NUTRICIÓ HUMANA ( ) del 14 de mayo al 1 de junio. Unitat Docent Hospital Germans Trias i Pujol

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1 UNITAT DOCENT de L Hospital GERMANS TRIAS i PUJOL NUTRICIÓ HUMANA ( ) del 14 de mayo al 1 de junio Unitat Docent Hospital Germans Trias i Pujol 1

2 Lunes 14 de mayo 2012 (13-14 hores) Lección 1. Evaluación del Estado Nutricional y riesgo nutricional Manel Puig Domingo Miércoles 16 de mayo 2012 (13-14 hores) Lección 2. Obesidad. Síndrome Metabólico. Diabetes Mellitus y enfermedades cardiovasculares Anna Lucas Viernes 18 de mayo 2012 (13-14 hores) Lección 3. Alteraciones de la conducta alimentaria Manel Puig Domingo Martes 22 de mayo 2012 (13-14 hores) Lección 4. Enfermedades digestivas, metabólicas y óseas Anna Lucas Jueves 24 de mayo 2012 (13-14 hores) Lección 5 Nutrición y salud pública José Manuel Sánchez- Migallón Jueves 31 de mayo (12-13 hores/13-14 hores) Caso Clínico 1 Nutrició enteral Clara Joaquin Caso Clínico 2 Nutrició parenteral Rocio Puig Viernes 1 de junio (12-13 hores/13-14 hores) Caso Clínico 3 Obesidad Mórbida Silvia Pellitero Caso Clínico 4 Vídeo sobre cirugía bariátrica Jose M Balibrea Prueba objetiva de conocimientos (T): Evaluació objetiva Profesores: Manel Puig Domingo Anna Lucas Silvia Pellitero Clara Joaquin Rocío Puig José María Balibrea José Manuel Sánchez Migallón COORDINACIÓN : Manel Puig-Domingo 2

3 Nutrición Humana, Asignatura Troncal ( ) NUTRICIÓN CLÍNICA Y SALUD COMUNITARIA (Programa de Actividades Docentes a desarrollar en la UD-GTP, segundo semestre. 1 Crédito ECTS = 25 horas) 1. NUTRICIÓ MÈDICA I HOSPITALÀRIA GUIA DOCENT, UAB 1.Evaluación del estado nutricional y riesgo nutricional 1.1. La información del estado nutricional en la historia clínica 1.2. Valoración del estado nutricional : parámetros antropométricos, composición corporal, y métodos de determinación; procedimientos de laboratorio Adaptación metabólica y regulación hormonal durante el ayuno breve y prolongado 1.4. Respuesta endocrinometabólica a las situaciones de stress : repercusión nutricional 1.5. Evaluación del paciente con bajo peso: definición; causas determinantes; manifestaciones clínicas; tratamiento 1.6. Malnutrición : Manifestaciones clínicas; estudios inmunológicos. Clasificación, diagnóstico y situaciones clínicas responsables de malnutrición. Malnutrición energética y malnutrición proteica : manifestaciones clínicas; tratamiento. 2. Nutrición enteral: indicaciones; requerimientos y recomendaciones. Fórmulas y administración de la nutrición enteral ; complicaciones. 3. Nutrición parenteral: indicaciones clínicas. Nutrición parenteral total : requerimientos; Preparaciones disponibles; vías de acceso y formas de administración; complicaciones. Nutrición parenteral periférica: indicaciones y contraindicaciones. 4. Alteraciones de la conducta alimentaria Anorexia Nerviosa :Etiopatogenia, manifestaciones clínicas, procedimientos terapéuticos 4.2. Bulimia Nerviosa: Causas. Clínica. Diagnóstico y tratamiento. Binge-eating disorders. 5. Nutrición y Enfermedades del Aparato Digestivo Caries y enfermedad periodontal Nutrición y enfermedades del esófago y estómago 5.3. Nutrición e Intestino Delgado. Importancia de la fibra dietética.. Enfermedad celíaca y 3

4 síndromes relacionados. Intolerancia a la lactosa. Enfermedad inflamatoria del intestino delgado. Síndrome de intestino corto Nutrición e intestino grueso: Colon irritable; divertículos; cáncer de colon Tratamiento nutricional de la disfunción intestinal común: flatulencia, estreñimiento, diarrea. y esteatorrea Nutrición y páncreas exocrino. Pancreatitis aguda y crónica. Fibrosis quística del páncreas Aspectos nutricionales de la cirugía pancreática. 6. Nutrición y enfermedades del hígado y vías biliares 6.1. Hepatitis. Esteatosis hepática. Cirrosis. Fisiopatoogía y tratamiento nutricional Colelitiasis, colecistitis, ictericia obstructiva. Consideraciones nutricionales. 7. Aspectos nutricionales relacionados con el consumo excesivo de alcohol 7.1. Metabolismo del etanol. Valor nutricional del alcohol. Repercusiones patológicas y nutricionales del enolismo. 8. Obesidad Concepto y clasificación. Indices antropométricos relacionados con la obesidad, y su determinación. Prevalencia.Etiología. Fisiopatología. Alteraciones del tejido adiposo en la obesidad y sus consecuencias. Obesidad central y generalizada. Morbimortalidad en los pacientes con obesidad. Tratamiento general de la obesidad. Dietoterapia. Ejercicio físico. Tratamiento psicoterápico. Fármacos. Cirugía. 9. Nutrición y Enfermedad Cardiovascular Enfermedad aterosclerótica. Fisiopatología. Maniffestaciones clínicas. Factores de riesgo Hiperlipidemias. Clasificación. Aspectos genéticos. Manifestaciones clínicas y alteraciones bioquímicas. Importancia de la dieta en la prevención y en el tratamiento de las dislipidemias. Tratamiento farmacológico 9.3. Hipertensión arterial. Concepto. Clasificación. Etiopatogenia. Consecuencias clínicas de la hipertensión. Aspectos farmacológicos. Recomendaciones dietéticas 9.4. Planificación del tratamiento dietético en la prevención y el tratamiento del riesgo cardiovascular. 10. Diabetes mellitus y Síndrome Metabólico Concepto, clasificación, etiopatogenia y criterios diagnósticos de diabetes mellitus (DM) Insulinosecreción e insulínresistencia. Alteraciones metabólicas asociadas a la insulinopenia e insulínresitencia y las influencias del aporte alimentario. Monitorización del control metabólico y objetivos terapéuticos en la enfermedad. Complicaciones agudas y crónicas de la diabetes descompensada. Complicaciones de la gestación en la mujer con diabetes. El papel del ejercicio físico en el tratamiento. Terapia oral y tratamiento. 4

5 insulínico Objetivos del tratamiento dietético en la DM. Planificación y estrategias de la dietoterapia y su relación con la monitorización metabólica y las características del tratamiento farmacológico Nutrición y Enfermedades Metabólicas 11.1.Tratamiento nutricional de otras alteraciones del metabolismo hidrocarbonado (galactosemias, almacenamiento de glucógeno, hipoglucemia reactiva) 11.2.Tratamiento nutricional en alteraciones del metabolismo de aminoácidos ( hiperfenilalaninemias, tirosinemias, homocistinuria y otras) Alteraciones del metabolismo de la purina (gota) : tratamiento nutricional Alteraciones del ciclo de la urea y su tratamiento dietético Alteraciones de la oxidación de ácidos grasos; tratamiento nutricional. 12. Nutrición y enfermedades óseas. Fisiopatología de la osteoporosis, raquitismo y osteomalacia. Aspectos nutricionales y dietéticos en la prevención y tratamiento 13. Enfermedades nutricionales por aporte insuficiente y toxicidad de vitaminas, minerales y oligoelementos (vitaminas liposolubles, vitaminas hidrosolubles, hierro, yodo, flúor, selenio, cinc, cobre, manganeso, molibdeno, cromo, vanadio, estaño y níquel, cobalto, boro y litio, sílice, arsenio y plomo, etc) 14. Nutrición y Cáncer. Influencias de factores nutricionales en la carcinogénesis. Trastornos de la nutrición relacionados con las manifestaciones clínicas de los procesos neoplásicos. Aspectos relacionados con la alimentación en los pacientes con cáncer. 15. Alergia alimentaria. Concepto. Etiopatogenia. Manifestaciones clínicas. Procedimientos diagnósticos. Prevención y tratamiento. NUTRICIÓ I SALUT PÚBLICA 1. Legislación alimentaria Legislació Planificació, control, etiquetat i publicitat dels aliments Deontologia. 2. Nutrició individual i comunitària. 3. Estils de vida saludables Dieta. 5

6 3.2.- Exercici Altres. 4. Educació nutricional per a la salut. 5. Higiene dels aliments Processat i conservació dels aliments Microbiologia Toxicologia Higiene del personal, productes i processos Intoxicacions alimentaries Interaccions entre fàrmacs i nutrients. La enseñanza se organiza en 5 lecciones teóricas impartidas por el profesorado, 4 horas de presentación de casos clínicos ilustrativos de las alteraciones nutricionales más frecuentes y graves; 4 horas de tutorías programadas (distribución de estudiantes en grupos de 4-6 alumnos), 11 horas de lectura comprensiva, y elaboración de una monografía, siguiendo las indicaciones de las tutorías realizadas. La evaluación incluye : a) una prueba objetiva de conocimientos (T), liberatoria, constituïda por 40 preguntas, cada una con 5 opciones de respuesta, siendo tan solo una la válida (penalización por error, 0.25) y b) el documento escrito, correspondiente a la monografía (M) elaborada según las actividades de las tutorías. El peso de ambas pruebas en la evaluación corresponde a C = 0.7xT + 0.3xM (recomendación de la Comisión de Docencia). En el caso de que el alumne no supere la prueba T, deberá realizar una última evaluación teórica, final e idéntica a todas las Unidades Docentes de la UAB. Bibliografía recomendada y enlaces web KATZ D.L. Nutrición en la práctica clínica; 2ª edición. Lippincott Williams &Wilkins, 2010 BIESALSKI H.K. y GRIMM P. Nutrición: Texto y Atlas (Manual). Editorial Médica Panamericana, 2007 Libro de Consulta: MATAIX J. Nutrición y Alimentación Humana (2ª edición). Ergón,

7 Enlaces web: -Comisión Europea : Agricultura, pesca y alimentación -Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición 7