA PATOLOGÍA VASCULAR RETINIANA ,06% 24 1,35% CORIORRETINOSIS ,80% 17 0,96% CATARATAS 877 1,22% 20 1,13% UVEÍTIS 705 0,98% 10 0,56% CAUSA DESCONOCIDA 579 0,80% 17 0,96% PTISIS BULBI 547 0,76% 3 0,17% TOTAL ,00% ,00%

15 RETINOPATÍA DIABÉTICA La Retinopatía Diabética es una de las principales causas de ceguera en adultos en el mundo. Es una complicación ocular crónica, producida por el deterioro progresivo de los vasos sanguíneos que irrigan la retina, ocasionando así una deficiente oxigenación y nutrición de la misma, debido a la elevada presencia de glicemia (azúcar en sangre).

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18 AUTONOMÍA Y DISCAPACIDAD VISUAL

19 LA VISIÓN Ver OBTENER INFORMACIÓN Es el sentido que más información nos proporciona. Está ligado a la mayoría de las actividades que realiza una persona.

20 1. Tipo de discapacidad visual 4. Recursos y adaptaciones 5. Familia y personas próximas 2. Capacidades personales 3. Motivación 6. Entorno y diseño de los materiales

21 1. TIPO DE DISCAPACIDAD VISUAL Ceguera o resto de visión Pérdida: agudeza visual, campo visual o ambos Grado de afectación

22 2. CAPACIDADES PERSONALES La información del entorno llega a través del resto de sentidos (sustitución sensorial) No todas las personas con DV tienen las mismas capacidades (sensoriales, cognitivas, concentración, memoria )

23 Cinestesia Tacto Presencia y posición de objetos RECIBIR INFORMACIONES, DESCRIPCIONES Sentido del movimiento Posición del cuerpo Presencia, forma, tamaño, textura y posición objetos. DISCRIMINAR, IDENTIFICAR, MANIPULAR, DIFERENCIAR.

24 3. MOTIVACIÓN Actitudes personales Autopercepción Expectativas

25 4. RECURSOS Y ADAPTACIONES Sistematización, orden, comprobación Estrategias para reducir los riesgos Adaptación de los espacios y materiales Recursos para dosificar, reconocer

26 5. FAMILIA Y PERSONAS PRÓXIMAS Fomento de la independencia Confianza en sus posibilidades No sobreprotección Exigencia ajustada

27 6. ENTORNO Y DISEÑO DE LOS MATERIALES ACCESIBILIDAD

28 Qué significa hacer algo accesible? Propiciar que los entornos con sus productos y servicios, resulten transitables, utilizables y comprensibles para todos. Condición que permite que se pueda acceder a ellos y principalmente que se puedan utilizar.

29 Cómo hacer accesibles los productos para personas con discapacidad visual? Incorporando información: VISUAL (tipografía, contraste y ubicación adecuados) HÁPTICA/TÁCTIL SONORA

30 ALGUNAS DIFICULTADES EN EL PROCESO DE DIÁLISIS PERITONEAL PARA UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD VISUAL

31 CAJAS BOLSAS SOLUCIÓN

32 CAJAS BOLSAS SOLUCIÓN

33 FECHA DE CADUCIDAD

34 PROLONGADOR Y CATÉTER

35 CONEXIONES

36 TAPONES

37 CICLADORAS

38 TARJETA CICLADORA

39 TARJETA CICLADORA

40 EFLUENTE PERITONEAL

41 OTROS ACCESORIOS

42 DISPOSITIVO ULTRAVIOLETA PARA LA PREVENCIÓN DE LAS PERITONITIS Cámara Germicida UV- FLASH

43 Unidad de Diálisis Peritoneal HUCA Departamento de Autonomía Personal y Accesibilidad O.N.C.E Roberto Fernández López rfl@once.es

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