CARTERA DE SERVICIOS UNIDAD DE NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA

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1 HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA CARTERA DE SERVICIOS UNIDAD DE NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA La Unidad de Nutrición Clínica y Dietética es una unidad asistencial multidisciplinar que bajo la responsabilidad de un médico, realiza un conjunto de actividades encaminadas a preservar o alcanzar el correcto estado de nutrición mediante la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes afectos de malnutrición o en riesgo de la misma procedentes de cualquier nivel de asistencia: consultas programadas o dispositivos de urgencias de atención primaria (DCCU-AP), consultas externas (CCEE), planta de hospitalización o servicios de urgencias de hospital (SCCU-H) i. El desarrollo de estas actividades requiere la definición y la gestión de una serie de recursos complejos, tanto humanos como materiales, así como una correcta planificación del trabajo asistencial, por lo que resulta imprescindible conocer la cartera de servicios, ya que es una herramienta necesaria, válida y útil para optimizar los recursos disponibles, aumentar la eficacia y la rentabilidad de la actuación médica y mejorar la calidad de la asistencia y la satisfacción de los ciudadanos/as con la atención recibida. Al definir y describir la cartera de servicios de la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética del HUVM y Área, nos centramos en aspectos prácticos, es decir, en saber en qué consiste la atención nutricional, desde el punto de vista de la gestión, conocer qué recursos son necesarios, cómo utilizarlos y cuáles son los objetivos a alcanzar. En todos los servicios que se ofertan, se desarrollan de forma coordinada actividades destinadas: A la detección del paciente con desnutrición o riesgo de desnutrición. Al diagnóstico nutricional y la prescripción del tratamiento nutricional personalizado, asegurando la cobertura de las necesidades nutricionales. A la educación nutricional, actuando de forma global sobre las necesidades del paciente, cuidador principal, familia y entorno social. Al seguimiento coordinado y continuo que posibilite y garantice el tratamiento nutricional. En las tablas 1, 2, 3, 4,5 se recoge la cartera de servicios de acuerdo a las funciones que realiza la UNCYD: Versión

2 Asistencia a pacientes hospitalizados y ambulatorios(consulta externa y teleconsulta de nutrición enteral a domicilio) Planificación, control y seguimiento de la alimentación hospitalaria Docencia e investigación En la tabla 6 se incluye la cartera de servicios por patologías que cursan con Malnutrición o Riesgo de la misma y en la tabla 7 las prestaciones en Nutrición Clínica y Dietética y equipamientos necesarios para realizarlas. Tabla 1: FUNCIÓN ASISTENCIAL: HOSPITALIZACIÓN ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN A.1.1. Asistencia a pacientes hospitalizados con patología nutricional. A.1.2. Cribado nutricional y valoración del estado nutricional de los pacientes ingresados subsidiarios o no de recibir una intervención nutricional (oral, enteral, parenteral). A.1.3. Resolución de partes de interconsulta de pacientes ingresados con patología nutricional. En todos los casos se realiza: Valoración del estado nutricional. Diagnóstico el estado nutricional, reflejando la existencia o no de malnutrición, tipo y grado de la misma según CIE vigente. Calculo de los requerimientos energéticos, proteicos y de nutrientes específicos y queda registrado en la Historia clínica del paciente. Establece el plan de tratamiento y realiza la prescripción, control y seguimiento de pacientes con soporte nutricional (oral, enteral, parenteral o mixta). Evaluación de la eficacia nutricional de la prescripción y la aparición de posibles complicaciones. derivación a otros especialistas y servicios, estableciendo mecanismos de coordinación y protocolos consensuados con los profesionales que participan en el tratamiento de patologías que requieren abordaje multidisciplinar. Informa puntualmente al paciente y/o cuidador de todo lo relativo al diagnostico nutricional, plan de tratamiento, evolución y derivación a otros Servicios clínicos. A.1.4. Gestión de los accesos para la administración de nutrición artificial (accesos venosos y digestivos), mediante la implementación de protocolos consensuados con los servicios responsables. A.1.5. Detección de pacientes malnutridos en la evaluación prequirúrgica, mediante la implantación de protocolos consensuados con los servicios de anestesista y/o cirugía. Asegurando que a todos los pacientes con malnutrición moderada o severa que van a ser sometidos a cirugía mayor gastrointestinal, se les administre soporte nutricional artificial preoperatoria durante 7-14 días, siempre que la intervención pueda ser pospuesta de forma segura. A.1.6. Programación de la nutrición artificial domiciliaria al alta hospitalaria. Versión

3 Tabla 2 : FUNCIÓN ASISTENCIAL: CONSULTA EXTERNA Consulta externa de nutrición Atención a las demandas de consulta clínica de los demás servicios del hospital y del área sanitaria relacionada con la nutrición, el metabolismo, los trastornos de la conducta alimentaria, la obesidad, las dislipemias, patologías que cursan con desnutrición o riesgo de la misma (enfermedades neurológicas, neoplásicas, digestivas, infecciosas, etc.) en definitiva, toda aquella patología con repercusión en el estado nutricional y que se beneficia de un tratamiento y seguimiento nutricional. Se realiza valoración nutricional que incluye: - Historia clínico-dietética: o Antecedentes personales y familiares relevantes. o Historia de problemas médicos o quirúrgicos que afecten al estado nutricional o Historia dietética incluyendo un recuerdo de 24 horas y consumo semanal por grupos de alimentos. - Exploración física general y específicamente orientada a la detección de signos indicativos de malnutrición instaurada o desnutrición subclínica. - Valoración antropométrica: o Como mínimo el peso, la talla y el IMC. o En función de la clínica, otras medidas antropométricas como longitud talón-rodilla, longitud del antebrazo, circunferencias braquial, pantorrilla o cintura y plicometría. o Análisis de la composición corporal: se realiza de forma indirecta a través de medidas antropométricas o Bioimpedancia en algunas circunstancias especiales. - Pruebas funcionales: dinamometría - El cálculo de los requerimientos energéticos, proteicos y de nutrientes específicos, personalizados y queda registrado en la Historia clínica del paciente. El cálculo de requerimientos calóricos se realiza a través de la aplicación de fórmulas matemáticas, utilizando los datos del paciente. No disponemos de calorímetro para medir directamente el gasto calórico del paciente. - Estudio de pruebas complementarias: valoración de las pruebas realizadas previamente y/o solicitud de nuevas pruebas. Contempla el conjunto de datos nutricionales mínimos específico para la patología de base y una determinación de albúmina. - Diagnóstico nutricional, reflejando la existencia o no de malnutrición, tipo y grado de la misma. - Juicio clínico, que refleja la existencia o no de malnutrición, tipo y grado de la misma según CIE vigente. - Plan de tratamiento: Se instaurará un tratamiento nutricional. La preferencia terapéutica siempre es por este orden: nutrición oral, enteral y parenteral. - Pacientes con dieta oral: Se imparte consejo dietético y actividad física y en los casos que sea necesario consejo antitabaco e ingesta de alcohol. Educación nutricional y explicación de dietas a los pacientes de primera consulta según patología y elaboración de dietas personalizadas, adaptadas a necesidades fisiológica, patológica y hábitos y preferencias alimentarias. Revisión de las dietas de pacientes en seguimiento ambulatorio. - Pacientes con Nutrición Enteral (oral o por sonda/ostomía) : Se aplica el protocolo de planificacion de nutrición enteral a domicilio (NED). Versión

4 Tabla 3: FUNCIÓN ASISTENCIAL: TELECONSULTA DE NUTRICIÓN ENTERAL Teleconsulta de Nutrición Enteral a Domicilio Atención a las demandas desde Atención Primaria para la asistencia nutricional de los pacientes que precisan nutrición enteral en domicilio y no pueden desplazarse. Control del paciente con nutrición enteral con desplazamiento del personal enfermero de la unidad al domicilio (Enfermera Gestora de Casos en colaboración con la enfermera de familia) realizan la valoración nutricional inicial siguiendo valoración según cuestionario MNA, complementado con la valoración de necesidades del paciente y cuidadora (por Necesidades Básicas de Virginia Henderson o por Patrones Funcionales de M. Gordon) con focalización en abordaje nutricional metabólico, grado de dependencia del paciente, nivel de conocimientos de la cuidadora, nivel de sobrecarga de la misma, y aquellos tests, índices y cuestionarios validados para el apoyo a la valoración a criterios del profesional que la realiza. Derivación exclusiva desde Atención Primaria (AP) a través de DIRAYA es imprescindible informe médico y/o enfermero (Enfermera Gestora de Casos en colaboración con la enfermera de familia). Las siguientes actuaciones que se realizan son las de cualquier consulta clínica, dejando registrada en la historia digital: o o o o El cálculo de los requerimientos energéticos, proteicos y de nutrientes específicos, personalizados. Diagnóstico nutricional, reflejando la existencia o no de malnutrición, tipo y grado de la misma según CIE vigente. Plan de tratamiento: Se instaura el tratamiento nutricional y duración del mismo. Se establecen las revisiones en función de las características propias de cada paciente (con fechas establecidas por las UNCYD) o se realizará derivación a la UNCYD por Enfermera Gestora de Casos del Distrito y médico de familia, en relación a los cambios en el estado de salud del paciente. Terminada la actuación y cerrado el episodio, en caso de precisar nutrición enteral, se elabora el informe justificativo de NED y se remite al centro de AP. Se realizan Contactos telefónicos de control (programados o urgentes) con profesionales AP: Enfermeras de Familia, Enfermeras Gestoras de Casos y Médicos de Familia y/o demanda de la persona cuidadora Versión

5 Tabla 4: FUNCIÓN ASISTENCIAL: NUTRICIÓN ARTIFICIAL A DOMICILIO NUTRICIÓN ARTIFICIAL A DOMICILIO En el caso de Nutrición enteral: A.3.1. Previo al alta, realiza educación nutricional específica dirigido al paciente y/o cuidador, con los contenidos siguientes : Motivo de la indicación, cuidados de la vía de acceso, relación detallada de todo el material que va a necesitar con la explicación de su utilización. Condiciones de conservación, almacenamiento y manipulación del material necesario y detección de posibles alteraciones y circunstancias de recambio, mantenimiento del equipo de administración y normas de infusión individualizadas. Descripción de la estructura sanitaria de apoyo. A.3.2. Al alta hospitalaria o en consulta externa se establece la pauta a seguir en domicilio (tipo de fórmula, cantidad y distribución en las 24 horas, vía de acceso y sistema de administración). A.3.3. Asegura la continuidad de cuidados mediante la entrega de informe para su médico de familia, cumplimenta el informe justificativo de la prescripción y emite las primeras recetas (cubrir tratamiento para 1-2 semanas). A.3.4. Canaliza la gestión del visado para la obtención con el mínimo de trámites. A.3.5. Entrega de instrucciones para el manejo de la nutrición enteral domiciliaria. A.3.6. Facilita medios de contacto directo del paciente y/o cuidador con el personal de la UNCYD para la resolución de dudas, problemas e inquietudes (Teléfono). A.3.7. Facilita al paciente y/o familiares documentación de Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) acerca de su patología y recomendaciones sobre los cuidados, que será complementaria a la actividad educativa, nunca sustitutiva. A.3.8. Entrega de material fungible e información acerca del procedimiento de suministro del mismo y canalización del mismo mediante circuito que tiene la UNCYD establecido con AP que garantiza que el paciente lo reciba lo más cerca posible a su domicilio. A.3.9. Plan de revisiones periódicas con monitorización seriada del estado nutricional y clínica del paciente mediante citas programadas en el Centro de Salud o UNCYD, visitas a domicilio, contactos telefónicos y correspondencia. En el caso de nutrición parenteral: A.3.9. Al alta hospitalaria, siempre que exista un equipo de soporte nutricional domiciliario, se aplicarán los protocolos existente en cuanto a: Planificación de las revisiones para evaluar el tratamiento (valoración del estado nutricional, aporte de nutrientes, valoración bioquímica y tolerancia al tratamiento) para asegurar la cobertura de las necesidades nutricionales en caso de que estas cambien y resolver los problemas que puedan ocurrir. La frecuencia de estas revisiones será en principio trimestral. Versión

6 Tabla5: PLANIFICACIÓN, CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LA ALIMENTACIÓN HOSPITALARIA DIETETICA a) Organización y centralización de la nutrición oral hospitalaria b) Elaboración del manual de dietas y su actualización periódica que incluye: - Código de dietas con definición cualitativa y cuantitativa e Indicaciones de cada dieta. definiendo su perfil en cuanto a contenido calórico, macronutrientes, técnicas culinarias, alimentos incluidos o excluidos - Recomendaciones al alta - Posibilidad de dietas individualizadas y adaptadas a los gustos y preferencias de los pacientes con: o Pautas dietéticas complejas o Anorexia o aversiones alimentarias o larga estancia c) Control y supervisión del cumplimiento del código de dietas d) Elaboración de dietas especiales no codificadas y control diario de la suficiencia nutricional y la modificación de las mismas según la tolerancia y aceptación del paciente. e) Elaboración y calibración de los diferentes menús de que componen las dietas basales y terapéuticas, adaptadas a la gastronomía de la zona, pero asegurando que todos los usuarios del HUVM y ÁREA, durante su estancia en el hospital, reciban un menú acorde con su edad, religión y antecedentes culturales. f) Elaboración de las fichas técnicas de platos que incluye: o Nombre del plato o Ingredientes y gramaje o Composición nutricional: Kilocalorías, Proteínas, Hidratos de carbono, Grasa, Fibra. o Clasificación según el alimento principal (Grupo) para facilitar el intercambio de los platos g) Elaboración de protocolos que faciliten la información al l paciente y/o familiares sobre las características de la dieta prescrita, las ventajas de la adhesión a la misma, el porqué de las limitaciones, la supresión de determinados alimentos o la modificación de ciertos hábitos. h) Establecimiento de sistemas de monitorización de la ingesta de los pacientes durante la estancia hospitalaria y de evaluación del grado de satisfacción de los pacientes y/o cuidadores. i) Definición del Pliego de Prescripciones técnico-sanitarias para la adquisición de materias primas, utensilios o cualquier otro producto relacionado con la alimentación oral. Versión

7 BROMATOLOGÍA - Control de la higiene de los alimentos, productos alimentarios y del proceso de elaboración de comidas para la alimentación hospitalaria. - Planificación y verificación del Sistema de Autocontrol de la calidad alimentaria hospitalaria. - Planificación de procesos alimentarios, código de dietas y ficha técnico sanitaria de platos - Diseño y control del programa de análisis de alimentos y agua. - Intervención técnica en la elaboración de los pliegos de prescripciones técnico sanitarias para los sistemas de adquisición de alimentos, productos alimentarios, transporte de alimentos, instalaciones, equipos y útiles referidos a los sistemas de alimentación hospitalaria. - Asesoramiento y realización de informes técnico sanitarios en materia de higiene, calidad, seguridad y normativa alimentaria. - Certificación y control de proveedores de alimentos y productos alimentarios del hospital Tabla 6: ACTIVIDAD DOCENTE E INVESTIGADORA - Participación en sesiones clínicas comunes con la UGE-EN y otras Unidades de Gestión Clínica. - Docencia a residentes de endocrinología y nutrición y de otras especialidades del hospital - Docencia y prácticas Pre-grado Medicina/Nutrición y Dietética - Docencia y prácticas a alumnos de técnico superior en dietéticay nutrición - Docencia a personal de enfermería del área sanitaria - Participación como docentes en actividades formativas de nutrición intra y extrahospitalarias - Organización de cursos de formación, tanto en el ámbito interno hospitalario como en centros de salud y con carácter divulgativo y de educación nutricional a la población - Asesoramiento a asociaciones y sociedades de pacientes afectados de enfermedades vinculadas o motivadas por trastornos en la alimentación - Participación en sociedades científicas de nutrición, de ámbito autonómico, nacional e internacional - Desarrollo de actividades de Investigación relacionadas con Nutrición. Versión

8 Tabla7: Patologías que cursan con Malnutrición o Riesgo de la misma Pacientes con alteraciones de la deglución o del - Aumento de las necesidades metabólicas: tránsito intestinal: Quemaduras extensas - Tumores de cabeza y cuello. infección severas - Tumores de aparato digestivo (esófago, estómago). pacientes en UCI - Cirugía ORL y maxilo-facial. traumatismos - Traumatismos craneoencefálicos Postoperatorio de cirugía mayor - Estenosis digestiva no tumoral. - Enfermedades peroxisomales hereditarias. - Esclerodermia. - Alergia o intolerancia alimentaria - Pacientes que van a ser sometidos a cirugía mayor programada o trasplantes. Paciente con trastornos neuromotores que impidan la deglución normal o el tránsito: Situaciones clínicas cuando cursan con - Esclerosis múltiple. desnutrición severa: - Esclerosis lateral amiotrófica. - Síndrome de Guillain-Barre. - Enfermedad inflamatoria intestinal: colitis ulcerosa - Secuelas de enfermedades infecciosas o traumáticas y enfermedad de Crohn. del sistema nerviosos central. - Cáncer - Retraso mental severo. - Mucositis moderada-severa, - Procesos degenerativos severos del sistema - Enteritis crónica por tratamiento quimio y/o nervioso central. radioterápico. - Accidentes cerebrovasculares. - Patología médica infecciosa severa. - Tumores cerebrales. - Trastorno de conducta alimentaria - Parálisis cerebral. - Enfermedad celiaca - Coma neurológico. - Trastornos severos de la motilidad digestiva: pseudoobstrucción intestinal, gastroparesia Pacientes en riesgo nutricional diabética, otros trastornos motores funcionales - Paciente con peso exageradamente bajo: IMC < Pacientes con requerimientos especiales de energía 18.5 o peso para talla por debajo del 80% del y/o nutrientes: estándar - Pancreatitis aguda - Peso exageradamente alto: IMC > 35 o peso para - Fibrosis quistica talla por encima del 120% del estándar - Insuficiencia renal aguda y crónica - Pérdida involuntaria reciente superior al 5% en 3 - Insuficiencia hepática aguda y crónica meses o el 10% en 6 meses del peso corporal - colecistitis habitual - Ulceras por presión severas - Alcoholismo - Síndromes de malabsorción severa: - Ausencia de ingesta oral durante más de 5 días Síndrome de intestino corto severo. - Enfermedad psiquiátrica - Pacientes Institucionalizados Diarrea severa - Anciano frágil Linfoma. - Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Esteatorrea posgastrectomía. - Diabetes Carcinoma de páncreas. - Fractura de cadera Pancreatitis crónica - Insuficiencia cardiaca Resección amplia pancreática. Insuficiencia vascular mesentérica. Amiloidosis. Intolerancias digestivas a grasas - Pérdidas prolongadas de sustancias nutritivas: Fístulas entéricas Abcesos o heridas supurantes Síndrome nefrótico Patologías dermatológicas graves Versión

9 Tabla 8: Prestaciones de Nutrición y Dietética y equipamientos 1 Métodos de cribado para detección precoz de la desnutrición Tallímetro y báscula en todos los controles de enfermería 2 Valoración del estado nutricional del paciente Hospitalizado y ambulatorio 2.1. Historia dietética Material iconográfico de referencia Cuestionarios específicos: Frecuencia semicuantitativos Cuestionario de recuento de 24 h Diario dietético Registro 3.2. Nutrición parenteral Bombas de perfusión continua Campana ésteril de flujo laminar Material específico para N.P.Periférica N.P. Central 4. Nutrición artificial domiciliaria 4.1. Nutrición enteral domiciliaria Sondas nasogástricas Sondas nasoyeyunales de poliuretano o silicona (6, 8, 10 Fr) Sondas PEG de sustitución Líneas de administración Contenedores Jeringas de alimentación Formulas comerciales Bombas de infusión enteral 2.2. Antroprometría Báscula de 0 a 300 kg Tallímetro Plicómetro de Harperden Cintas métricas Báscula y tallímetro portátil homologado para pesar y talla a pie de cama. Caliper para medir altura-rodilla 2.3. Cuestionarios estructurados de cribado y/o valoración nutricional: MNA MUST VGS 2.4. Valoración de la Composición corporal Bio impedancia 2.5. Analítica especial Laboratorio de bioquímica Proteínas viscerales Nutrientes específicos: vitaminas, minerales 4.2. Nutrición parenteral domiciliaria Equipo multidisciplinar Material específico para NPT en domicilio 5. Cálculo de requerimientos en pacientes candidatos a soporte nutricional artificial Calorímetro 6. Servicio de alimentación y dietética 6.1.Codificación de dietas basales y terapéuticas hospitalarias 6.2.Planificación de dietas basales y terapéuticas. Software para análisis de composición nutricional de platos y menús de incluidos en cada dieta Software para la gestión informatizada de todas las peticiones de dietas Control de emplatado centralizado en la cocina del hospital 6.5. Control de la adquisición, recepción, almacenamiento, elaboración y distribución de alimentos 6.6 Estudios bromatológicos Estudios microbiológicos 3. Nutrición artificial hospitalaria 3.1. Nutrición enteral Sondas nasogástricas Sondas nasoyeyunales de silicona (6, 8, 10 Fr) Sondas PEG Sondas PEJ Líneas de administración Contenedores Formulas comerciales Bombas de infusión enteral Versión

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