Entendiendo los Nuevos Impuestos que Impactan los Costos de Salud en Puerto Rico. Félix García Presidente IKON Group

Transcripción

1 Entendiendo los Nuevos Impuestos que Impactan los Costos de Salud en Puerto Rico Félix García Presidente IKON Group

2 Impuestos de la Reforma Federal de Salud Instituto de Investigación Centrado en Resultados de Pacientes Cuota del Fondo Fiduciario (PCORI-Fee) El Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) incluye una disposición que impone una cuota anual a las compañías de seguros y planes de salud colectivos para financiar el Instituto de Investigación Centrado en Resultados de Pacientes Cuota del Fondo Fiduciario (PCORI por sus siglas en ingles). Es una entidad sin fines de lucro que ayudará a los pacientes, clínicos, consumidores, y creadores de políticas a tomar decisiones de salud informadas sobre la salud. La tasa de PCORI aplica a los planes individuales y grupales (tarifados, auto-asegurados, jubilados y mini-meds) cubriendo a residentes de los Estados Unidos y sus territorios cuyo año póliza termine en o después del 01 de octubre de En Puerto Rico las aseguradoras tienen que someter este pago y algunas de estas han transferido ese costo a los patronos.

3 Instituto de Investigación Centrado en Resultados de Pacientes Cuota del Fondo Fiduciario (PCORI-Fee) Disposición Acciones Requeridas Penalidad G NG Instituto de Investigación Centrado en Resultados de Pacientes Cuota del Fondo Fiduciario Responsabilidad / Aplicabilidad Octubre 2013 Aseguradoras y grupos auto asegurados tienen que pagar una cuota establecida por Human and Health Services (HHS) por asegurado para sufragar el Instituto de Investigación. Comienza el 1ro de octubre 2012 y se extiende hasta el $1 por vida cubierta: 1 octubre octubre 2013 $2 por vida cubierta: 1 octubre octubre 2014 A partir del 1 octubre 2014, cantidad igual al año fiscal más el incremento de la cantidad per cápita establecida por el National Health Expediturers. Reportar 1 vez al año con el Formulario 720 (Julio ) No aplica a stand alone dental/vision. Si aplica a retiree-only Tarifado X X Impuesto de $100 por dia por individuo. Si la falla no se corrije dentro de los primeros 30 días tiene que reportar la misma completando la Forma ERISA, DOL y HHS pueden imponer multas adicionales. Auto-Asegurado Aseguradora Implementar (pagar) N/A Patrono N/A Completar formulario + pagar la cuota al IRS

4 Impuestos de la Reforma Federal de Salud Health Insurance Industry Tax (HIT) El nuevo Impuesto de la Industria de Seguro de Salud (HIT por sus siglas en ingles) está destinado a financiar los Centros de Mercado de Intercambios de Seguros Federales y Estatales y otros mandatos de la Patient Protection y Affordable Care Act (PPACA). Este impuesto permanente se aplica únicamente a las aseguradoras de salud y los planes HMO. Se basará en la prima de seguro de salud contributiva del año anterior de cada aseguradora (entre todas las aseguradoras de riesgo de salud de Estados Unidos). El HIT es efectivo al 1ro de enero de 2014 y está previsto para ser pagado el 30 de septiembre siguiente al año. En Puerto Rico las aseguradoras estan sujetas a este impuesto y algunas han notificado que estarán transfiriendo el mismo a los patronos

5 2014 : Health Insurance Tax Disposición Acciones Requeridas El IRS determina la cantidad que cada aseguradora pagará de este impuesto. El impuesto no es deducible para la aseguradora debido a que no aplica al código de rentas internas de Puerto Rico. El impuesto representa de 1.5% a 2.5% de la prima total. El costo total a recogerse en todas las entidades cubiertas aplicables proyectado es el siguientes: Health Insurance Tax Año calendario: Posterior al 2018 aplicará el impuesto del año anterior multiplicado por el la tasa de crecimiento de prima establecida por el IRS Cantidad a Pagar: $8,000,000 $11,300,000 $11,300,000 $13,900,000 $14,300,000 Responsabilidad / Aplicabilidad 2014 Tarifados Auto-Asegurados Aseguradora Pagar N/A Patrono Al patrono no le corresponde el impuesto ya que es un impuesto para las aseguradoras. Sin embargo, algunas aseguradoras han notificado que estarán transfiriendo este impuesto a los patronos N/A

6 HIT Impuestos y Cargos Descripción Qué y cuándo? Propósito Quién lo paga? Cuánto se paga? PCORI Impuesto anual en planes desde Sufragar instituto de investigación Tarifados: aseguradora ASO: patrono $2 por vida cubierta (miembros) en $1 el primer año. Health Insurance Tax (HIT) Impuesto permanente para las aseguradoras Ayudar en la implementación de los exchanges estatales y federales de PPACA Aseguradora No aplica a ASO $8 billones dividido entre todas las aseguradoras (aumenta cada año)

7 HIT Impuestos y Cargos Descripción Cómo se paga? Tratamiento contributivo? PCORI Completando la forma 720 del IRS Deducible en planilla federal HIT Completando la Forma 8863 del IRS y se paga luego de evaluación final del IRS No es deducible Tipos de Planes MM, COBRA, retirados unicamente, medicamentos MM, stand-alone dental/vision, cubierta para retirados solamente Exclusiones Stand alone dental/vision Voluntarios, suplementarios, enfermedades especificas, stop-loss

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