La Composición del medio que rodea a las células debe permanecer constante: (HOMEOSTASIS) y entre límites compatibles con las reacciones vitales

Transcripción

1 pulmones Tracto Gastrointestinal FLUIDOS INTRA- Y EXTRA-CELULARES Al pasar por los pulmones el CO2 sale y entra O2 a la sangre nutrientes Nutrientes y O2 entran a cls Deshechos y CO2 salen de las cls Los riñones limpian el plasma de deshechos nitrogenados, excesos de iones, etc Líquido intersticial Líquido intracelular La Composición del medio que rodea a las células debe permanecer constante: (HOMEOSTASIS) y entre límites compatibles con las reacciones vitales REGULACIÓN DE LOS EQUILIBRIOS: HÍDRICO, ELECTROLÍTICO Y ÁCIDO-BASE COMO PUEDE EL RIÑÓN ELIMINAR LOS DESECHOS SIN PERDER DEMASIADA AGUA EN EL PROCESO? CONCENTRACION DE LA ORINA 1 litro/día de ingesta de líquidos 0 litros de ingesta de líquidos El hombre puede producir orina 4 veces más concentrada que el plasma (1200 mosmolar). La perdida de líquido por la orina siempre precisa al menos 1 litro de ingesta de líquidos al día. Algunos animales del desierto pueden concentrar su orina 20 veces con respecto al plasma. La perdida de agua es tan pequeña que se puede mantener con el agua producida por el metabolismo

2 LA REGULACIÓN DEL EQULIBRIO HIDRICO intracelular Porcentaje de H 2 O en el organismo déficit extracelular Las pérdidas de agua deben ajustarse continuamente para que se igualen la cantidad de agua ingerida y excretada. exceso El equilibrio hídrico se regula por sist. de retroalimentación negativa. Las señales fundamentales de estos sistemas son: LA OSMOLARIDAD [NaCl] EL VOLUMEN DE LÍQUIDO: OSMORRECEPTORES RECEPTORES DE VOLUMEN VOLUMEN descenso no cambia aumento descenso beber mucho agua se reemplazan pérdidas por sudor con agua bebida DESHIDRA TACIÓN por compensació incompleta OSMOLARIDAD no cambia ingestion salino isotónico VOLUMEN Y OSMOLARI DAD NORMALES HEMORRAGI AS aumento ingestion salino hipertónico comer mucha sal sin beber agua DESHIDRA TACIÓN por sudor, diarreas Hormonas que actúan sobre el riñón aumentando la reabsorcion de agua: -ADH (NH) -Aldosterona (cortex adrenal) La hormona secretada por aurícula -ANP: - la reabsoción (Na+/H 2 O)

3 REACCIÓN ANTE UN AUMENTO DE OSMOLARIDAD ALTA Ingesta de líquidos Osmolaridad plasma ALTA Osmolaridad orina volumen de orina El aumento de osmolaridad estimula osmorreceptores del hipotálamo,sintesis de ADH y liberación por NEUROHIPOFISIS hormona antidiurética (ADH) Esta respuesta produce un AUMENTO DE VOLUMEN del plasma (disminuye la osmolaridad) La hormona antidiurética (ADH) aumenta la permeabilidad al agua en el TCD y en el TC NaCl líquido extracelular presión arterial + RENINA ECA CORTEZA ADRENAL NaCl líquido extracelular presión arterial + ANP REABSORCION SODIO ANGIOTENSI NOGENO ANGIOTEN SINA I ANGIOTEN SINA II ALDOSTERONA VASOPRESINA SED VASOCONSTRICCION ARTERIOLAR REABSORCION H 2 O INGESTA

4 REACCIÓN ANTE UNA DISMINUCIÓN DE VOLUMEN volumen venoso receptores aorticos estímulo nervioso simpático líquido extracelular receptores auriculares estímulo de los nervios simpáticos estímulo del sistema: renina angiotensina tubulo distal aparato yuxtaglomerular arteriola eferente corteza suprarenal estímulo producción de aldosterona aldosterona hígado renina angiotensinógeno angiotensina SED REACCIÓN ANTE UN AUMENTO DE VOLUMEN El aumento de volumen inhibe la secreción de ALDOSTERONA e inhibe la secreción de hormona antidiurética (ADH) La consecuencia es una eliminación mayor de agua y sal por la orina ALTA Ingesta de líquidos Osmolaridad volumen de orina

5 RESPUESTA A DISMINUCION DE P sanguínea AUMENTO DE P sanguínea Vol sangre Presión sangre R de vol en aurícula y Baro-R aórticos y carotideos Reflejos homeostáticos Vol sangre Presión sangre R de vol aurícula y cls endocrinas auriculas y Baro-R aórticos y carotideos Reflejos homeostáticos Cardio vascular GC Vc Comporta miento sed: ingesta agua Riñón Cardio vascular GC Vc Riñón Excrecion sales y agua en orina Vol líquidos intra y extra cls P sanguínea se conserva el agua se minimizan pérdidas adicionales Vol líquidos intra y extra cls P sanguínea Osmolaridad > 280mOsm estiramiento auricular P sanguínea Osmo-R del HT - R estiramiento auriculares - Baro R senos + Sintesis de ADH (HT) Liberacion ADH por Neurohipófisis REABSORCION AGUA EN TC Los P sanguínea estiramiento de aurículas que producen ANP HT RIÑON CORTEX ADRENAL MESENCÉFALO - ADH Filtración Renina - ALDOSTERONA P sanguínea EXCRECION DE NaCL y H 2 O

6 REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE acidos grasos aa ENTRADAS DE H + CO 2 (H 2 0) ac láctico cetoácidos Tampones: en Líquido extraclr: HCO3- en cls: proteínas, Hb, Fosfatos en orina: fosfatos, amonio. SALIDAS DE H + REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE (ph: [H+]) por sistemas tampón formados por un ácido débil y una base débil bicarbonato fosfato proteínas CORTO PLAZO sistema bicarbonato base ácido por el sistema respiratorio MEDIO PLAZO por el riñón LARGO PLAZO

7 EL CONTROL RESPIRATORIO DE [H + ] A MEDIO PLAZO Aumento de [H+] Aumento de la disminuc ph P arterial de CO2 retroalimentación negayiva) senos aórticos y carotídeos (30% respuesta) Disminuye [H+] pl aumenta ph estimulación quimio-r en Músculos de ventilación tallo encefálico (70% respuesta) Centros control respiratorio en Tallo Encefálico Aumenta profundidad y ritmo de respiración Disminuye la P arterial de CO2 retroalimentación negayiva) La reacción: CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 H + + HCO - 3 Se desplaza hacia la izquierda cuando se elimina mucho CO 2 - alcalosis respiratoria Se desplaza hacia la derecha cuando no se elimina CO 2 por el pulmón - acidosis respiratoria Se desplaza hacia la derecha cuando se produce muchos H + por el metabolismo - acidosis metabólica El riñón regula el ph a largo plazo, modificando: la reabsorción de bicarbonato la secreción de hidrogeniones

8 CONTROL RENAL DE LA [H+] POR REABSORCION DE HCO 3 - El ac carbónico formado en el filtrado se disocia liberando CO 2 y H 2 O El CO 2 difunde al interior de las cls de los túbulos donde actúa haciendo que se secreten más [H + ] El Riñon controla la acidosis - generando iones HCO3- que añade a la sangre, - al tiempo que secreta un nº equivalente de [H+] a orina. La generación de bicarbonato acoplada a secrecion de protones puede empezar con 1. la difusión de CO 2 (---)o 2. con la degradación de aa(-) se neutralizan los [H+] en amonio y rinden bicarbonato que se añade a la sangre para que aumente su poder tampón

9 El TD tiene cls intercaladas para neutralizar acidosis (A) alcalosis (B) tipo A funcionan en acidosis Cls intercaladas tipo B funcionan en alcalosis REGULACION DEL EQUILIBRIO ELECTROLITICO [Na + ]: responsable mayor de la osmolaridad del plasma. su [] =cte gracias a mcs renales ( reabsorción acoplada), Renina/ aldosterona, Baro-R, etc Estrógenos ( reabs) /Progesterona-GC ( reabs) [K+]: interfiere con excitabilidad. su [] =cte gracias a Autorregulación (+secrec de aldosterona que + reabs) [Ca 2+ ]: coagulación, permeabilidad, secreción su [] =cte gracias a PTH (+reabs)/calcitonina ( - reabs) [Cl-]: anion mayoritario (99%). Se reabsorbe menos en acidosis.