*ENTENDER QUE: En la cultura Latina las personas:

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1 Por Martha Silva, Directora de NAMI NJ en Español LOS ELEMENTOS MÁS IMPORTANTES: DEDICACIÓN, COMPASIÓN, PACIENCIA Y DETERMINACIÓN Muchos de ustedes probablemente no están familiarizados con la cultura Latina, y han oído o visto muchas cosas conductas que no entienden completamente y, en este momento, están más allá de su comprensión. Para ayudarles a entendernos, ustedes deben darse cuenta de que muchos de los modelos o conductas vistos no son más que maneras culturales, falta de educación, necesidades, inseguridad, preocupaciones, búsqueda de aceptación, barreras lingüísticas, cambios psicológicos que ocurren mientras las personas se integran en la cultura americana, intentando ajustarse a una nueva manera de hacer las cosas. Esta combinación de problemas en la vida diaria, agravada por una enfermedad mental, significa que para ayudarlos no tenemos otra alternativa sino mirar en lo profundo de nuestros corazones para desarrollar la DEDICACIÓN Y COMPASIÓN necesarias para poder servir eficazmente a esta comunidad. *ENTENDER QUE: En la cultura Latina las personas: Son muy tímidas, las mujeres dependen de sus maridos, las mujeres tienden a servir a sus maridos, tienen miedo a decir lo que piensan o a exigir. Son raramente puntuales Sabía usted que el reloj latino y el anglo son diferentes? Llegan tarde la mayoría de las veces. (Si usted planifica una actividad, anúnciela al menos con media hora de anticipación a la hora real a la que usted quiere empezar.) Están sujetas a una vida laboral muy exigente. Por ejemplo: Muchas realizan trabajos físicos, trabajan en el sector servicios o en fábricas. Sus trabajos no son siempre de 9:00 a 5:00, y puede que, en el último momento, les pidan que se queden a trabajar horas extras. Una mayoría de mujeres no conduce (me refiero a la generación más mayor, o a las que no son capaces de obtener una licencia.) Esto significa largas horas en el autobús o en el metro para llegar al trabajo. Su intención puede ser buena, pero puede cambiar por varias razones, como por ejemplo tener que quedarse en el trabajo porque se lo han notificado en el último minuto. Están cansadas su hora de empezar a trabajar puede ser entre las 5:00 y las 6:00 de la mañana. Están dedicadas a un específico estilo de vida familiar y cultural. Por ejemplo: Cocinar diariamente una comida completa Las mujeres hacen todo en la casa Los maridos no creen en los grupos de apoyo, o clases 1 Divulgación 1/2008

2 TIENEN CIERTAS CREENCIAS RELIGIOSAS E INTERPRETACIONES CULTURALES SOBRE LAS ENFERMEDADES MENTALES, COMO POR EJEMPLO: La enfermedad es debida a una prueba de Dios. Tienen diferentes perspectivas sobre porqué se experimenta una enfermedad mental en la familia. Podría ser una prueba de Dios sobre lo fuerte que su fe es, o podría ser un castigo de Dios por alguna cosa que ellos piensan que hicieron incorrectamente. Los católicos y los cristianos primero acuden a sus ministros a rezar, obtener sus bendiciones con agua bendita, u oraciones Carismáticas en la Iglesia Católica. La enfermedad es debida a brujería, especialmente cuando en los síntomas están presentes las alucinaciones, o se escuchan voces. Creencias tradicionales en el espiritismo pueden adscribir el rol de lo sobrenatural a la enfermedad mental, limitando la apertura al tratamiento de salud mental. Existe la creencia de que es posible la comunicación con las almas de los fallecidos y, por lo tanto, escuchar voces o tener alucinaciones es parte de esta conexión. También existe la creencia en un mal de ojo, significando que esta conducta es temporal, y es necesaria una limpieza del cuerpo a través del uso de hierbas, aceites, etc. o la intervención del santero (un sacerdote de alto rango en la religión Vudú) quien ayudará a hacer desaparecer los síntomas. Debido a que el estigma es un problema tan grande en la comunidad Latina, el uso del término salud mental es 100% más aceptable que el término enfermedad mental. Los latinos aceptarán el tratamiento de salud mental una vez que hayan agotado otras posibilidades de encontrar una explicación o cura, el ser de la razón de tener a un ser querido con una enfermedad mental posee un sentimiento de humillación. Enfermo mental o loco es lo último que quieren escuchar, por eso intentarán cualquier cosa para mantenerlo en secreto a la familia y los amigos. 2 Divulgación 1/2008

3 TAMBIÉN TIENEN PREOCUPACIONES ESPECÍFICAS RELACIONADAS CON SUS HIJOS Y LOS TEMAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL. En una cultura en la que se espera tanto de los hijos por parte de sus mayores, con frecuencia es difícil para los seres queridos, particularmente las madres, entender la conducta de un hijo que experimenta una enfermedad mental. En una ocasión una madre relató: mi hijo de 12 años me dijo que no debería haberle traído nunca a este mundo; que si no le hubiera traído, él no tendría que sufrir esta horrible enfermedad. Ella no entendía como su hijo podía decir una cosa así. A menudo el primer pensamiento de los padres es que el nuevo entorno del niño y el nuevo estilo de vida son la causa de la conducta irrespetuosa, lo cual hace más difícil aceptar que existe una enfermedad mental. Los latinos, en su mayor parte, son humildes y debido a la gran valoración que tienen por los profesores y los profesionales, aceptarán las recomendaciones de la escuela. Sin embargo, debemos estar seguros de tener una buena explicación sobre la necesidad de los servicios de salud mental y sobre porqué las cosas que se están haciendo se las dan a ellos, y es solamente por el énfasis que están poniendo en proteger a sus hijos. Esto no implica que otras culturas no sientan lo mismo, es simplemente que, al venir de otro país o sentirse como extranjeros, tienden a sospechar más de todo lo que se les dice. Acogen bien los servicios de salud mental una vez que ellos mismos son entendidos y aceptados. Pero no quieren que otras personas conozcan su situación, debido a que quieren proteger a sus hijos de comentarios directos que podrían herirlos o molestarlos. *TENER UN TOQUE GENUINO Y PERSONAL: ALGUNAS DE LAS MEJORES MANERAS DE LLEGAR A ESTA COMUNIDAD: La divulgación tiene que hacerse en ambos idiomas, recordando que simplemente hablar un idioma no significa que alguien entiende la cultura. Es mejor encontrar a alguien de origen latino que sea bilingüe y bicultural para ayudarle a llegar a esta comunidad. Primero debemos estar abiertos a ellos, debemos ganarnos su confianza, debemos mostrar nuestra honestidad en el dolor que estamos compartiendo con ellos. Es importante entender que una vez está establecida la confianza, descubrirá que quieren hablar mucho y expresar los sentimientos que han silenciado durante tanto tiempo. Esto es normal en esta cultura, por eso deben tener cuidado con cómo terminar las discusiones y hacerles saber que usted debe continuar con el programa. 3 Divulgación 1/2008

4 Si usted necesita alguien para divulgar, intente por todos los medios que sea algún ser querido. La escuela de graduados no enseña el dolor y el sufrimiento que una enfermedad mental trae a nuestras vidas. No confíe en el trabajo bien hecho de los voluntarios sobre las bases de que los voluntarios elijan pagar ellos los mismos los pequeños gastos. La mayoría de las personas en esta comunidad no tiene dinero en mano para este propósito. Si sus obligaciones como voluntario incluyen algún dinero, necesitan tenerlo por adelantado. Cuando usted prepare los recordatorios mensuales y las notificaciones de las reuniones, intente siempre insertar algunas notas personales, especialmente si alguien ha estado ausente del grupo durante una temporada. Acomode los grupos de apoyo y las clases educativas de acuerdo a lo siguiente: Las horas más convenientes, el día más favorable de la semana y el acceso al transporte público. ES ESENCIAL DESARROLLAR UN ENTENDIMIENTO SOBRE CÓMO SON LOS RECURSOS DE LA COMUNIDAD Y ESTABLECER UN CONTACTO PERSONAL CON LAS PERSONAS CLAVE EN SU ÁREA: Las iglesias es el lugar número uno Las reuniones del PTA escolar Los activistas de la comunidad Latina en el gobierno local Los miembros del Consejo y la Asamblea Los superintendentes de los sistemas escolares Los administradores de salud mental del condado Los coordinadores de unidades de crisis (invite a los grupos de apoyo) El director del hospital local Los directores de programas de cuidado parcial para estos dos últimos lugares usted puede desarrollar una señal en papel para todos los que estén interesados en recibir las invitaciones de su grupo o clase.. * RECUERDE: Obtener el compromiso de la gente que está arriba. Contactar con su emisora de radio y periódicos locales en español. Estos son periódicos comunitarios gratuitos en español. Participar en las ferias de salud escolar y del condado. Planificar para hacer mucho seguimiento. 4 Divulgación 1/2008

5 Enfatizar que los grupos de apoyo y educativos de NAMI son gratuitos no se requieren papeles (ofrezca esta información; no espere a que ellos le pregunten ni lo deje para el final de la conversación.) No asumir que aparecerán simplemente porque aceptaron la invitación. Llámeles y recuérdeselo. Tienen tantos problemas en sus vidas como cuidar de su casa, de su familia cercana y de la lejana y, además, los seres queridos que han dejado atrás en su país. Eso es fácil de olvidar. Es más probable que se acepten los mensajes importantes cuando vienen de personas conocidas y en las que la comunidad Latina confía. Los latinos se sienten más cómodos en sus ambientes naturales, como por ejemplo las iglesias o los centros comunitarios. Las iglesias y la comunidad son centrales para los latinos. Estos son lugares naturales que les proveen de un entorno al que agarrarse. Los latinos valoran a las personas con conocimiento sobre quiénes son y lo que necesitan. Está asociado al RESPETO. Cuando interactúan con otras personas, los latinos prefieren estar espacialmente cerca unos de otros, más que cerca de otros grupos no-latinos. El sentarse cerca e inclinarse hacia delante indica interés en la persona que están escuchando. Los latinos también tienen la tendencia a tocar físicamente a otros, a abrazarse y besarse para expresar su afecto y amistad. 5 Divulgación 1/2008

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