SINDROME AGUDO RESPIRATORIO SEVERO (SARS)

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Francisco José Juan Manuel Ferreyra Márquez
hace 6 años
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1 SINDROME AGUDO RESPIRATORIO SEVERO (SARS) DOCUMENTO ORIGINAL ELABORADO POR LA OMS. Oficina Regional del Pacífico Oeste. Traducción Programa de Enfermedades Transmisibles OPS

2 Manejo del paciente SRAS: Control de infecciones SRAS Admisión Clasificación clínica Componentes del aislamiento del SRAS SARS: Práctica de control de infecciones

3 SRAS: Objetivo del Control de Infecciones A fin de proporcionar el mejor cuidado médico posible Detectar rápida y precozmente el caso sospechoso Implementar las medidas de aislamiento apropiadas Proteger al personal de salud Proteger a otros pacientes Proteger a la familia y miembros de la comunidad

4 Clasificación clínica para admisión de paciente con SRAS Establecer un área específica para admisión y clasificación de pacientes con presunción de SRAS Establecer un área de recepción separada para la clasificación de pacientes El personal de salud deberá vestir el equipo completo de protección personal (EPP) Los pacientes deberán portar una máscara (de preferencia N-95) N Inspeccionar a los pacientes indagando minuciosamente sobre síntomas, contactos cercanos y viajes Admitir si el mismo cumple con la definición de caso

5 Clasificación clínica para admisión del SRAS De ser posible establecer áreas separadas para cada una de las siguientes categorías Pacientes con resfrío, constipación nasal y rinitis deberán ser aislados en una habitación/área simple Casos sospechosos: en habitación simple Casos probables - Si se cuenta con una cohorte de enfermeras, separar las enfermeras para atención de casos probables de los sospechosos - Cuando no sea posible una habitación para cada paciente, los casos probables pueden compartir la habitación con otros casos probables

6 Componentes del aislamiento de SRAS Facilidades Control administrativo Vigilancia clínica del personal Organización del área de aislamiento Equipo de protección personal (EPP) Precauciones estándar

7 Facilidades Aislamiento de otros pacientes / movimiento de personal Buena ventilación Movimiento de aire Separar el área de aislamiento del sistema de aire acondicionado central Adecuadas facilidades sanitarias Capacidad para el lavado y planchado de la ropa de cama y vestimenta Suficiente número de habitaciones para los pacientes estimados Plan de contingencia para convertir otras áreas en áreas de aislamiento

Aislamiento/ lavado de manos Principios generales del Área de Aislamiento Área de aislamiento Presión negativa Área de cambio AREA DE ACCESO GENERAL A. Estación de desinfección B.

8 Aislamiento/ lavado de manos Principios generales del Área de Aislamiento Área de aislamiento Presión negativa Área de cambio AREA DE ACCESO GENERAL A. Estación de desinfección B. Recipientes para desinfección de insumos reutilizables C. Recipiente de bioseguridad para disposición del equipo de protección del personal D. Repisas con pizetas para la desinfección de manos con alcohol E. Ventana externa únicamente F. Depósito general (vestimentas, equipos de protc nuevos etc)

9 Facilidades Área de aislamiento Se requiere aplicación de la tecnica de barrera de enfermería VERDE (Adelante): movimiento del personal general (reducido) AMARILLO (Precaución): movimiento del personal limitado ROJO: (Restringido): solo a personal asignado

10 Técnica de barrera de Enfermería La técnica de barrera de enfermería está diseñada para prevenir: Que un paciente infecte a otra persona Que el paciente sea infectado por otros Estrictas medidas de protección deberán ser observadas para todos los pacientes con SARS

11 PARA PREVENIR QUE LOS TS (Trabajadores( de Salud) INFECTEN A OTROS ESTRICTAS MEDIDAS DE PROTECCION Y AISLAMIENTO DEBE SER OBSERVADAS DURANTE TODO EL TIEMPO

12 Control Administrativo Límites y puntos de control de entradas Tener Una sola entrada Resguardar el control de entrada Contar con logos para visitantes permitidos (personal u otros) Las visitas deben estar estrictamente prohibidas SIN EXEPCIONES Limitar el transporte de pacientes fuera de la unidad de aislamiento Minimizar el número de personal expuesto a los casos

13 Control Administrativo Asignación de responsabilidades para: Determinar el sitio/ubicación del paciente Implementación y seguimiento estricto de las medidas de control de infecciones Velar por la restricción del acceso Adquisición de insumos y necesidades Vigilancia de los trabajadores de la salud

14 Vigilancia clínica del personal Mantener una lista de todo el personal que trabaja con o en áreas de pacientes con SRAS Sistemáticamente monitorear fiebre y Dos veces por día tomar la Tº del personal trabajando en el área (Rayos X puede ser necesario) Buscar el reporte de síntomas relacionados al SRAS entre los trabajadores de salud de la institución según unidad a la que pertenecen Listar información para contactar a Personas que visitaron o trasladaron al paciente con SRAS y Contactos del personal de salud que trabaja en contacto cercano con SRAS

15 Organización del área de aislamiento de SRAS Colocar una señal: AREA DE AISLAMIENTO SRAS Designar un área para el equipo de protección limpio Colocar Instrucciones para el uso de equipo de protección Debe ser accesible al personal Realizar un Inventario exhaustivo para conocer necesidades diariamente Separar los insumos limpios de usados incluyendo el área para recipientes de ropas Códigos de color para recipientes y contenedores de ropa de lavandería Recipientes para lavandería y basureros que solamente se abren con los pies

16 Equipo de protección del personal (EPP) Máscara de respiración N-95N Gafas (lentes protectores) Batas desechables o reutilizables Guantes desechables Botas quirúrgicas y gorros protectores

17 Practicas de Control de Infecciones Precauciones estándar Precauciones respiratorias Exposición a riesgos Lavado de manos EPP Transporte de paciente Educación del paciente y su familia Laboratorio/Muestras Cuidado mortuorio Manejo de basura y ropa blanca Limpieza y desinfección

18 Practicas de Control de Infecciones USTED PUEDE MINIMAR SU RIESGO DE ADQUIRIR SARS SIGUIENDO LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS de Control de Infecciones

19 Precauciones estándares (Precauciones respiratorias) Diseñadas para reducir el riesgo ocupacional de exposición a la infección SRAS a partir de fuentes conocidas y desconocidas de infección

20 Exposición a riesgos Paciente Secreción respiratoria Sangre Fluidos corporales incluyendo excretas Lesiones de la piel Personal de salud Visitante Personal de salud Secreción respiratoria Sangre Fluidos corporales incluyendo excreta Membrana mucosa Lesiones en la piel Cortes Visitantes

21 Puede Usted responder estas preguntas? Qué medidas de control de infección y prácticas son necesarias para el manejo de pacientes con SARS? Por qué? Qué haría Usted si un paciente ingresa a la sala de emergencia con síntomas de SARS? Qué haría Usted para implementar un área de aislamiento para ese paciente? Por qué? Qué necesita Usted en el área de aislamiento para atender a un paciente con SARS? Por qué?

22 Puede Usted responder estas preguntas? Cómo manejaría Usted un caso sospechoso y un caso probable de SARS? Por qué? Que educación proporcionaría al personal de enfermería antes de entrar en contacto con pacientes con SARS? Por qué? Qué haría Usted con respecto a visitas para pacientes con SARS? Por qué?

23 Mensajes claves Admisión y clasificación de pacientes Facilidades para el aislamiento Vigilancia del personal de salud Identificación y seguimiento de contactos Equipo de protección personal Precauciones estándares Riesgo de exposición

24 Manejo de paciente Esperamos que Usted haya aprendido sobre las medidas para el manejo de pacientes con SARS

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