Esto no es una solicitud de pago

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1 Page: 1 of 5 REVIEW DATES: December, 2008 PROPÓSITO Commonwealth Recursos Financieros tiene la intención de proporcionar un servicio de facturación y cobranza eficiente y eficaz que cumpla con todas las leyes y reglamentos. POLÍTICA Nota: El proceso de abajo es de carácter general y las circunstancias específicas pueden indicar la necesidad de comunicaciones personalizadas con el paciente o garante. Estas comunicaciones pueden incluir llamadas telefónicas, formularios requeridos por una compañía de seguros, pide al paciente en contacto con su compañía de seguros, etc. ROBO DE IDENTIDAD DE PREVENCIÓN Cambios en PHI: El personal de CHC, incluyendo CFR (Commonwealth Financial ) el personal verificará PHI presentado por el titular del paciente o cuenta con la información de la cuenta en su sistema y hará que el cambio solicitado sólo si la información presentada es consistente con los registros del sistema. A petición de un cambio de dirección, información de seguro u otra información de identificación para una cuenta de paciente, el personal de CHC requerirá la siguiente información: fecha de nacimiento, los últimos 4 dígitos del número de seguro social del paciente actualmente almacenada en Meditech; y el número de licencia de conducir, si está disponible, en su información de cuenta. DECLARACIONES Después de la cuenta alcanza el estado factura final, cada cuenta hospital recibe un comunicado con un resumen de los cargos requeridos. Para las cuentas de hospital con seguro, enviamos el paciente / garante de una declaración con la siguiente redacción: Esto no es una solicitud de pago Gracias por elegir {Nombre de la Instalación} usted. Le enviaremos la factura del seguro enumeradas en la información del seguro. Se le facturará más tarde para los pagos debidos a usted bajo su plan de seguro. Estos incluyen los deducibles, copagos y / o servicios no cubiertos según lo determinado por su compañía de seguros.

2 Page: 2 of 5 REVIEW DATES: December, 2008 Después de un pagador de seguro procesa la cuenta y nos envía su aviso de pago, el saldo restante se reduce a la auto-pago. Brújula Paciente Transiciones de la cuenta del hospital a un ciclo alfa-split de 20 días con base en el apellido del garante. Médico cuentas ciclo cada 30 días con base en el apellido del garante separados por la práctica. Alfa-Split ciclo de 20 días 1 - A 10-K 2 - B 11-L 3 - C 12-M 4 - D 12-N, O 5 - E 14-P 6 - F 15-Q, R 7 - G 16-S 8 - H 17-T 9 - I, J 18-U, V 19-W 20-X, Y, Z Los mensajes en los estados de progreso de la siguiente manera: Primera Solicitud de Pago - Después de seguros paga Tu plan de seguros ha procesado su gasto médico. Su plan nos ha informado que usted es responsable por el saldo restante. Nota: Para las cuentas de médico los 20 días anterior se cambia a 30 días. Segunda Solicitud de Pago - Después de seguros paga Su balance es ahora de vencimiento. Por favor, incluya el cupón de pago en la parte inferior de esta declaración con su pago. Pague por favor antes de la PASADO fecha de vencimiento, o llámenos al (270) o (800) para discutir opciones de pago. Tercera Solicitud de Pago - Después de seguros paga Su pago está VENCIDO. Por favor, pagar la cantidad debida hoy para evitar una mayor actividad de recolección. Si usted tiene alguna pregunta, por favor llámenos al (270) o al (800) mil quinientos ochenta y un.

3 Page: 3 of 5 REVIEW DATES: December, 2008 Cuarta Solicitud de Pago - Después de seguros paga Su pago es SERIAMENTE VENCIDA. Por favor llámenos inmediatamente. Si no recibimos el pago total o escuchamos de un plazo de 10 días, su cuenta puede ser enviada a una agencia de cobros. Solicitud Quinta Para el Pago - Después de seguros paga En este punto, le enviamos la siguiente carta al paciente / garante en las cuentas de hospital: (El paciente / garante recibir s este mensaje en una declaración para las cuentas del médico) NOMBRE DEL PACIENTE PROVEEDOR: EL CENTRO MÉDICO EN BOWLING GREEN CUENTA # [CUENTA #] FECHA DE SERVICIO Saldo $ xxx.xx El relato anterior es ahora como vencidos. Pago en la aprobación plena aplicación o de la caridad debe ser recibido en el plazo de treinta (30) días a partir de la fecha de esta carta. La falta de pago o llenar una solicitud de caridad para los servicios puede dar lugar a la colocación de la cantidad con una agencia de cobros. Esto puede dar lugar a la presentación de informes de la deuda de su crédito informar, colocar un gravamen sobre la propiedad y / o el embargo de los salarios. Nos gustaría mucho resolver esta cuenta antes es necesario que la acción. Nuestro objetivo es dar una excelente atención médica a los precios más razonables. Póngase en contacto con nuestra oficina de negocios al (270) o Nuestro horario de atención es de 8:00 am a 4:30 pm de lunes a viernes. Sinceramente, Departamento de Recaudación

4 Los pacientes sin seguro recibirán una Solicitud f rimero f o Pago 11 días después de la fecha de aprobación de la gestión de servicios o para las cuentas del hospital con la fraseología de: Solicitud de pago Si usted no tiene seguro, le dará una sola vez 3 0% de descuento si usted paga su saldo completo o llamar para concertar un plan de pagos. El descuento sólo está disponible si se paga de acuerdo a nuestras políticas de pago. Por favor revise nuestra Política de pago en la parte posterior de esta declaración. Médico cuentas sin seguro recibirá una Solicitud f rimero fo Pago 1 día después estatus cartel con el texto de: La cantidad indicada es debido en su porción de los cargos ahora. Por favor, envíe el pago dentro de los 10 días. El descuento del 30% se llama un descuento Quick Pay y se aplica a todas las cuentas del hospital y otras prácticas o entidades donde a menudo los pacientes incurren en altos cargos. Las entidades que actualmente cumplen este perfil son: Barren River Cancer Center, Cardiac and Vascular Surgery, Neuroscience Services, ENT of Bowling Green, Franklin Surgical Services, Surgical Weight Loss Program, Medical Center Orthopedics and Medical Center Psychiatry. Otras o entidades que determine. gestión para cumplir con este perfil, también puede proporcionar el mismo descuento para las cuentas de auto-pago. El descuento Quick Pay es válida hasta que la cuenta se considera incobrable. También ofrecemos un 10% de descuento adicional (10% después del descuento Quick Pay) los pagos efectuados dentro de los primeros 30 días después de la primera solicitud de pago o un 20% adicional de los cargos totales para los procedimientos de radiología sólo cuando pagado en su totalidad a el tiempo de servicio. Todos los mensajes y declaraciones posteriores son los mismos que para las cuentas de seguros. Para arreglos de pago, por favor consulte la Política de arreglos de pago. Ver también nuestras políticas Charity Care. Page: 4 of 5 REVIEW DATES: December, 2008

5 Page: 5 of 5 REVIEW DATES: December, 2008 Cuentas de morosidad Una vez que se haya determinado razonablemente que una cuenta no va a pagar, ya sea por la progresión a través del ciclo de estado u otros medios, CFR autorizará nuestra agencia de cobros para perseguir el pago total de las cuentas por deudas incobrables a través del contacto telefónico y correspondencia. La agencia de cobranza se atendrá a la Ley Federal de deuda Collection Practices, regulaciones federales de la HIPAA, 501 (r), así como cualesquiera otras leyes y reglamentos aplicables. La agencia de cobro está autorizado para investigar e identificar a los deudores que no tienen la capacidad de pago y considere la cuenta incobrable. Los deudores que no pueden pagar el saldo completo pueden establecerse en un plan de pago. Las cuentas con saldos individuales mayores de $ 25 serán reportados en el historial crediticio de los deudores. Si los esfuerzos razonables arriba para recoger el saldo no tienen éxito y, puede llevarse a cabo acciones extraordinarias Collection (ECA) como se definen en el Reglamento del IRS 501 (r) el saldo de la orden de las cuentas combinadas. Estos ECAs incluyen presentación de la información adversa sobre el individuo a las agencias de crédito, así como el embargo de salario en los que están empleados y / o gravámenes sobre la propiedad. La agencia de cobranza le enviará una carta de aviso final al deudor antes de que se aplica una acción legal. CFR no autoriza la ejecución hipotecaria de la propiedad o tomar ninguna medida más allá de los descritos anteriormente, excepto en circunstancias extraordinarias y sólo con la aprobación de la Alta Dirección (Vicepresidente o superior). Nuestro objetivo es recoger el pago de aquellos que pueden permitirse el lujo de pagar para que podamos seguir prestando atención a los que no pueden.