S A L A S I T U A C I O N A L H O S P I T A L N A C I O N A L D O C E N T E M A D R E N I Ñ O S A N B A R T O L O M E

Transcripción

1 D I S A V L I M A CIU D A D H o s p it a l N a c i o n a l D o c e n t e M a d r e N i ñ o S a n B a r t o l o m é Ca t e g o r í a II I - 1 S A L A S I T U A C I O N A L H O S P I T A L N A C I O N A L D O C E N T E M A D R E N I Ñ O S A N B A R T O L O M E D i c i e m b r e

2

3 U B I CA CI O N E l H o s p i t a l S a n B a r t o l o m é s e e n c u e n t r a u b i c a d o e n l a A v. A l f o n s o U g a r t e d e l D i s t r i t o d e L i m a C e r c a d o, e n la P r o v i n c i a d e L i m a. S u s l í m i t e s s o n l a A v. A l f o n s o U g a r t e, e l J r. P e ñ a l o z a y e l J r. C h o t a. C o n t a n d o t a m b i é n c o n u n a z o n a a n e x a d e n o m i n a d a L a C o c h e r a u b i c a d a e n t r e l a A v. A l f o n s o U g a r t e y J r. C h o t a

4 M A P A

5 C A T E G O R I A H O S P I T A L A R I A Y N I V E L D E C O M P L E J I D A D E l H o s p i t a l N a c i o n a l D o c e n t e M a d r e N i ñ o S a n B a r t o l o m é s e e n c u e n t r a c a t e g o r i z a d o c o m o H o s p i t a l C a t e g o r í a I I I - 1, d e l T e r c e r N i v e l d e A t e n c i ó n, e s p e c i a l i z a d o e n G i n e c o O b s t e t r i c i a y P e d i a t r í a s e g ú n R e s o l u c i ó n D i r e c t o r a l N º

6

7 CA M A S

8 N º d e C o n s u l t o r i o s F í s i c o s p o r D e p a r t a m e n t o s y S e r v i c i o s - A ñ o N º d e C o n s u l t o r i o s D E P A R T A M E N T O D E G I N E C O - O B S T E T R I C I A G I N E CO L O G I A ( S O L A ) 3 O B S T E T R I CI A D E A L T O R I E S G O 3 O B S T E T R I CI A N O R M A L 3 P L A N I F I CA CI O N F A M I L I A R ( O B S T E T R I Z ) 2 P R O G. S A L U D D E L A D O L E S. Y D E L E S CO L. ( CO N S E J E R I A ) 1 O N CO L O G I A G I N E CO L O G I A 1 IN F E R T I L I D A D Y A T E N CI O N IN M E D I A T A 1 P R O G. S A L U D D E L A D O L E S. Y E L E S CO L. 1 P S I CO P R O F I L A X I S 2 U N I D A D B I E N E S T A R F E T A L 1 E CO G R A F I A G I N E CO L O G I CA 3 P L A N I F I CA CI O N F A M I L I A R ( M E D I CO S ) 1 E S T I M U L A CI O N P R E N A T A L 1 M E D I CI N A IN T E R N A 1 CA R D I O L O G I A 2 D E R M A T O L O G I A 1 N E U M O L O G Í A A D U L T O S 1 T o t a l d e G r u p o 2 8

9 E G R E S O S S E G ÚN E S P E C I A L I D A D E S E N E R O D I C I E M B R E S E R V I C I O S E G R E S O S N º C A M A S G R A D O D E U S O D I A / C A M A P A C I E N T E D I A T O T A L 1 6, , ,1 1 9 O B S T E T R I CI A 1 1, , , CIR U G I A P E D I A T R I CA 1, , , P E D I A T R I A 1, , , N E O N A T O L O G I A 1, , , E M E R G. Y CU I D. CR I T I CO S , ,8 4 8 N E O. U CI , , N E O. U CI - IN T E R M E D I O S , , P E D. U T I , , O B S T. U CI M U J E R ,

10 A T E N C I O N E S Y A T E N D I D O S E N C O N S U L T A E X T E R N A E N E R O D I C I E M B R E S E R V I C I O S A T E N D I D O S A T E N C I O N E S O B S T E T R I CI A ( M éd i c o s ) O B S T E T R I CI A ( O t r o s P r o f e s i o n a l e s ) CIR U G I A P E D I A T R I CA P E D I A T R I A ( M éd i c o s ) 3 7, , , P E D I A T R I A ( O t r o s P r o f e s i o n a l e s ) 2, , , , , N E O N A T O L O G I A 6, , O T R O S S E R V I CI O S ( M éd i c o s ) 1, O T R O S S E R V I CI O S 2 9, , , , , , , C O N C E N T R A C I O N , , , , ,

11 R e c u r s o s H u m a n o s A r e a s C a r g o s O c u p a d a s C a r g o s P r e v is t a s T o t a l % P r e v i s t o s C a r g o s d e C o n f ia n z a 4 % d e l T o t a l A d m i n i s t r a t i v a A s i s t e n c i a l D i r e c c i ó n O CI T o t a l S e g ú n CA P R e o r d e n a d o a d i c i e m b r e d e l

12 C O N S U L T A E X T E R N A

13 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTA EXTERNA DEL 01/12/2010 AL 31/12/2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO "SAN BARTOLOME" GINECOLOGIA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 N760 VAGINITIS AGUDA 71 16,21 2 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 29 6,62 3 N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA 26 5,94 4 N819 PROLAPSO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 19 4,34 5 N951 ESTADOS MENOPAUSICOS Y CLIMATERICOS FEMENINOS 15 3,42 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO 6 N939 ESPECIFICADA 14 3,20 7 D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 14 3,20 8 D250 LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO 12 2,74 TRASTORNO MENOPAUSICO Y PERIMENOPAUSICO, NO 9 N959 ESPECIFICADO 11 2,51 10 N952 VAGINITIS ATROFICA POSTMENOPAUSICA 10 2,28 11 O860 INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA OBSTETRICA 10 2,28 12 N771 VAGINITIS, VULVITIS Y VULVOVAGINITIS EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS CLASIFIC 9 2,05 13 N870 DISPLASIA CERVICAL LEVE / NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL GRADO 1 (NIC1) 9 2,05 14 N644 MASTODINIA 9 2,05 15 N830 QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO 8 1,83 16 N911 AMENORREA SECUNDARIA 8 1,83 17 E282 SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO 7 1,60 18 N602 FIBROADENOSIS DE MAMA 7 1,60 19 N72X ENFERMEDAD INFLAMATORIA DEL CUELLO UTERINO 7 1,60 20 R32X INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA 7 1,60 TODAS LAS DEMAS ,05 TOTAL ,00

14 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e OBSTETRICIA DE ALTO RIESGO ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % ATENCION MATERNA POR CICATRIZ UTERINA DEBIDA A CIRUGIA 1 O342 PREVIA ,90 2 N760 VAGINITIS AGUDA 22 6,71 3 O244 DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO 14 4,27 4 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO 13 3,96 5 O13X PRE- ECLAMPSIA LEVE 12 3,66 6 O300 EMBARAZO DOBLE 9 2,74 7 O260 AUMENTO EXCESIVO DE PESO EN EL EMBARAZO 8 2,44 8 N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA 8 2,44 9 O321 ATENCION MATERNA POR PRESENTACION DE NALGAS 7 2,13 10 E669 OBESIDAD 6 1,83 11 E660 SOBREPESO 6 1,83 12 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 6 1,83 PLACENTA PREVIA CON ESPECIFICACION DE QUE NO HUBO 13 O440 HEMORRAGIA 4 1,22 14 O441 PLACENTA PREVIA CON HEMORRAGIA 4 1,22 15 O40X POLIHIDRAMNIOS 3 0,91 16 N96X ABORTADORA HABITUAL 3 0,91 17 J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 3 0,91 18 O230 INFECCION DEL RNON EN EL EMBARAZO 3 0,91 19 O309 EMBARAZO MULTIPLE, NO ESPECIFICADO 3 0,91 20 O219 VOMITOS DEL EMBARAZO, NO ESPECIFICADOS 3 0,91 TODAS LAS DEMAS 47 14,33 TOTAL ,00

15 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 O342 OBSTETRICIA NORMAL ATENCION MATERNA POR CICATRIZ UTERINA DEBIDA A CIRUGIA PREVIA 12 26,09 2 N760 VAGINITIS AGUDA 4 8,70 VAGINITIS, VULVITIS Y VULVOVAGINITIS EN ENFERMEDADES 3 N771 INFECCIOSAS Y PARASITARIAS CLASIFIC 4 8,70 4 O321 ATENCION MATERNA POR PRESENTACION DE NALGAS 4 8,70 5 O260 AUMENTO EXCESIVO DE PESO EN EL EMBARAZO 3 6,52 6 O235 INFECCION GENITAL EN EL EMBARAZO 2 4,35 7 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO 2 4,35 8 N644 MASTODINIA 1 2,17 9 O231 INFECCION DE LA VEJIGA URINARIA EN EL EMBARAZO 1 2,17 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO 10 N939 ESPECIFICADA 1 2,17 11 N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA 1 2,17 12 O989 ENF. INFECCIOSA Y PARASITARIA MATERNA NO ESPECIFICADA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y 1 2,17 13 O234 INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO 1 2,17 14 J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 2,17 15 E660 SOBREPESO 1 2,17 16 O13X PRE- ECLAMPSIA LEVE 1 2,17 17 O981 S?FILIS QUE COMPLICA EL EMBARAZO 1 2,17 18 O360 ATENCION MATERNA POR ISOINMUNIZACION RHESUS 1 2,17 19 O230 INFECCION DEL RNON EN EL EMBARAZO 1 2,17 20 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 1 2,17 TODAS LAS DEMAS 2 4,35 TOTAL ,00

16 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e PROG.SALUD DEL ADOLES. Y DEL ESCOLAR ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 N760 VAGINITIS AGUDA 4 22,22 ATENCION MATERNA POR CICATRIZ UTERINA DEBIDA A CIRUGIA 2 O342 PREVIA 3 16,67 3 N762 VULVITIS AGUDA 2 11,11 4 O40X POLIHIDRAMNIOS 2 11,11 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO 5 N939 ESPECIFICADA 1 5,56 6 A199 TUBERCULOSIS MILIAR, SIN OTRA ESPECIFICACION 1 5,56 7 N830 QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO 1 5,56 8 O235 INFECCION GENITAL EN EL EMBARAZO 1 5,56 9 O021 ABORTO RETENIDO 1 5,56 10 O260 AUMENTO EXCESIVO DE PESO EN EL EMBARAZO 1 5,56 11 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO 1 5,56 TOTAL ,00

17 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e GASTROENTEROLOGIA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 K590 CONSTIPACION 18 11,92 2 K600 FISURA ANAL AGUDA 11 7,28 3 R11X NAUSEA Y VOMITO 8 5,30 4 K599 TRASTORNO FUNCIONAL INTESTINAL, NO ESPECIFICADO 8 5,30 OTRAS FALTAS DEL DESARROLLO FISIOLOGICO NORMAL 5 R628 ESPERADO 8 5,30 6 E441 DESNUTRICION AGUDA LEVE P/T (I GRADO) 7 4,64 7 R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 7 4,64 8 R195 OTRAS ANORMALIDADES FECALES 6 3,97 9 K291 OTRAS GASTRITIS AGUDAS 2 1,32 10 R17X ICTERICIA NO ESPECIFICADA 5 3,31 11 A09X2 ENFERMEDAD DIARREICA ACUOSA CON DESHIDRATACION 5 3,31 12 R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 4 2,65 ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN 13 K219 ESOFAGITIS 4 2,65 14 A09X6 ENFERMEDAD DIARREICA PERSISTENTE 3 1,99 ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON 15 K210 ESOFAGITIS 3 1,99 16 K601 FISURA ANAL CRONICA 3 1,99 17 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 3 1,99 18 R13X DISFAGIA 2 1,32 19 K909 MALABSORCION INTESTINAL, NO ESPECIFICADA 2 1,32 20 I859 VARICES ESOFAGICAS SIN HEMORRAGIA 1 0,66 TODAS LAS DEMAS 41 27,15 TOTAL ,00

18 ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA ,13 2 J4591 SOB / SIBILANCIA HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL ,36 3 J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 127 7,51 4 J459 Consulta externa Diciembre 2010 PEDIATRIA GENERAL ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA, HIP 126 7,46 5 A09X1 ENFERMEDAD DIARREICA ACUOSA SIN DESHIDRATACION 86 5,09 6 D509 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN ESPECIFICACION 59 3,49 7 H669 OTITIS MEDIA AGUDA Y SUBAGUDA SIN ESPECIFICAICON 57 3,37 8 B349 INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA 57 3,37 9 J304 RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 55 3,25 10 J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 52 3,08 11 J068 FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 48 2,84 12 L200 PRURIGO DE BESNIER 40 2,37 13 J451 ASMA NO ALERGICA. 39 2,31 14 D539 ANEMIA NUTRICIONAL, NO ESPECIFICADA 38 2,25 15 B829 PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 33 1,95 16 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 31 1,83 17 J019 SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 29 1,72 18 L209 DERMATITIS ATOPICA, NO ESPECIFICADA 27 1,60 19 R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 26 1,54 20 K590 CONSTIPACION 23 1,36 TODAS LAS DEMÁS ,12 TOTAL ,00

19 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 N870 ONCOLOGIA GINECOLOGICA DISPLASIA CERVICAL LEVE / NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL GRADO 1 (NIC1) 18 15,65 2 N760 VAGINITIS AGUDA 10 8,70 3 N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA 7 6,09 4 C531 TUMOR MALIGNO DEL EXOCERVIX (CARCINOMA EPIDERMOIDE) 7 6,09 5 N61X TRASTORNOS INFLAMATORIOS DE LA MAMA 7 6,09 6 N871 DISPLASIA CERVICAL MODERADA / NEOPLASA INTRAEPITELIAL CERVICAL GRADO 2 (NIC2) 6 5,22 7 D069 CARCINOMA IN SITU DEL CUELLO DEL UTERO PARTE NO ESPECIFICADA / NEOPLASIA INTRAEPITELIAL 5 4,35 8 A64X2 SINDROME DE CERVICITIS 5 4,35 9 A630 CONDILOMA ACUMINADO 4 3,48 10 N601 MASTOPATIA QUISTICA DIFUSA 4 3,48 11 C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA 4 3,48 12 N841 POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO 3 2,61 13 D24X TUMOR BENIGNO DE LA MAMA 2 1,74 14 A188 TUBERCULOSIS DE OTROS ORGANOS ESPECIFICADOS 2 1,74 ENFERMEDAD NO INFLAMATORIA DEL OVARIO, DE LA TROMPA 15 N839 DE FALOPIO Y DEL LIGAMENTO ANCHO, NO 2 1,74 16 D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 2 1,74 17 N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 2 1,74 18 N809 ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA 2 1,74 19 N850 HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO: 2 1,74 20 N600 QUISTE SOLITARIO DE LA MAMA 2 1,74 TODAS LAS DEMAS 19 16,52 TOTAL ,00

20 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e INFERTILIDAD Y ATENCION INMEDIATA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 N970 INFERTILIDAD FEMENINA ASOCIADA CON FALTA DE OVULACION 53 27,60 2 N971 INFERTILIDAD FEMENINA DE ORIGEN TUBARICO 43 22,40 3 N972 INFERTILIDAD FEMENINA DE ORIGEN UTERINO 25 13,02 4 N979 INFERTILIDAD FEMENINA, NO ESPECIFICADA 18 9,38 INFERTILIDAD FEMENINA ASOCIADA CON FACTORES 8,85 5 N974 MASCULINOS 17 6 N809 ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA 4 2,08 7 N96X ABORTADORA HABITUAL 3 1,56 8 O300 EMBARAZO DOBLE 3 1,56 9 E669 OBESIDAD 3 1,56 10 N952 VAGINITIS ATROFICA POSTMENOPAUSICA 2 1,04 11 D250 LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO 2 1,04 12 N739 ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA 2 1,04 OSTEOPOROSIS NO ESPECIFICADA, SIN FRACTURA 13 M819 PATOLOGICA 1 0,52 14 N911 AMENORREA SECUNDARIA 1 0,52 15 N719 ENFERMEDAD INFLAMATORIA DEL UTERO, NO ESPECIFICADA 1 0,52 16 N760 VAGINITIS AGUDA 1 0,52 17 J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 0,52 18 D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 1 0,52 GRANULOMA POR CUERPO EXTRANO EN TEJIDO BLANDO, NO 0,52 19 M602 CLASIFICADO EN OTRA PARTE 1 20 E282 SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO 1 0,52 TODAS LAS DEMAS 9 4,69 TOTAL ,00

21 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e CIRUGIA PEDIATRICA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 N47X PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS 15 7,18 HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN 2 4,78 K409 OBSTRUCCION NI GANGRENA 10 3 Q665 PIE PLANO CONGENITO 8 3,83 4 L600 UNA ENCARNADA 7 3,35 5 S018 HERIDA DE OTRAS PARTES DE LA CABEZA 7 3,35 6 S420 FRACTURA DE LA CLAVICULA 5 2,39 7 K429 HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA 5 2,39 8 D239 TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO 4 1,91 9 Q381 ANQUILOGLOSIA 4 1,91 10 S010 HERIDA DEL CUERO CABELLUDO 4 1,91 11 N481 BALANOPOSTITIS 4 1,91 AUSENCIA, ATRESIA Y ESTENOSIS CONGENITA DEL INTESTINO 12 Q429 GRUESO, PARTE NO ESPECIFICADA 4 1,91 13 R590 ADENOMEGALIA LOCALIZADA 3 1,44 14 Q360 LABIO LEPORINO, BILATERAL 3 1,44 AUSENCIA, ATRESIA Y ESTENOSIS CONGENITA DEL RECTO, SIN 15 Q421 FISTULA 3 1,44 16 Q793 GASTROSQUISIS 3 1,44 17 N489 TRASTORNO DEL PENE, NO ESPECIFICADO 3 1,44 18 S610 HERIDA DE DEDO (S) DE LA MANO, SIN DANO DE LA (S) UNA (S) 3 1,44 19 M357 SINDROME DE HIPERMOVILIDAD 3 1,44 20 Q658 OTRAS DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA CADERA 3 1,44 TODAS LAS DEMAS ,67 TOTAL ,00

22 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e NEUMOLOGIA PEDIATRICA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 J4591 SOB / SIBILANCIA HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL 46 28,22 2 J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 35 21,47 ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. 3 J459 BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA, HIP 34 20,86 5 J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 4 2,45 7 J201 BRONQUITIS AGUDA DEBIDA A HAEMOPHILUS INFLUENZAE 4 2,45 8 J304 RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 4 2,45 9 J019 SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 4 2,45 10 J014 PANSINUSITIS AGUDA 2 1,23 11 J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 2 1,23 12 J300 RINITIS VASOMOTORA 2 1,23 4 J151 NEUMONIA DEBIDA A PSEUDOMONAS 1 0,61 PLEURESIA TUBERCULOSA, CONFIRMADA BACTERIOLOGICA E 6 A156 HISTOLOGICAMENTE 1 0,61 13 L281 PRURIGO NODULAR 1 0,61 14 J391 OTROS ABSCESOS DE LA FARINGE 1 0,61 15 J028 FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS 1 0,61 16 A159 TUBERCULOSIS RESPIRATORIA NO ESPECIFICADA, CONFIRMADA BACTERIOLOGICA E HISTOLOGICAMENTE 1 0,61 17 J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 0,61 18 J47X BRONQUIECTASIA 1 0,61 19 R05X TOS 1 0,61 20 L080 PIODERMA 1 0,61 TODAS LAS DEMAS 16 9,82 TOTAL ,00

23 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e ENDOCRINOLOGIA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 E3431 TALLA BAJA 17 20,24 2 E02X HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO POR DEFICIENCIA DE YODO 5 5,95 3 Q999 ANOMALIA CROMOSOMICA, NO ESPECIFICADA 5 5,95 4 E660 SOBREPESO 5 5,95 5 E110 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMA 4 4,76 6 R635 RIESGO DE SOBREPESO (AUMENTO ANORMAL DE PESO) 4 4,76 OTRAS FALTAS DEL DESARROLLO FISIOLOGICO NORMAL 7 R628 ESPERADO 3 3,57 8 Q900 TRISOMIA 21, POR FALTA DE DISYUNCION MEIOTICA 3 3,57 9 E669 OBESIDAD 3 3,57 10 E049 BOCIO NO ESPECIFICADO 2 2,38 11 E069 TIROIDITIS, NO ESPECIFICADA 2 2,38 12 E344 ESTATURA ALTA CONSTITUCIONAL 2 2,38 13 E889 TRASTORNO METABOLICO, NO ESPECIFICADO 2 2,38 14 E780 HIPERCOLESTEROLEMIA PURA 2 2,38 15 Q360 LABIO LEPORINO, BILATERAL 2 2,38 16 E835 TRASTORNOS DEL METABOLISMO DEL CALCIO 2 2,38 17 J00X RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 2 2,38 DEGENERACION GRASA DEL HIGADO, NO CLASIFICADA EN 18 K760 OTRA PARTE 2 2,38 19 E240 ENFERMEDAD DE CUSHING DEPENDIENTE DE LA HIPOFISIS 1 1,19 20 E739 INTOLERANCIA A LA LACTOSA, NO ESPECIFICADA 1 1,19 TODAS LAS DEMAS 15 17,86 TOTAL ,00

24 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e NEONATOLOGIA DE ALTO RIESGO ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 R629 RETRASO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR ,41 2 P925 DIFICULTAD NEONATAL EN LA LACTANCIA MATERNA ,70 3 P928 OTROS PROBLEMAS DE ALIMENTACION DEL RECIEN NACIDO 25 92,59 4 A09X INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A OTROS ORGANISMOS SIN ESPECIFICAR 4 14,81 5 P929 PROBLEMA NO ESPECIFICADO DE LA ALIMENTACION DEL RECIEN NACIDO 4 14,81 6 J029 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 3 11,11 ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. 7 J459 BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA, HIP 3 11,11 8 B348 OTRAS INFECCIONES VIRALES DE SITIO NO ESPECIFICADO 2 7,41 9 P921 REGURGITACION Y RUMIACION DEL RECIEN NACIDO 2 7,41 10 N399 TRASTORNO DEL SISTEMA URINARIO, NO ESPECIFICADO 2 7,41 11 L238 DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO DEBIDA A OTROS AGENTES 1 3,70 12 D500 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SECUNDARIA A PERDIDA DE SANGRE (CRONICA) 1 3,70 13 L258 DERMATITIS DE CONTACTO, FORMA NO ESPECIFICADA, DEBIDA A OTROS AGENTES 1 3,70 14 J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 3,70 15 J039 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 3,70 16 J304 RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 1 3,70 17 R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 1 3,70 TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO EN EL CUERO CABELLUDO, NO 18 P129 ESPECIFICADO 1 3,70 19 P120 CEFALOHEMATOMA DEBIDO A TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO 1 3,70 FRACTURA DE LA CLAVICULA DEBIDA A TRAUMATISMO DEL 20 P134 NACIMIENTO 1 3,70 TODAS LAS DEMAS 5 18,52 TOTAL ,33

25 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e OFTALMOLOGIA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 H100 CONJUNTIVITIS MUCOPURULENTA 51 14,83 2 H522 ASTIGMATISMO 25 7,27 3 H527 TRASTORNO DE LA REFRACCION, NO ESPECIFICADO 23 6,69 4 H001 CALACIO [CHALAZION] 21 6,10 5 H524 PRESBICIA 18 5,23 6 H526 OTROS TRASTORNOS DE LA REFRACCION 16 4,65 7 H105 BLEFAROCONJUNTIVITIS 13 3,78 8 H101 CONJUNTIVITIS ATOPICA AGUDA 12 3,49 9 H029 TRASTORNO DEL PARPADO, NO ESPECIFICADO 12 3,49 10 H103 CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 12 3,49 11 H110 PTERIGION 10 2,91 12 H500 ESTRABISMO CONCOMITANTE CONVERGENTE 9 2,62 13 H521 MIOPIA 8 2,33 14 H109 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 7 2,03 ORZUELO Y OTRAS INFLAMACIONES PROFUNDAS DEL 15 H000 PARPADO 7 2,03 16 H252 CATARATA SENIL, TIPO MORGAGNIAN 6 1,74 17 H160 ULCERA DE LA CORNEA 6 1,74 18 H523 ANISOMETROPIA Y ANISEICONIA 6 1,74 19 H251 CATARATA SENIL NUCLEAR 5 1,45 20 H400 SOSPECHA DE GLAUCOMA 4 1,16 TODAS LAS DEMAS 73 21,22 TOTAL ,00

26 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e OFTALMOLOGIA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 H100 CONJUNTIVITIS MUCOPURULENTA 51 14,83 2 H522 ASTIGMATISMO 25 7,27 3 H527 TRASTORNO DE LA REFRACCION, NO ESPECIFICADO 23 6,69 4 H001 CALACIO [CHALAZION] 21 6,10 5 H524 PRESBICIA 18 5,23 6 H526 OTROS TRASTORNOS DE LA REFRACCION 16 4,65 7 H105 BLEFAROCONJUNTIVITIS 13 3,78 8 H101 CONJUNTIVITIS ATOPICA AGUDA 12 3,49 9 H029 TRASTORNO DEL PARPADO, NO ESPECIFICADO 12 3,49 10 H103 CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 12 3,49 11 H110 PTERIGION 10 2,91 12 H500 ESTRABISMO CONCOMITANTE CONVERGENTE 9 2,62 13 H521 MIOPIA 8 2,33 14 H109 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 7 2,03 ORZUELO Y OTRAS INFLAMACIONES PROFUNDAS DEL 15 H000 PARPADO 7 2,03 16 H252 CATARATA SENIL, TIPO MORGAGNIAN 6 1,74 17 H160 ULCERA DE LA CORNEA 6 1,74 18 H523 ANISOMETROPIA Y ANISEICONIA 6 1,74 19 H251 CATARATA SENIL NUCLEAR 5 1,45 20 H400 SOSPECHA DE GLAUCOMA 4 1,16 TODAS LAS DEMAS 73 21,22 TOTAL ,00

27 Co n s u l t a e x t e r n a D i c i e m b r e CIRUGIA PLASTICA ORD. COD P A T O L O G I A S TOTAL % 1 Q353 FISURA DEL PALADAR BLANDO, UNILATERAL 20 74,07 2 L711 RINOFIMA 1 3,70 3 Q699 POLIDACTILIA, NO ESPECIFICADA 1 3,70 4 T300 QUEMADURA DE REGION DEL CUERPO Y GRADO NO ESPECIFICADOS 1 3,70 5 Q373 FISURA DEL PALADAR BLANDO CON LABIO LEPORINO, UNILATERAL 1 3,70 6 T958 SECUELAS DE OTRAS QUEMADURAS, CORROSIONES Y CONGELAMIENTOS ESPECIFICADOS 1 3,70 7 Q122 COLOBOMA DEL CRISTALINO 1 3,70 8 L910 CICATRIZ QUELOIDE 1 3,70 TOTAL ,00

28 H O S P I T A L I Z A C I Ó N

29 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LOS EGRESOS DE HOSPITALIZACION PEDIATRIA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 J46X ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA ,74 2 J209 BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 15 11,45 3 J219 BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 11 8,40 4 J157 NEUMONIA DEBIDA A MYCOPLASMA PNEUMONIAE 10 7,63 5 J159 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 7 5,34 6 J129 NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA 5 3,82 ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA. BRONQUITIS 7 J450 ALERGICA 5 3,82 8 L509 URTICARIA, NO ESPECIFICADA 5 3,82 9 G409 EPILEPSIA, TIPO NO ESPECIFICADO 4 3,05 10 H651 OTITIS MEDIA AGUDA NO SUPURADA 4 3,05 11 L032 CELULITIS DE LA CARA 3 2,29 ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. 12 J459 BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA, HIP 3 2,29 13 E45X0 DESNUTRICION CRONICA T/E 2 1,53 14 J4591 SOB / SIBILANCIA HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL 2 1,53 15 A09X7 DIARREA DISENTERICA 2 1,53 16 J181 NEUMONIA LOBAR, NO ESPECIFICADA 2 1,53 17 J47X BRONQUIECTASIA 1 0,76 18 H109 CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 1 0,76 ENCEFALITIS, MIELITIS Y ENCEFALOMIELITIS, NO 19 G049 ESPECIFICADAS 1 0,76 20 G919 HIDROCEFALO, NO ESPECIFICADO 1 0,76 TODAS LAS DEMAS 29 22,14 TOTAL GENERAL ,00

30 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LOS EGRESOS DE HOSPITALIZACION CIRUGÍA PEDIÁTRICA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 K350 APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS GENERALIZADA 9 18,37 2 K359 APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 7 14,29 3 R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 4 8,16 4 Q439 MALFORMACION CONGENITA DEL INTESTINO, NO ESPECIFICADA 2 4,08 5 Q790 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA 2 4,08 6 K351 APENDICITIS AGUDA CON ABSCESO PERITONEAL 2 4,08 7 Q358 FISURA DEL PALADAR BILATERA, SIN OTRA ESPECIFICACION 1 2,04 8 N459 ORQUITIS, EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO 1 2,04 9 T814 INFECCION CONSECUTIVA A PROCEDIMIENTO, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 1 2,04 10 HIPERTROFIA DE LAS AMIGDALAS CON HIPERTROFIA DE LAS J353 ADENOIDES 1 2,04 11 K315 OBSTRUCCION DEL DUODENO 1 2,04 12 R58X HEMORRAGIA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 1 2,04 13 K561 INVAGINACION 1 2,04 14 Q793 GASTROSQUISIS 1 2,04 15 Q369 LABIO LEPORINO, UNILATERAL 1 2,04 16 D141 TUMOR BENIGNO DE LA LARINGE 1 2,04 17 Q644 MALFORMACION DEL URACO 1 2,04 18 R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 1 2,04 19 B679 EQUINOCOCOSIS, OTRA Y LA NO ESPECIFICADA 1 2,04 AUSENCIA, ATRESIA Y ESTENOSIS CONGENITA DEL INTESTINO 20 Q419 DELGADO, PARTE NO ESPECIFICADA 1 2,04 LAS DEMAS 9 18,37 TOTAL GENERAL ,00

31 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EGRESOS DE HOSPITALIZACION GINECO-OBSTETRICIA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO ,66 2 O034 ABORTO ESPONTANEO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 36 10,34 3 O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 26 7,47 4 O479 FALSO TRABAJO DE PARTO, SIN OTRA ESPECIFICACION 14 4,02 5 O021 ABORTO RETENIDO 11 3,16 6 O470 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 9 2,59 7 O210 HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE O NO ESPECIFICADA 7 2,01 8 D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 6 1,72 9 O230 INFECCION DEL RNON EN EL EMBARAZO 6 1,72 10 O722 HEMORRAGIA POSTPARTO SECUNDARIA O TARDIA 5 1,44 11 N819 PROLAPSO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 5 1,44 12 O300 EMBARAZO DOBLE 5 1,44 13 O009 EMBARAZO ECTOPICO NO ESPECIFICADO 4 1,15 OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS RELACIONADAS CON 14 O268 EL EMBARAZO 4 1,15 15 O85X SEPSIS PUERPERAL (ENDOMETRITIS POS PARTO) 3 0,86 16 O16X HIPERTENSION MATERNA, NO ESPECIFICADA 3 0,86 17 O410 OLIGOHIDRAMNIOS 3 0,86 18 N830 QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO 2 0,57 19 D250 LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO 2 0,57 20 N850 HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO: 2 0,57 TODAS LAS DEMAS 57 16,38 TOTAL ,00

32 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EGRESOS DE HOSPITALIZACION GINECOLOGIA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 O034 ABORTO ESPONTANEO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 33 27,97 4 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO 14 11,86 5 O021 ABORTO RETENIDO 11 9,32 6 D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 6 5,08 7 O009 EMBARAZO ECTOPICO NO ESPECIFICADO 4 3,39 8 N819 PROLAPSO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 4 3,39 10 O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 3 2,54 11 N830 QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO 2 1,69 12 D250 LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO 2 1,69 13 N850 HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO: 2 1,69 14 O140 PRE- ECLAMPSIA MODERADA 2 1,69 PROLAPSO DE LA CUPULA VAGINAL DESPUES DE 15 N993 HISTERECTOMIA 2 1,69 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SECUNDARIA A PERDIDA 17 D500 DE SANGRE (CRONICA) 2 1,69 16 C540 TUMOR MALIGNO DEL ISTMO UTERINO 1 0,85 2 N979 INFERTILIDAD FEMENINA, NO ESPECIFICADA 1 0,85 3 O019 MOLA HIDATIFORME, NO ESPECIFICADA 1 0,85 9 N841 POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO 1 0,85 18 O340 ATENCION MATERNA POR ANOMALIA CONGENITA DEL UTERO 1 0,85 19 N832 OTROS QUISTES OVARICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 1 0,85 20 O470 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 1 0,85 LAS DEMAS 24 20,34 TOTAL ,00

33 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EGRESOS DE HOSPITALIZACION GINECOLOGIA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 O034 ABORTO ESPONTANEO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 33 27,97 4 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO 14 11,86 5 O021 ABORTO RETENIDO 11 9,32 6 D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION 6 5,08 7 O009 EMBARAZO ECTOPICO NO ESPECIFICADO 4 3,39 8 N819 PROLAPSO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 4 3,39 10 O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 3 2,54 11 N830 QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO 2 1,69 12 D250 LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO 2 1,69 13 N850 HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO: 2 1,69 14 O140 PRE- ECLAMPSIA MODERADA 2 1,69 PROLAPSO DE LA CUPULA VAGINAL DESPUES DE 15 N993 HISTERECTOMIA 2 1,69 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SECUNDARIA A PERDIDA 17 D500 DE SANGRE (CRONICA) 2 1,69 16 C540 TUMOR MALIGNO DEL ISTMO UTERINO 1 0,85 2 N979 INFERTILIDAD FEMENINA, NO ESPECIFICADA 1 0,85 3 O019 MOLA HIDATIFORME, NO ESPECIFICADA 1 0,85 9 N841 POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO 1 0,85 18 O340 ATENCION MATERNA POR ANOMALIA CONGENITA DEL UTERO 1 0,85 19 N832 OTROS QUISTES OVARICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 1 0,85 20 O470 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 1 0,85 LAS DEMAS 24 20,34 TOTAL ,00

34 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LOS EGRESOS DE HOSPITALIZACION NEONATOLOGÍA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 P969 AFECCION NO ESPECIFICADA ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL 33 31,13 2 P369 SEPSIS BACTERIANA DEL RN, NO ESPECIFICADA 16 15,09 3 P703 HIPOGLICEMIA NEONATAL YATROGENICA 8 7,55 4 P741 DESHIDRATACION DEL RECIEN NACIDO 7 6,60 5 P599 ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA 5 4,72 6 J159 NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 4 3,77 7 P239 NEUMONIA CONGENITA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 4 3,77 8 P051 PEQUENO PARA LA EDAD GESTACIONAL 4 3,77 9 P073 RN PRE TERMINO 4 3,77 10 P080 RECIEN NACIDO EXCEPCIONALMENTE GRANDE 2 1,89 11 P221 TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO 2 1,89 12 J180 BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA 2 1,89 13 P220 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN 1 0,94 14 B349 INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA 1 0,94 15 I471 TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR 1 0,94 16 P359 ENFERMEDAD VIRAL CONGENITA, SIN OTRA ESPECIFICACION 1 0,94 17 P550 INCOMPATIBILIDAD RH DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO 1 0,94 18 P704 OTRAS HIPOGLICEMIAS NEONATALES 1 0,94 19 P229 DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RN, NO ESPECIFICADA 1 0,94 20 P219 ASFIXIA DEL NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA 1 0,94 TODAS LAS DEMAS CAUSAS 7 6,60 TOTAL GENERAL

35 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LOS EGRESOS DE HOSPITALIZACION CUIDADOS CRITICOS MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 P369 SEPSIS BACTERIANA DEL RN, NO ESPECIFICADA 2 14,29 2 P073 RN PRE TERMINO 2 14,29 3 I330 ENDOCARDITIS INFECCIOSA AGUDA Y SUBAGUDA 1 7,14 DERRAME PLEURAL EN AFECCIONES CLASIFICADAS EN OTRA 7,14 4 J91X PARTE 1 5 Q792 EXONFALOS 1 7,14 CHOQUE DURANTE O RESULTANTE DE UN PROCEDIMIENTO, NO 7,14 6 T811 CLASIFICADO EN OTRA PARTE 1 7 O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 1 7,14 8 P239 NEUMONIA CONGENITA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 1 7,14 9 P290 INSUFICIENCIA CARDIACA NEONATAL 1 7,14 10 A419 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 1 7,14 11 K661 HEMOPERITONEO 1 7,14 12 P251 NEUMOTORAX ORIGINADO EN EL PERIODO PERINATAL 1 7,14 TOTAL GENERAL ,00

36 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EGRESOS DE HOSPITALIZACION OBSTETRICIA MES. DICIEMBRE AÑO 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % 1 O990 ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O PUERPERIO 23 20,91 2 O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 14 12,73 3 O479 FALSO TRABAJO DE PARTO, SIN OTRA ESPECIFICACION 14 12,73 5 O470 AMENAZA DE PARTO PREMATURO 7 6,36 6 O210 HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE O NO ESPECIFICADA 6 5,45 7 O230 INFECCION DEL RNON EN EL EMBARAZO 4 3,64 8 O722 HEMORRAGIA POSTPARTO SECUNDARIA O TARDIA 4 3,64 10 O300 EMBARAZO DOBLE 3 2,73 11 O034 ABORTO ESPONTANEO, INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 3 2,73 12 O16X HIPERTENSION MATERNA, NO ESPECIFICADA 3 2,73 13 O410 OLIGOHIDRAMNIOS 3 2,73 OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS RELACIONADAS CON 14 O268 EL EMBARAZO 3 2,73 18 O85X SEPSIS PUERPERAL (ENDOMETRITIS POS PARTO) 2 1,82 ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO QUE COMPLICAN 15 O995 EL EMBARAZO 2 1,82 7 O209 HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO, SIN ESPECIFICACION 2 1,82 19 O912 MASTITIS NO PURULENTA ASOCIADA CON EL PARTO 1 0,91 4 O911 ABCESO DE LA MAMA ASOCIADA CON EL PARTO 1 0,91 9 O244 DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO 1 0,91 2 O860 INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA OBSTETRICA 1 0,91 DESGARRO PERINEAL DURANTE EL PARTO, DE GRADO NO 20 O709 ESPECIFICADO 1 0,91 LAS DEMAS 12 10,91 TOTAL ,00

37 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EGRESOS DE HOSPITALIZACION EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS DE LA MUJER MES: DICIEMBRE 2010 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIÑO "SAN BARTOLOME" ORD. CODIGO P A T O L O G I A S TOTAL % De 15 a 19 De 20 a 49 De 50 a 59 De 60 a más años años años años ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, PARTO Y/O 1 O990 PUERPERIO 9 26, O141 PRE- ECLAMPSIA SEVERA 6 17, A419 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 4 11, D649 ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 2 5, O721 HEMORRAGIA POSTPARTO INMEDIATA (ATONICA) 2 5, HIPERTENSION ESENCIAL PREEXISTENTE QUE COMPLICA 6 O100 EL EMBARAZO 2 5, I330 ENDOCARDITIS INFECCIOSA AGUDA Y SUBAGUDA 1 2, I822 EMBOLIA Y TROMBOSIS DE VENA CAVA 1 2, J181 NEUMONIA LOBAR, NO ESPECIFICADA 1 2, I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 1 2, DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE 11 E149 COMPLICACION 1 2, J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 1 2, N179 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, NO ESPECIFICADA 1 2, I471 TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR 1 2, O713 DESGARRO OBSTETRICO DEL CUELLO UTERINO 1 2, TOTAL ,

38 I N D I C A D O R E S D E D E S E M P E Ñ O H O S P I T A L A R I O

39 INDICADORES PARA EL MONITOREO DEL DESEMPEÑO HOSPITALARIO AÑO 2010 ESTABLECIMIENTO : HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME INDICADORES Y TASAS FORMULA DE CALCULO Standard A. INDICADORES DE PRODUCCION Y RENDIMIENTO Diciembre Rendimiento Hora Médico Nº de Atenciones Médicas Nº de horas médico trabajadas ,04 4 Nº de Atenciones Acumuladas Concentración 2,24 Nº de Atendidos Acumulados Utilización de los Consultorios B. INDICADORES DE EFICIENCIA Promedio de Análisis de Laboratorio por Consulta Externa Nº de Consultorios Funcionales 102 Nº de Consultorios Fisicos 80 Nº análisis clínicos realizados en consulta externa Nº atenciones médicas ,28 2 0,89 1,0 Total días estancias de egresos Promedio de Permanencia 6,41 9,0 Nº egresos hospitalarios 909 Intervalo de Sustitución (Días cama disponibles - pacientes días) Nº egresos de los servicios de hospitalización ,86 1,0 Total pacientes-días Porcentaje de Ocupación X 100 X ,68 90% *Total días cama disponibles Rendimiento Cama C. INDICADORES DE CALIDAD Nº egresos Nº camas disponibles 197 5,46 3,0 Total de pacientes con infecciones intrahospitalarias 15 Tasa de Infecciones Intrahospitalaria X 100 Nº egresos 909 X 100 1,65 9,0 % Tasa de Mortalidad Bruta Total fallecidos 7 X 100 Nº egresos 909 X 100 0,77 7,0 % * Camas reales = camas prestadas o habilitadas

40 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADR5E NIÑO SAN BARTOLOME INDICADORES DE EFICIENCIA Y EFICACIA : DICIEMBRE 2010 HOSPITALIZACION : Nº INDICADOR NUMERADOR DENOMINADOR FACTOR ESTANDAR III NIVEL VALOR EN EL PERIODO VALOR PONDERADO % Cumplimiento 1 Promedio de Permanencia o Estancia Total de Días-Estancias Nº Total de Egresos - 9 Mayor a 12 Entre 10 y 12 Menor o igual a 9 6, % Intervalo de Sustitución Días Cama Disponible - Pac. Días Nº Total de Egresos Fuera de los dos rangos 1,1-3 0,9-1 1, % 3 Porcentaje de Ocupación Cama Total de Pacientes Días Total Días Cama % Fuera de los dos rangos 70-79% Entre 80% a 100% 67,7 0 0 % Rendimiento Cama Total de Egresos Nº de Camas reales promedio - 3 Fuera de los dos rangos 2,0-2,4 2,5-3 5, % NOTA:- Debido al acondicionamiento de algunos servicios de hospitalización hay disminución en los indicadores 8 63 % Fuente : Indicadores Hospitalarios Oficina General de Epidemiología MINSA Comentario: En el Rendimiento Cama el valor estándar está más acorde a un hospital General, pero para un Hospital Materno infantil este valor debe ser mayor por lo que se ha considerado en el ponderado 2

41 HOSPITALIZACION CUIDADOS CRITICOS : Nº INDICADOR NUMERADOR DENOMINADOR FACTOR ESTANDAR III NIVEL VALOR EN EL PERIODO VALOR PONDERADO % Cumplimiento 1 Promedio de Permanencia o Estancia Total de Días-Estancias Nº Total de Egresos - 6 Mayor a 10 Entre 7 y 10 Menor o igual a , % Fuera de los Días Cama Disponible - Pac. Días Nº Total de Egresos - 1 1,1-3 0,9-1 2 dos rangos Intervalo de Sustitución 2, % 3 Porcentaje de Ocupación Cama Total de Pacientes Días Total Días Cama % Fuera de los dos rangos 70-79% Entre 80% a 100% 80, % 4 Rendimiento Cama Total de Egresos Nº de Camas reales promedio - 3 Fuera de los dos rangos 2,0-2,4 2,5-3 2, % % Fuente : Indicadores Hospitalarios Oficina General de Epidemiología MINSA

42 CONSULTA EXTERNA : Nº INDICADOR NUMERADOR DENOMINADOR FACTOR 1 Rendimiento Hora Médico ESTANDAR III NIVEL Nº de atenciones en C.Ext. Médicas Total de Horas médicas efectivas - 4, Fuente : Indicadores Hospitalarios Oficina General de Epidemiología MINSA Fuera de los dos rangos 3,0-3,4 3,5-4,5 VALOR EN EL PERIODO VALOR PONDERADO % Cumplimiento 3, % 2 50 %

43 CENTRO QUIRURGICO Nº INDICADOR NUMERADOR DENOMINADOR FACTOR 1 2 Rendimiento de Sala de Operaciones Porcentaje de Intervenciones de Emergencia ESTANDAR III NIVEL Nº de Operaciones efectuadas Nº de Salas Quirurgicas Operativas Nº de Intervenciones de Emergencia Nº de Intervenciones Quirúrgicas efectuadas NI Fuera de los dos rangos Mayor a 10% de 6 a 10% 0-5 VALOR EN EL PERIODO 72,4 VALOR PONDERADO 0 0,0 0 % Cumplimiento 0 % 0 % 3 Porcentaje de Pacientes complicados en Sala de Operaciones Nº de Pacientes complicados en Sala de Operaciones NI 292 Nº de Pacientes Intervenidos 100 1% Fuera de los dos rangos 1,1-2 0,5-1 0,0 0 0 % 4 Porcentaje de Cirugías programadas suspendidas Nº de Intervenciones Quirúrgicas suspendidas Fuente : Indicadores Hospitalarios Oficina General de Epidemiología MINSA NI Nº de Intervenciones Quirúrgicas programadas NI 100 5% Mayor a 10% de 6 a 10% 0-5 0,0 0 0 % 8 0 %

44 ANATOMIA PATOLOGICA Nº INDICADOR NUMERADOR DENOMINADOR FACTOR ESTANDAR III NIVEL VALOR EN EL PERIODO VALOR PONDERADO % Cumplimiento 1 Porcentaje de Necropsias Nº de exámenes de necropsias realizadas 2 7 Nº Total de fallecidos % Fuera de los dos rangos % 28, % Fuente : Indicadores Hospitalarios Oficina General de Epidemiología MINSA 2 50 %

45 M o r t a l i d a d D i c i e m b r e A V P P ( A ñ o s d e v i d a p o t e n c i a l m e n t e p e r d i d o s ) iniciales CC CR ST PR OU NN total edad 30 dias dias AÑOS de vida perdidos 69 años 11meses 69años 11meses 26 días 69 años 69 años 11 meses 69 años 7 meses 69 años 11 meses 28 dias 418años 5meses AVPP 418 años 5 meses

46 T A S A D E M O R T A L I D A D P E R I N A T A L ( C I E ) H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E TMP TMFI TMFT TMNP

47 R a z ón d e M o r t a l i d a d M a t e r n a H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E NP NV MM * 0 RAZON

48 % T a s a d e C e s á r e a p o r A ñ o H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E / A N U A L

49 T a s a d e P a r t o V a g i n a l e n C e s á r e a A n t e r i o r H O N A D O M A N I S a n B a r t o l o m é a l

50 I n d i c a c i o n e s d e C e s á r e a m a s F r e c u e n t e s H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E S.FETAL AGUDO EMB. GEMELAR PRES. PODALICA T o t a l d e P a r t o s C e s á r e a s % FRACASO INDUC DESP. FETO PELVIVO TOXEMIA OTRA PAT MAT 4.26 CES. ANT

51 P a r t o s P o d á l i c o s V a g i n a l e s H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E PODALICOS P PODALICO / VAGINAL P PODALICO CESAREA T. P A R T O S

52 H e m o r r a g i a P o s p a r t o H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E Nº PARTOS TOTAL %

53 A t e n d i d o s H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E Nº PARTOS TOTAL % * M E N O R E S D E 1 9 A Ñ O S

54 F r e c u e n c i a d e R C I U H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E Nº PARTOS TOTAL %

55 F r e c u e n c i a d e P E S e v e r a H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E Nº PARTOS TOTAL %

56 P a r t o I n s t r u m e n t a d o H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E Nº PARTOS VACUM %

57 P a r t o I n s t r u m e n t a d o H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E Nº PARTOS FORCEPS %

58 P A T O L O G I A # In c i d e n c i a R P M A N E M I A E N E L E M B A R A Z O D E S G A R R O P E R I N E A L P A R T O E M B A R A Z O D O B L E IN F E CC. D E L T R A CT O U R I N A P R E E CL A M P S I A S E V E R A P A R T O P R E M A T U R O P a t o l o g í a s m a s R e p o r t a d a s H O N A D O M A N I S A N B A R T O L O M E / O L I G O H I D R A M N I O S P A T O L O G I A # A N E M I A E N E L E M B A R A Z O E M B A R A Z O D O B L E D e Partos el total de Patologías fueron In c i d e n c ia R P M D E S G A R R O P E R I N E A L G R A D O II - II I P R E E CL A M P S I A S E V E R A IN F E CC. D E L T R A CT O U R I N A O L I G O H I D R A M N I O S P A R T O P R E M A T U R O ( I N CL. A M E N A Z A D E P A R T O ) IN F. P U E R. / 2 6 S E P S I S P U E R R CI U

59 I N F E C C I O N E S I N T R A H O S P I T A L A R I A S

60 Tendencia de las Infecciones Intrahospitalarias del 2006 al 2010 HONADOMANI San Bartolomé E ND OME T R IT IS - P. VAGIN AL H ONAD OMANI "S B " 2,5 Tasa de Incidencia x 100 procedimientos 2 1,5 1 0,5 0 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO mensual prom hist prom nac prom nac categ lim sup IC 99% La tasa de incidencia de Endometritis Puerperal asociada a Parto Vaginal, para el primer semestre del 2010 es 0,84/100 pv, cifra que se encuentra por arriba del promedio nacional (0,54) y por arriba de la categoría de Establecimiento III-1 (0,62); pero por debajo de la tasa presentada en el 2009 para el mismo periodo (0,9). Así mismo se observa una curva con tendencia decreciente, presentándose en el 2010 un pico en el mes de abril, que coincide con el ingreso de internos de medicina.. Los factores de la atención hospitalaria relacionados a la endometritis puerperal en parto vaginal son:: Tactos vaginales mayor a 4 durante el trabajo de parto, incumplimiento del lavado de manos según norma, quiebre de la técnica aséptica en la atención del parto, los mismos que se pueden modificar por la capacitación y supervisión permanente

61 E NDOME T R IT IS - P. C E S ÁR E A HONADOMANI "S B " 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 Q 1 0,5 0 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO mensual prom hist prom nac prom nac categ lim sup IC 99% La tasa de incidencia de Endometritis puerperal asociada a cesárea para el primer semestre del 2010, es 1,3/100 cesáreas, encontrándonos por arriba del Promedio Nacional (1,01) y de la categoría de Establecimiento III-1 (1,03); pero por debajo de la tasa presentada en el 2009 para el primer semestre (1,89). La Endometritis asociada a cesárea tiene relación con factores vinculados a la atención Hospitalaria como son: Inadecuado lavado de manos quirúrgico, incumplimiento de la norma de antibioprofilaxis quirúrgica, ruptura de la técnica aséptica, excesivo numero de tactos vaginales, igualmente modificables mediante la capacitación y supervisión permanente.

62 IS O AS OC IADA A C E S AR E A honad OMANI "S B " Tasa de Incidencia x 100 procedimientos ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO mensual prom hist prom nac prom nac categ lim sup IC 99% La tasa de incidencia de Infección de Sitio Operatorio asociado a cesárea, para el primer semestre del 2010 es 1,3/100 cesáreas, cifra que se encuentra por debajo del promedio Nacional (1,91), de la categoría del establecimiento III-1 (2,02) y también por debajo de la tasa presentada en el primer semestre del 2009 (1,71).

63 Infec c ión de T orrente S ang uineo As oc iada a C VC UC I NE O H ONAD OMANI "S B " Tasa de Incidencia x 1000 pac-dia ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO mensual prom hist prom nac prom nac categ lim sup IC 99% El gráfico nos muestra los resultados de la vigilancia epidemiológica de Infección del Torrente Sanguíneo asociada a Catéter Venoso Central en la UCI de Neonatología, presentándose para el primer semestre del 2010 una densidad de incidencia de 12,2/1000 días catéter, encontrándonos ligeramente por arriba del promedio Nacional (12,0), pero por debajo de la categoría de Establecimiento III-1 (16,54) y de la tasa presentada en el primer semestre del 2009 (14,4).. Se observa también una curva con tendencia decreciente, presentándose en mayo del 2010 un pico elevado que corresponde a un incremento de casos a Candida y Estafilococo Coagulasa Negativo. Los factores de riesgo para ITS relacionados a la atención hospitalaria son: Quiebre de la técnica aséptica durante la instalación y manipulación del catéter y sus conexiones, la ruptura del circuito cerrado estéril, así como el desplazamiento de los catéteres en el sitio de punción, todos modificables mediante capacitación y supervisión permanentes

64 IT S as oc iada a C VP UC I NE O HONAD OMANI "S B " 14 Tasa de Incidencia x 1000 pac-dia ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO mensual prom hist prom nac prom nac categ lim sup IC 99% La densidad de incidencia de infección del torrente Sanguíneo asociada a catéter venoso periférico en la UCI de Neonatología para el primer semestre del 2010 es 0,7/1000 días catéter, cifra que se encuentra por debajo del Promedio Nacional y de la presentada en el 2009 en nuestra institución para el mismo periodo, con 4,66 y 1,4/1000 días catéter respectivamente.

65 Neumonia As oc iada a Ventilac ión Mec ánic a UC INE O HONADOMANI "S B " 60 Tasa de Incidencia x 1000 pac-dia ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO mensual prom hist prom nac prom nac categ lim sup IC 99% La densidad de incidencia de Neumonía asociada a Ventilación Mecánica en la UCI de Neonatología para los primeros 6 meses del 2010 es 4,9/1000 días ventilador, encontrándonos por debajo del Promedio Nacional (7,8), de la Categoría de Establecimiento III-1 (10,7) y de la tasa presentada en nuestra institución el 2009 (9,1) para el mismo periodo.

66 M a p a M i c r o b i o l ó g i c o P r e v a l e n c i a 2d 0e 1U r0 o p a t ó g e n o s Mic roorg anis mo Número de ais lamientos (% ) E s cherichia coli K lebs iella pneumoniae s s. pneumoniae E nterococcus faecalis P roteus mirabilis S taphylococcus s aprophyticus s s. s aprophyticus S treptococcus agalactiae C andida albicans E nterobacter cloacae P s eudomonas aeruginos a O tros T otal