COB E RTURA SE GURO DE V ID A PLAN VOLUN TARI O

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1 Te ofrecemos el Seguro Colectivo de Vida y Complementario de Salud Metlife, el cual te protege a ti y a tu familia frente a enfermedades, accidentes y hospitalizaciones. Este Seguro reembolsa al asegurado y a sus cargas, el porcentaje del valor contratado de lo que no está cubierto por la institución de salud: Isapre o Fonasa. COB E RTURA SE GURO DE V ID A PLAN VOLUN TARI O Financiamiento: La prima mensual se constituye con un aporte de Tur-Bus y el resto del trabajador según el siguiente cuadro: Costo del Seguro Aporte de TUR BUS Aporte Trabajador Capital base vida Seguro de Vida y Salud Trabajador Seguro de Salud extensivo a cargas (cónyuge/ conviviente o hijos) 50% Aporte 0% Aporte 50% Aporte Trabajador 100% Aporte Trabajador Muerte accidental Quiénes pueden ingresar al seguro METLIFE? Fallecimiento Cobertura Muerte accidental Invalidez accidental Invalidez 2/3 Salud (Titular, Conyuge o conviviente Hijo de titular Edad Max. de ingreso Edad Max. de Cobertura Hasta los 69 años y 364 días Cumpliendo los 80 años Hasta los 69 años y 364 días Cumpliendo los 70 años Hasta los 69 años y 364 días Cumpliendo los 65 años Hasta los 69 años y 364 días Cumpliendo los 65 años Hasta los 64 años Cumpliendo los 65 años Hasta los 23 años Cumpliendo los 24 años inclusive Invalidez dos tercios Desmembramiento *Mayores de 65 años consultar condiciones en Calidad de Vida 6 7

2 C OB E RTURAS SEGURO DE SALU D POR G ASTOS H OSPI TALARI OS C OB E RTURAS S E GURO DE SALU D POR G ASTOS M AT E R N AL E S S E GURO DE S ALU D G ASTOS H OSP I TALAR I OS Día Cama P LA N V OLU N TAR I O R EEM BOLSO / T OP E S 100% tope de 2 UF diario S E GURO DE S ALU D M AT E R NID A D (C Ó N YUG E S O PAR E JA ) P LA N V OLU N TAR I O R EEM BOLSO / T OP E S Gastos hospitalarios y Honorarios Médicos Gastos Hospitalarios directos 50% sin tope Parto Normal Cesarea 100% tope de 20 UF por evento 100% tope de 30 UF por evento Complicaciones en el embarazo Incluídas en hospitalización Aborto no provocado 100% tope de 10 UF por evento Prótesis y Ortesis 80% con tope UF 50 Cirugía ambulatoria 8 9

3 C OB E RTURAS POR S E GURO DE SALU D G ASTOS DE S ALU D A M BULATORIOS A M BULATOR IO Consultas ambulatorias 60% tope UF 0,6 por consulta Exámenes 60% sin tope Kinesiología y fonoaudiología 60% tope UF 20 anual Rayos 60% sin tope Medicamentos Ambulatorios 60% UF 20 por grupo familiar Medicamentos Genéricos 100% sin tope Medicamentos Oncológicos Diálisis, Quimioterapia y Radioterapia S ALU D M EN TAL Consulta psiquiátrica o psicológica o psicopedagógica Hopitalización Psiquiátrica T OP E UF 15 POR (O COBE RTURA SE GURO C ATASTRÓFIC O ENFER MEDADES P LA N A N UAL G ENE RAL T OP E 60% Tope 0,5 por consulta B ENE F ICI AR I O ) C ATASTRÓF IC O VOLU N TAR I O D ED U CI BL E UF 300 ( S E GURO DE SALU D ) Ambulatorio A N UAL C ATASTRÓF IC O UF 500 Tope anual UF 15 T OP E POR C OSTO P E RSO N A POR T OP E DE ALTO Hospitalario 100% O TROS G ASTOS 10 DE SALUD UF 300 A N UAL + C ATASTRÓF IC O ( UF ) SALU D B ENE F ICI AR I O UF

4 D EDUCIBLE S S E GURO DE SALUD A N UAL POR GRUPO FA MIL I AR C OSTO MEN SUAL DEL S EGURO C O M PLEMENTARI O DE VID A Y SALUD D ED U CI BL E S A N UAL E S Empleado sin carga Empleado con 1 carga UF 1,0 UF 2,0 C OSTO DE PLA N VOLU N TAR I O (A PORT E EM PL E A D O) C OSTO TOTAL MEN SUAL EN UF C OSTO TOTAL MEN SUAL EN P E SOS Empleado con 2 o más cargas UF 3,0 EE solo 0, Q UÉ E S E L DEDUCIBL E Y CÓ M O S E PAGA? EE + 1 EE + 2 0, , El deducible es la cantidad que se debe pagar por la atención antes que el seguro comience a brindar la cobertura de salud. Por ende, tus primeros gastos rebajarán el deducible hasta completar el monto en UF, que dependerá si estás sólo o con cargas. Luego de completar el monto correspondiente, comenzarás a recibir tus reembolsos según los porcentajes asociados. EE + 3 EE + 4 EE + 5 0,4924 0,6042 0, UF referencial al 14 de abril de 2014 $ ,60 Teléfono: (02) Horario de atención presencial y telefónica: de lunes a viernes, de 9:00 a 13:00 horas. Lugar de atención: Jesús Diez Martínez Nº800, Primer Piso, Estación Central

5 P R E GU N TAS F R EC U EN T E S : Quiénes son los BENEFICIARIOS del SEGURO DE VIDA? Personas que libremente designes. No es requisito que sea un familiar, de preferencia debe ser mayor de 18 años. Quiénes son las CARGAS DEL SEGURO DE SALUD? es necesario que sean cargas legales. Qué son las enfermedades PREEXISTENTES?: Enfermedades diagnosticadas antes de ingresar al seguro o embarazos con fecha de concepción previa al ingreso, por lo que la compañía no las cubrirá. Se puede entregar las solicitudes de reembolso en cualquier METLIFE? No, se deben enviar las solicitudes de reembolso a Jesús Díez Martínez Nº800, para así llevar un control de qué y cuándo se envían los documentos para tener la opción de consultar o bien realizar un reclamo en forma posterior. Dónde encuentro al Ejecutivo METLIFE? De lunes a viernes, entre las 9:00 y las 13:00 horas, en Jesús Diez Martínez Nº800, primer piso, Estación Central. Qué debo hacer para realizar un reembolso? Cada vez que visites a un médico debes llevar contigo el Formulario de Reembolso de Gastos Médicos Metlife, el cual debe ser completado por éste (puntos 4 y 5 del formulario). Si el médico receta medicamentos, debes adjuntar al formulario la receta o copia de ésta, más la boleta de compra en farmacias con los gastos asociados a la receta. Cómo se pagan los reembolsos al trabajador incorporado? A través de cheque o directo a una cuenta bancaria previamente informada por el trabajador. Puede ser cuenta corriente, cuenta rut o cuenta vista. Dónde puedo revisar mis reembolsos médicos? En accediendo con tu clave. Cuál es mi clave? Los 4 últimos dígitos de tu Rut antes del guión Ejemplo: Clave: 1222 Vigencia de la póliza: Desde 01 Noviembre al 31 de Octubre de cada año, renovable en forma automática

6 Dónde debo entregar los Gastos Médicos para que se realice el Reembolso? Directamente al ejecutivo de Metlife en Servicios a las Personas: Jesús Diez Martínez Nº800 de Lunes a Viernes de 9:00 a 13:00 hrs. Contactarse con Ernesto Torres al teléfono: (562) o al Póliza de Accidentes Personales Tripulantes y Fiscalizadores con contrato vigente. Cobertura en accidentes sólo en ruta o desarrollando labores propias del cargo. Enviar documentación por valija interna. C OB E RTURA C AP I TAL A S E GURA D O I N GR E SO M ÁX IM A P E R M A NENCI A Es importante que designes a de este seguro. Buzón Metlife - Jesús Diez Martínez 800, Estación Central. - El Azufre 61, Antofagasta. Debes depositar la documentación corchetreanda M U E RT E A CCIDEN TAL D E S MEM BRA MIEN TO UF 1000 UF años años Sabías que el pago de la prima de este seguro es realizado por la Empresa? Por lo tanto no tiene costo para ti. I N VAL IDE Z T OTAL Y P E R M A NEN T E 2/3 POR A CC. UF años 16 17

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