PLAN DE DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE LOS LABORATORIOS NACIONALES Y REGIONALES DE ENTOMOLOGÍA MÉDICA EN COSTA RICA

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1 PLAN DE DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE LOS LABORATORIOS NACIONALES Y REGIONALES DE ENTOMOLOGÍA MÉDICA EN COSTA RICA NOVIEMBRE

2 TABLA DE CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN 3 2. PROPÓSITO 5 3. RESULTADOS ESPERADOS 5 4. PERÍODO 5 5. PRESUPUESTO 7 2

3 1. INTRODUCCIÓN El dengue es un problema de salud pública que ha afectado a nuestro país desde su reemergencia en 1993, con repercusiones no sólo en el ámbito de la salud, sino también en el laboral, económico y social. Es una enfermedad transmitida por el Aedes aegypti, el cual se reproduce en depósitos de agua, por lo que el hábitat humano juega un papel muy importante para que se dé el ciclo de transmisión. Desde su reemergencia y durante los 22 años subsiguientes, se han producido epidemias inicialmente en las regiones Pacífico Central y Chorotega y posteriormente se fue expandiendo al resto del territorio nacional. En este periodo, se han diagnosticado personas con dengue, 1169 con dengue grave y ha ocasionado 23 fallecimientos. Los cuatro serotipos de dengue han circulado en el país y desde el año 2008, se han detectado los serotipos 1, 2 y 3. Esta enfermedad, presenta un comportamiento estacional, incrementándose el número de casos con el ingreso de la época lluviosa, entre las semanas epidemiológicas 18 a 21 (mes de mayo). Loa años con mayor notificación han sido 2013, 2010 y 2005 en ese orden (Tabla 1). Las regiones más afectadas históricamente han sido la Pacífico Central, la Chorotega, la Huetar Caribe, la Central Norte y la Brunca. Las cuatro regiones restantes también han presentado casos, pero su incidencia es significativamente menor. En las regiones Chorotega, Pacifico Central y Huetar Caribe se concentra más del 80 % del dengue histórico del país. Tabla No. 1 Notificación histórica de casos de Dengue en Costa Rica FUENTE: Dirección Vigilancia de la Salud e INCIENSA. * Datos a la SE

4 En el presente año 2015, hasta la semana epidemiológica 32, se han registrado en el país un total de 3869 casos de dengue, lo que representa una disminución del 35,9% respecto al mismo periodo del año El país elaboró la Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue y actualmente impulsa su implementación. Con la incorporación de Costa Rica al Proyecto Mesoamericano, se dan las bases para realizar los ajustes necesarios a la EGI-dengue nacional y con financiamiento del mismo impulsar dos áreas claves que se encuentran muy afectadas actualmente para aumentar el impacto en el diagnóstico oportuno de la enfermedad y el control del Aedes aegypti. Costa Rica ha asistido a todas las reuniones programadas por el grupo coordinador del Proyecto Mesoamericano y trabaja en realizar los ajustes necesarios en base a los últimos aspectos vistos con el grupo de asesores externos en Panamá, para alinear la EGI-dengue nacional con los esfuerzos regionales del Proyecto Mesoamericano. Con base en lo anterior el GT-dengue nacional ha decidido fortalecer la vigilancia entomología, el país no cuenta con un laboratorio nacional ni con laboratorios locales, que permitan conocer el comportamiento del vector para mejorar las acciones de control. Otras áreas de la EGI-dengue también de gran complejidad son reforzadas por el país en base a sus posibilidades de recursos, sin embargo, la intervención señalada armoniza con el proyecto regional y dará un gran impulso a la vigilancia del dengue y por su puesto al control. 4

5 2. PROPÓSITO Fortalecer los sistemas de Vigilancia de laboratorios y crear la red de Laboratorios Entomológicos en el país. 3. RESULTADOS ESPERADOS R1. Creación d el Laboratorio Nacional de Entomología Médica y cinco laboratorios Regionales en las regiones prioritarias. R2. Integración del Laboratorio de Referencia y la Red Básica tanto de Entomología Médica como de Laboratorio serológico de Dengue como elemento primordial del sistema de vigilancia de dengue. R3. Fortalecimiento de las capacidades de análisis entomológico para disminuir la población del vector evitando brotes y evitando muertes por Dengue. 4. PERIODO Con el apoyo presupuestario de Fondos de Mesoamérica estas acciones se realizarán en un ciclo que iniciaría en el 2016 hasta el

6 5. PRESUPUESTO El costo total de los Planes de Creación de Red de Laboratorio de Entomología Médica de Costa Rica y Fortalecimiento de las capacidades de análisis entomológico en Regiones Prioritarias del País es de USD 327,000.00, distribuidos de la siguiente forma: Resultados Esperados Actividades Tareas Presupuesto (U$ Dólares) R-1. Red de laboratorios de entomología con capacidad de generar información oportuna y de calidad, y fortalecimiento de la capacidad técnica en Entomología de los 20 cantones prioritarios del país. R1 A1. Crear el Laboratorio Nacional de Entomología Médica A.1. Crear una plaza de Microbiólogo y 2 de técnicos para el nivel central. Establecer un responsable en cada una de las 5 Regiones para el Laboratorio A.2. Formar a nivel de Maestría en Entomología a los profesionales y de Diplomado a los técnicos en Entomología Médica A.1.3. Abastecer al Laboratorio Nacional de medios y tecnología de información (computadoras, Internet, etc.) A.1.4. Abastecer al Laboratorio Nacional de Equipos y materiales necesarios para el diagnóstico entomológico. Contraparte Nacional * A.1.5. Crear Insectario R2 A2. Crear cinco (5) laboratorios Regionales de Entomología (en Regiones prioritarias) A.2.1.Formar profesionales y Diplomados en Entomología Médica A.2.2. Abastecer a los laboratorios regionales de medios y tecnología de información (computadoras, Internet, software, etc.) A.2.3. Abastecer a los laboratorios regionales de Equipos y materiales necesarios para el diagnóstico entomológico **

7 R3.A3. Fortalecer la capacidad técnica en Entomología de los 20 cantones prioritarios del país R4.A4.Monitoreo, supervisión y evaluación del funcionamiento de los laboratorios regionales incluyendo controles de calidad de su producción de servicios. Formar Diplomados en Entomología médica *** Realizar supervisiones periódicas por parte del Laboratorio Nacional de Entomología a los Laboratorios Regionales TOTAL DE PROYECTO 327, * Incluye la formación de 3 Máster en Entomología Médica y 4 Diplomados en Entomología Médica para el laboratorio nacional. ** Incluye la formación de 5 Máster en Entomología Médica Y 10 Diplomados en Entomología Médica para los cinco laboratorios regionales. *** Incluye la formación de 16 Diplomados en Entomología Medica para los 20 municipios prioritarios del país. 7