DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA Servicio de Ortopedia y Traumatología PROGRAMA DE BECA PERFECCIONAMIENTO EN CIRUGÍA DE MIEMBRO SUPERIOR

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1 DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA Servicio de Ortopedia y Traumatología PROGRAMA DE BECA PERFECCIONAMIENTO EN CIRUGÍA DE MIEMBRO SUPERIOR

2 1. Datos generales 2. Fundamentación del programa 3. Objetivos generales del programa 4. Desarrollo del programa 5. Actividades formativas no asistenciales (docencia) 6. Esquema del desarrollo del programa - 2

3 1. DATOS GENERALES 1.1. Nombre del programa: Beca de perfeccionamiento en Cirugía de Miembro Superior 1.2. Tipo de programa: Beca de Perfeccionamiento 1.3. Responsables del programa: Dres. Pablo De Carli, Jorge Gallucci y Gerardo Gallucci 1.4. Requisitos de ingreso: Haber completado la residencia en un Servicio reconocido por la Sociedad Argentina de Ortopedia y Traumatología Ser aprobado por el Departamento de Docencia e Investigación del Hospital Italiano y aceptar el reglamento interno del Hospital Italiano Número de vacantes: Dos por año 1.6. Duración en años: Dos 1.7. Carga horaria: Tiempo completo - 3

4 2. FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA Son conocidas las características particulares de nuestra subespecialidad, la gran variedad de patologías ortopédicas y traumáticas que abarca, el desarrollo de técnicas, instrumental y estudios por imágenes dirigidos específicamente al manejo de patología de la mano y del miembro superior. Por esto es necesario disponer para quien aspire a recibir formación especializada en el manejo de esta subespecialidad de un programa extendido, más allá de los tres meses con que cuenta la rotación durante la residencia, y que abarque objetivos más ambiciosos. Es también necesario distinguir y adecuarse a dos niveles distintos de formación. El ortopedista que luego desarrollará su práctica en sitios de baja o mediana complejidad en el contexto de una práctica ortopédica general o aquel especialista que se desenvolverá en un centro de alta complejidad dedicándose solo a patología de la mano y del Miembro Superior. Con esta diferenciación se ofrecen dos programas de uno o dos años respectivamente para adecuarse a estas necesidades. Centro de referencia a nivel latinoamericano, el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Italiano de Buenos Aires, capacitó durante las últimas tres décadas a profesionales que luego se destacaron a nivel nacional e internacional. Entre ex-residentes y becarios se encuentran jefes de servicio, presidentes de sociedades, consultores internacionales y prestigiosos profesionales que nos representan dentro y fuera del país. Actualmente, el Servicio cuenta con 17 médicos de planta, todos ellos miembros titulares de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología y de las sociedades huéspedes de la subespecialización que ejercen. Tres de estos médicos de planta se dedican exclusivamente al tratamiento de patología de miembro superior. Por otra parte, más de 1200 pacientes atendidos en consultorio y 80 cirugías mensuales brindan una oportunidad favorable para poner al becario frente a las más variadas patologías de esta subespecialidad con todos los recursos necesarios para su diagnóstico y tratamiento. En relación con éstos debemos mencionar lo siguiente: Nuestro Servicio cuenta con la suscripción a cuatro prestigiosas revistas internacionales en ortopedia general y los distintos sectores agregan diez publicaciones específicas de cada área. La biblioteca del hospital cuenta con la suscripción a más de setenta revistas internacionales y dispone de facilidades para búsqueda y fotocopiado con la asistencia de personal especializado. El Servicio cuenta con un aula propia provista con los elementos necesarios para la práctica docente. El Departamento de Docencia e Investigación cuenta con aulas de distinta capacidad, departamento de digitalización de imágenes, etc. El Servicio posee cuatro computadoras con acceso a Internet (conexión con fibra óptica) con posibilidad de ser utilizadas sin límites de horarios. - 4

5 Esta estructura académica-asistencial a permitido formar desde el año 1987, a uno o dos becarios por año que actualmente se dedican a la especialidad en distintos centros de Buenos Aires y del país, pero en todos los casos manteniendo con nuestro sector un vínculo que combina aspectos profesionales y de amistad. Por último, debemos agregar que el Hospital Italiano, donde se desenvuelve el programa, cuenta con 400 camas, la tecnología más avanzada y un plantel médico jerarquizado combinando así la actividad académica con la práctica asistencial de alta exigencia. 3. OBJETIVO GENERAL El objetivo general del Programa de Becarios de Perfeccionamiento en cirugía de Miembro Superior es formar profesionales en la subespecialidad desde el punto de vista clínico, quirúrgico y académico transmitiéndoles los criterios diagnósticos y terapéuticos del Servicio. Siendo más específicos, nuestro objetivo general es: Diagnosticar e interpretar la patología de la mano y del miembro superior de mayor complejidad. Solicitar e interpretar los estudios por imágenes. Tratar quirúrgicamente la patología de mediana y alta complejidad. Asistir en el tratamiento quirúrgico de patología compleja. Realizar el seguimiento de los pacientes intervenidos. Presentar trabajos de investigación. Realizar actividad académica y de investigación PRIMER AÑO: objetivos Adquirir los conocimientos teórico-prácticos necesarios para el manejo integral de toda la patología del miembro superior. Desarrollar criterios de diagnóstico, examen y tratamiento para aplicar con los pacientes atendidos en el consultorio. Identificar los casos que requieren indicación quirúrgica y los procedimientos adecuados para cada situación. Elaborar trabajos científicos en colaboración con los distintos miembros del grupo. Valorar la necesidad de contar con un plan de formación y actualización permanentes desarrollando hábitos como: la lectura de bibliografía de la especialidad, la asistencia a congresos y reuniones sobre temas del área y la investigación científica. - 5

6 4. DESARROLLO DEL PROGRAMA Este programa de formación incluye actividades asistenciales y actividades académico-científicas. En relación con las primeras, es importante aclarar que el becario tiene una participación activa bajo la supervisión de los médicos del Sector, realizando el examen del paciente y sugiriendo métodos complementarios de diagnóstico y tratamiento. Este tipo de actividades comprenden las siguientes instancias: Consultorio Cirugía Seguimiento de pacientes internados 4.1. PRIMER AÑO AMBITOS DE FORMACION: CONSULTORIOS EXTERNOS Objetivos: Adquirir los conocimientos teórico-prácticos necesarios para el manejo integral de toda la patología del miembro superior. Desarrollar criterios de diagnóstico, examen y tratamiento para aplicar con los pacientes atendidos en el consultorio. Identificar los casos que requieren indicación quirúrgica y los procedimientos adecuados para cada situación. Elaborar trabajos científicos en colaboración con los distintos miembros del grupo. Valorar la necesidad de contar con un plan de formación y actualización permanentes desarrollando hábitos como: la lectura de bibliografía de la especialidad, la asistencia a congresos y reuniones sobre temas del área y la investigación científica. Contenidos: Patologías espinales de mayor incidencia y menor complejidad. Historia clínica. Conocimiento de su importancia médica y legal. Examen físico: Maniobras semiológicas y diagnósticos diferenciales. Tratamiento ortopédico: Criterios de selección, elección de modalidades terapéuticas, seguimiento del paciente y evaluación de resultados - 6

7 Estrategias: Asistencia y participación en consultorios externos junto con el especialista: Planteo y discusión de alternativas de diagnóstico y tratamiento. Modalidad de implementación: Duración: Un año a tiempo parcial (ver cronograma) SALAS DE INTERNACION Objetivos: Controlar los postoperatorios Llevar registros de las evoluciones Detectar complicaciones postoperatorias Solicitar interconsultas Solicitar estudios postoperatorios Aprender los principios de rehabilitación y cuidados funcionales en el postoperatorio inmediato. Contenidos: Indicaciones postoperatorias Curación de heridas Protocolos de seguimiento y rehabilitación postoperatoria inmediata. Confección de historias clínicas Modalidad: Duración: Un año a tiempo parcial (ver cronograma) QUIROFANO Objetivos: Adquirir conocimientos específicos sobre técnicas quirúrgicas Asistir al cirujano en patologías de mediana y alta complejidad Cumplir el rol de cirujano en cirugías de baja complejidad Preparar al paciente Presentar los estudios preoperatorios Contenidos: Tratamiento quirúrgico: Anatomía quirúrgica del miembro superior en sus diversos abordajes. Técnicas quirúrgicas de las patologías más frecuentes. Recolección y archivo de imágenes quirúrgicas y controles. - 7

8 Manejo de complicaciones intraoperatorias Estrategias: Colaboración en cirugías del sector como ayudante en cirugías de alta complejidad Rol de cirujano supervisado en cirugías de baja complejidad Seguimiento postoperatorio de los pacientes intervenidos Presentación de los resultados quirúrgicos Discusión de las indicaciones quirúrgicas más adecuadas para cada caso. Modalidad de implementación: Duración: Un año a tiempo parcial (ver cronograma) 5. ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES Se deben diferenciar dos tipos de actividades: Programada: Se refiere a la actividad docente programada que incluye: Clases Lecturas de temas de la especialidad Ateneos No programada: Surge del contacto cercano y la interacción permanente entre becarios, médicos de planta y residentes. ORGANIGRAMA - 8

9 Actividad Ateneos Cursos Clases Realiza Sí/No Sí Sí Si Talleres No Pases de sala Búsquedas bibliográficas Jornadas y congresos Sí Sí Sí Tipo General del servicio Quirúrgico De sector Journal Club Sobre temas de la especialidad Abordaje de un tema y discusión con presentación de casos Control de pacientes operados, a operar e interconsultas Sobre trabajos publicados en revistas de la especialidad Sobre temas de la especialidad Frecuencia Semanal Semanal Semanal Semanal Carga horaria total anual 72 horas 72 horas 72 horas 72 horas Duración en años 2 año Destinatarios Médicos de planta y becarios No fija No fija Becarios Diario 240 horas 1 año 1 año Becarios Médicos de planta y becarios Semanal 60 horas 1 año Becarios No fija No fija 1 año Becarios Entidad/ Servicio organizador Servicio de Ortopedia y Traumatología Sector Miembro Superior Servicio de Ortopedia y Traumatología o alguna entidad relacionada con la materia Servicio de Ortopedia y Traumatología Sector Miembro Superior Servicio de Ortopedia y Traumatología Servicio de Ortopedia y Traumatología, Asociación Argentina de Cirugía de la Mano y Miembro Superior o alguna entidad relacionada con la materia Nombre y cargo del responsable R. Maenza P. De Carli P. De Carli G. Gallucci J. Gallucci P. De Carli

10 6. ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA Esquema del desarrollo del programa Becario A LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES Mañana 7:30 a 13hs. SALA SALA SALA ATENEO SALA C. E. Dr. Gallucci Tarde 13 a 18hs C. E. De Carli G. Gallucci ATENEO DEL SERVICIO Búsqueda bibliográfica CIRUGIA (ambulatoria) Journal Club Elaboración de trabajos de investigación C. E. Dr. De Carli CIRUGIA Ateneo Sector C. E. Dr. De Carli Búsqueda bibliográfica Becario B LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SALA SALA SALA ATENEO SALA C. E. Dr. Gallucci Mañana 7:30 a 13hs. C. E. Illarramendi J. Gallucci Tarde 13 a 18hs ATENEO DEL SERVICIO Búsqueda bibliográfica CIRUGIA Journal Club Elaboración de trabajos de investigación C. E. Dr. De Carli CIRUGIA (ambulatoria) Ateneo Sector Desarrollo Trabajos de investigación 6.1. EVALUACION DEL PRIMER AÑO BASADA EN EL DESEMPEÑO EN LOS DISTINTOS AMBITOS DE FORMACION, REALIZADA POR EL JEFE DE SECTOR, LIMITA EL PASE A SEGUNDO AÑO. 10

11 DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN Comité de Residentes y Becarios Dirección: Gascón piso [C1181ACH] Ciudad Autónoma de Buenos Aires Horarios: 9 a 16 horas Tel.: (54) Fax: (54) website:

12 12

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