VIGILANCIA DE LA GRIPE CAPV

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1 Tasas x 100 mil habitantes Nº aislamientos VIGILANCIA DE LA GRIPE CAPV SEMANA 49 ( ) Temporada A través de la Red Vigía, se han registrado 40,61 casos por , situándose la incidencia por debajo del umbral epidémico. Se han confirmado microbiológicamente un 62,5%. El grupo de edad más afectado ha sido el de 0 a 4 años. Desde el comienzo de la temporada se han notificado 11 casos hospitalizados por gripe de los que 5 cumplen criterios de gravedad. En Araba y Bizkaia se ha producido una disminución en la demanda por síndrome gripal en atención primaria Nuevo aumento de las notificaciones de virus respiratorio sincitial. Vigilancia Epidemiológica/Médicos Vigía (web) MÉDICOS VIGÍA MEDIKU JAGOLEAK Tasas e incidencia Vigilancia virológica Número de casos 21 Muestras enviadas 8 Tasa de incidencia estandarizada (por habitantes) 40,61 Confirmación microbiológica 62,5 % Virus A 0(0,0 %) Virus B 5(100,0 %) Gráfico 1.-Evolución semanal cavp Nº aislam. A Nº aislam. B Nº aislam. AH3 Nº aislam. AH3N2 Nº aislam. AH1N1 Nº aislam. A(H1N1)pdm09 Tasa estándar Tasa estándar

2 La actividad gripal registrada en la Red Vigía ha descendido con respecto a la semana anterior, si bien hay que tener en cuenta, que dicho descenso puede estar influenciado por los días festivos que ha habido en esta semana. El grupo de edad con mayor tasa registrada ha sido el de 0 a 4 años con 310,8 casos por De las 8 muestras enviadas al laboratorio, se han aislado 5 virus B. Esta temporada el virus tipo B sigue siendo el predominante. Vigilancia de casos hospitalizados con gripe confirmada Desde el inicio de la temporada se han declarado once casos hospitalizados con gripe confirmada, de los cuales cinco (45,45%) cumplen criterios de gravedad. En la tabla 1 se describen el número total de casos hospitalizados según grupo de edad y gravedad y en la tabla 2 los aislamientos virales según tipo/subtipo de los mismos. Tabla 1.- Casos hospitalizados con gripe confirmada por grupo de edad. CAPV Edad Hospitalizados % Hospitalizados graves % ,1 1 20, ,0 0 0, ,4 3 60,0 > ,5 1 20,0 Total , ,0 Tabla 2.- Casos hospitalizados con gripe confirmada según subtipo viral. CAPV Virus Hospitalizados % Hospitalizados graves % A 8 72,7 4 80,0 AH1 0 0,0 0 0,0 AH3 1 9,1 0 0,0 B 2 18,2 1 20,0 Total , ,0 La edad media de los casos hospitalizados graves es de 44 años (rango 2-82) y mediana de 46. El 60% son mujeres. El 60% (3 casos) de los casos hospitalizados graves notificados, presentan factores de riesgo de complicaciones de gripe. Ninguno estaba vacunado a pesar de estar incluidos en los grupos de vacunación antigripal de esta temporada. En la tabla 2 se describen la distribución de los factores de riesgo y complicaciones en los casos graves registrados. Tabla 2.- Factores de riesgo y complicaciones (%). Casos graves hospitalizados con gripe confirmada. CAPV Factores de riesgo % Enfermedad cardiovascular crónica 20,0 Diabetes 0,0 Enfermedad respiratoria crónica 60,0 Inmunodeficiencia 0,0 Enfermedad renal crónica 0,0 Enfermedad oncológica 0,0 Obesidad 0,0 Enfermedad hepática crónica 0,0 Complicaciones % Neumonía 60,0 SDRA (Síndrome de distrés respiratorio agudo) 0,0 Coinfección bacteriana 20,0 Fallo multiorgánico 0,0

3 Dos casos (40%) han precisado ingreso en UCI. Ambos con factores de riesgo de complicaciones de gripe y no vacunados. Desde el inicio de la temporada se ha registrado el fallecimiento de 1 caso, que tampoco estaba vacunado. Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal En la red de Atención Primaria de Osakidetza, en la semana 49/2017 se han registrado 286 consultas por síndrome gripal, lo que representa una tasa bruta de 13,16 casos por habitantes (razón de incidencias de 0,86 con respecto a la semana anterior). Por Territorios Históricos las tasas brutas expresadas en casos por habitantes han sido de 11,1 en Araba 8,4 en Bizkaia y de 21 en Gipuzkoa (gráfico 2). Gráfico 2.- Consultas síndrome gripal por TH (Tasas por ). Osakidetza. Temporada En la siguiente tabla se observan las tasas brutas de frecuentación por habitantes de síndrome gripal según OSI (s48/2017 y s49/2017). Tabla 2.- Demanda asistencial por síndrome gripal (tasas brutas x ) según OSIS. Atención Primaria CAPV OSI Tasa S-48 Tasa S-49 Araba/ Errioxa 18,6 11,6 Alto Deba 29,5 40,4 Bajo Deba 12,4 22,1 Bidasoa 13,1 15,7 Barakaldo Sestao 21,3 14,2 Barrualde Galdakao 10,1 10,7 Bilbao Basurto 10,1 9,8 Donostialdea 21,6 21,3 Ezkerraldea Enkarterri Cruces 8,5 6,1 Goierri Alto Urola 24,3 11,6 Tolosaldea 23,7 17,4 Uribe 9,3 2,8

4 En esta semana 49/2017 las mayores tasas de demanda asistencial se han observado en los grupos de edad de 5 a 14 años y 0 a 4 años con tasas de 28,5 y 24,3 casos por habitantes respectivamente. (Gráfico 3). Gráfico 3.- Consultas síndrome gripal por grupo de edad (Tasas por ). Osakidetza. Temporada Vigilancia microbiológica de VRS (virus respiratorio sincitial) Desde la semana 40/2017 se han notificado 265 casos de VRS. El 81,1% en población infantil entre 0 y 2 años. Aunque no se dispone de datos completos de la semana 49, se continúa registrando un aumento en las notificaciones. Sistema de vigilancia de la gripe en España (SVGE) En la semana 48/2017, todas las redes han registrado un nivel de intensidad gripal basal, excepto Asturias y País Vasco, que han señalado un nivel bajo. La tasa global de incidencia de gripe en la semana 48/2017 es de 32,87 casos por habitantes, situándose por debajo del umbral basal establecido para la temporada Se notifica un nivel basal de intensidad de la actividad gripal, una circulación esporádica y una evolución estable. En cuanto a la evolución por grupos de edad, las mayores tasas de incidencia de gripe se observan en los menores de 15 años, con un incremento significativo en el grupo de 5-14 años. Desde el inicio de la temporada se han notificado en total 43 casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG) en 9 CCAA. De ellos, el 53% eran hombres, y el 72% tenía más de 45 años. En 24 pacientes (56%) se identificó el virus de la gripe A, y en 19 (44%) el virus B. De los virus tipo A subtipados (12), 6 son A(H3N2) y 6 A(H1N1)pdm09. El 85% de los casos tenían al menos un factor de riesgo, y el 42% requirió ingreso en UCI. De los pacientes pertenecientes a grupos recomendados de vacunación con información disponible sobre este aspecto (25 casos), solo cinco habían recibido la vacuna antigripal de esta temporada. Desde el inicio de la temporada se han notificado 4 defunciones por gripe confirmada por laboratorio,

5 todas ellas asociadas a virus A [tres A no subtipado y una A(H3N2)]. Dos de los casos eran mayores de 65 años, uno pertenece al grupo de 45 a 64 años, y otro al de 15 a 44 años. Todos ellos presentaban factores de riesgo. Tres casos desarrollaron una neumonía y tres habían ingresado en UCI. Situación internacional En Europa, en la semana 48/2017, la actividad gripal se mantiene en niveles bajos. De las 1079 muestras analizadas, 95 fueron positivas: 20 A(H1N1)pdm09, 7 A (H3N2), 9 virus A no tipado, 59 virus tipo B. El 28% de todas las detecciones del virus de la influenza B se informan en España. Esta es la segunda semana consecutiva con más detecciones de virus de tipo B que los virus de tipo A. Información más detallada sobre la actividad gripal a nivel mundial en los siguientes enlaces: Flu News, FluNet, OPS. Vitoria-Gasteiz, a 12 de diciembre de Vigilancia Epidemiológica. Dirección de Salud Pública y Adicciones

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