REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA

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1 REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA TRASTORNO BIPOLAR Caracas Enero 2011

2 -A- ESTADO DE ÁNIMO 1. Conceptos Cualquier estado emocional prolongado que influye en la personalidad Y en el funcionamiento vital de la persona Es un tono emocional sostenido, perceptible a lo largo de Un espectro continuo que va desde la tristeza a la felicidad ESPECTRO CONTINUO DE RESPUESTAS EMOCIONALES RESPUESTAS ADAPTADAS Sensibilidad emocional RESPUESTAS INADAPTADAS Depresión/mania

3 1.conceptos -B- TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO (Trastorno afectivo o del humor) Cuando los sentimientos (emociones) propios interfieren en el Normal desarrollo de la vida, se convierten en inadaptados. Los trastornos van desde el polo de: MANIA Estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado expansivo,hiperactividad y pensamientos y actos de grandiosidad DEPRESIÓN Estado emocional que se caracteriza por sentimientos De tristeza, desilusión y desesperación.

4 -3- ETIOLOGIA Hipótesis neuroquímica (depresión) De las aminas biogénas : -Serotonina. -Noradrenalina. -Dopamina. Hipótesis neuroendocrina (depresión) Hiperactividad del eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarenal Secreción de cortisol. TSH (tirotropina) GH (H.crecimiento) FSH (folículo estimulante) LH (luteinizante) Testosterona Hipótesis Genética (trastorno bipolar) Existen evidencias claras de un componente hereditario aun no se ha determinado El gen

5 Concepto negativo de sí mismo las cosas son malas porque yo soy malo Triáda Cognitiva Negativa de Beck Paciente Deprimido Interpretación negativa de la experiencia Todo ha sido siempre malo Concepto negativo del futuro haga lo que haga fracasaré

6 4. Clasificación de los trastornos del ánimo Trastornos del Estado de ánimo Trastornos depresivos (depresión unipolar) Trastornos bipolares (depresión bipolar) Trastorno distímico Trastorno depresivo mayor Trastorno Bipolar I Trastorno Bipolar II Trastorno ciclotímico Trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica Trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias OTROS

7 Trastorno depresivo mayor Cuando los episodios depresivos mayores (depresión grave que se prolonga más De dos semanas) se repiten de forma rutinaria durante más de 2 años Alta tasa de mortalidad (15% se suicidan). Es 2 veces más fr en mujeres adolescentes/adultas. Trastorno distímico Depresión moderada diaria que persiste durante más de 2 años, pueden Iniciarse en la infancia y son difíciles de reconocer Trastorno Bipolar I Episodios de depresión que alternan con otros de manía. Es la forma más grave e incapacitante de la enfermedad bipolar, los delirios Y alucinaciones no son raros en la fase maniaca

8 TRASTORNO BIPOLAR El trastorno bipolar (antes llamado maníaco depresivo) consiste en cambios en el estado de ánimo que oscilan entre dos polos opuestos, alternando entre depresión y manía o hipomanía.

9 CIE 10 F31 Trastorno bipolar Trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados (es decir, al menos dos) en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteración consiste en una exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel de actividad (manía o hipomanía) y en otras, en una disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad y de la actividad (depresión).

10 Clasificación de los trastornos bipolares Según los episodios de exaltación sean "maníacos" o "hipomaníacos" tenemos: Trastorno afectivo bipolar tipo I, con episodios depresivos y maníacos. Trastorno afectivo bipolar tipo II, con episodios depresivos e hipomaníacos. Hay otro tipo de alteración llamado ciclotimia, que consiste en una manera de ser, una fluctuación crónica del estado de ánimo

11 F.30. Hipomanía Es un grado menor de manía, en el que las alteraciones del humor y del comportamiento son demasiado persistentes y marcadas como para ser incluidas en ciclotimia, pero a su vez no se acompañan de alucinaciones o ideas delirantes

12 LAS FASES DEPRESIVAS CURSAN CON: Sentimientos de desesperanza y pesimismo. Estado de ánimo triste, ansioso o "vacío" en forma persistente. Sentimientos de culpa, inutilidad y desamparo. Pérdida de interés o placer en pasatiempos y actividades que antes se disfrutaban, incluyendo la actividad sexual. Disminución de energía, fatiga, agotamiento, sensación de estar "en cámara lenta." Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones. Insomnio, despertarse más temprano o dormir más de la cuenta. Pérdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario comer más de la cuenta y aumento de peso. Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio. Inquietud, irritabilidad.

13 Un episodio maníaco cursa con algunos de los siguientes síntomas (más de tres): Autoestima exagerada, o sensaciones de grandeza. Disminución de la necesidad de dormir. Ganas de hablar, mucho más de lo que es necesario. Sensación de pensamiento acelerado. Gran distraibilidad, pasando de una a otra cosa con facilidad. Aumento de la actividad (en el trabajo, en los estudios, en la sexualidad...) Conductas alocadas, implicándose la persona en actividades más o menos placenteras, pero que suponen alto riesgo (compras excesivas, indiscreciones sexuales, inversiones económicas...) Euforia anormal o excesiva. Irritabilidad inusual. Ideas de grandeza. Aumento del deseo sexual. Energía excesivamente incrementada. Falta de juicio. Comportarse en forma inapropiada en situaciones sociales. La persona puede estar hostil y/o amenazar a los demás. Olvido de las consideraciones éticas.

14 El trastorno bipolar "La manía consiste en buscar desesperadamente vivir la vida en su nivel más apasionado; repetir dos veces e incluso tres en las comidas, alcohol, drogas, sexo y dinero; intentar vivir toda una vida en un día. La manía pura es estar tan cerca de la muerte como nunca podría estar. La euforia es agradable y amenazadora a la vez. Mi mente maníaca rebosa de ideas y necesidades rápidamente cambiantes; mi cabeza está atestada de colores vibrantes, imágenes salvajes, pensamientos extraños, detalles agudos, códigos secretos, símbolos y lenguas extranjeras. Querría devorarlo todo (fiestas, gente, revistas, libros, música, arte, cine y televisión).

15 En mis estados más psicóticos me imagino masticando las aceras y los edificios, tragándome los rayos del sol y las nubes (...) Mis acciones suceden al azar, basadas en pensamientos delirantes, intuición sesgada e instinto animal. Cuando estoy maníaco mis sentidos están tan afilados que el golpeteo de mis pestañas sobre la almohada suena igual que un trueno". (Andy Behrman; Electrobody: a memoir of mania

16 GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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