Antígenos Anticuerpo Aglutinógeno Aglutinina Es la clasificación de la sangre de acuerdo a los antígenos presentes en la membrana de los glóbulos rojo

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Gregorio Castillo Ayala
hace 6 años
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1 Grupos Sanguíneos neos

2 Antígenos Anticuerpo Aglutinógeno Aglutinina Es la clasificación de la sangre de acuerdo a los antígenos presentes en la membrana de los glóbulos rojos y a los anticuerpos presentes en el plasma. Los sistemas antigénicos más importantes son el sistema ABO y el sistema Rh.

3 SISTEMA ANTIGÉNICO ABO GRUPO A B AB O Eritrocito Aglutinina Anti-B Aglutinógeno A B A Anti-A B AB Ninguna AB O Anti-A/Anti-B H

4 SISTEMA ANTIGÉNICO ABO LEYES DE LANDSTEINER (1901) Sólo aplicables para el sistema ABO Si en los eritrocitos existe un aglutinógeno (Ag), en el plasma falta la aglutinina específica. Si en los eritrocitos no existe un aglutinógeno (Ag), en el plasma existe la aglutinina específica.

5 SISTEMA ANTIGÉNICO ABO Gen A Fucosa + Acetilgalactosamina Antígeno A Glucolípido de Membrana Gen H Oligosacárido (Acetilgalactosamina-galactosaacetilglucosamina-galactosa) Gen O Fucosa Fucosa Antígeno H Molécula básica Sustancia H Gen B Fucosa + Galactosa Antígeno B

6 SISTEMA ANTIGÉNICO ABO CARACTERÍSTICAS DE LAS AGLUTININAS ANTI A Y ANTI B No detectables hasta el 3-6 mes de vida post natal Son Ig M con capacidad para unir complemento Alto peso molecular No atraviesan la barrera placentaria Parecen estar determinadas genéticamente Podrían adquirirse en la primera infancia como respuesta a exposición a Ag A y B absorbidos a través de la mucosa intestinal

7 SISTEMA ANTIGÉNICO Rh Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus rhesus. El sistema antigénico Rh es una familia de antígenos cuya síntesis está codificada por el cromosoma 1. Los antígenos pueden ser: C (Rh), E (Rh) y D (Rh). Sólo el Ag D es altamente antigénico (Rh+) Rh+ Expresan el Ag D Aglutininas Ausentes Rh- Ag D Ausente Aglutininas Ausentes

8 SISTEMA ANTIGÉNICO Rh CARACTERISTICA DE LA AGLUTININA Anti-D Es una Ig G Bajo peso molecular Aparece en plasma de individuos Rh- cuando son sensibilizados por Ag-D No fija complemento Atraviesa barrera placentaria

9 SISTEMA ANTIGÉNICO Rh SITUACIONES EN LAS QUE UN INDIVIDUO ES SENSIBILIZADO Receptor RH- que recibe una transfusión sanguínea de un donante Rh+ Receptor Rh- Donante Rh+ Exposición a Ag D de eritrocitos fetales (Rh+) en una madre Rh-

10 ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO ERITROBLASTOSIS FETAL Los eritrocitos fetales (Rh+) toman contacto con la sangre en su madre Rh- 1 Los eritrocitos fetales (Rh+) Circulación materna (eritrocitos Rh-) Los eritrocitos fetales (Rh+) en la sangre materna (Rh-) 2 3 Anticuerpos Anti-D en la circulación fetal ERITROBLASTOSIS FETAL MADRE SENSIBILIZADA Circulación materna con anticuerpos Anti-D Anticuerpos Anti-D que atraviesan la barrera placentaria

11 La determinación del grupo sanguíneo es fundamental en las TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS DONANTE y RECEPTOR REACCION DE AGLUTINACION COMPATIBILIDAD SANGUINEA

12 DONANTE y RECEPTOR

13 REACCIÓN DE AGLUTINACIÓN Es una reacción antígeno-anticuerpo que se produce cuando las aglutininas específicas se unen a los aglutinógenos HEMÓLISIS DE LOS GLÓBULOS ROJOS

14 COMPATIBILIDAD SANGUÍNEA Siempre que los eritrocitos del donante no se aglutinen en el plasma del receptor HEMÓLISIS DE LOS GLÓBULOS ROJOS

15 COMPATIBILIDAD DE GRUPOS SANGUÍNEOS RECEPTOR COMPATIBLE (Aglutininas) RECEPTOR UNIVERSAL DONANTE UNIVERSAL

16 DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS MÉTODO DIRECTO Se estudia los antígenos en la superficie de los glóbulos rojos desconocidos por medio del uso de sueros conocidos MÉTODO INDIRECTO Se estudia las aglutininas circulantes en suero desconocido del paciente a testear por medio glóbulos rojos conocidos del grupo A y B

17 MÉTODO DIRECTO Sueros conocidos 1 Anti A Anti B Anti Rh 2 Sangre GR desconocidos 3 OBSERVACIÓN

18 MÉTODO DIRECTO A B A O B

19 MÉTODO DIRECTO A+ AB- O +

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