Tratamiento de la osteopenia o la osteoporosis

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1 EDUCACIÓN PARA PACIENTES Y CUIDADORES Tratamiento de la osteopenia o la osteoporosis Esta información explica qué es la osteopenia y la osteoporosis y cómo tratarlas. La osteopenia es una afección en la cual la densidad de la masa ósea es más baja de lo normal. Tener osteopenia puede causar osteoporosis, una enfermedad en la que los huesos se debilitan y son más proclives a fracturarse (romperse). A menudo se dice que la osteoporosis es una enfermedad silenciosa porque no suele haber síntomas a menos que se produzca una fractura. Las fracturas suelen producirse en la columna, cadera, costillas y muñecas. Pueden producirse haciendo las actividades normales de la vida cotidiana. Causas de osteopenia y osteoporosis El cuerpo produce constantemente hueso nuevo y elimina el viejo. La osteoporosis aparece cuando la cantidad de hueso que produce el cuerpo es menor que la cantidad de hueso que elimina. Los factores del estilo de vida que pueden aumentar el riesgo de osteoporosis en hombres y mujeres son: falta de ejercicio; hacer una dieta baja en nutrientes, especialmente calcio y vitamina D; beber demasiado alcohol; consumir demasiada cafeína; fumar. Otras cosas que pueden producir pérdida de hueso son: trastornos de la médula ósea o el tejido conectivo; enfermedades que afectan a los niveles de hormonas, como el estrógeno y la testosterona; trastornos tiroideos; determinados medicamentos, como corticosteroides, heparina, algunos anticonvulsivos y

2 metotrexato; terapia hormonal para cáncer de próstata y de mama; tener la menopausia o tomar medicamentos como la leuprolida (Lupron ) o la goserelina (Zoladex ), que hacen que los ovarios dejen de producir estrógenos. Si su médico cree que usted está en riesgo de sufrir osteopenia u osteoporosis, le recomendará que se realice una densitometría ósea. Esta prueba mide la densidad ósea en la muñeca, columna y cadera. Es un estudio indoloro similar a una radiografía, pero utiliza mucha menos radiación. Tratamiento de la osteopenia o la osteoporosis Hay cosas que puede hacer para disminuir la probabilidad de que la osteopenia avance hasta una osteoporosis, además de reducir el riesgo de fracturas. Elecciones para el estilo de vida Puede hacer cambios en su estilo de vida para reducir el riesgo de sufrir osteoporosis y sus efectos. No fume. If you need help quitting, contact the MSK Tobacco Treatment Program at (212) Limite su consumo de alcohol. Ejercicio Su médico puede recomendarle ejercicios para fortalecer huesos y músculos. Estos pueden ser ejercicios con peso que ayudan a aumentar la densidad ósea, como caminar, jogging o correr. También pueden ser ejercicios sin peso, como nadar. Siempre consulte a su médico antes de comenzar una rutina de ejercicios nueva. Si tiene problemas para establecer una rutina de ejercicios, consúltele a su médico si lo adecuado para usted es la terapia física. Haga una dieta con alto contenido de calcio y vitamina D Asegúrese de estar consumiendo suficiente calcio. La mayoría de los adultos necesitan de a miligramos de calcio por día, pero su médico puede decirle qué cantidad de calcio es la indicada para usted. La mejor manera de obtener calcio con los alimentos (consulte la tabla Alimentos ricos en calcio ). Si no obtiene suficiente calcio con la dieta, es posible que necesite tomar un suplemento de calcio. Los suplementos de calcio vienen en distintas formas, que incluyen el carbonato de calcio y el citrato de calcio. Necesita vitamina D para absorber y utilizar el calcio. Los adultos menores de 70 años de edad necesitan al menos 600 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día, mientras que los adultos a partir de los 70 años necesitan 800 UI diarias. Su médico puede decirle qué cantidad vitamina D es la correcta para usted. Aunque la fuente principal de vitamina D es el sol, también puede obtenerla de los alimentos (consulte la

3 tabla Alimentos que contienen vitamina D ). Si no está recibiendo suficiente vitamina D, es posible que necesite un suplemento de esa vitamina. Hable con su médico sobre los medicamentos Existen medicamentos para prevenir y tratar la osteoporosis. El médico le explicará las opciones y le recetará la que mejor se ajuste a sus necesidades. Su enfermero/a repasará con usted todas las instrucciones específicas para tomar el medicamento. Prevenga las caídas Haga que su casa sea segura, para prevenir las caídas. Estas son algunas de las cosas que puede hacer: retire las alformbras o fíjelas al suelo; instale pasamanos de seguridad en las escaleras y barras de agarre en la ducha o la bañera; coloque cinta o apliques antideslizantes en el piso de la ducha o bañera; asegúrese de que las habitaciones de su casa estén bien iluminadas; use zapatos fuertes; póngase de pie lentamente después de haber estado sentado o acostado, de modo que su cuerpo pueda adaptarse a la nueva posición; use un bastón o andador para mejorar su equilibrio; cuando se incline, doble las rodillas, no la cintura. Alimentos ricos en calcio Tamaño Calcio por Calorías Alimento de la por (miligramos) cereales enriquecidos, listos para comer (de distinto tipo) de ¾ de taza a 1 taza zumo de naranja, enriquecido con calcio* 1 taza yogur, natural y con sabor a frutas* 8 onzas queso, distintos tipos* 1½ onzas

4 queso procesado y pasteurizado, distintos tipos* 2 onzas leche evaporada, desnatada ½ taza tofu, natural, preparado con sulfato de calcio** ½ taza requesón, semidesnatado y entero* ½ taza sardinas, enlatadas en aceite, coladas 3 onzas leche (desnatada, con bajo contenido graso, reducida en grasas y entera*) 1 taza leche de soja, natural y con sabor a vainilla, con calcio añadido 1 taza leche chocolatada (con bajo contenido graso, reducida en grasas y entera*) 1 taza suero de leche con bajo contenido graso (1 %) 1 taza arroz con leche, con calcio añadido 1 taza tofu, firme, preparado con sulfato de calcio y cloruro de magnesio** ½ taza salmón rosado, enlatado, con espinas 3 onzas coles, cocidas ½ taza

5 melaza residual 1 cucharada espinacas, cocidas ½ taza soja, verde, cocida ½ taza hojas de nabo, cocidas ½ taza perca oceánica del Atlántico, cocida 3 onzas harina de avena, pura y con aromas, instantánea, enriquecida* 1 paquete, preparada frijoles cabecita negra, cocidos ½ taza judías blancas, enlatados ½ taza berza, cocida ½ taza quimbombó, cocido ½ taza cangrejo azul, enlatado 3 onzas hojas de remolacha, cocidas ½ taza col china, cocida ½ taza almejas, enlatadas 3 onzas

6 hojas verdes de diente de león, cocidas ½ taza trucha arco iris, cultivada, cocida 3 onzas *Verifique las etiquetas de los productos, ya que las cantidades de calcio varían. **El contenido en calcio es para el tofu procesado con una sal de calcio. El tofu procesado con otras sales no aporta cantidades significativas de calcio. Fuente: Dietary Guidelines for Americans, Alimentos que contienen vitamina D Tamaño Vitamina D Calorías Alimento de la por por (UI) aceite de hígado de bacalao 1 cucharada salmón rojo, cocido 3 onzas caballa, cocida 3 onzas atún, enlatado en agua, colado 3 onzas zumo de naranja enriquecido con vitamina D* 1 taza leche (desnatada, semidesnatada y entera, enriquecida con vitamina D) 1 taza yogur, enriquecido con 20 % de la cantidad diaria de vitamina D* 6 onzas

7 margarina, enriquecida 1 cucharada hígado (de vacuno), cocinado 3,5 onzas sardinas, enlatadas en aceite, coladas 2 sardinas huevo, incluida la yema 1 grande cereales listos para comer, enriquecidos con 10 % de la cantidad diaria de vitamina D* ¾-1 taza *Verifique las etiquetas de los productos, ya que las cantidades añadidas de vitamina D varían. Fuentes: Oficina de Suplementos Dietarios de los Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health) Base de datos nacional de nutrientes para referencia estándar (National Nutrient Database for Standard Reference) Si tiene preguntas o inquietudes, consulte a su médico, enfermero/a u otro integrante de su equipo de atención médica. Puede encontrarlos de lunes a viernes de 9:00 a 17:00 en el. Después de las 17:00, los fines de semana y días festivos, llame al. Si no figura ningún número, o si no está seguro, llame al (212) Memorial Sloan Kettering Cancer Center - Impreso el 13 de junio de 2014, a las 16:59 [B-111]

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