UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CÓRDOBA

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1 Apellido y nombres del aspirante: DNI Nº: Domicilio de Origen: Barrio/Localidad y Provincia: Teléfonos: Domicilio en Córdoba: Tel: Celular y fijo: Carrera: Clave de Alumno: (Completar solo si es alumno de la UCC) Ubicar en el plano su domicilio (Dato obligatorio a completar) 1

2 DATOS GENERALES Facultad a la que desea ingresar o cursa: Código Carrera: Anteriormente tuvo Beca?: Institución que la otorgó: Qué porcentaje? Cuántos años?: Qué porcentaje de becasolicita?: (Obligatorio Completar) Ha viajado al Exterior: Dónde?: Motivo: Turismo Estudios Otros (Laborales-Salud-Intercambio-etc.) Año/s: DATOS DEL ASPIRANTE Lugar y Fecha de Nacimiento: Edad: Estado Civil: Hijos?: Nº: Colegio del que egresó/a: Promoción: Localidad o Provincia: - Cuota que abonó? En caso de provenir de localidades del Interior u otra Provincia: Tiene Familiares en Córdoba?: Grado de Parentesco: Domicilio: Teléfono: Dónde vivirá en Córdoba?: solo Alquila Hospedaje Amigos Casa Pensión Parientes Departamento Aún no sabe Tiene Propiedad en Córdoba?: 2

3 Posee Otros Estudios? Terciarios Especifica: Universitarios Especificar: Otros (Idioma-Computación-Música- etc.): Realiza otras actividades? Cuáles? De quien depende económicamente? Cuánto recibe para sus gastos mensuales? El Postulante Trabaja? Si No Lugar de Trabajo: Tipo de tarea Domicilio de trabajo, teléfono: Horario Ingresos: $ Otros Ingresos: $ Procedencia: Posee Vivienda Propia? Alquilada? Compartida? Vic Vivienda cedida? Posee Automóvil propio? Marca? Modelo? Aclaraciones que considere pertinentes: 3

4 DATOS DEL GRUPO FAMILIAR Apellido y Nombre: Padre / Tutor Madre / Tutor Cónyuge / Pareja Conviviente D.N.I. Nº: Pasaporte Nº: Ha viajado al Exterior: Edad: Vive?: Año de Deceso: Estado Civil: Domicilio: Localidad: Teléfono: Estudios que completó: Primario: Secundario: Terciario: Universitario: Post-Grado: Título Obtenido: Estudia actualmente?: Si está desocupado Dónde trabajaba antes? Fecha de cese laboral 4

5 Padre / Tutor Madre / Tutor Cónyuge / Pareja Conviviente Lugar de trabajo Actual Horario de Trabajo: Domicilio del trabajo: Teléfono del trabajo: Ingresos: Otros Ingresos: Procedencia: Vivienda Propia? Alquila? Tiene otras Propiedades? Automóvil/ Marca/ Modelo: Otros Vehículos: Cobertura Médica Cuál?: Situación de Salud Actual? 5

6 Otras personas que conviven con el grupo familiar: (Hnos., Abuelos, Tíos, otros.) Apellido y Nombre Edad Vínculo Estudia? donde? $ Paga Arancel? Cuanto? Ocupación $ Ingreso Mensual Situación de Salud Actual Observaciones: 6

7 INGRESOS MENSUALES del Grupo Familiar: Padre:... Madre:... Cónyuge/ Pareja conviviente: Hermanos:... Otros Integrante/s:... Alumno/a:... Otros Ingresos: - Ejercicio Prof. Independ Rentas:.. - Prog Sociales / Cuota Alim:... - Ingresos sin comprob.... Procedencia:. TOTAL DE INGRESOS: EGRESOS MENSUALES del Grupo Familiar: Del Alumno que viene del interior Alquiler: Créditos Bancarios: Tarjetas de Crédito: Cuotas (colegios,club,etc): Cobertura Médica: Seguro (auto, otros): Teléfono (Fijo y/o Celular): LUZ, GAS, AGUA: Contribuciones Municip (Casa- Auto) : Contribuciones Provinciales: (Casa Auto) Pago Monotributo: Gastos en transporte: Alimentación, Vestimenta: Médico, Farmacia: Serv. Domestico: Otros Gastos: TOTAL DE GASTOS: LO ANTERIORMENTE DETALLADO REVISTE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA. LA VERIFICACIÓN DE FALSEDAD EN LO DECLARADO ES CAUSAL DE NO ADJUDICACIÓN DE BECA. Córdoba.../.../... Firmas del Padre y/o Madre Solicitante 7

8 LEER ATENTAMENTE Esta solicitud deberá ser presentada por el solicitante en la oficina de Becas: -Con todos los datos requeridos debidamente completados -Con originales y fotocopias de toda la documentación que se incluya -Durante el mes de Octubre de 2015, deberá solicitar turno al teléfono , de lunes a jueves de 10 a 15.00hs. NO SE RECEPTARAN SOLICITUDES SIN TURNO El no cumplimiento de las condiciones de presentación de esta solicitud, tanto en lo referido a la forma como al tiempo estipulado, dará lugar a la pérdida del turno asignado para la recepción de la misma. DOCUMENTACIÓN COMPLEMENTARIA QUE DEBERÁ ADJUNTAR DNI del aspirante (original y fotocopias de la 1ª y 2ª hoja) y del grupo familiar y/o libreta de familia. En relación a INGRESOS MENSUALES DEL GRUPO FAMILIAR (hoja Nº7) Deberá adjuntar: Comprobantes (recibo de sueldo y/o equivalente) de los dos últimos meses de cada uno de los miembros del grupo familiar conviviente. Presentar CERTIFICACION NEGATIVA DE ANSES de todos los mayores de 18 años de edad que integren el grupo familiar. La misma se puede solicitar, con el DNI, en el CPC de su barrio o bien ingresando a la página web de ANSES (www.anses.gov.ar). En el caso de créditos bancarios, presentar constancia del banco emisor. Si el jefe de familia o alguno de los miembros es jubilado y/o pensionado deberá presentar los dos últimos recibos del beneficio. Si algún miembro del grupo familiar conviviente es beneficiario de planes sociales, adjuntar constancia de cobro del mismo.( Actualizado) Si realiza actividad independiente: profesional, ingresos por rentas, explotación agropecuaria, minera, etc.; deberá presentar Certificación de Ingresos por Contador, legalizado por el Consejo Profesional de Ciencias Económicas. Si los ingresos provienen de actividad comercial deberá presentar Situación ante AFIP, último recibo de pago del Monotributo, Declaración Jurada de Impuesto a las Ganancias e Impuesto de Comercio e Industria En relación a EGRESOS MENSUALES DEL GRUPO FAMILIAR (hoja Nº 7) Deberá adjuntar constancias de todos los gastos consignados en la columna correspondiente de la hoja Nº 7 ( todo en original y fotocopia) Si la vivienda es alquilada: contrato de alquiler, recibo de pago y expensas. En los gastos por impuestos y servicios indicar el proporcional mensual de los mismos. Si el aspirante vive con su familia, completar sólo la 1ra. Columna. Si el aspirante es del interior o de otra provincia y reside en Córdoba, completar también la 2da. Columna para detallar sus gastos. Si aún no sabe dónde vivirá, considerar en la 2da. Columna los gastos estimativos para su residencia en Córdoba. ENTREVISTA CON LA/EL TRABAJADOR SOCIAL EN EL DOMICILIO DEL SOLICITANTE Durante los meses de Diciembre, Enero, Febrero y Marzo, la/el Trabajador Social se comunicará telefónicamente a fin de concertar una Entrevista Domiciliaria. ADJUDICACIÓN La resolución de la adjudicación será comunicada personalmente a los solicitantes, en la oficina de becas, durante el mes de MARZO de El aspirante que haya aprobado el curso de ingreso y esté dentro del cupo deberá efectuar el trámite de inscripción según se le indique y NO ABONAR la boleta de pago que se emite una vez finalizado el mismo. Al asistir a clase deberá contactarse con la Secretaría de su Facultad e informar de su condición de ALUMNO INSCRIPTO EN ESPERA DE RESOLUCIÓN DE BECA. 8

9 Recibimos de: DNI.Nº: Solicitud de Beca para Ingreso 20..., a la carrera de: Observaciones: Córdoba.../.../ Firma 9

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