Rehabilitación y Evaluación CV Integral. Hidalgo 123 Col. Barrio del Niño Jesús, Tlalpan. Paciente Javier González Mendiola Peso 60 Estatura 169

Transcripción

1 YOLOTL Rehabilitación y Evaluación CV Integral Hidalgo 23 Col. Barrio del Niño Jesús, Tlalpan Estudio CardioVex Holter ECG de 3 canales Paciente Javier González Mendiola Fecha 20/08/2007 Sexo M Edad 3 Peso 60 Estatura 69 N historia clínica Obra social Dirección Localidad Teléfono Provincia Doctor Laura Leticia Rodríguez Referido por Carlos Pla Casamitjana Indicación/motivo Medicación/tratamiento Observaciones Fecha/hora inicio grabación 7/08/ :30 p.m. Frecuencia cardíaca Media: 93 Mínima: 62 a las 06:34:39 Máxima: 77 a las 4:24:52 Cantidad total de latidos: Extrasístoles ventriculares Total: 0 latidos Bigem.: 0 eventos Pares: 0 eventos Trigem.: 0 eventos Taquicardias: 0 eventos Taq. más extensa: 0 latidos a las Extrasístoles supraventriculares Análisis ST Total: 0 latidos Pares: 0 eventos Taquicardias: 0 eventos Taq. más extensa: 0 latidos a las Media Canal : 0.0 mm. Media Canal 2: 0. mm. Media Canal 3: 0. mm. 0 mm = mv Bradicardia pausas Análisis de variabilidad de la frecuencia cardíaca Bradicardia (FC < 60 bpm): 0 eventos Pausas (RR > 2.0 seg.): 0 eventos SDNN: 32 ms. SDNN index: 53 ms. SDANN index: 2 ms. RMSSD: 27 ms. PNN50: 6 % Conclusiones Durante el monitoreo Holter el paciente se mantuvo en ritmo sinusal, con episodios frecuentes de taquicardia sinusal de entre 20 y 77 lpm, siendo esta última la FC máxima. Dichos episodios tuvieron una duraciòn variable, desde pocos segundos hasta un máximo de 7 mins en un evento de taquicardia sinusal de 60 lpm. Aún así, la variabilidad de la frecuencia cardiaca fue normal. Manifestó diversas molestias sin correlaciòn con el registro ya que al activar el marcador de eventos solo se observó ritmo sinusal, normal. No se registraron taquiarritmias ni bradiarritmias. No se registró actividad ectópica supraventricularni ventricular. No se registraron alteraciones en el segmento ST. No se registró alteraciòn en el intervalo PR ni QT. Hoja

2 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Sumario 24 hs. Frecuencia cardíaca Ventriculares Supra ventriculares Hora (ini) Latidos Mín. Med. Máx. Total Pares Taq. Total Pares Taq. Bigem. Trigem 7: : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Hoja 2

3 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Frecuencia cardíaca tendencia 24 hs. Intervalos RR (todos los latidos) Distribución / tendencia 24 hs. Hoja 3

4 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca Distribución intervalos NN Tendencia 24 hs. (promedio en la hora) SDNN (mseg.) Distribución dif. NN(i) NN(i) RMSSD (mseg.) Gráfico de Lorenz NN(i)/NN(i) PNN50 (%) Tendencia 24 hs. en segmentos de 5 min. promediados Intervalo NN (mseg.) SDNN (mseg.) Hoja 4

5 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca sumario 24 hs. Hora (ini) #Latidos NN / total FC med. (bpm) NN med. (ms) SDNN (ms) RMSSD (ms) PNN50 (%) 7: / :30 55 / : / : / : / : / : / : / : / :30 42 / : / : / :30 47 / : / : / : / : / : / : / : / : / : / : / : / Total 24 hs. Vigilia Sueño SDNN (ms.) SDNN index (ms.) SDANN index (ms.) RMSSD (ms.) PNN50 (%) TINN index (ms.) Riesgo BAJO MEDIO ALTO << SDNN 24hs. = 32 ms. HRV index 35 Hoja 5

6 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca potencia espectral Espectro de potencia 24 hs. Tendencia 24 hs. (segmentos de 5 min.) VLF (ms.^2) Espectro de potencia vigilia LF (ms.^2) Espectro de potencia sueño HF (ms.^2) Espectro de potencia tendencia 24 hs. Hoja 6

7 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Variabilidad de la frecuencia cardíaca potencia espectral sumario 24 hs. Hora (ini) ULF (ms^2) VLF (ms^2) LF (ms^2) LF norm HF (ms^2) HF norm LF/HF Total 7:30 8:30 9:30 20:30 2:30 22:30 23:30 00:30 0:30 02:30 03:30 04:30 05:30 06:30 07:30 08:30 09:30 0:30 :30 2:30 3:30 4:30 5:30 6: Total 24 hs. Vigilia Sueño ULF (ms^2) VLF (ms^2) LF (ms^2) LF norm HF (ms^2) HF norm LF/HF Total potencia Hoja 7

8 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Análisis intervalo QT QT vs. RR Tendencia QT 24 hs. Canal Canal 3 Canal 2 Canal QTc vs. RR Tendencia QTc 24 hs. Canal 3 Canal 2 Hoja 8

9 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 Análisis intervalo PR Distribución Tendencia 24 hs. (promedio por minuto) Canal 3 Canal 2 Canal Hoja 9

10 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 refirió mareo y se observa ritmo sinusal, normal 25 mm/seg, 0 mm/mv refirió taquicardia y se observa ritmo sinusal, normal 25 mm/seg, 0 mm/mv refirió disnea, se observa ritmo sinusal, normal 25 mm/seg, 0 mm/mv Hoja 0

11 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 refirió disnea y se observa ritmo sinusal, normal. 25 mm/seg, 0 mm/mv refirió mareo y se observa ritmo sinusal, normal. 25 mm/seg, 0 mm/mv FC máxima 77 lpm, taquicardia sinusal y no manifestó molestia 25 mm/seg, 0 mm/mv Hoja

12 CardioVex Holter Estudio: Javier González Mendiola 20/08/2007 taquicardia sinusal, 20 lpm 25 mm/seg, 0 mm/mv taquicardia sinusal, 60 lpm, y no manifestó molestias 25 mm/seg, 0 mm/mv Hoja 2